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文档编号:2760320      下载积分:18 文币
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皮内注射操作流程课件.ppt

1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。1、皮内注射的选择部位及目的2、皮内注射的方法3、皮内注射的操作步骤4、过敏试验的判断结果5、皮内注射的注意事项及健康宣教文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。将少量药液注入表皮与真皮之间的方法。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。1、部位:选择毛发少、色素较少、皮肤较薄的部位2目的:药物过敏试验,选择前臂掌侧下段三分之一内侧文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 操作前准备(一)评估患者并解释1

2、、病人 的病情、治疗情况、用药史与过敏史。2、患者的意识状态、心理状况、对用药的认知及合作程度。3、注射部位的皮肤情况。4、解释皮内注射目的、方法、注意事项及配合。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(二)患者的准备1、了解皮内注射的目的、方法、注意事项及配合要点。2、取舒适体位并暴露注射部位。(三)护士的准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(四)用物准备:1、治疗盘。2、1ml、2ml、5ml注射器,皮试针头、注射卡3、药液:按医嘱准备药物。(核对医嘱,转抄医嘱4、0.1

3、%盐酸肾上腺素和5毫克地塞米松,2ml注射器(五)环境准备:清洁、安静、光线适宜或有足够的照明文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 1、头孢呋辛钠1.0g加0.9%氯化钠溶液 含量250mg/ml 2、取上液0.2ml加0.8ml0.9%氯化钠溶液 含量50mg/ml 3、取上液0.1ml加0.9ml0.9%氯化钠溶液 含量5mg/ml 4、取上液0.1ml加0.9ml0.9%氯化钠溶液 含量0.5mg/ml 5、0.1ml皮内注射含量即0.5mg/ml文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(一)再次核对患者,告

4、知患者操作方法、注射药物及作用;拉围帘,保护患者隐私;协助患者平卧位,充分暴露注射部位。皮试选择前臂掌侧下段三分之一内侧,用75%酒精消毒皮肤待干,左手绷紧皮肤,右手持注射器,使针尖斜面向上,和皮肤呈5度角刺入皮内。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(二)待针尖斜面进入皮内后,放平注射器,注入药液0.1ml,药量要准确,使皮肤形成一圆形隆起的皮丘,皮肤变白,毛孔变大,询问患者有无不适。(三)注射完毕讯速拔出针头,切勿按揉。(四)再次核对,协助患者取舒适卧位,整理床单位。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(五

5、)向患者告知注意事项:告知患者不可离开病区;切勿抓挠、按压部位;如果感到胸闷、皮肤瘙痒、恶心、头晕等症状,要及时按呼叫器,护士会立刻到病房;皮试结果要等20分钟,时间到病房护士会观察皮试结果,感谢患者配合。(六)洗手,再次核对患者,记录注射时间,清晰的签名于治疗卡上。(七)到时间后,两位护士到病房观察皮试结果。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。1、处理用物,洗手。2、皮试结果要及时记录在护理记录及医嘱单上,如果为阳性,应在床头写上过敏标示,并报告医生。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。皮内试验15-20分钟

6、后观察,结果判断标准1、阴性:皮丘大小无改变,周围不红肿、无红晕、无自觉症状,无不适表现。2、阳性:皮丘隆起增大,出现红晕硬块,直径1cm或者周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。3、皮试结果阳性者不可使用该药,并在病历、医嘱单、体温单、床头过敏标示上注明,并告知病人及家属结果,皮试结果如有怀疑,可于对侧前臂做盐水对照试验。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。1、严格执行查对制度和无菌技术操作原则。2、忌用碘酒消毒皮肤,以免影响对局部反应的观察

7、。3、注入前询问患者用药史、药物过敏史、家族过敏史,备0,1%肾上腺素和5mg地塞米松注射液。4、初次用药,停药三天后再用者,以及更换批号均需重新做皮试5、皮试液必须现配现用,浓度与剂量准确。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。6、注意进针的角度与深度,注入时不要过深,量要准确。7、注射后嘱患者勿用手揉擦注射部位,以免影响反应的观察或者致针刺处渗血,感染。8、如需做对照试验,需用另一注射器和针头,在另一前臂相同部位,注入0.1生理盐水,20分钟后,对照观察反应。9、皮试结果阳性者不可使用该药,并在病历、医嘱单、体温单、床头过敏标示上注明,并告知病人及家属结果。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。1、给患者做过敏试验后,嘱患者不要离开病区或者注射室,等待护士15-20分钟观察结果。同时告诉患者如有不适及时告诉护士,以便及时处理。2、告知患者拔针后勿揉擦注射部位,以免影响结果的观察、判定。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。1、0.1ml皮内注射含量是多少?2、皮试阳性的判断结果?文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。谢 谢

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