中级主管药师考试-综合笔试-练习题及答案-200题-第4套.pdf

1、中级主管药师考试_综合笔试_练习题及答案_200题_第 4 套单选题1.对肾绞痛可选用A)阿托品和新斯的明合用B)东莨菪碱和毒扁豆碱合用C)哌替啶和吗啡合用D)阿托品和哌替啶合用E)东莨菪碱和哌替啶合用答案:D解析:单选题2.关于强心苷给药方案，优先推荐A)先给全效量，再给维持量B)先给维持量，再给全效量C)每日给予小剂量维持D)每日给予大剂量维持E)每日给予全效量维持答案:C解析:强心苷给药方案每日维持量疗法。即每日给维持量，经 45 个半衰期，血药浓度逐步达到稳态而发挥治疗作用。目前已广泛采用此给药方法，可明显降低毒性反应的发生率。单选题3.下列叙述错误的是A)生物药剂学研究的是剂型因素，

2、生物因素与药效之间的关系B)药物效应是机体对药物作用的反应C)生物药剂学的研究为新药开发和临床用药提供评价依据D)药效指药物的临床疗效，不包括不良反应E)生物药剂学的研究对控制药物制剂内在质量很有意义答案:D解析:药物效应是机体对药物作用的反应，既指治疗作用也指副作用，表现为药物临床应用的有效性与安全性问题， 因此， 是药学学科与药学工作者关注的核心。单选题4.奥沙西泮是地西泮在体内的活性代谢产物，主要是地西泮的结构上哪种代谢变化A)1 位去甲基B)3 位羟基化C)1 位去甲基，3 位羟基化D)1 位去甲基，2位羟基化E)3 位和 2位同时羟基化答案:C解析:考查叔胺类药物、-活性酮类药物的代

3、谢方式。单选题5.关于普鲁卡因作用表述正确的是A)为全身麻醉药B)可用于表面麻醉C)穿透力较强D)主要用于浸润麻醉E)不用于传导麻醉答案:D解析:普鲁卡因为局部麻醉药物，作用较强，毒性较小，时效较短。临床主要用于浸润麻醉和传导麻醉。因其穿透力较差，一般不用于表面麻醉。单选题6.盐酸吗啡易氧化的部位是A)酯键B)酚羟基C)苯环D)叔氮原子E)芳伯氨基答案:B解析:盐酸吗啡结构中含有酚羟基，性质不稳定，在空气中放置或遇日光可被氧化，生成伪吗啡，又称为双吗啡，而使其毒性加大。单选题7.变异型心绞痛最好选用哪种药物A)普萘洛尔B)硝酸甘油C)硝苯地平D)硝酸异山梨酯E)吲哚洛尔答案:C解析:钙通道阻滞

4、药对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效，也可用于稳定型及不稳定型心绞痛。本类药物对支气管平滑肌不但无收缩作用，且具有一定程度的扩张，故对伴有哮喘和阻塞性肺疾病患者更为适用。因本类药物能扩张外周血管，故可用于伴有外周血管痉挛性疾病的心绞痛者。单选题8.关于雄激素的作用哪一项是错误的A)促进男性性特征和生殖器官发育B)促进蛋白质合成，减少氨基酸分解C)拮抗体内钠、水潴留D)刺激骨髓造血功能E)抑制垂体前叶分泌促性腺激素答案:C解析:单选题9.普鲁卡因不宜用于表面麻醉的原因是A)刺激性大B)毒性大C)穿透力弱D)弥散力强E)有局部血管扩张作用答案:C解析:普鲁卡因对黏膜的穿透力弱，需注射给药才可

5、产生局麻作用，主要用于浸润麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。故选 C。单选题10.既有良好的表面活性作用，又有很强杀菌作用的是A)苯扎溴铵B)硫酸化蓖麻油C)十二烷基硫酸钠D)吐温-60E)司盘-20答案:A解析:单选题11.不符合处方的书写规则的是A)西药和中成药开具在同一张处方上B)处方字迹有修改，但在修改处有医师签名及修改日期C)新生儿、婴幼儿年龄按日、月龄填写D)中成药和中药饮片开具在同一张处方上E)药品用法用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写答案:D解析:西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。单选题12.吗啡一般不用于治疗A)急性锐痛B)心源

6、性哮喘C)急慢性消耗性腹泻D)急性心肌梗死E)肺源性心脏病答案:E解析:吗啡由于抑制呼吸，所以禁用于肺源性心脏病，不正确的选 E。单选题13.下列关于心输出量的叙述正确的是A)指两侧心室每分钟射出的血量B)指一次心跳两侧心室同时射出的血量C)常用作评定心脏泵血功能的指标D)剧烈运动时比平时稍有增加E)心率越快，心输出量越少答案:C解析:在临床实践和科学研究中， 常用心排出量作为评定心脏泵血功能的指标。单选题14.能很有效地治疗癫痫大发作而又无催眠作用的药物是A)地西泮(安定)B)苯巴比妥C)乙琥胺D)苯妥英钠E)扑米酮答案:D解析:单选题15.以下转运机制中药物从生物膜高浓度侧向低浓度侧转运的

7、是A)主动转运B)被动转运C)促进扩散D)B 和 C 选项均是E)AB、C 选项均是答案:D解析:被动转运是指药物从生物膜高浓度侧向低浓度侧转运的过程。主动转运是指药物借助载体或酶促系统，从生物膜低浓度侧向高浓度侧转运的过程。促进扩散是指某些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜高浓度侧向低浓度侧扩散的过程。因此答案选 D。单选题16.主动转运的特点是A)通过载体转运，不需耗能B)通过载体转运，需要耗能C)不通过载体转运，不需耗能D)不通过载体转运，需要耗能E)包括易化扩散答案:B解析:主动转运是指药物从低浓度一侧向高浓度一侧转运，转运时消耗能量，需要载体，故也具有高度特异性、饱和现象、竞争性抑制等特

8、点。单选题17.药动学是研究A)药物进入血液循环与血浆蛋白结合及解离的规律B)药物吸收后在机体细胞分布变化的规律C)药物经肝脏代谢为无活性产物的过程D)药物从给药部位进入血液循环的过程E)药物体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律答案:E解析:药物代谢动力学是研究机体对药物的作用，包括药物的体内过程(吸收、分布、代谢、排泄)及血药浓度随时间而变化的动态规律。单选题18.考来烯胺与胆汁酸结合后，可出现的作用是A)肝 HMG-CoA 还原酶活性降低B)胆汁酸在肠道的重吸收增加C)血中 LDL 水平增高D)增加食物中脂类的吸收E)肝细胞表面 LDL 受体增加和活性增强答案:E解析:考来烯胺在肠道通过

9、离子交换与胆汁酸结合后发生下列作用：被结合的胆汁酸失去活性，减少食物中脂类(包括 Ch)的吸收;阻滞胆汁酸在肠道的重吸收;由于大量胆汁酸丢失， 肝内 Ch 经 7-羟化酶的作用转化为胆汁酸;由于肝细胞中 Ch 减少， 导致肝细胞表面 LDL 受体增加和活性增强;大量含 Ch 的 LDL 经受体进入肝细胞，使血浆 TC 和 LDL 水平降低;此过程中的 HMG-CoA 还原酶可有继发活性增加，但不能补偿 Ch 的减少，若与他汀类联合应用，有协同作用。单选题19.下列治疗阿托品中毒的措施中错误的是A)口服药物中毒时，应尽快洗胃B)用乙醇擦浴降低患者体温C)解救有机磷酸酯类中毒而用阿托品过量时，不能

10、用毒扁豆碱D)用新斯的明对抗中枢症状E)用地西泮控制患者躁动情绪答案:D解析:单选题20.有关阿托品药理作用的叙述，不正确的是A)抑制腺体分泌B)扩张血管改善微循环C)升高眼压，调节麻痹D)松弛内脏平滑肌E)中枢抑制作用答案:E解析:阿托品为 M 胆碱受体阻断药，治疗量对中枢神经系统的作用不大，较大剂量(12mg)可谓兴奋延髓呼吸中枢，更大剂量(25mg)则能兴奋大脑，引起烦躁不安等反应。故选 E。单选题21.青霉素的主要作用机制是A)抑制细胞壁黏肽生成B)抑制菌体蛋白质合成C)抑制二氢叶酸合成酶D)增加胞质膜通透性E)抑制 RNA 聚合酶答案:A解析:青霉素的抗菌作用机制：与青霉素结合蛋白结

11、合后，青霉素的内酰胺环抑制 PBPs 中转肽酶的交叉联结反应，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损，从而细菌体破裂死亡。故选 A。单选题22.下列有关 L-dopa 的描述，不正确的是A)口服后 0.52 小时血浆浓度达峰值B)高蛋白饮食可减低其生物利用度C)进入中枢神经系统的 L-dopa 是用量的 1%D)作用快，初次用药数小时即明显见效E)外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因答案:D解析:单选题23.具有抗菌作用的生物碱是A)小檗碱B)吗啡碱C)阿托品D)可待因E)利血平答案:A解析:异喹啉衍生物：该类生物碱数量较多且结构复杂，如存在于黄连、黄柏、三棵针中，具有抗菌作用的小檗碱，防己

12、中的汉防己甲素、乙素，具有强镇痛作用的吗啡碱，可待因等均属于此类型生物碱。其中汉防己乙素、吗啡碱有酚羟基，又属于酚性生物碱。单选题24.以下有关调配处方“四查十对”的叙述中，不正确的是A)查差错，对处方B)查用药合理性，对临床诊断C)查处方，对科别、姓名、年龄D)查配伍禁忌，对药品性状、用法用量E)查药品，对药名、剂型、规格、数量答案:A解析:单选题25.影响药效的立体因素不包括A)几何异构B)互变异构C)官能团间的空间距离D)构象异构E)对映异构答案:B解析:考查药物的立体因素与药效的关系。单选题26.对青光眼有显效的利尿药是A)依他尼酸B)氢氯噻嗪C)呋塞米D)乙酰唑胺E)螺内酯答案:D解

13、析:单选题27.强心苷 2-去氧糖的鉴别反应为A)醋酐浓硫酸反应B)亚硝酰铁氰化钠(Legal)反应C)三氯化锑反应D)三氯化铁-冰醋酸(Keller-Kiliani)反应E)四氢硼钠(钾)反应答案:D解析:强心苷 2-去氧糖的鉴别反应三氯化铁-冰醋酸(Keller-Kiliani)反应：取供试液 2ml，水浴蒸干，残渣以 5ml 冰醋酸溶解，加 20%三氯化铁水溶液一滴，混匀，沿管壁加入浓硫酸 5ml，如有 2-去氧糖存在，冰醋酸层逐渐为蓝色，界面处呈红棕色或其他颜色(随苷元不同而异)。单选题28.变异性心绞痛不宜应用受体阻断剂，是因为A)加重心绞痛B)阻断受体，受体占优势，导致冠脉痉挛C)

14、阻断受体，导致心脏传导阻滞D)阻断受体，血压下降E)阻断受体，腺苷受体占优势答案:B解析:单选题29.下列化合物中，按碱性强弱排列正确的是A)季铵碱脂肪杂环碱酰胺芳香胺B)脂肪杂环碱季铵碱酰胺芳香胺C)脂肪杂环碱季铵碱芳香胺酰胺D)季铵碱脂肪胺芳香胺酰胺E)芳香胺季铵碱脂肪胺酰胺答案:D解析:碱性的强弱顺序： 强碱： pKa12， 如胍类、 季铵碱类;中强碱： pKa712，如脂胺类、脂氮杂环类;弱碱：pKa27，如芳胺类、六元芳氮杂环类;近中性碱(极弱碱)：pKa12， 属于强碱;芳胺、六元芳氮杂环碱性较弱;酰胺、五元芳氮杂环碱性更弱。单选题71.强心苷引起心脏毒性的机制是A)过度抑制碳酸酐

15、酶B)过度抑制胆碱酯酶C)过度抑制 Na+-K+-ATP 酶D)过度抑制环氧化化酶E)过度抑制单胺氧化酶答案:C解析:强心苷引起心脏毒性的机制是明显抑制 Na+-K+-ATP 酶，导致细胞内失K+，膜电位减小，自律性增高，传导减慢而引起心律失常。单选题72.下列化合物能作气体灭菌的是A)乙醇B)氯仿C)丙酮D)环氧乙烷E)二氧化氮答案:D解析:单选题73.消除速率是单位时间内被A)肝脏消除的药量B)肾脏消除的药量C)胆道消除的药量D)肺部消除的药量E)机体消除的药量答案:E解析:消除速率是单位时间内被机体消除的药量。单选题74.下列不属于膜剂质量要求的是A)外观完整光洁B)厚度一致C)色泽均匀

16、D)硬度适中E)多剂量膜剂分格压痕应清晰答案:D解析:单选题75.去甲肾上腺素的主要消除方式是A)被单胺氧化酶所破坏B)被磷酸二酯酶破坏C)被胆碱酯酶破坏D)被氧位甲基转移酶破坏E)被神经末梢再摄取答案:E解析:单选题76.人腋窝温度的正常值为A)35.036.0B)36.037.4C)36.737.7D)36.937.9E)37.938.9答案:B解析:临床上常用腋窝、口腔和直肠的温度代表体温。人腋窝温度的正常值为36.037.4;口腔温度的正常值为 36.737.7;直肠温度的正常值为 36.937.9。单选题77.阿托品治疗虹膜炎的机制是A)抑制细菌繁殖B)抑制炎症介质的产生C)抑制炎性

17、细胞浸润D)松弛虹膜括约肌E)抑制细胞因子产生答案:D解析:单选题78.下列哪一个药物不能用于治疗心源性哮喘A)哌替啶B)异丙肾上腺素C)西地兰D)呋塞米E)氨茶碱答案:C解析:单选题79.黄酮类化合物具有碱性，可与浓硫酸成盐，是因为结构中存在A)-吡喃环上的 1-氧原子B)-吡喃环上的羰基C)-吡喃环上 3-羟基D)7 位酚羟基E)苯环答案:A解析:-吡喃环上的 1-氧原子，因有未共用电子对，故表现微弱的碱性，可与强无机酸，如浓硫酸、盐酸等生成盐。单选题80.多粘菌素的抗菌谱包括A)革兰阳性及阴性细菌B)厌氧菌C)革兰阴性杆菌特别是绿脓杆菌D)革兰阳性菌特别是耐药金葡菌E)结核杆菌答案:C解

18、析:单选题81.对各型癫痫都有一定疗效的是A)乙琥胺B)苯妥英钠C)卡马西平D)丙戊酸钠E)苯巴比妥答案:D解析:丙戊酸钠是广谱抗癫痫药，对各型癫痫都有一定的疗效。单选题82.自身免疫性溶血性贫血的首选药物是A)环磷酰胺B)硫唑嘌呤C)甲氯蝶呤D)强的松E)叶酸答案:D解析:单选题83.延长局部麻醉药作用时间的常用办法是A)注射麻黄碱B)加入少量肾上腺素C)调节药物溶液 pH 值D)增加局部麻醉药浓度E)增加局部麻醉药的用量答案:B解析:肾上腺素可收缩用药部位的血管，减慢药物吸收速度，既能延长局部麻醉药的作用时间，又可减少吸收中毒的机会。单选题84.甲基多巴的吸收是靠细胞中的A)胞饮转运B)离

19、子障转运C)pH 被动扩散D)载体主动转运E)载体易化扩散答案:D解析:少数与正常代谢物相似的药物，如 5-氟尿嘧啶、甲基多巴等的吸收是靠细胞中的载体主动转运而吸收的，这一主动转运机制对药物在体内分布及肾排泄关系比较密切。单选题85.具有膜稳定作用的受体阻断药是A)普萘洛尔B)阿替洛尔C)噻吗洛尔D)纳多洛尔E)艾司洛尔答案:A解析:单选题86.多粘菌素的抗菌谱包括A)革兰阳性及阴性细菌B)厌氧菌C)革兰阴性杆菌特别是绿脓杆菌D)革兰阳性菌特别是耐药金葡菌E)结核杆菌答案:C解析:单选题87.氢氯噻嗪的结构类型是A)磺酰胺类B)多羟基化合物类C)苯氧乙酸类D)苯并噻嗪类E)吩噻嗪类答案:D解析

20、:苯并噻嗪类利尿药如氯噻嗪类和氢氯噻嗪类。单选题88.与罗红霉素在化学结构相似的药物是A)青霉素B)土霉素C)红霉素D)克拉维酸E)四环素答案:C解析:抗生素按化学结构分为：-内酰胺类，代表药物有青霉素类和头孢菌素类;四环素类，代表药物有四环素和多西环素;大环内酯类，代表药物有红霉素和罗红霉素;氨基苷类，代表药物有链霉素和卡那霉素。单选题89.关于表观分布容积小的药物，下列正确的是A)与血浆蛋白结合少，较集中于血浆B)与血浆蛋白结合多，较集中于血浆C)与血浆蛋白结合少，多在细胞内液D)与血浆蛋白结合多，多在细胞内液E)与血浆蛋白结合多，多在细胞间液答案:B解析:单选题90.有关奥美拉唑作用性质

21、和应用的叙述哪一点是错误的A)药理学分类属质子泵抑制剂B)通过拮抗组胺而起减少胃酸分泌的作用C)通过 H+-K+-ATP 酶而起作用D)使用本品前要排除胃癌的存在或可能E)本品对组胺、五肽胃泌素以及二丁基环腺苷酸引起的胃酸分泌均有抑制作用答案:B解析:单选题91.患者，男性，54 岁。在医院诊为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药，请问下述联合用药较为合理的是A)硝酸甘油+硝酸异山梨酯B)硝酸甘油+美托洛尔C)硝酸甘油+硝苯地平D)维拉帕米+普萘洛尔E)维拉帕米+地尔硫(艹)卓答案:B解析:治疗心绞痛，可将受体阻断药和硝酸酯类合用，能协同降低耗氧量，同时受体阻断药可取消硝酸

22、酯类所引起的反射性心率加快和心肌收缩力加强;硝酸酯类可缩小受体阻断药所致的心室容积增大和射血时间延长。两药合用可互相取长补短，合用时用量减少，副作用也减少。临床上通常选用作用时间相近的普萘洛尔和硝酸异山梨酯联合应用。但由于两类药都降压，如血压下降过多，冠脉流量减少，对心绞痛不利。单选题92.血脂的主要组成成分不包括A)酮体B)磷脂C)游离脂肪酸D)胆固醇酯E)甘油三酯答案:A解析:血浆中的脂质组成复杂，包括甘油三酯、磷脂、胆固醇和胆固醇酯以及游离脂肪酸等，它们与血浆中脂蛋白结合而形成极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)而存在。单选题93.MRT 表示消除给

23、药剂量的百分之几所需要的时间A)25B)50C)63.2D)73.2E)90答案:C解析:药动学的统计矩分析中，一阶矩与零阶矩的比值即为药物在体内的平均滞留时间(MRT)，表示消除给药剂量的 63.2%所需要的时间。单选题94.可使弱酸性药物排泄增多的条件是A)尿液 pH 升高B)尿液 pH 降低C)尿液电解质增加D)尿液电解质减少E)尿液电解质增加且 pH 降低答案:A解析:尿液 pH 降低，弱碱性药物解离增多，重吸收减少，排泄增多;反之，尿液 pH 升高，弱酸性药物解离增多，排泄增多。单选题95.毛果芸香碱调节眼睛痉挛的机制是激动A)瞳孔括约肌上的 M 受体B)晶状体上的 M 受体C)睫状

24、肌上的 M 受体D)悬韧带上的 M 受体E)睫状肌上的 N2 受体答案:C解析:毛果芸香碱调节痉挛(视近物清楚、视远物模糊)：激动睫状肌 M 受体，使睫状肌收缩。单选题96.关于受体阻断药的作用，错误的是A)可抑制心脏，减慢心率B)可收缩支气管C)可抑制肾素释放D)可影响正常人降血糖作用E)可使收缩压和舒张压均显著下降答案:D解析:受体阻断药，表现为对以下几方面的影响。(1)心脏：受体拮抗剂减弱或取消儿茶酚胺对受体的激动作用，减慢心率，降低心肌收缩力。(2)血管和血压。 (3)支气管平滑肌： 可引起支气管平滑肌收缩 。 (4)代谢： 降低游离脂肪酸含量，升高血糖。 对正常入血糖水平和胰岛素的降

25、糖作用没有直接影响。 (5)抑制肾素释放。单选题97.调剂室药品的摆放目前最广泛、最实用的方法是A)按使用频率摆放B)按药理作用分类摆放C)按内服药与外用药分开摆放D)西药与中成药分类摆放E)按剂型分类摆放答案:A解析:按使用频率摆放是目前最广泛、最实用的摆放方法。使用频率高的药物放在最容易拿取的位置，既能减轻调配人员的劳动强度，又能提高工作效率，缩短患者取药等候时间。单选题98.下列药物中枢镇静作用最强的药物是A)阿司咪唑B)苯海拉明C)氯苯那敏D)特非那定E)美克洛嗪答案:B解析:单选题99.有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药的作用机制是A)裂解胆碱酯酶的多肽链B)使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化C)使

26、胆碱酯酶的酯解部位磷酸化D)使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化E)使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化答案:C解析:有机磷酸酯类分子中的磷原子与胆碱酯酶酯解部位的丝氨酸羟基上氧原子形成共价键结合，生成难以水解的磷酰化胆碱酯酶，失去活性。单选题100.被列为非麻醉性镇痛药的是A)哌替啶B)潘他佐辛(镇痛新)C)可待因D)芬太尼E)美沙酮答案:B解析:单选题101.喹诺酮类药物不宜用于A)老年人B)婴幼儿C)溃疡病患者D)妇女E)肝病患者答案:B解析:单选题102.强心苷元是甾体母核 C-17 侧链为不饱和内酯环，甲型强心苷元 17 位侧链为A)六元不饱和内酯环B)五元不饱和内酯环C)五元饱和内酯环D)六元饱和内

27、酯环E)七元不饱和内酯环答案:B解析:强心苷元的类型：依据不饱和内酯环的特点分为两类。1)甲型强心苷元：由 23 个碳原子组成，C-17 位结合有五元不饱和内酯环，也称为强心甾烯。天然存在的强心苷类大多属于此种类型。如洋地黄毒苷元。2)乙型强心苷元：由 24 个碳原子组成，C-17 位结合有六元不饱和内酯环称为海葱甾烯或蟾酥甾烯。此种类型在自然界中较少。如海葱苷元等。单选题103.下列哪一种酸的酸性最强?A)乙酸B)丙酸C)2-羟基丙酸D)三氯醋酸E)硬脂酸答案:D解析:单选题104.有机磷酸酯类急性中毒时，可改善瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状的药物是A)碘解磷定B)哌替啶C)呋塞米D

28、)氨茶碱E)阿托品答案:E解析:单选题105.用于癫痫持续状态的首选药是A)乙琥胺B)卡马西平C)丙戊酸钠D)苯巴比妥E)地西泮答案:E解析:地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。单选题106.增加饮食中纤维的含量，喝大量的水，多做运动可减少的副作用是A)头痛B)腹泻C)眩晕D)便秘E)心悸答案:D解析:每天喝 810 杯水，多吃富含纤维的食物，多做运动对缓解便秘会有帮助，因此选 D。单选题107.按照处方管理办法急诊处方应为A)白色B)淡红色C)淡紫色D)淡绿色E)黄色答案:E解析:处方除分中药、西药处方外，并分为麻醉药品处方、一类精神药品处方、二类精神药品处方、急诊处方、儿科处方和普通处

29、方(医保处方、自费处方)。按规定的格式分别用淡红色、淡黄色、淡绿色和白色纸印刷，并在处方右上角以文字注明。单选题108.不属于受体的特性的是A)特异性B)饱和性C)可逆性D)兴奋性E)多样性答案:D解析:单选题109.普鲁卡因青霉素发生重氮化偶合反应分子中含有A)酚羟基B)羧基C)芳伯氨基D)酯键E)仲胺基答案:C解析:普鲁卡因青霉素中含有芳伯氨基，可发生重氮化偶合反应。单选题110.可使药物亲水性增加的基团是A)苯基B)羟基C)酯基D)烃基E)卤素答案:B解析:单选题111.为 GABA 同类物，具有激活、保护和修复脑细胞作用的药物是A)尼可刹米B)吡拉西坦C)哌甲酯D)甲氯芬酯E)咖啡因答

30、案:B解析:吡拉西坦是 GABA(-氨基丁酸)的衍生物，直接作用于大脑皮质，具有激活、保护和修复脑细胞作用的药物。用于阿尔茨海默病、脑外伤等引起的思维与记忆功能减退以及轻、中度脑功能障碍。单选题112.维生素 A 最稳定的结构为A)2-顺式B)4-顺式C)8-顺式D)2,6-二顺式E)全反式答案:E解析:维生素 A 的侧链上有四个双键， 理论上应有 16 个顺反异构体， 由于立体位阻的影响，只有少数位阻较小的异构体较稳定，维生素 A 最稳定的结构为全反式结构。单选题113.肝脏代谢以哪种反应为主A)结合反应B)水解反应C)氧化反应D)还原反应E)加成反应答案:C解析:肝脏的代谢以氧化反应为主。

31、药物代谢酶主要位于肝细胞的微粒体中，其次是线粒体和溶酶体。单选题114.左旋多巴除了用于抗帕金森病外，还可用于A)脑膜炎后遗症B)乙型肝炎C)肝性脑病D)心血管疾病E)失眠答案:C解析:单选题115.两性霉素 B 的应用注意点不包括A)静脉滴注液应新鲜配制B)静滴前常服解热镇痛药和抗组胺药C)静滴液内加小量糖皮质激素D)避光滴注E)定期查血钾血尿常规和肝、肾功能等答案:D解析:单选题116.治疗支原体肺炎、立克次体感染的首选药是A)链霉素B)青霉素C)四环素D)红霉素E)氯霉素答案:C解析:四环素主要用于立克次体感染、斑疹伤寒、支原体肺炎、衣原体引起的鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、回归热、霍乱等疾

32、病的治疗，作为首选药疗效较好。单选题117.无尿休克患者绝对禁用的药物是A)去甲肾上腺素B)阿托品C)多巴胺D)间羟胺E)肾上腺素答案:A解析:单选题118.280nm 波长处有吸收峰的氨基酸是A)丝氨酸B)谷氨酸C)甲硫氨酸D)精氨酸E)色氨酸答案:E解析:单选题119.克拉维酸可与阿莫西林配伍应用是由于A)抗菌谱广B)是广谱-内酰胺酶抑制药C)可与阿莫西林竞争自肾小管的分泌D)可使阿莫西林的口服吸收更好E)可使阿莫西林用量减少、毒性降低答案:B解析:单选题120.以下哪项不是阿托品的性质A)从茄科植物颠茄等中分离出的一种生物碱B)呈左旋性C)与(-)-莨菪碱的旋光性质不同D)具有酯的结构，

33、在酸性或碱性条件下可发生水解E)m 胆碱受体拮抗剂答案:B解析:单选题121.强心苷增加心肌收缩力的作用机制是A)增加交感神经活性B)阻止细胞外 CA2+内流C)激动心肌1 受体，增加胞内 CAmp 浓度D)激活心肌细胞膜上 nA+、k+-Atp 酶，增加细胞内 CA2+浓度E)对心机细胞的直接作用答案:E解析:单选题122.可用于治疗粘液性水肿的药物是A)甲基硫氧嘧啶B)甲硫咪唑C)碘制剂D)甲状腺素E)甲亢平答案:D解析:单选题123.抗惊厥药扑痫酮的一种活性代谢产物是A)苯巴比妥B)多巴胺C)苯妥英钠D)苯甲琥胺E)三甲双酮答案:A解析:单选题124.舌下给药的目的是A)经济方便B)不被

34、胃液破坏C)吸收规则D)避免首过消除E)副作用少答案:D解析:舌下给药可避免首过消除。单选题125.按一级动力学消除的药物，按一定时间间隔连续给予一定剂量，血药浓度达到稳定状态时间的长短决定于A)剂量大小B)给药次数C)半衰期D)表观分布容积E)生物利用度答案:C解析:达到稳态血药浓度的时间与给药次数和间隔有关，当按一定时间间隔连续给予一定剂量，仅与半衰期有关。单选题126.下列不属于药物的官能团化反应的是A)醇类的氧化反应B)芳环的羟基化反应C)胺类的 N-脱烷基化反应D)氨基的乙酰化反应E)醚类的 O 一脱烷基化反应答案:D解析:考查代谢反应的类型。单选题127. 在碱性尿液中，能使尿液显

35、红色的药物是A)硝苯地平B)亚甲蓝C)酚酞D)叶酸E)复合维生素 B答案:C解析:酚酞在碱性环境中呈红色。单选题128.下面属于治疗药物监测实验室工作内容的是A)血药浓度的测定B)推荐给药剂量C)向临床提供合适的抽血时间D)帮助医生设计个体化给药方案E)推荐给药剂型答案:A解析:治疗药物监测的实验室工作内容包括血药浓度的测定、数据的处理、结果的解释及临床药代动力学研究。单选题129.肾上腺素对心肌耗氧量的影响主要是A)加强心肌收缩力，反射性心率减慢，耗氧减少B)加强心肌收缩力，耗氧增多C)增加冠脉血流，使耗氧供氧平衡D)扩张骨骼肌血管，使外周阻力降低，耗氧减少E)传导加快，心率加快，耗氧减少答

36、案:B解析:肾上腺素激动心肌、传导系统和窦房结的1 受体，使心肌收缩力加强，心率加快，传导加速，心肌兴奋性提高。从而使心排出量增多，加之冠脉血管扩张，故能增加心肌血液供应，且作用迅速。但同时也能使心肌代谢提高，心肌耗氧量增加。 较大剂量或静脉给药太快可因心脏自律性升高而引起心律失常， 出现期前收缩，严重时甚至发生心室纤颤。单选题130.滤过分数是指A)肾血浆流量/肾小球滤过率B)肾血浆流量/肾血流量C)肾小球滤过率/肾血浆流量D)肾小球滤过率/肾血流量E)心排出量/肾血流量答案:C解析:滤过分数指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值，若肾血浆流量为660ml/min，肾小球滤过率为 125ml/mi

37、n，则滤过分数为 19%。单选题131.在临床上用于治疗妊娠呕吐的药物是A)维生素 CB)维生素 B6C)维生素 B1D)维生素 D3E)维生素 B2答案:B解析:维生素 B6：临床用于治疗放射治疗引起的恶心、妊娠呕吐、异烟肼和肼苯哒唑等药物引起的周围神经炎、白细胞减少症及痤疮、脂溢性湿疹等。单选题132.阿托品对眼睛的作用是A)散瞳、升高眼压和调节麻痹B)散瞳、降低眼压和调节麻痹C)散瞳、升高眼压和调节痉挛D)缩瞳、降低眼压和调节痉挛E)缩瞳、升高眼压和调节痉挛答案:A解析:单选题133.新斯的明胃肠道平滑肌兴奋的作用机制是通过A)直接作用于受体B)影响 ACh 的释放C)影响 ACh 的生

38、物合成D)影响 ACh 的代谢E)影响 ACh 的贮存答案:D解析:单选题134.在治疗剂量下出现药物的不良反应，此时药物剂量A)大于治疗量B)小于治疗量C)等于治疗量D)以上都可能E)以上都不可能答案:C解析:单选题135.青光眼患者治疗药物首选A)东莨菪碱B)阿托品C)苯海索D)毛果芸香碱E)新斯的明答案:D解析:毛果芸香碱对闭角型青光眼疗效较好，通过其缩瞳作用使前房角间隙扩大，房水回流通畅，眼压迅速下降;毛果芸香碱对开角型青光眼也有一定疗效，可能是通过扩张巩膜静脉窦周围的小血管，并通过收缩睫状肌使小梁网结构发生改变，有利于房水回流而使眼压下降。单选题136.异烟肼体内过程的特点是A)口服

39、易被破坏B)与血浆蛋白结合率高C)乙酰化代谢速度个体差异大D)大部分以原形由肾排泄E)以上都不是答案:C解析:单选题137.地西泮(安定)的抗焦虑作用是由于A)抑制脑干网状结构上行激活系统B)阻断中枢多巴胺受体C)阻断中枢-肾上腺素受体D)激动中枢苯二氮 zhuo 受体E)激动中枢 m-胆碱受体答案:D解析:单选题138.下列不属于第相结合反应的是A)O、N、S 和 C 的葡萄糖醛苷化B)酚羟基的硫酸酯化C)核苷类药物的磷酸化D)苯甲酸形成马尿酸E)儿茶酚的间位羟基形成甲氧基答案:C解析:考查药物代谢中结合反应的类型。马尿酸为苯甲酸与甘氨酸结合的产物。单选题139.具有除去血液中的化学物质和其

40、他成分功能的器官是A)肝脏B)肾脏C)心脏D)肺脏E)脾脏答案:B解析:肾脏具有除去血液中的化学物质和其他成分的功能，而肝脏是负责将药物和身体中的其他化学成分转化成身体中其他器官可以排泄的化合物。必须注意两者的区别，因此本题的答案是 B。单选题140.强心苷元部分的结构特点正确的是A)由 25 个碳原子构成的甾体衍生物B)具有羰基的甾体衍生物C)具有双键的甾体衍生物D)具有 27 个碳原子的六环母核E)具有不饱和内酯环的甾体衍生物答案:E解析:强心苷元特点：可分为甾体母核、不饱和内酯环两部分。强心苷苷元属于 C17 侧链为不饱和内酯环的甾体化合物。单选题141.下列对肽单元描述正确的是A)一个

41、氨基酸的氨基与另-个氨基酸的羧基脱去 1 分子水，所形成的酰胺键B)肽键与周围几个原子处在一个平面上C)一个氨基酸的氨基与另一个氨基酸的羧基脱去 1 分子水，所形成的化合物D)几个氨基酸经肽键相连而成E)肽键与周围几个原子不处在一个平面上答案:B解析:单选题142.阿托品对下列腺体分泌抑制作用最弱的是A)唾液腺B)呼吸道腺体C)泪腺D)汗腺E)胃腺答案:E解析:单选题143.最适用于根治咽部念珠菌病的是A)庆大霉素B)二性霉素 BC)氨苄青霉素D)四环素E)以上都不是答案:E解析:单选题144.下列需专人负责、专用账册、专柜存放的药品是A)麻醉药品和第一类精神药品B)第二类精神药品C)精神类药

42、品D)自费药品E)普通药品答案:A解析:麻醉药品和第一类精神药品需专人负责、专用账册、专柜存放，其品种数量要有每个班次的交班记录，定时凭处方与保管人员兑换。单选题145.下列不属于结核病用药一次用药的是A)异烟肼B)利福平C)对氨基水杨酸钠D)乙胺丁醇E)链霉素答案:C解析:把一天剂量的抗结核药物集中一次应用谓“顿服”，此法的优点是减少了给药次数，方便患者，患者容易记住，利于督导下的不住院治疗，另外，给药后血液中的药物高峰浓度较分次给药为高，并提高疗效。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等主张一次给药，一些对胃肠道有较大刺激的药物可以分次服用。单选题146.新斯的明对下列效应器作用最强的是A)骨

43、骼肌B)心脏C)血管D)腺体E)眼答案:A解析:新斯的明对骨骼肌的兴奋作用最强，这一作用除了与其抑制胆碱酯酶作用有关，还与其促进运动神经末梢释放乙酰胆碱以及直接兴奋 N2 受体有关。单选题147.硫脲类的严重不良反应是A)粒细胞缺乏B)药热，药疹C)甲状腺肿大D)突眼加重E)甲状腺素缺乏答案:A解析:单选题148.奎尼丁抗心律失常的机制中不包括A)抑制 Na+、Ca2+内流，降低自律性B)延长 ERP，利于消除折返C)抑制 Na+内流，减慢传导D)抑制 Ca2+内流，具有正性肌力作用E)抑制 K+外流，延长 ERP答案:D解析:单选题149.关于哌仑西平的叙述，错误的是A)对 M1 和 M4

44、受体均有较强的亲和力B)化学结构与丙米嗪相似C)中枢兴奋作用较强D)用于治疗消化性溃疡E)视力模糊等不良反应较少见答案:C解析:单选题150.甲氧苄啶(TMP)的作用机制是A)抗代谢作用B)参与 DNA 的合成C)抑制-内酰胺酶D)抑制二氢叶酸合成酶E)抑制二氢叶酸还原酶答案:E解析:磺胺类抗菌药物作用机制是抑制细菌的二氢叶酸合成酶，而磺胺类抗菌增效剂如甲氧苄啶则是抑制二氢叶酸还原酶，两者同时使用可以增强抗菌活力，降低耐药性。单选题151.患者，男性，25 岁。平静状态下，没有任何先兆，心跳突然加速，脉搏多在 200次/分，伴有心慌、头晕、乏力，偶尔出现胸痛、呼吸困难。心电图检查后诊断为阵发性

45、室上性心动过速，可用于治疗的药物是A)阿托品B)哌唑嗪C)新斯的明D)异丙肾上腺素E)肾上腺素答案:C解析:新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制剂，能抑制胆碱酯酶，导致内源性乙酰胆碱大量堆积，是一个间接的拟胆碱药。通过对心脏的 M 样作用，使心肌自律性降低，心率减慢，传导减慢，达到治疗快速型心律失常的目的，故选 C。单选题152.对阿托品最敏感的靶器官是A)唾液腺B)支气管平滑肌C)心肌D)子宫平滑肌E)瞳孔答案:A解析:唾液腺和汗腺对阿托品最敏感，也抑制泪腺及呼吸道腺体的分泌。单选题153.治疗阵发性室上性心动过速最佳药物是A)奎尼丁B)维拉帕米C)苯妥英钠D)普鲁卡因胺E)利多卡因答案:B解析:单

46、选题154.吗啡化学结构中影响镇痛活性的关键基团是A)6-醇羟基B)3-酚羟基C)7-8 位双键D)17 位的叔胺氮原子E)苯环答案:D解析:吗啡的构效关系：17 位的叔胺氮原子是影响镇痛活性的关键基团，不同取代基的引入，可使药物对阿片受体的作用发生逆转，由激动剂变为拮抗剂。修饰3-位酚羟基、 6-位醇羟基以及 78 位双键得到的化合物， 镇痛作用与成瘾性相平行，即镇痛作用提高，成瘾性也增强，反之亦然。单选题155.对规定作皮试的药物处方医师应该在处方上A)注明注意事项B)注明过敏试验及结果的判定C)提醒患者做过敏试验D)开处方前作皮试E)无需特殊标注答案:B解析:用药安全审核：对规定必须做皮

47、试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;处方用药与临床诊断是否符合;药品名称、剂量、用法是否正确;选用的剂型与给药途径是否合理;是否有重复给药现象;是否有潜在的临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。单选题156.二萜分子异戊二烯数目是A)2 个B)4 个C)6 个D)3 个E)5 个答案:B解析:单选题157.下列关于溶液剂的叙述错误的是A)溶液剂是澄明液体制剂B)易氧化的药物溶解时，宜将溶剂加热放冷后再溶解药物C)处方中如有溶解度较小的药物，应先将其溶解后加入其他药物D)溶液剂的制备有溶解法和稀释法两种E)易挥发性药物应在最开始加入答案:E解析:溶液剂对易挥发性药物应在最后加入，以免因制

48、备过程而损失。单选题158.下列疾病中，哪一条应排除在头孢菌素的适应征之外A)克雷白菌肺炎B)奇异变形杆菌败血症C)金葡菌产酶株所致软组织感染D)金葡菌耐甲氧西林株(mrsA)所致的周围感染E)大肠杆菌性胆囊炎答案:D解析:单选题159.阿司匹林因易水解失效，应采取的贮存方法是A)阴凉处贮存B)密封，干燥处贮存C)密闭贮存D)冷冻贮存E)遮光贮存答案:B解析:易水解的药物应该密封，干燥处贮存。单选题160.不属于苯二氮(艹卓)类药物作用特点的是A)具有抗焦虑作用B)具有外周性肌肉松弛作用C)具有镇静作用D)具有催眠作用E)用于癫痫持续状态答案:B解析:苯二氮(艹卓)类药物具有抗焦虑，镇静催眠，

49、可治疗癫痫持续状态的作用，不具有外周肌松作用。单选题161.血管扩张药和利尿药治疗心衰的主要药理依据是A)扩张冠脉，增加心肌供氧B)降低心输出量C)减少心肌耗氧D)减轻心脏的前、后负荷E)降低血压，反射性兴奋交感神经答案:D解析:抗心衰的药物主要是通过加强心肌收缩力或减轻心脏的前后负荷而发挥治疗作用。血管扩张药、利尿药的主要作用是减轻心脏前、后负荷。单选题162.肾上腺素与去甲肾上腺素A)升压效应相似B)强心作用相似C)小剂量的肾上腺素使骨骼肌血管舒张D)小剂量的去甲肾上腺素使骨骼肌血管舒张E)大剂量肾上腺素可使骨骼肌血管舒张答案:C解析:去甲肾上腺素(NE)与受体结合的能力强，与受体结合的能

50、力弱，故 NE与血管平滑肌上的受体结合，引起血管平滑肌收缩，使血管强烈收缩，外周阻力显著增加，动脉血压升高。因 NE 能使血管收缩，血压升高，引起降压反射使心脏活动减弱，掩盖了 NE 与1 受体结合产生的强心作用。故临床上使用 NE 只能起到升压作用，却不能起到强心作用。肾上腺素与受体和受体结合的能力一样强。收缩血管的数量与舒张血管的数量大致相等，所以肾上腺素使总的外周阻力变化不大，因此，动脉血压变化不大。因而肾上腺素只能作强心药，不能作为升压药。单选题163.下列药物中，哪一种无抗厌氧菌作用A)阿米卡星B)克林霉素C)青霉素D)氯霉素E)甲硝唑答案:A解析:单选题164.下述提法正确的是A)