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医师执业管理法律制度-ppt课件.ppt

1、医师执业管理法律制度Legal System of Medical Practitioners主要内容第一节第一节 医师执业管理法律制度概述医师执业管理法律制度概述第二节第二节 医师资格考试和注册医师资格考试和注册第三节第三节 医师的权利和义务医师的权利和义务第四节第四节 医师的执业规则医师的执业规则第五节第五节 医师考核和培训医师考核和培训第六节第六节 医师的法律责任医师的法律责任第七节第七节 执业医师法历年真题分析执业医师法历年真题分析第一节 医师执业管理法律制度概述Overview of Legal System of Medical Practitioners一、法制建设一、法制建设执

2、业医师法执业医师法医师资格考试暂行办法医师资格考试暂行办法医师执业注册暂行办法医师执业注册暂行办法中国人民解放军实施中华人民共和国执业医师法办法中国人民解放军实施中华人民共和国执业医师法办法乡村医生从业管理条例乡村医生从业管理条例医师外出会诊管理暂行规定医师外出会诊管理暂行规定传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法香港、澳门特别行政区医师在内地短暂行医管理规定香港、澳门特别行政区医师在内地短暂行医管理规定 全国人大常委会全国人大常委会19981998年年6 6月月2626日通过日通过19991999年年5 5月月1 1日日起施行起施行二、医

3、师的概念及社会责任二、医师的概念及社会责任(一)概念(一)概念 医师是指取得执业医师或执业助理医师医师是指取得执业医师或执业助理医师资格,经,经注册后,在医疗、预防、保健等专业机构中执业的专业技术后,在医疗、预防、保健等专业机构中执业的专业技术人员。人员。(二)社会责任(二)社会责任 医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。民健康的神圣职责。三、医师工作的管理三、医师工作的管理1 1、国务院卫生行政部门主管全国的医师工作国务院卫生行政部门

4、主管全国的医师工作2 2、县级以上地方人民政府卫生行政部门负责管理本行政区域县级以上地方人民政府卫生行政部门负责管理本行政区域内的医师工作内的医师工作第二节 医师资格考试和注册 Medical Practitioners Examination and Registration 一、医师资格考试制度一、医师资格考试制度(一)考试分类(一)考试分类1 1、医师资格:执业医师资格考试和执业助理医师资格、医师资格:执业医师资格考试和执业助理医师资格考试考试2 2、考试方式:实践技能考试和医学综合笔试、考试方式:实践技能考试和医学综合笔试3 3、考试类别:临床、中医(中医、民族医、中西医结、考试类别:

5、临床、中医(中医、民族医、中西医结合)、口腔、公共卫生合)、口腔、公共卫生学历条件学历条件专业条件专业条件资历条件资历条件地点条件地点条件执业医师本科医学专业试用期满1年医疗、预防、保健机构大专医学专业取得执业助理医师执业证书并且大专满2年医疗、预防、保健机构中专医学专业取得执业助理医师执业证书并且中专满5年医疗、预防、保健机构 执业助理医师大专或中专医学专业试用期满1年医疗、预防、保健机构师承或确有专长考核合格并推荐学习传统医学满3年或多年实践确有专长(二)医师资格考试的条件二、执业医师注册制度申请注册申请注册 考试成绩合格考试成绩合格执业医师资格或执业医师资格或执业助理医师资格执业助理医师

6、资格注册注册不予注册的情形不予注册的情形审核审核30日日通知通知复议或诉讼复议或诉讼30日日15日日重新注册重新注册变更注册变更注册注销注册注销注册医师执业证书医师执业证书(一)申请注册的部门1、拟在医疗、保健机构执业:批准该机构执业的卫生行政部门2、拟在预防机构执业:同级卫生行政部门(二)申请注册应该提交的材料1 1、医师执业注册申请审核表、医师执业注册申请审核表2 2、二寸免冠正面半身照片两张、二寸免冠正面半身照片两张3 3、医师资格证书医师资格证书原件及复印件原件及复印件4 4、指定的医疗机构出具的六个月内的健康体检表、指定的医疗机构出具的六个月内的健康体检表5 5、身份证明、身份证明6

7、 6、拟聘用证明或在编人事证明、拟聘用证明或在编人事证明7 7、省级以上卫生行政部门规定的其他材料、省级以上卫生行政部门规定的其他材料(三)不予注册的情形1 1、不具有完全民事行为能力的、不具有完全民事行为能力的2 2、因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册、因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满之日止不满二年二年的的3 3、受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起、受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满至申请注册之日止不满二年二年的的4 4、甲类、乙类传染病传染期等健康状况不宜从事医疗、甲类、乙类传染病传染期等健康状况不宜从事医疗、预防、保

8、健业务工作的预防、保健业务工作的5 5、重新申请注册,经卫生行政部门指定机构或组织考、重新申请注册,经卫生行政部门指定机构或组织考核不合格的核不合格的6 6、有国务院卫生行政部门规定的其他情形、有国务院卫生行政部门规定的其他情形(四)注册的内容执业地点执业地点执业类别执业类别执业范围执业范围医师执业证书 (五)注销注册的情形 1 1、死亡或者被宣告失踪的;、死亡或者被宣告失踪的; 2 2、受刑事处罚的;、受刑事处罚的; 3 3、受吊销医师执业证书行政处罚的;、受吊销医师执业证书行政处罚的; 4 4、因考核不合格,暂停执业活动期满,经培训后再次、因考核不合格,暂停执业活动期满,经培训后再次考核仍

9、不合格的;考核仍不合格的; 5 5、中止医师执业活动满二年的;、中止医师执业活动满二年的; 6 6、有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。保健业务的其他情形的。 (六)重新注册的情形1 1、中止医师执业活动二年以上的、中止医师执业活动二年以上的2 2、规定不予注册的情形消失的、规定不予注册的情形消失的 重新申请注册的,应当先到卫生行政部门指重新申请注册的,应当先到卫生行政部门指定的医疗、预防、保健机构或组织,接受定的医疗、预防、保健机构或组织,接受3 3至至6 6个月的培训,经考核合格,方可重新申请执业个月的培训,经考核合

10、格,方可重新申请执业注册。注册。三、非法行医的认定(一)刑法意义上的非法行医(一)刑法意义上的非法行医1 1、未取得或者以非法手段取得医师资格、未取得或者以非法手段取得医师资格2 2、个人未取得、个人未取得医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证开办医疗机构开办医疗机构3 3、被吊销医师执业证书、被吊销医师执业证书4 4、未取得乡村医生执业证书、未取得乡村医生执业证书5 5、家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为、家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为(二)行政法意义上的非法行医1 1、无任何行医资格的游医、假医、无任何行医资格的游医、假医2 2、医师执业证书医师执业证书变更注册未完成期间进行医疗活动

11、变更注册未完成期间进行医疗活动3 3、个人、组织或单位未取得、个人、组织或单位未取得医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证从事医从事医疗活动疗活动4 4、医疗机构聘用非卫生技术人员行医、医疗机构聘用非卫生技术人员行医案例 湖北省十堰市四知堂药店负责人肖某,在药店内为产湖北省十堰市四知堂药店负责人肖某,在药店内为产妇接生。在长达妇接生。在长达1414个小时内,肖某没有将危重产妇转个小时内,肖某没有将危重产妇转诊,最终贻误治疗、抢救时机。结果胎儿死亡,产妇诊,最终贻误治疗、抢救时机。结果胎儿死亡,产妇子宫破裂并被切除。当事人肖某虽然持有医师资格证子宫破裂并被切除。当事人肖某虽然持有医师资格证书,但没

12、有注册,也没有取得书,但没有注册,也没有取得医疗机构执业许可医疗机构执业许可证证,视同非法行医,并导致了严重后果,被人民检,视同非法行医,并导致了严重后果,被人民检察院以非法行医罪提起公诉。察院以非法行医罪提起公诉。 思考题:思考题: 肖某是医师么?他的行为构成非法行医罪么?肖某是医师么?他的行为构成非法行医罪么?第三节 医师的权利和义务Medical Practitioners rights and obligations一、医师的权利一、医师的权利1 1、行医权、行医权2 2、获得医疗设备基本条件权、获得医疗设备基本条件权3 3、从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体的权利、从事医学研究

13、、学术交流,参加专业学术团体的权利4 4、参加专业培训和继续医学教育的权利、参加专业培训和继续医学教育的权利 5 5、人格尊严和人身安全不受侵犯的权利、人格尊严和人身安全不受侵犯的权利 6 6、获取工资和津贴,享受国家规定的福利待遇、获取工资和津贴,享受国家规定的福利待遇 7 7、参与所在机构民主管理的权利、参与所在机构民主管理的权利 二、医师的义务二、医师的义务1 1、遵守法律、法规和技术操作规范的义务、遵守法律、法规和技术操作规范的义务 2 2、尽职尽责为患者服务的义务、尽职尽责为患者服务的义务 3 3、保护患者的隐私的义务、保护患者的隐私的义务4 4、提高专业技术水平的义务、提高专业技术

14、水平的义务5 5、宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育的义务、宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育的义务案例 20002000年年9 9月月1515日,日,2222岁未婚先孕的女青年刘某在男友陪同下来到岁未婚先孕的女青年刘某在男友陪同下来到新疆某医院做人工流产,在妇科医生孙某的安排下,刘某按要求新疆某医院做人工流产,在妇科医生孙某的安排下,刘某按要求做好准备,躺在检查床上等待检查。这时,医生叫进二十多名身做好准备,躺在检查床上等待检查。这时,医生叫进二十多名身穿白大褂的男女围在床前,刘某非常紧张,要求医生让他们出去。穿白大褂的男女围在床前,刘某非常紧张,要求医生让他们出去。医生说,没关系,他们

15、都是实习生。医生让刘某躺好,一边触摸医生说,没关系,他们都是实习生。医生让刘某躺好,一边触摸刘某的身体,一边向石河子大学医学院九七级本科生介绍各部位刘某的身体,一边向石河子大学医学院九七级本科生介绍各部位名称、症状等,检查讲解过程约五六分钟。名称、症状等,检查讲解过程约五六分钟。1010月月8 8日,患者刘某日,患者刘某向新疆石河子市人民法院提起诉讼,状告新疆某医院及当事医生向新疆石河子市人民法院提起诉讼,状告新疆某医院及当事医生侵犯其隐私权,要求赔礼道歉,并赔偿精神损失费一万元。侵犯其隐私权,要求赔礼道歉,并赔偿精神损失费一万元。 思考题:思考题: 医院及当事医生的行为是否侵犯了患者的隐私权

16、?医院及当事医生的行为是否侵犯了患者的隐私权? 如何协调患者隐私权和保护医学临床教学之间的冲突与矛盾?如何协调患者隐私权和保护医学临床教学之间的冲突与矛盾?第四节 医师的执业规则 Medical Practitioners Practising Rules 一、医学文书的书写与出具一、医学文书的书写与出具(一)病例的书写(一)病例的书写 病历书写基本规范病历书写基本规范(二)处方的开具(二)处方的开具 处方管理办法处方管理办法(三)医学证明文件的出具(三)医学证明文件的出具 执业医师法执业医师法第第2323条规定:医师实施条规定:医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证医疗、预防、保健措施

17、,签署有关医学证明文件,明文件,必须必须亲自诊查、调查,并按照规亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,定及时填写医学文书,不得不得隐匿、伪造或隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师者销毁医学文书及有关资料。医师不得不得出出具与自己执业范围无关或者与执业类别不具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。相符的医学证明文件。案例 四川省攀枝花市某建设公司四川省攀枝花市某建设公司一位退休人员去世后,其家属暗中一位退休人员去世后,其家属暗中打通医院,医师张某开出虚假病历打通医院,医师张某开出虚假病历和死亡证明,在长达和死亡证明,在长达4141个月的时间个月的时间里,共计冒领养老金

18、里,共计冒领养老金1884018840元。元。 思考题:思考题: 医师出具证明文件时应遵守什么医师出具证明文件时应遵守什么规则?该案中医师的行为是否符合规则?该案中医师的行为是否符合相关规则?相关规则?二、急危患者的救治 执业医师法执业医师法第第2424条规定:对急危患者,医条规定:对急危患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;师应当采取紧急措施进行诊治;不得不得拒绝急救处置。拒绝急救处置。 侵权责任法侵权责任法第第5656条规定:因抢救生命垂危条规定:因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或近亲属意见的,的患者等紧急情况,不能取得患者或近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可

19、以经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即立即实施相应的医疗措施。实施相应的医疗措施。三、医师的合理告知 执业医师法执业医师法第第2626条规定:医师应当条规定:医师应当如实如实向患者及向患者及其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。 进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属本人或者其家属同意同意。四、紧急情况下服从调遣n执业医师法执业医师法第第2828条规定:遇有自然灾害、传染病流行、条规定:遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故等紧急情况,医师应当服从县级以上人突

20、发重大伤亡事故等紧急情况,医师应当服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。民政府卫生行政部门的调遣。资料 在在20032003年防治非典的关键时刻,河北省高阳县年防治非典的关键时刻,河北省高阳县3 3名医务人名医务人员张某、王某、杜某临阵退缩,不服从组织调遣,拒绝前员张某、王某、杜某临阵退缩,不服从组织调遣,拒绝前往抗非典一线。高阳县防治非典工作领导小组决定,开除往抗非典一线。高阳县防治非典工作领导小组决定,开除3 3人公职,并监督其终身不得从事医疗活动。人公职,并监督其终身不得从事医疗活动。五、医师执业中的报告制度(一)医疗事故的报告(一)医疗事故的报告(二)传染病疫情的报告(二)传染病疫情

21、的报告(三)涉嫌伤害事件和非正常死亡事件的报告(三)涉嫌伤害事件和非正常死亡事件的报告六、药品、消毒药剂和医疗器械的使用 执业医师法执业医师法第第2525条规定:医师应当使用经国家有关部门条规定:医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外,不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放外,不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。射性药品。七、医师执业中商业受贿问题解析 1 1、执业医师法执业医师法的规定的规定 医师不得利用职务之便,索取、非法收受医师不得利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者

22、牟取其他不正当利益。患者财物或者牟取其他不正当利益。 医师在执业活动中违反此规定的,由县级医师在执业活动中违反此规定的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予以上人民政府卫生行政部门给予警告警告或者责令或者责令暂停六个月以上一年以下暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重执业活动;情节严重的,的,吊销吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。刑事责任。 2 2、刑法对处方回扣和收取患者“红包”行为的界定 2008 2008年年1111月月2020日最高人民法院和最高人民检察院日最高人民法院和最高人民检察院发布发布关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的关于办理

23、商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见意见 医疗机构中的医务人员,利用开医疗机构中的医务人员,利用开处方处方的职务便利,的职务便利,以各种名义非法收受药品、医疗器械、医用卫生材料等以各种名义非法收受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品销售方财物,为医药产品销售方谋取利益,数医药产品销售方财物,为医药产品销售方谋取利益,数额较大的,以额较大的,以非国家工作人员受贿罪非国家工作人员受贿罪定罪处罚。定罪处罚。案例 2008 2008年年9 9月,浙江省某医院康复学科主任邱某,因月,浙江省某医院康复学科主任邱某,因被举报开大处方吃回扣,被检察院提起公诉,经查被举报开大处方吃回扣,被检察院提起公诉,经

24、查20062006年年1 1月至月至20082008年年4 4月,邱某多次非法收受医药代表王某等月,邱某多次非法收受医药代表王某等三人所送的药品销售回扣总计人民币三人所送的药品销售回扣总计人民币2424万余元。审理期万余元。审理期间,间, “ “两高两高” ” 关于办理商业贿赂刑事案件适用法律关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见若干问题的意见出台,杭州市下城区人民法院根据此出台,杭州市下城区人民法院根据此司法解释,对邱某以司法解释,对邱某以“非国家工作人员受贿罪非国家工作人员受贿罪”判处有判处有期徒刑五年零六个月。期徒刑五年零六个月。第五节 医师考核和培训Medical Practi

25、tioners Evaluation and Training 一、医师考核制度一、医师考核制度(一)考核主体(一)考核主体 受县级以上人民政府卫生行政部门受县级以上人民政府卫生行政部门委托委托的的机构或组织机构或组织 医师定期考核管理办法医师定期考核管理办法(二)考核内容(二)考核内容 业务水平、工作成绩和职业道德状况业务水平、工作成绩和职业道德状况 (三)考核结果(三)考核结果 1 1、考核合格、考核合格 2 2、考核不合格、考核不合格 对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其生行政部门可以责令其暂停执业活动暂停执业活动3 36 6个

26、月个月,并接受培训和继续医学教育,经考核仍不合格的,并接受培训和继续医学教育,经考核仍不合格的,则注销注册,收回医师执业证书。则注销注册,收回医师执业证书。二、医师的表彰和奖励1 1、在执业活动中,医德高尚,事迹突出的、在执业活动中,医德高尚,事迹突出的2 2、对医学专业技术有重大突破,做出显著贡献的、对医学专业技术有重大突破,做出显著贡献的3 3、遇有紧急情况,救死扶伤、抢救诊疗表现突出的、遇有紧急情况,救死扶伤、抢救诊疗表现突出的4 4、长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基、长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的层单位努力工作的5 5、国务院卫生行政部门规定的

27、其他情形、国务院卫生行政部门规定的其他情形资料 “彝寨天使” 1991 1991年,年,1919岁的韦琼英毕业岁的韦琼英毕业分配到杨河乡,看着卫生院四分配到杨河乡,看着卫生院四面高山环绕,设备原始简陋,面高山环绕,设备原始简陋,她抹着眼泪决心要离开。但看她抹着眼泪决心要离开。但看到当地群众生病由于缺乏医生到当地群众生病由于缺乏医生而得不到及时救治时,她毅然而得不到及时救治时,她毅然选择留下来。她先后获得选择留下来。她先后获得“感感动乐山人物动乐山人物”、 “乐山十大杰乐山十大杰出青年出青年”、 “乐山市民族团进乐山市民族团进步模范个人步模范个人”、“乐山市劳动乐山市劳动模范模范”等称号。以韦琼

28、英的事等称号。以韦琼英的事迹为原型改编成电影迹为原型改编成电影彝寨天彝寨天使使。 三、医师培训制度(一)培训的内容(一)培训的内容 岗位培训,全科医师培训,进修培训,住院医师规范化培岗位培训,全科医师培训,进修培训,住院医师规范化培训,继续医学教育等训,继续医学教育等(二)培训的方式(二)培训的方式 学术会议,学术讲座,专题讨论会,专题学习班,临床病学术会议,学术讲座,专题讨论会,专题学习班,临床病理讨论会等理讨论会等第六节 医师的法律责任一、行政责任 (一)以不正当手段取得医师执业证书的,由发给证书的卫生行政部门予以吊销;对负有直接责任的主管人员和其他人员,依法给予行政处分。(二)医师在执业

29、活动中,违反本法规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书:1、违反规章制度或者技术操作规范,造成严重后果2、不负责延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果 3、造成医疗责任事故的; 4、未经亲自诊查、签署证明文件的;5、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;6、使用未批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的 7、不按规定使用麻醉、医疗用毒性精神和放射性药品8、未经患者或者其家属同意,进行实验性临床医疗的 9、泄露患者隐私,造成严重后果的; 10、利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;

30、11、不服从卫生行政部门调遣的; 12、发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按照规定报告的。(三)未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,予以取缔,没收非法所得及其药品、器械,并处10万元以下罚款;对医师吊销医师执业证书; (四)医疗、预防、保健机构未履行报告职责导致严重后果,由县级以上卫生行政部门给予警告;并对该机构的行政负责人予以行政处分。(五)卫生行政部门工作人员或者医疗、预防、保健机构工作人员弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊,尚不构成犯罪的,由卫生行政部门或所在机构依法给予行政处分。(六)阻碍医师依法执业,侵犯医师人身自由或安全、干扰医师正常工

31、作生活的,依照治安管理处罚条例的规定处罚。20062006年年3 3月月1 1日起施行日起施行治安管理处罚法治安管理处罚法二、民事责任n医师在医疗、预防、保健工作中造成事故的,依照法律或国家有关规定处理。n未经批准擅自开办医疗机构行医或非法行医的,给患者造成损害的,依法承担赔偿责任。案例 2003 2003年年1 1月月6 6日,肖某被某医院初步诊断为胃内基底肌瘤,日,肖某被某医院初步诊断为胃内基底肌瘤,无其他病症。医院于无其他病症。医院于3 3日后对肖某实施胃底肌瘤切除手术。日后对肖某实施胃底肌瘤切除手术。术后医生告知肖某的家属:患者的脾脏已被切除。家属询术后医生告知肖某的家属:患者的脾脏已

32、被切除。家属询问原因,主刀医师告知是因为胃底肌瘤与脾脏紧密粘连一问原因,主刀医师告知是因为胃底肌瘤与脾脏紧密粘连一起,分离手术十分困难,强行分离可能损伤脾门处的动静起,分离手术十分困难,强行分离可能损伤脾门处的动静脉血管;切除脾脏比可能发生的大出血且危及患者生命的脉血管;切除脾脏比可能发生的大出血且危及患者生命的后果要轻得多,为了达到手术目的而不得已采取了切除措后果要轻得多,为了达到手术目的而不得已采取了切除措施。肖某及其家属认为,医院在没有告知和征得他们同意施。肖某及其家属认为,医院在没有告知和征得他们同意的情况下,擅自摘除了脾脏,导致肖某失去部分胃体和脾的情况下,擅自摘除了脾脏,导致肖某失

33、去部分胃体和脾脏,并且手术后肖某身体免疫力明显降低,频发感冒、头脏,并且手术后肖某身体免疫力明显降低,频发感冒、头痛,丧失了劳动能力。故向法院提起痛,丧失了劳动能力。故向法院提起民事诉讼请求赔偿民事诉讼请求赔偿。三、刑事责任三、刑事责任医疗事故罪非法行医罪非法进行节育手术罪非法进行节育手术罪非国家工作人员受贿罪非国家工作人员受贿罪 医疗事故罪:医疗事故罪:刑法刑法335335条:医务人员由于严重不负责任,造成就诊人条:医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人健康的,处三年以下有期徒刑死亡或者严重损害就诊人健康的,处三年以下有期徒刑或者拘役。或者拘役。非法行医罪非法行医罪 刑法

34、刑法第第336336条条未取得医生执业资格的人非法行医,未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处十年以上有期徒刑,并处罚金。处十年以上有期徒刑,并处罚金。非法进行节育手术罪非法进行节育手术罪刑法刑法第第336336条条 未取得医生执业资格的人擅自为他人进未取得医生执业资格的人擅自为他人进行节育复通手术、假节育手术

35、、终止妊娠手术或者摘取宫行节育复通手术、假节育手术、终止妊娠手术或者摘取宫内节育器,情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者内节育器,情节严重的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,管制,并处或者单处罚金;严重损害就诊人身体健康的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;造成就诊人死亡的,处十年以上有期徒刑,并处罚金。亡的,处十年以上有期徒刑,并处罚金。 非国家工作人员受贿罪非国家工作人员受贿罪 20082008年年1111月月2020日最高人民法院和最高人民检察院发布日最高人民法院和最高人民检察院发布

36、关关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见 案例 2005年2月22日,村民刘某感到头痛脑热,叫来乡医高某为其看病。高某诊断刘某为上呼吸道感染,便在刘某家中为其输液治疗。输液到第三天时,高某为刘某插上输液针管,就回自己家吃饭去了。不料,当吊瓶内的药液输了大半时,刘某身子突然一阵抖动,口角不断流出口水。作为主治医生的高某很快被叫到了现场,而他又忘记了携带解药,急忙跑回家去取。眼见刘某病情急剧恶化,家人连忙将其抬上车欲送县城医院抢救,结果途中身亡。经山东省医学会鉴定,结论为一级甲等医疗事故,医方承担主要责任。第七节 执业医师法历年真题分析20002

37、000年年62.62.执业医师法执业医师法规定,医师在执业活动中应履行的规定,医师在执业活动中应履行的义务之一是()义务之一是()A.A.在注册的执业范围内,选择合理的医疗、预防、保在注册的执业范围内,选择合理的医疗、预防、保健方案健方案B.B.从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体C.C.参加专业培训,接受继续医学教育参加专业培训,接受继续医学教育D.D.努力钻研业务,更新知识,提高专业水平努力钻研业务,更新知识,提高专业水平E.E.获得工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇获得工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇2001200165.65.执业医

38、师法执业医师法规定,在医疗、预防、保健机构中试规定,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,具有以下学历者,可以参加执业医师资格用期满一年,具有以下学历者,可以参加执业医师资格考试()考试()A.A.高等学校医学专业本科以上学历高等学校医学专业本科以上学历B.B.高等学校医学专业专科学历高等学校医学专业专科学历C.C.取得助理执业医师执业证书后,具有高等学校医学专科取得助理执业医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历学历D.D.中等专业学校医学专业学历中等专业学校医学专业学历E.E.取得助理执业医师执业证书后,具有中等专业学校医学取得助理执业医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历专业学历2

39、0022002第一单元第一单元49.49.中等卫校毕业生林某,在乡卫生院工作,中等卫校毕业生林某,在乡卫生院工作,20002000年取得执业年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试,根据助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试,根据执业医师法执业医师法规定,应取得执业助理医师执业证书后,规定,应取得执业助理医师执业证书后,在医疗机构中工作满()在医疗机构中工作满()A.6A.6年年B.5B.5年年C.4C.4年年D.3D.3年年E.2E.2年年2003200310.10.执业医师法执业医师法规定对考核不合格的医师,卫生行政部规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其暂停执业活

40、动,并接受培训和继续医学教门可以责令其暂停执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停期限是育。暂停期限是3 3个月至()个月至()A.5A.5个月个月B.6B.6个月个月C.7C.7个月个月D.8D.8个月个月E.9E.9个月个月200520058484、某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无、某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力,产妇的胎盘迟迟未娩出。此时,无证个体医王某,力,产妇的胎盘迟迟未娩出。此时,无证个体医王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫,在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫,当场造成产误认为还

41、有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫,当场造成产妇大出血死亡。根据妇大出血死亡。根据执业医师法执业医师法的规定,应依法追的规定,应依法追究王某的法律责任,但其法律责任不包括()究王某的法律责任,但其法律责任不包括()A A、责令改正、责令改正B B、予以取缔、予以取缔C C、没收违法所得及其药品、器械、没收违法所得及其药品、器械D D、赔偿责任、赔偿责任E E、刑事责任、刑事责任200820081 1执业医师法执业医师法明确规定,医师在执业过程中应当履行明确规定,医师在执业过程中应当履行的职责是()的职责是()A.A.以病人为中心,实行人道主义精神以病人为中心,实行人道主义精神B.B.防病治病,救死扶

42、伤防病治病,救死扶伤C.C.遵守职业道德,保护患者隐私遵守职业道德,保护患者隐私D.D.树立敬业精神,尽职尽责为患者服务树立敬业精神,尽职尽责为患者服务E.E.防病治病,救死扶伤,保护人民健康防病治病,救死扶伤,保护人民健康 第三条第三条 医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。民健康的神圣职责。 2 2、对阻碍医师依法执业,侮辱、诽谤、威胁,殴打医、对阻碍医师依法执业,侮辱、诽谤、威胁,殴打医师的人员进行行政处罚时,应当适用()师的人员

43、进行行政处罚时,应当适用()A.A.执业医师法执业医师法B.B.医疗机构管理条例医疗机构管理条例C.C.医疗事故处理条例医疗事故处理条例D.D.治安管理处罚条例治安管理处罚条例E.E.刑法刑法1 1医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书,除了卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书,除了()() A A中止执业医师满二年的中止执业医师满二年的 B B 受 吊 销 医 师 执 业 证 书 行 政

44、处 罚 的 受 吊 销 医 师 执 业 证 书 行 政 处 罚 的 C C死亡或者被宣告失踪的死亡或者被宣告失踪的 D D 中 止 医 师 执 业 活 动 满 一 年 的 中 止 医 师 执 业 活 动 满 一 年 的 E E有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的保健业务的其他情形的 医师张某,因嫌弃在医院工作赚得太少,从医院辞医师张某,因嫌弃在医院工作赚得太少,从医院辞职后从事医药销售工作已有两年,有关部门应该做出职后从事医药销售工作已有两年,有关部门应该做出如何处理()如何处理()A.A.处以罚款处以罚款30003000

45、元元B.B.注销注册,收回执业证书注销注册,收回执业证书C.C.处以罚款处以罚款1 1万元以上万元以上D.D.令其在规定的期限内回医院工作令其在规定的期限内回医院工作E.E.以上都不对以上都不对2不予医师执业注册的情形是() A受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医题执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的 B受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的 C受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满三年的 D受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的 E受刑事处罚,自刑事处罚执行完毕之

46、日起不满五年的 3对于执业医师法的适用对象,以下说法不正确的是() A本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员 B乡村医生 C计划生育技术服务机构中的医师 D军队医师 E在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员 课堂小结第一节第一节 医师执业管理法律制度概述医师执业管理法律制度概述 医师的概念医师的概念第二节第二节 医师资格考试和注册医师资格考试和注册 医师资格考试的条件、医师资格考试的条件、 不予注册和注销注册的情形不予注册和注销注册的情形第三节第三节 医师的权利和义务医师的权利和义务 保护患者隐私权的义务保护患者隐私权的义务第四节第四节 医师的执业规则医师的执业规则 七个方面执业规则七个方面执业规则第五节第五节 医师考核和培训医师考核和培训 考核不合格的处理考核不合格的处理

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