中西医结合助理医师考试-综合笔试-练习题及答案-200题-第10套.pdf

1、中西医结合助理医师考试_综合笔试_练习题及答案_200 题_第 10 套单选题1.6 岁女童，喜食泥块，面色萎黄，血红蛋白 92g/L，应给下列何种药物治疗A)抗生素B)葡萄糖C)维生素类D)铁剂E)钙剂答案:D解析:结合患者异食癖，面色萎黄及实验室检查可以考虑患者为缺铁性贫血，口服铁剂为首选。【该题针对“缺铁性贫血病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】单选题2.治疗慢性粒细胞性白血病的首选化疗药是A)马利兰B)长春新碱C)干扰素D)小剂量 Ara-CE)羟基脲答案:E解析:羟基脲为细胞周期特异性抑制 DNA 合成的药物， 起效快， 但持续时间短。为当前首选化疗药物。单选

2、题3.咳声不扬，痰黄难咯者属A)痰湿阻肺B)热邪犯肺C)燥邪犯肺D)肺肾阳虚E)寒邪犯肺答案:B解析:咳声不扬，痰稠色黄，不易咳出多属热证，多因热邪犯肺，灼伤肺津所致。单选题4.呕血与黑便最常见的原因是A)胃底、食管静脉曲张破裂B)十二指肠炎C)慢性胃炎D)急性胃黏膜病变E)消化性溃疡答案:E解析:呕血与黑便最常见的原因是消化性溃疡。单选题5.大量气胸患者，语音震颤A)增强B)减弱或消失C)稍增强D)正常E)无变化答案:B解析:气胸(1)望诊患侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸动度减弱或消失。(2)触诊气管移向对侧，患侧语音震颤减弱或消失。(3)叩诊患侧呈鼓音。左侧气胸时，心界叩不出;右侧气胸时，肝

3、浊音界下移。(4)听诊患侧呼吸音减弱或消失。【该题针对“肺和胸膜检查”知识点进行考核】单选题6.下列关于毒蛇咬伤的临床表现正确的是A)神经毒潜伏期短，吸收速度慢B)神经毒局部症状重，易被发现C)血液毒潜伏期长，吸收速度快D)血液毒局部症状轻，全身症状出现晚E)混合毒造成的死亡原因为神经毒答案:E解析:神经毒毒蛇咬伤者潜伏期较长， 多在伤后 16 小时出现症状， 神经毒毒蛇咬伤后局部症状不显著，血液毒毒蛇咬伤者在短期内即出现全身中毒症状，血液毒毒蛇咬伤后局部疼痛剧烈，肿胀明显，混合毒造成死亡的主要原因仍为神经毒。单选题7.黄某，男性，28 岁。劳累后出现小便不适，尿频，尿急，伴有小便后疼痛，腰痛

4、，肾区叩击痛阳性，尿沉渣镜检 58 个白细胞/高倍视野。最可能的诊断为A)肾结石B)肾小球肾炎C)膀胱炎D)肾盂肾炎E)前列腺炎答案:D解析:结合患者症状及尿沉渣镜检本题可以诊断为肾盂肾炎。【该题针对“尿路感染病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】单选题8.慢性心力衰竭可归属的中医学范畴不包括A)心悸B)怔忡C)喘证D)水肿E)亡阳答案:E解析:慢性心力衰竭主要归于“心悸、“怔忡”、“喘证”、“水肿”、“心水”等范畴。【该题针对“慢性心力衰竭中医病因病机、临床表现、实验室及其他检查”知识点进行考核】单选题9.羚角钩藤汤中配伍霜桑叶和滁菊花的用意是()A)清肝明目B)疏散风

5、热C)清热平肝D)祛风解痉E)息风止痉答案:C解析:单选题10.性能功效相类似的药物配合应用，可增强原有疗效的配伍关系是A)相须B)相使C)相畏D)相杀E)相恶答案:A解析:相须：就是两种功效相似的药物配合应用，可以增强原有药物的疗效。单选题11.下列哪项不是黄连的主治病证A)肺热咳嗽B)血热吐血C)胃热呕吐D)湿热泻痢E)痈疽疮毒答案:A解析:黄连应用： (1)湿热痞满， 呕吐吞酸。 本品大苦大寒， 尤长于清中焦邪热，并能解毒。治肝火犯胃，常与吴茱萸同用，即左金丸。(2)湿热泻痢。为治疗泻痢的要药，与木香同用以调气行滞，如香连丸;或配葛根、黄芩、甘草同用，即葛根芩连汤。(3)高热神昏， 心烦

6、不寐， 血热吐衄。 本品泻火解毒力强， 可用治多种热毒病证。善清心经实火，可治心火亢盛证。(4)痈肿疖疮，目赤牙痛。治胃火炽盛牙痛，可与升麻、生地黄等配伍，如清胃散。(5)消渴。治胃火盛之消渴证，常与麦冬等同用。(6)外治湿疹、湿疮、耳道流脓。单选题12.药物浸泡消毒法中，器械消毒液更换的时间为A)每天一次B)隔日一次C)每周一次D)两周一次E)每月一次答案:C解析:药物浸泡消毒法的注意事项： 0.1%新洁尔灭或洗必泰每 1000ml 中， 应加入亚硝酸钠 5g，可以防止金属生锈;器械消毒液应每周更换 1 次。单选题13.下列不属全身麻醉的是A)吸入麻醉B)静脉麻醉C)肌肉注射麻醉D)直肠灌注

7、麻醉E)蛛网膜下腔麻醉答案:E解析:蛛网膜下腔麻醉属局麻的一种，是将局部麻醉药注入椎管内使部分脊神经被阻滞，使脊神经所支配的相应区域产生麻醉。单选题14.重度脱水时患儿失水量约为体重的A)5%以下B)8%左右C)5%10%D)10%左右E)10%以上答案:E解析:重度脱水 ：失水量占体重的 10%以上(100120ml/kg)。中度脱水 ：失水量占体重的 5%10%(50100ml/kg)。轻度脱水：失水量占体重 5%以下(3050ml/kg)。单选题15.嗜睡的主要临床表现是A)不能执行一些命令B)可有运动性震颤、肌肉粗大抽动C)对强烈刺激才有反应D)呼唤或推动肢体可使其清醒E)不能正确简单

8、对话答案:D解析:嗜睡是最轻的意识障碍，患者处于病理的睡眠状态，表现为持续性的睡眠。轻刺激如推动或呼唤患者，可被唤醒，醒后能回答简单的问题或做一些简单的活动，但反应迟钝，刺激停止后，又迅速入睡。单选题16.咯血的原因有下列几种，但除外A)支气管疾病B)心脏病C)白血病D)肺部疾病E)脾破裂答案:E解析:咯血的病因：(1)支气管疾病常见于支气管扩张症、 支气管肺癌、 支气管内膜结核和慢性支气管炎等。(2)肺部疾病如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核为我国最常见的咯血原因。(3)心血管疾病如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。(4)其他如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型钩端螺旋

9、体病、肾综合征出血热等。单选题17.解鱼蟹中毒最宜用的药物是A)生姜、白芷B)紫苏、半夏C)紫苏、生姜D)生姜、葛根E)葛根、菊花答案:C解析:紫苏功效：解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。生姜能解生半夏、生南星和鱼蟹之毒。单选题18.下列哪项不是甲状腺功能亢进(瘿气)的中医的分型A)湿热阻滞证B)气滞痰凝证C)阴虚火旺证D)气阴两虚证E)肝火旺盛证答案:A解析:瘿气的中医分型包括：气滞痰凝证，肝火旺盛证，阴虚火旺证，气阴两虚证。单选题19.黄龙汤煎时“加桔梗一撮”的主要用意是A)宣肺祛痰利咽B)宣肺化痰止咳C)升提以防正脱D)宣肺利气排脓E)宣肺以助通肠答案:E解析:肺与大肠相表里，加桔梗宣肺而助

10、通大肠。单选题20.下列属于溃疡性结肠炎的主要临床表现的是A)腹痛、腹泻、腹胀B)腹痛、腹泻、恶心C)腹痛、腹泻、黏液脓血便D)腹痛、腹胀、黏液脓血便E)嗳气、早饱、呕血答案:C解析:溃疡性结肠炎是一种直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病，病变主要累及大肠黏膜和黏膜下层。主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便。单选题21.以下哪项不是气脱证的表现A)呼吸微弱B)汗出不止C)少气乏力D)面色苍白E)舌淡脉微答案:C解析:气脱证的临床表现：呼吸微弱而不规则，汗出不止，口开目合，全身瘫软，神识朦胧，二便失禁，面色苍白，口唇青紫，脉微，舌淡，舌苔白润。单选题22.头发成斑片状脱落多见于A)肾精亏损B)气血两虚C

11、)久病体弱D)血虚受风E)血热答案:D解析:头发突然片状脱发，脱落处显露圆形或椭圆形光亮头皮而无自觉症状，称为斑秃，多为血虚受风，长期精神紧张等七情内伤，暗耗精血所致。单选题23.通过使组织缺氧产生中毒的是A)镇静剂B)有机磷杀虫药C)一氧化碳D)氰化物E)乙醇答案:C解析:CO 中毒主要引起组织缺氧。单选题24.测定胎儿胎盘功能下列哪项方法最常用A)测定尿中孕二醇值B)测定耐热性碱性磷酸酶值C)测定尿中雌三醇值D)测定尿中绒毛膜促性腺激素E)测定尿中胎盘生乳素答案:C解析:胎盘功能检查包括：胎动、孕妇尿雌三醇值、测定孕妇血清人胎盘生乳素值、缩宫素激惹试验、阴道脱落细胞检查、胎儿生物物理监测。

12、单选题25.下列各项是对小青龙汤方药配伍意义的分析，其中不恰当的是A)干姜温肺化饮B)细辛散寒止痛C)五味子敛肺气D)半夏燥湿化痰E)芍药和营养血答案:B解析:小青龙汤中细辛与干姜同为臣药，起温肺化饮，兼助麻、桂解表祛邪之用。单选题26.病室有蒜臭气味多见于A)瘟疫发生B)溃腐疮疡C)脏腑衰败D)肾功衰竭E)有机磷中毒答案:E解析:病室气味异常的临床意义：(1)病室臭气触人，轻则盈于床帐，重则充满一室，多为瘟疫类疾病。(2)病室有尸臭气味者多为脏腑败坏，病属危重。(3)病室散发腐臭气味多为病人患有疮疡溃烂之疾。(4)病室有血腥气味多为失血证。(5)病室有尿臊气多见于水肿病晚期患者。(6)病室有

13、烂苹果气味多见于消渴并发症患者。(7)病室有蒜臭气味多见于有机磷中毒。单选题27.病人卧时向外，躁动不安属A)阳证B)阴证C)寒证D)虚证E)虚寒证答案:A解析:卧姿：阳证、热证、实证则卧时常向外，身轻能自转侧;阴证、寒证、虚证则卧时喜向内， 身重不能转侧。 实热证则仰卧伸足， 掀去衣被;虚寒证则蜷卧缩足，喜加衣被。根据所给的选项，最佳的为 A。单选题28.阳明温病，津亏便秘者，治当首选A)济川煎B)增液汤C)麦门冬汤D)麻子仁丸E)地黄饮子答案:B解析:增液汤增液润燥，主治阳明温病、津亏便秘证。单选题29.致病特点为其肿宣浮，患部皮色或红或不变，痛无定处，走注甚速的是A)风B)寒C)暑D)湿

14、E)燥答案:A解析:风为阳邪，善行而数变，故发病迅速，多为阳证;风性燥烈，风性上行，多侵犯人体上部。致病特点是：其肿宣浮，患部皮色或红或不变，痛无定处，走注甚速。单选题30.关于典型心绞痛发作的症状，说法正确的是A)心尖部一过性刺痛B)胸骨后压榨性疼痛持续 15 分钟C)劳力时胸骨后压榨性疼痛，休息后 3 分钟内缓解D)上腹部疼痛，含化硝酸甘油 1 分钟后消失E)情绪激动后心前区不适，卧床 2 天后逐渐减轻答案:C解析:典型心绞痛的五大症状特点如下：(1)部位 主要在胸骨体中段或上段之后，可波及心前区，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。(2)性质 胸痛常为压迫、发闷或紧

15、缩性，也可有烧灼感。(3)诱因 发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所诱发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。(4)持续时间 疼痛出现后常逐步加重，然后在 35 分钟内渐消失，很少超过15 分钟。(5)缓解方式 休息或舌下含用硝酸甘油能在几分钟内使之缓解。【该题针对“心绞痛病因病机、临床表现、实验室及其他检查、诊断及鉴别”知识点进行考核】单选题31.肺动脉高压形成的最重要的因素是A)缺氧B)高碳酸血症C)血容量增多D)呼吸性酸中毒E)血液粘稠度增加答案:A解析:缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。【该题针对“慢性肺

16、心病中西医病因病机、临床表现及并发症”知识点进行考核】单选题32.气滞证的特点是A)头晕眼花B)胀闷疼痛C)嗳气恶心D)腹部坠胀E)手足发麻答案:B解析:气滞证的临床表现：胸胁、脘腹等处或损伤部位胀闷或疼痛，疼痛性质可为胀痛、窜痛、攻痛，症状时轻时重，部位不固定，按之一般无形，痛胀常随嗳气、肠鸣、矢气等而减轻，或症状随情绪变化而增减，脉象多弦，舌象可无明显变化。单选题33.对诊断室上性阵发性心动过速最有意义的是A)心率常在 180 次/分以上B)心律绝对规则C)颈动脉按摩能增加房室传导阻滞D)颈动脉按摩能使心率突然减慢E)颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原答案:D解析:阵发性室上性心动过

17、速急性发作的处理： 颈动脉按摩能使心率突然减慢。【该题针对“心律失常”知识点进行考核】单选题34.既能活血祛瘀，又能清热凉血的药物是A)牡丹皮B)银柴胡C)胡黄连D)青蒿E)地骨皮答案:A解析:牡丹皮功效：清热凉血，活血祛瘀。为治无汗骨蒸之要药。单选题35.急性粒细胞缺乏症与白细胞不增多型白血病的主要鉴别点为A)贫血B)血小板减少C)出血D)骨髓及外周血幼稚细胞增多E)骨髓增生活跃答案:D解析:白细胞不增多型白血病： 多伴有贫血、 血小板减少及不同部位出血;浓缩外周血涂片可找到幼稚细胞，骨髓检查原始细胞和其他幼稚细胞增多，可资鉴别。单选题36.治疗胃火上炎的头痛、牙龈肿痛宜用下列哪组药物A)玄

18、参、黄芩B)知母、贝母C)石膏、升麻D)龙胆草、黄柏E)紫苏、生姜答案:C解析:石膏主治胃火牙痛、头痛，实热消渴。本品善清胃火，与升麻、黄连等同用，如清胃散。单选题37.发病前有容量不足、体液丢失等病史，体检发现皮肤和黏膜干燥、低血压、颈静脉充盈不明显者，应首先考虑A)慢性肾衰竭B)肾前性少尿C)肾后性尿路梗阻D)急进性肾小球肾炎E)急性间质性肾炎答案:B解析:发病前有容量不足、体液丢失等病史，体检发现皮肤和黏膜干燥、低血压、颈静脉充盈不明显者，应首先考虑肾前性少尿。【该题针对“急性肾衰竭病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】单选题38.肺结核的主要传播途径是A)健康人吸

19、入带菌的尘埃B)结核菌通过皮肤侵入C)通过泌尿生殖系统侵入D)注射或应用血液制品而引起E)误食病人剩下的食物答案:A解析:传播途径：主要通过呼吸道传染。单选题39.患者，男，62 岁，小便淋沥不已，时作时止，每于劳累后发作或加重，尿热，时有尿痛，面色无华，神疲乏力，少气懒言，腰膝酸软，食欲不振，口干不欲饮水，舌质淡，苔薄白，脉沉细。治疗宜选用A)八正散加减B)丹栀逍遥散加减C)无比山药丸加减D)知柏地黄丸加减E)补中益气汤加减答案:C解析:脾肾亏虚，湿热屡犯证证候：小便淋沥不已，时作时止，每于劳累后发作或加重，尿热，或有尿痛，面色无华，神疲乏力，少气懒言，腰膝酸软，食欲不振，口干不欲饮水，舌质

20、淡，苔薄白，脉沉细。治法：健脾补肾。方药：无比山药丸加减。单选题40.患者女性，24 岁，持续发热 1 周，面部出现水肿性皮损，膝关节疼痛，下肢浮肿。ESR：90mm/h，Hb：80g/L，网织红细胞 0.10(10%)， Coombs 试验(+)，血小板40109/L，尿常规：蛋白(+)，红细胞 510/HP。最可能的诊断是A)系统性红斑狼疮B)风湿热C)自身免疫形溶血D)慢性肾炎E)类风湿性关节炎答案:A解析:根据患者发热，面部水肿性皮损，膝关节疼痛，下肢浮肿的症状以及实验室检查考虑为系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮一般检查：血沉增高;活动期 SLE的血细胞一系或多系减少;尿中可见蛋白、红细

21、胞、白细胞、管型等。单选题41.柴胡、薄荷均具有的功效是A)疏肝解郁B)理气调中C)化湿行气D)消积行气E)发散风寒答案:A解析:柴胡功效：解表退热，疏肝解郁，升举阳气。薄荷功效：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。单选题42.面色黧黑，肌肤甲错的病机是A)肾虚B)水饮C)寒证D)瘀血E)痛证答案:D解析:面色黧黑，肌肤甲错多因瘀血阻滞，肌失所养而致。肾阳虚衰，水饮不化可见面色黧黑，但无肌肤甲错。因此本题答案选 D。单选题43.下列哪项属闭合性损伤A)刺伤B)挫伤C)割伤D)切伤E)裂伤答案:B解析:闭合性损伤有挫伤、扭伤、挤压伤、冲击伤。单选题44.胃癌的好发部位是A)贲门部B)胃小弯C

22、)胃底D)胃窦E)胃大弯答案:D解析:胃癌可发生于胃的任何部位， 半数以上发生于胃窦部、 胃小弯及前后壁，其次在贲门部，胃体区相对较少。【该题针对“胃癌”知识点进行考核】单选题45.能荡涤胃肠，推陈致新，为治疗积滞便秘之要药的是A)大黄B)芒硝C)番泻叶D)火麻仁E)郁李仁答案:A解析:大黄用于治疗积滞便秘，有较强泻下作用，能荡涤胃肠，推陈致新，为治疗积滞便秘之要药。又因其苦寒沉降，善泄热，故实热便秘尤为适宜。单选题46.患者女，39 岁。现患者自觉颈前肿胀并伴有疼痛，发热多汗、急躁、心悸半月。左侧甲状腺轻度肿大。心率 100 次/分，律齐。应首先考虑的诊断是A)Graves 病B)桥本病C)

23、单纯性甲状腺肿D)甲状腺腺瘤E)亚急性甲状腺炎答案:E解析:结合患者的性别、 年龄以及患者的症状可以初步考虑为亚急性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎临床表现(1)临床特点 多发于 2050 岁的成人，男女之比为 1:(34)。起病急骤，初起常有发热、畏寒、全身不适等症状。(2)症状 特征性的甲状腺部位疼痛，常向下颌、耳部及枕骨放射，少数可无疼痛;一过性甲状腺毒症表现。(3)体征 甲状腺轻度结节性肿大，质地中等，压痛明显，常位于一侧，或一侧消失后又在另一侧出现。单选题47.消风散的组成药物中含有A)胡麻B)秦艽C)薄荷D)桑叶E)细辛答案:A解析:消风散的组成是荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、苍术、苦参、石膏

24、、知母、当归、胡麻、生地、木通、甘草。方歌：清风散内用荆防，蝉蜕胡麻苦参苍;石知蒡通归地草，风疹湿疹服之康。单选题48.下列属于外科营养支持中技术性并发症的是A)细菌或真菌性败血症B)血清电解质紊乱C)胆汁淤积D)胸导管损伤E)高氯性代谢性酸中毒答案:D解析:选项 A 属于感染性并发症，选项 B 属于其他营养物质缺乏并发症，选项C 属于其他并发症，选项 D 属于技术性并发症，选项 E 属于氨基酸性并发症。单选题49.恶性高血压病人大多数以下列哪个器官的功能损害最为严重A)肾脏B)肝脏C)心脏D)眼底E)脑组织答案:A解析:恶性高血压：肾功能损害明显，出现蛋白尿、血尿、管型尿，迅速发生肾功能不全

25、。【该题针对“原发性高血压病因病机、临床表现、实验室检查、诊断及鉴别”知识点进行考核】单选题50.肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是A)咳嗽，咯脓痰B)血的白细胞检查C)发热的轻重D)脓痰的多少E)X 线检查或痰液细胞学检查答案:E解析:肺脓肿应与癌性空洞继发感染相鉴别。原发性肺脓肿起病急，伴高热，咳大量脓痰，中毒症状明显，胸片上表现为薄壁空洞，内有液平，周围有炎症改变。癌性空洞常先有咳嗽、咯血等肿瘤症状，后出现咳脓痰、发热等继发感染症状。胸片可见癌肿块影有偏心空洞，壁厚，内壁凸凹不平。单选题51.新生儿硬肿症中医辨证论治应首先A)辨别虚与实B)辨别寒与热C)辨别表与里D)辨别阴与阳E)辨卫

26、气营血答案:A解析:新生儿硬肿症首先辨别虚与实。凡早产儿、体弱儿，喂养反应迟钝、哭声低微、气息微弱者，属于阳虚;体质尚可，皮肤硬肿、凉、暗、发紫，有冷冻史者属于寒实。故最佳的选项是 A。单选题52.海金沙的功效是A)除湿退黄B)利水通淋，解暑C)利水渗湿D)清热利水，杀虫E)利尿通淋，止痛答案:E解析:海金沙功效：利尿通淋，止痛。单选题53.善于治疗外感风寒，头痛鼻塞，鼻渊的药对是A)荆芥、防风B)麻黄、桂枝C)羌活、独活D)辛夷、苍耳子E)紫苏、生姜答案:D解析:苍耳子功效：发散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。主治病证：风寒感冒;鼻渊头痛;风湿痹痛。辛夷功效：发散风寒，通鼻窍。主治病证：风寒感冒

27、;头痛鼻塞，鼻渊。单选题54.暖肝煎中配伍当归的用意是A)养血润燥B)化瘀生新C)补血和营D)养血补肝E)下气止逆答案:D解析:当归甘、辛、温，归肝、心、脾经，长于补血，是补血之圣药，暖肝煎中配伍当归有养血补肝之效。单选题55.治疗风痫的首选方剂是A)镇惊丸B)定痫丸C)涤痰汤D)六君子汤E)通窍活血汤答案:B解析:风痫证候：发作时突然仆倒，神志丧失，颈项及全身强直，继而抽搐，两目窜视，牙关紧闭，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脉弦。治法：息风定痫。方药：定痫丸加减。单选题56.外科疾病总的发病机理是A)局部气血凝滞，郁久化热，热盛肉腐B)体内的气血、经络、脏腑功能失调C)脾胃功能失调，湿热

28、火毒内生D)局部的气血凝滞，营气不从，经络阻塞，以致脏腑功能失和E)脏腑气血受损，阴阳失和，使正气亏损答案:D解析:局部的气血凝滞，营气不从，经络阻塞，以致脏腑功能失和等，是外科疾病总的发病机理。单选题57.最常见于二尖瓣狭窄伴房颤病人的是A)心力衰竭B)栓塞C)亚急性感染性心内膜炎D)肺部感染E)心肌梗死答案:B解析:栓塞最常见于二尖瓣狭窄伴房颤病人。单选题58.下列将小儿生理特点概括为“稚阳未充，稚阴未长”的医家是A)李东垣B)吴鞠通C)张景岳D)刘完素E)张从正答案:B解析:清代医家吴鞠通运用阴阳理论，将小儿的生理特点概括为“稚阳未充，稚阴未长”。这里的“阴”，指机体的精、血、津液及脏腑

29、、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质;“阳”指脏腑的各种生理功能;“稚”指幼嫩而未臻成熟。稚阴稚阳包括了机体柔嫩、气血未盛、脾胃薄弱、肾气未充、腠理疏松、神气怯弱、筋骨未坚等特点。故此题的正确选项是 B。单选题59.性寒滑肠，气虚便溏者慎用的药物是A)薄荷B)蝉蜕C)柴胡D)桑叶E)牛蒡子答案:E解析:牛蒡子药性：辛、苦，寒。归肺、胃经。辛苦性寒，于升浮之中又有清降之性，能外散风热，内解热毒，有清热解毒，消肿利咽之效，故可用治痈肿疮毒，丹毒，痄腮喉痹等热毒病证。因其性偏滑利，兼滑肠通便，故上述病证兼有大便热结不通者尤为适宜。本品性寒，滑肠通便，气虚便溏者慎用。单选题60.治疗溃疡性结肠炎脾肾阳虚

30、证首选A)四神丸B)实脾散C)痛泻要方D)参苓白术散E)膈下逐瘀汤答案:A解析:溃疡性结肠炎脾肾阳虚证治法为健脾温肾止泻，方药首选四神丸加味。单选题61.急性脑出血脑疝形成时不可以A)静脉注射甘露醇B)腰椎穿刺C)给氧D)吸痰E)翻身答案:B解析:腰穿有诱发脑疝的危险。单选题62.风寒犯肺证和风热犯肺证的共同症状是A)咳嗽气喘B)鼻流清涕C)身痛无汗D)咯痰稀白E)喉痒答案:A解析:风寒犯肺证和风热犯肺证二者均有咳嗽、气喘的表现，故最佳的选项是A。单选题63.麻醉并发血压下降给予的基础处理是A)要绝对平卧B)红外线照射物理治疗C)消除紧张情绪，鼓励患者D)吸氧，保持呼吸道通畅E)使用维生素 B

31、 族药物答案:D解析:麻醉并发血压下降时应吸氧，保持呼吸道通畅，在此基础上用麻黄素 1530mg 静注或肌注升压等。单选题64.胃肠道手术病人，做肠道准备的时间是在术前A)1 天B)2 天C)3 天D)4 天E)5 天答案:C解析:对于胃肠道手术病人，则在术前 3 天开始做肠道准备，包括进半流质、服用肠道吸收抗生素及服用轻泻剂、术前晚及手术当日晨做清洁灌肠或结肠灌洗。单选题65.柴葛解肌汤的功用是A)解肌发表B)解肌清热C)解肌透疹D)解肌疏风E)透疹解毒答案:B解析:柴葛解肌汤的功用为解肌清热。单选题66.下列不属等渗性缺水病因的是A)肠梗阻B)大量呕吐C)大面积烧伤D)腹膜后感染E)静脉高

32、营养答案:E解析:静脉高营养为高渗性缺水的病因。等渗性缺水的病因：(1)消化液的急性丢失，如大量呕吐、腹泻、肠瘘等。(2)体液在所谓“第三间隙”中积聚，如肠梗阻、急性弥漫性腹膜炎、腹膜后感染等病变时，大量体液聚积于肠腔、腹腔或软组织间隙。(3)大面积烧伤。单选题67.麻黄的功效是A)发汗解表，宣肺平喘，利水消疮B)发汗解表，宣肺平喘，利水消肿C)发汗解表，宣肺平喘，通阳散结D)发汗解表，宣肺平喘，化湿通淋E)发汗解表，利水平喘，散寒止痛答案:B解析:麻黄功效：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。单选题68.下列哪项不属于局部麻醉方法A)表面麻醉B)吸入麻醉C)局部浸润麻醉D)区域阻滞麻醉E)神经阻滞

33、麻醉答案:B解析:局部麻醉方法有黏膜表面麻醉，局部浸润麻醉，区域阻滞麻醉，神经阻滞麻醉。吸入麻醉为全身麻醉的一种方法。单选题69.输卵管的组织解剖及生理特点是A)长 68cm，管腔最狭窄处为峡部B)由内向外分为间质部、壶腹部、峡部及伞部C)输卵管内侧与宫角相连D)黏膜不受卵巢激素影响E)黏膜为复层柱状上皮答案:C解析:输卵管为一对细长而弯曲的管状器官，内侧与宫角相连，外端游离，约长 814cm;由内向外分为间质部、峡部、壶腹部及伞部;黏膜受性激素影响有周期性变化;黏膜层有单层高柱状上皮组成。单选题70.在“十八反”中，下列除哪味药物外均与甘草相反A)大戟B)海藻C)贝母D)芫花E)甘遂答案:C

34、解析:十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。单选题71.COPD 的疾病特征是A)可以预防B)可以治疗C)呈进行性发展D)伴有气道慢性炎症E)持续存在的气流受限答案:E解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防和可以治疗的常见疾病，其特征是持续存在的气流受限。呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度。【该题针对“慢性阻塞性肺疾病西医病因病机、临床表现与分级、并发症及检查”知识点进行考核】单选题72.系统性红斑狼疮脏器损害最常见的是A)肝B)心C

35、)脾D)肺E)肾答案:E解析:系统性红斑狼疮临床表现：肾-狼疮肾炎是 SLE 最常见和严重的临床表现，可为无症状性蛋白尿和/或血尿、高血压，甚至肾病综合征、急进性肾炎综合征等，病情可逐渐进展，晚期发生尿毒症，个别患者首诊即为慢性肾衰竭。肾衰竭是SLE 死亡的常见原因。单选题73.贫血最常见的类型是A)巨幼红细胞性贫血B)再生障碍性贫血C)缺铁性贫血D)溶血性贫血E)肾性贫血答案:C解析:缺铁性贫血为贫血中最常见的类型，也是最常见的营养素缺乏症。单选题74.半夏泻心汤适用于A)胃虚有热，和降失常，症见心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮者B)脾胃虚弱，水热互结，症见心下硬满，干噫食臭，肠鸣下利者C)脾胃

36、虚弱，寒热错杂，症见心下痞满，但满不痛，呕吐下利者D)脾胃虚弱，寒热错杂，症见脘腹痞胀，恶食懒倦，大便不畅者E)脾胃虚弱，痰浊内阻，症见心下痞硬，噫气不除，苔腻脉滑者答案:C解析:半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证，症见心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄。单选题75.善于治疗热毒血痢的药物是A)苦参B)白头翁C)秦皮D)败酱草E)鱼腥草答案:B解析:白头翁为治热毒血痢良药，如白头翁汤。单选题76.温里剂的适用证是A)表寒证B)里寒证C)阴虚证D)失血证E)亡阳证答案:B解析:温里剂适用于里寒证。凡因素体阳虚，寒从中生;或因外寒直中三阴，深入脏腑;或因过服寒冷，损伤阳气之时，见畏寒肢凉

37、、喜温蜷卧、面色苍白、口淡不渴、小便清长、脉沉迟或缓等里寒证者，均可使用温里剂治疗。单选题77.治疗外感风寒所致巅顶头痛的药物是A)白芷B)羌活C)藁本D)苍耳子E)细辛答案:C解析:藁本主治病证：风寒感冒，巅顶头痛;风寒湿痹。单选题78.下列属于常用局麻药的是A)苯巴比妥B)肾上腺素C)二甲双胍D)利多卡因E)哌替啶答案:D解析:常用酯类局麻药有普鲁卡因、丁卡因等，酰胺类局麻药有利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等。单选题79.麻黄汤的功用是A)散寒解表，止咳平喘B)解表蠲饮，止咳平喘C)宣肺降气，祛痰平喘D)祛痰止咳，降气定喘E)发汗解表，宣肺平喘答案:E解析:麻黄汤的功用是发汗解表，宣肺平喘。

38、单选题80.患者女性，63 岁。慢性咳喘病史 30 余年，1 年来出现双下肢浮肿，1 周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率 119 次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下 1cm，双下肢浮肿(+)，血象：白细胞 12109/L，胸大片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应诊断为A)慢性支气管炎B)慢性支气管炎合并肺气肿C)慢性肺源性心脏病代偿期D)慢性肺源性心脏病失代偿期E)支气管哮喘答案:D解析:慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期(急性发作期)(1)呼吸衰竭1)症状 呼吸困难加重，夜间为甚，常有头痛、失眠、食欲下降，但白天嗜睡，甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵

39、妄等肺性脑病的表现。2)体征 明显发绀，球结膜充血、水肿，严重时可有视网膜血管扩张、视乳头水肿等颅内压升高的表现。 腱反射减弱或消失， 出现病理反射;因高碳酸血症出现周围血管扩张的表现，如皮肤潮红、多汗。(2)右心衰竭1)症状 心悸、食欲不振、腹胀、恶心等。2)体征 周围性发绀，颈静脉怒张，心率增快，可出现心律失常，可闻及三尖瓣区舒张期杂音。肝大且有压痛，肝-颈静脉反流征阳性，下肢水肿，重者可有腹水。少数患者可出现肺水肿及全心衰竭的体征。单选题81.患者边某，男，58 岁。宿有高血压病史，近日病情加重，头目眩晕，日胀耳鸣，脑部热痛，心中烦热，面色如醉，舌红少苔，脉弦长有力。治宜选用()A)羚角

40、钩藤汤B)龙胆泻肝汤C)镇肝息风汤D)天麻钩藤饮E)半夏白术天麻汤答案:C解析:单选题82.不属于肺炎链球菌肺炎病理改变分期的是A)充血期B)红色肝变期C)灰色肝变期D)消散期E)吸收期答案:E解析:肺炎链球菌肺炎：多呈大叶性或肺段性分布。病理变化可分为四期：早期为充血期，表现为肺组织充血、扩张、水肿和浆液性渗出;继而为红色肝变期，肺泡内有大量中性粒细胞、 吞噬细胞及红细胞的渗出;进而为灰色肝变期， 大量白细胞纤维蛋白渗出;最后为消散期，纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气。【该题针对“肺炎西医病因病理、 中医病因病机及临床表现”知识点进行考核】单选题83.关于局部冻伤临床分度的表述错误的

41、是A)I冻伤，伤及表皮层B)冻伤，损伤达皮肤全层C)冻伤，损伤皮肤全层D)冻伤，损伤深至皮下组织E)冻伤，损伤深达肌肉、骨骼等组织答案:B解析:I冻伤，伤及表皮层。冻伤，损伤达真皮层。冻伤，损伤皮肤全层或深至皮下组织。冻伤，损伤深达肌肉、骨骼等组织。单选题84.甘遂、京大戟、芫花配伍应用时，不宜与下列何药配伍A)干姜B)海藻C)人参D)甘草E)藜芦答案:D解析:这是属于十八反中的内容。 甘草反甘遂、 大戟、 海藻、 芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。单选题85.关于手术人员的准备下列哪项正确A)一般准备B)手臂消毒C)穿无菌手术衣D)戴无菌手套

42、E)以上都是答案:E解析:手术人员的准备：(1)一般准备。(2)手臂消毒。(3)穿无菌手术衣和戴无菌手套。单选题86.发病最急的脑卒中是A)脑出血B)脑栓塞C)脑血栓形成D)蛛网膜下腔出血E)以上均非答案:B解析:脑栓塞症状多在数秒至数分钟内发展到高峰，是发病最急的脑卒中，且多表现为完全性卒中。单选题87.溃疡性结肠炎按病程经过分型中，其中最常见的是A)初发型B)慢性复发型C)慢性持续型D)急性暴发型E)急性持续型答案:B解析:溃疡性结肠炎据病程经过分型 初发型：指无既往史的首次发作;慢性复发型：最多见，发作期与缓解期交替;慢性持续型：症状持续，间以加重的急性发作;急性暴发型：起病急，病情重，

43、毒血症明显，可伴中毒性结肠扩张、肠穿孔、败血症等。单选题88.泻下剂应用时需注意A)凡有虚证者，必不可使用泻下剂B)邪实而正虚者，治宜攻补兼施C)产后可予适量泻下剂，以助袪恶露D)泻下剂可用于表证未解，里证已成之时E)得效后需酌情再服，务必尽其药力，以防留邪答案:B解析:泻下剂使用时需注意：(1)临证首当辨别里实证的性质及患者体质的虚实， 分别选用相应治法方剂。 热结者，宜寒下;寒结者，宜温下;燥结者，宜润下;水结者，宜逐水;邪实而正虚者，又当攻补兼施。(2)泻下剂是为里实证而设，用于表证已解，里实已成之时。若患者表证未解，里实虽成，亦不可纯用泻下剂，以防表邪随泻下内陷而变生他证，应权衡表里证

44、之轻重缓急，或先解表后攻里，或表里双解。(3)里实证若兼瘀血、虫积、痰浊等，应酌情与活血祛瘀、驱虫、化痰等法配合使用。(4)年老体弱、孕妇、产后或正值经期、病后伤津或亡血者，均应慎用或禁用泻下剂。必需使用时，也宜配伍补益扶正之品，祛邪不忘扶正。(5)泻下剂易伤胃气，得效即止，慎勿过剂。服药期间应注意调理饮食，少食或忌食油腻或不易消化的食物，以免重伤胃气。单选题89.病毒性脑炎的病变部位是A)心、肝B)心、肺C)心、肝、肾D)肝、肾、脑窍E)心、肝、脑窍答案:E解析:病毒性脑炎病位在心、肝、脑窍，病性属实，病机为热炽、痰浊。故正确的选项是 E。单选题90.慢性疼痛的诊治范围包括A)偏头痛B)腰腿

45、痛C)带状疱疹D)腱鞘囊肿E)以上都是答案:E解析:慢性疼痛的诊治范围：(1)头痛，偏头痛、紧张型头痛、丛集型头痛。(2)颈肩痛和腰腿痛。(3)神经痛，三叉神经痛、肋间神经痛、幻肢痛、带状疱疹。(4)周围血管疾病，血栓闭塞性脉管炎、雷诺综合征。(5)四肢慢性损伤性疾病，滑囊炎、腱鞘囊肿、肱骨外上髁炎(网球肘)。(6)癌症疼痛。(7)心理性疼痛。单选题91.清暑益气汤中臣药为A)荷梗、洋参、麦冬B)荷梗、石斛、麦冬C)洋参、石斛、麦冬D)麦冬、石斛、知母E)荷梗、竹叶、知母答案:B解析:清暑益气汤中荷梗助西瓜翠衣清热解暑;石斛、麦冬助西洋参养阴生津。三药共为臣药。单选题92.以下哪穴不是足阳明胃

46、经的五输穴A)厉兑B)解溪C)内庭D)陷谷E)丰隆答案:E解析:丰隆是足阳明胃经的络穴。单选题93.阳和汤的组成药物除麻黄、白芥子外，其余是A)熟地、鹿角霜、炮姜炭、桂枝、炙甘草B)熟地、鹿角胶、炮姜炭、肉桂、生甘草C)生地、真阿胶、炮姜炭、桂枝、细辛D)熟地、鹿角胶、炮姜炭、细辛、甘草E)熟地、龟板胶、干姜、肉桂、川芎答案:B解析:阳和汤的组成是熟地、麻黄、鹿角胶、白芥子、肉桂、生甘草、炮姜炭。方歌：阳和汤法治阴疽，贴骨流注鹤膝风;熟地鹿胶桂姜炭，麻黄白芥甘草从。单选题94.辛味药物的作用是A)发散，行气B)补益，软坚C)燥湿，通泄D)收敛，固涩E)软坚，缓急答案:A解析:辛：有发散、行气、

47、行血等作用。单选题95.消风散的功用是A)祛风胜湿，益气养血B)祛风化痰，通络止痉C)疏风除湿，清热养血D)祛风清热，养血活血E)祛风除湿，活血止痛答案:C解析:消风散的功用是疏风除湿，清热养血。单选题96.饮食不洁同时感受外邪易发生A)疡B)痈C)漏D)痰E)岩答案:B解析:恣食膏粱厚味、醇酒炙博或辛辣刺激之品可使脾胃功能失调，湿热火毒内生，同时感受外邪则易发生痈、有头疽、疔疮等疾病。单选题97.大定风珠所主证候的病因病机是()A)阴血不足，风自内生B)邪热亢盛，热极动风C)阳阳偏亢，化风上旋D)真阴大亏，虚风内动E)痰浊上逆，引动肝风答案:D解析:单选题98.既能发汗解表，又能温中止呕，温

48、肺止咳的药物是A)麻黄B)桂枝C)紫苏D)生姜E)白芷答案:D解析:生姜功效：解表散寒，温中止呕，温肺止咳。单选题99.检查发现患者胸廓前后径与左右径相等，肋间隙增宽，应考虑为A)鸡胸B)漏斗胸C)桶状胸D)扁平胸E)正常胸廓答案:C解析:桶状胸：胸廓前后径增大，以至与横径几乎相等，胸廓呈圆桶形。肋间隙增宽，锁骨上、下窝展平或突出，颈短肩高，腹上角增大呈钝角，胸椎后凸。桶状胸常见于慢性阻塞性肺气肿及支气管哮喘发作时，亦可见于一部分老年人。【该题针对“胸壁及胸廓检查”知识点进行考核】单选题100.患者余某，女，57 岁。咳唾涎沫，短气喘促，咽喉干燥，舌干红少苔，脉虚数。治宜选用()A)养阴清肺汤

49、B)麦门冬汤C)清燥救肺汤D)炙甘草汤E)百合固金汤答案:B解析:单选题101.患者男性，33 岁，手术后出现厌食、恶心、肢体软弱无力，脉搏细快，肢端湿冷，出现休克，属A)轻度脱水B)中度脱水C)重度脱水D)低钾血症E)高钾血症答案:C解析:结合患者的症状考虑该患者为重度脱水。重度脱水：轻、中度脱水继续发展，出现休克，常伴有代谢性酸中毒。单选题102.中晚期胃癌体征中最常见的是A)早饱B)纳差C)腹胀D)上腹压痛E)体重下降答案:D解析:进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛，可伴早饱、纳差、腹胀、体重下降等。早期胃癌可无任何体征，中晚期癌的体征中以上腹压痛最为常见。单选题103.急性心梗患者常有发

50、热，其主要机制是A)变态反应B)代谢障碍C)体温调节中枢失常D)神经功能障碍E)吸收热答案:E解析:无菌性坏死物质的吸收所致的发热有大手术、内出血、大面积烧伤、恶性肿瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢体坏死等。所以说急性心梗患者发热的主要机制是由于无菌性坏死物质的吸收所造成的。单选题104.与慢性特发性血小板减少性紫癜不相符合的是A)血小板 40109/LB)骨髓巨核细胞显著增加C)血小板相关补体阳性D)血小板生存时间明显缩短E)血小板形成的巨核细胞显著增加答案:E解析:特发性血小板减少性紫癜慢性型：血小板常在 50109/L 左右，骨髓巨核细胞数量显著增加， 90%以上的患者血小板生存时间明