家庭测量血压的正确方法专业资料培训课件.ppt

1、家庭测量血压的正确方法专业资料15/24/2022血液要想在全身流动血液要想在全身流动就需要有压力就需要有压力血压就是指血液在流动血压就是指血液在流动时时对血管壁产生的压力对血管壁产生的压力家庭测量血压的正确方法专业资料25/24/2022类别 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)_理想血压 120 80正常血压 130 = 180 = 110单纯收缩期高血压 = 140 90 亚组：临界收缩期高血压 140149 90家庭测量血压的正确方法专业资料35/24/2022血压具有白昼升高，夜晚降低的现象24小时动态血压监测发现：大多数呈双峰一谷双峰一谷 最低谷：半夜2:00-3:00点 第一个

2、高峰： 早晨6:00-8:00（ “危险时刻”） 第二高峰： 下午4:00-8:00点意义：强调第一次服药应在早晨 中效降压药在下午5:006:00点服第二次 短效降压药应在中午12:00点和下午5:00-6:00点加服家庭测量血压的正确方法专业资料45/24/2022高血压高血压家庭测量血压的正确方法专业资料55/24/2022家庭测量血压的正确方法专业资料65/24/2022 血压血压 动脉压 静脉压 血压值血压值：采用器械以标准的方法在肱动脉处测得的一个数值。以毫米汞柱（mmHg）为单位表示。家庭测量血压的正确方法专业资料75/24/2022 听诊器听诊器 血压计血压计 玻璃计量器、玻璃

3、计量器、 水银壶、水银壶、 袖带袖带( (橡皮气囊橡皮气囊) )、 橡皮球橡皮球家庭测量血压的正确方法专业资料85/24/2022 1905年，俄国的外科医生Korotkoff首先描述了间接血压测量的技术当听诊器放到上臂的肱动脉处，能听到声音袖带充分膨胀，肱动脉受压, 没有血流通过，听不到声音压力慢慢减小, 可听到声音家庭测量血压的正确方法专业资料95/24/2022根据根据korotkoffkorotkoff音确定音确定1. 收缩压的确定 以第一个声音响时的水银柱水平为收缩压2. 舒张压的确定 以最后一个声音消失的水银柱水平作为舒张压家庭测量血压的正确方法专业资料105/24/20221.

4、耳塞必须向下、向前插入外耳道2. 耳塞应舒适地放入耳内； 耳塞不要留在耳内太长时间3. 听诊器听头应轻轻覆盖在肱动脉处的皮肤 上, 轻微加压4. 检查听头与膜之间的螺丝是否被正确拧好家庭测量血压的正确方法专业资料115/24/2022 血压计的选择血压计的选择: : 标准汞柱式血压计 (以每小格2mmHg为单位的血压计) 开始使用前, 血压计要进行校准校准: - 打开水银壶水银柱是否位于零点 - 水银有无泄漏 - 玻璃管是否清洁，有无裂痕 - 袖带、橡皮球有无漏气现象家庭测量血压的正确方法专业资料125/24/2022绑在上臂, 手掌向上 高度约在心脏水平下缘放在肘关节前肘窝上方约2.5cm处

5、袖带要平整舒适，不能太松或太紧 (过松血压偏低)应使充气的气囊中心正好位于肱动脉部位家庭测量血压的正确方法专业资料135/24/2022 充气时，橡皮球上的阀门应拧紧 应避免拧得过紧，否则会影响缓慢放气家庭测量血压的正确方法专业资料145/24/2022 袖带应缠绕在肘窝上方约2.5cm处 将听诊器的耳塞顶端向前, 塞入耳中 把听诊器听头放在肱动脉部位 关闭充气皮球的活瓣, 挤压皮球充气 慢慢开放充气皮球的活瓣, 缓慢放气 眼睛应平视血压计玻璃刻度中的水银柱家庭测量血压的正确方法专业资料155/24/2022 测量后将橡皮球阀门松开 将袖带中剩余气体挤出 将血压计倾斜45，关闭水银壶 关闭血压

6、计时注意不要挤压胶皮管家庭测量血压的正确方法专业资料165/24/2022 测量前安静10-15分钟， 不要吸烟、饮酒 情绪稳定、精神放松、身体放松 做到定时间、定部位、定体位家庭测量血压的正确方法专业资料175/24/2022 脉压增大危险多脉压增大危险多 年龄增高，脉压增大 反映动脉损伤的程度，原因是动脉硬化（粥样硬化、纤维化） 脉压大表示血管弹性差脉压大表示血管弹性差家庭测量血压的正确方法专业资料185/24/2022 高血压初发年龄提前高血压初发年龄提前 青少年高血压比例增加 原发性多于继发性 肥胖是高血压的一个重要因素 家庭测量血压的正确方法专业资料195/24/2022 轻度高血压

7、有可能恢复正常轻度高血压有可能恢复正常 轻度轻度：1级高血压（临界），无心血管危险 因素，无心脑肾等靶器官损害 三种变化趋势三种变化趋势：血压上升、维持原有水平、 降至正常水平 重视非药物治疗：重视非药物治疗：部分轻度低危高血压可降 至正常：科学的生活方式（少盐、减 肥、运动、少酒、戒烟等）家庭测量血压的正确方法专业资料205/24/2022 用非降压药物缩小脉压用非降压药物缩小脉压 高血压、血脂异常、血糖增高、吸烟等，都可影响动脉内皮功能，导致收缩压升高，舒张压降低、脉压增大。 改善动脉弹性功能的新途径非降压药 他订类他订类：调节血脂、改善动脉弹性，缩小脉压。但作用较慢，需长期治疗。 叶酸叶酸：降低血浆同型半胱氨酸，改善动脉弹性。但剂量和疗程缺少证据。家庭测量血压的正确方法专业资料215/24/2022家庭测量血压的正确方法专业资料225/24/2022让我们为健康共同努力！让我们为健康共同努力！