1、 雾化吸入一、定义n雾化吸入治疗是将药物和(或)盐水经吸入装置分散成悬浮于气体中的雾粒或微粒,通过吸入的方式沉积于呼吸道,从而达到呼吸道局部治疗的作用,作为全身治疗的辅助和补充。二、作用n缓解支气管痉挛n稀化痰液,祛痰、镇咳n消炎,防治呼吸道感染n配合人工呼吸作呼吸道湿化或间歇雾化吸入药物n应用抗癌药物治疗肺癌三、优点n直接作用于病变部位n药物起效快n用药量少n局部药物浓度高n全身不良反应少 n 使用方便三、优点n口服、注射血循环呼吸道n吸入呼吸道血循环四、雾化器种类n喷射式雾化器n超声波雾化器n手压式雾化器n带机雾化喷射式雾化器n利用压缩空气、高速氧气气流,使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,并
2、且氧气又可解决缺氧问题,达到治疗的目的。电动喷射雾化器氧动喷射雾化器超声波雾化器n应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,由呼吸道吸入,达到治疗目的,其特点是雾量大小可以调节,雾滴小而均匀。超声雾化器手压式气雾剂n口腔炎n开喉剑五、常用药物n糖皮质激素,如普米克令舒 n抗生素,如庆大霉素n支气管扩张剂 解痉药物,如 万托林n稀化痰液帮助祛痰,如沐舒坦n减轻水肿,如地塞米松n抗病毒药,如利巴韦林n抗胆碱药,如爱全乐(异丙托溴铵)六、注意事项n保持呼吸道通畅 呼吸道畅通是吸入药物发挥作用的前提,呼吸系统疾病患儿呼吸道分泌物较多,雾化前应清除口鼻腔内分泌物。确认雾化前2小时未进食。六、注意事项n采用合
3、适的体位 小儿横膈位置较高,胸腔相对较小,仰卧位胸廓活动度小,肺活量低,易出现呼吸困难、烦躁等缺氧状况,所以宜采用坐位、半坐位或侧卧位 六、注意事项n病情观察 雾化过程中药物可能引起局部刺激,如发现患儿频繁咳嗽、气促或恶心呕吐等症状时,应立即停止吸入,然后采用间断吸入的方法。如果患儿出现呼吸困难、面色发绀、心率加快等症状时,可能为痰液阻塞,立即停止吸入,迅速使患儿侧卧、吸痰、吸氧,待症状好转后再行吸入 不良反应n口腔 口干、恶心、口苦 n痉挛性呛咳 n呃逆n喉头水肿n支气管、肺水肿(低渗液体)六、注意事项n每次雾化完毕,给予翻身、拍背,促进分泌物排出,协助漱口,擦净口鼻周围雾水,雾化过程中避免
4、将雾液喷入眼睛,同时观察口腔黏膜变化,做好口腔护理 。六、注意事项n预防交叉感染 雾化结束后,将整套雾化装置分离,雾化罐、面罩冲洗,消毒,再冲洗,晾干或烘干待用,保证一人一套,防止交叉感染。口含嘴一次性使用。七、常见问题: 雾化器雾量过小或不出雾n检查雾化器的喷雾孔是否堵塞n以氧气做动力时,注意是否因氧气流速过低或漏气,导致雾速减低,雾量减少n雾化器一定要保持与地面垂直,倾斜也可导致不出雾n超声雾化时 检查水槽内水是否够量、风扇运转情况及风量调节旋钮1.雾化液是低渗液体2.雾化前1-2h不进食,防呕吐3.视雾化原因而定,有的雾化后一定要吸痰? 而咽喉炎、喉头水肿的等雾化后需禁食禁饮2h,以充分发挥药物的作用4.超声雾化口含嘴是一次性物品,不消毒5.常用药物肾上腺素为何未列其中?6.超声雾化不出雾原因可能是:电源、水位、平衡、风扇、风量旋钮