经络系统的组成新08228精品PPT课件.pptx

1、 第一章 经络总论针灸推拿系 经经 脉脉 脉脉 络络意义意义主要路径主要路径附属部分附属部分经 络 中 的经 络 中 的地位地位主干部分主干部分主干的分支主干的分支分布分布多纵行多纵行横行、斜行、网状横行、斜行、网状深浅深浅较深（分肉间）较深（分肉间）较浅（体表）较浅（体表）数量数量少少除十五络脉外，多除十五络脉外，多而无具体数目而无具体数目功能上功能上主导作用主导作用,是气血运行的主是气血运行的主要通道要通道补充、纽带作用起补充、纽带作用起渗濡灌注气血的作渗濡灌注气血的作用用经络系统四肢百骸组织器官经气 经络系统主要由经络系统主要由经脉、络脉经脉、络脉两大部两大部分组成，概括为分组成，概括为

2、 4个十二个十二（十二经脉、十二经别、十二经脉、十二经别、 十二经筋、十二皮部十二经筋、十二皮部） 1（个）十五（个）十五（十五络脉）（十五络脉） 八脉八脉（奇经八脉）（奇经八脉）浮浮（络）络）孙络孙络 第一节第一节 经络系统的组成经络系统的组成经络系统头胸手足腹走向规律走向规律交接规律交接规律中焦三焦三焦脾脾膀膀小肠小肠肺肺心心肾肾心包心包胆胆肝肝胃胃大大2.奇经八脉的特点奇经八脉的特点 n无脏腑络属关系（仅冲、任、督起于胞中，无脏腑络属关系（仅冲、任、督起于胞中，督脉入脑）。督脉入脑）。n无表里经相配，无如环无端的流注规律。无表里经相配，无如环无端的流注规律。n除任督外，无独立的循行路线，

3、多并入它经除任督外，无独立的循行路线，多并入它经而行（如冲、维、带等）而行（如冲、维、带等）n除任督外，无专穴分布，其穴附属十二经中。除任督外，无专穴分布，其穴附属十二经中。n功能上对十二经的气血运行起着蓄溢调节作功能上对十二经的气血运行起着蓄溢调节作用，即如江河、湖泊，十二经为江河，奇经八用，即如江河、湖泊，十二经为江河，奇经八脉如湖泊。脉如湖泊。n一源三歧：一源三歧： 督脉、任脉、冲脉三脉皆起于胞中，督脉、任脉、冲脉三脉皆起于胞中， 同出于会阴，后各行其道，故名。同出于会阴，后各行其道，故名。3.奇经八脉的分布奇经八脉的分布n任脉：行于胸腹正中线上，上抵颜部，各阴经均来任脉：行于胸腹正中线

4、上，上抵颜部，各阴经均来交会，故有交会，故有“阴脉之海阴脉之海”之称。之称。n功能：调节诸阴经经气。功能：调节诸阴经经气。n督脉：行于人体后正中线上及头顶面部，诸阳经均督脉：行于人体后正中线上及头顶面部，诸阳经均来交会，故有来交会，故有“阳脉之海阳脉之海”之称。之称。n功能：溢蓄调节诸阳经经气。功能：溢蓄调节诸阳经经气。n冲脉：起胞中，与肾经并行，上至目下，十二经均冲脉：起胞中，与肾经并行，上至目下，十二经均来交会。故有来交会。故有“十二经之海十二经之海”、“血海血海”之称。之称。n功能：溢蓄调节十二经气血。功能：溢蓄调节十二经气血。3.奇经八脉的分布奇经八脉的分布n带脉：起于季胁，环腰腹一周

5、，后于第二腰柢棘突带脉：起于季胁，环腰腹一周，后于第二腰柢棘突下，经肾俞，带脉、五枢等穴状如束带。下，经肾俞，带脉、五枢等穴状如束带。n功能：约束诸纵行经脉。功能：约束诸纵行经脉。n维持阴阳平衡：维持阴阳平衡：n阴维脉与六阴经相联系，会于任脉，调节六阴经经阴维脉与六阴经相联系，会于任脉，调节六阴经经气。气。n阳维脉与六阳经相联系，会于督脉，调节六阳经经阳维脉与六阳经相联系，会于督脉，调节六阳经经气。气。n阴跷脉：起于足跟内侧，随肾经上行。阴跷脉：起于足跟内侧，随肾经上行。n阳跷脉：起于足跟外侧，随膀胱经上行。阳跷脉：起于足跟外侧，随膀胱经上行。与足少阴经相并上行，环绕口唇，且与任、督、足阳明等

6、有联系小腿内侧，并足太阴、厥阴上行至咽喉合于任脉n足跗外侧，并足少阳经上行，至颈后会合于督脉。阳维脉足跟外侧，伴足太阳等经上行，至目内眦与阴跷脉会合阳跷脉调节肢体运动，司眼睑开合 足跟内侧，伴足少阴等经上行，至目内眦与阳跷脉会合阴跷脉调节六阴经经气调节六阳经经气 阴维脉涵蓄十二经气血，故称“十二经之海”冲脉约束纵行躯干的诸条经脉起于胁下，环腰一周，状如束带带脉调节全身阳经经气，故称“阳脉之海”腰、背、头面正中，总督六阳经督脉调节全身阴经经气，故称“阴脉之海”腹、胸、颏下正中，总任六阴经任脉功能循行分布概况脉名4.奇经八脉作用奇经八脉作用n（1）加强十二经脉间的联系（在循行过）加强十二经脉间的联

7、系（在循行过程中，同十二经交叉衔接，从而沟通了程中，同十二经交叉衔接，从而沟通了各经。如大椎，手足三阳经均来交会，各经。如大椎，手足三阳经均来交会，沟通了六阳经，余同）。沟通了六阳经，余同）。n（2）对十二经脉起着分类、组合、主导）对十二经脉起着分类、组合、主导作用即溢蓄调节的作用，奇经将十二经作用即溢蓄调节的作用，奇经将十二经中性质相近（阳经或阴经）或作用相类中性质相近（阳经或阴经）或作用相类似的经脉联系在一起，起主导意义。似的经脉联系在一起，起主导意义。4.奇经八脉作用奇经八脉作用n（3）调节十二经脉阴阳气血：十二经和）调节十二经脉阴阳气血：十二经和脏腑气血旺盛时，奇经加以溢蓄，而当脏腑气

8、血旺盛时，奇经加以溢蓄，而当人体生理功能活动需要时，奇经又能够人体生理功能活动需要时，奇经又能够渗灌和供应。在医学喻奇经为湖泊，能渗灌和供应。在医学喻奇经为湖泊，能调节江河水的正常流通。调节江河水的正常流通。n5）临床意义）临床意义n奇经的任督有专穴分布，余六经与十二奇经的任督有专穴分布，余六经与十二经通过八脉交会穴相联系，故临床取这经通过八脉交会穴相联系，故临床取这些穴位可治疗奇经之病候。些穴位可治疗奇经之病候。5 .临床意义临床意义n临床意义：奇经的任督有专穴分布，余临床意义：奇经的任督有专穴分布，余六经与十二经通过八脉交会穴相联系，六经与十二经通过八脉交会穴相联系，故临床取这些穴位可治疗

9、奇经之病候。故临床取这些穴位可治疗奇经之病候。5 .临床意义临床意义n有人有人“沿带脉取穴治疗腰痛沿带脉取穴治疗腰痛”，（贺长，（贺长军）中国针灸，（军）中国针灸，（2）：）：55，1987n共治共治45例，例，19-58岁，岁，2次疗者次疗者4例，例，5次疗者次疗者7例，例，10次疗者次疗者11例，例，15次疗者次疗者10次，好转次，好转6例，总有效率例，总有效率84%，取穴：，取穴：腰眼，肾俞，气海俞，带脉四穴，均双腰眼，肾俞，气海俞，带脉四穴，均双侧进针，留针侧进针，留针30，针后拔罐，针后拔罐5-10。“十四经”n十四正经十四正经十二经脉加上任、督二脉，十二经脉加上任、督二脉，共计共计

10、14条，故称条，故称。 三、十二经别三、十二经别 n1.含义含义 n由十二经脉分出的以离、入、出、合为由十二经脉分出的以离、入、出、合为主要循行特点的经脉，又叫主要循行特点的经脉，又叫“别出的正别出的正径径”。 属经而非络，属经而非络，是正经别行深入体腔的是正经别行深入体腔的支脉。支脉。三、十二经别三、十二经别 离：离：指经别从十二经脉分出的现象，多在肘指经别从十二经脉分出的现象，多在肘（手经）膝（足经）以上部位别出。（手经）膝（足经）以上部位别出。入：入：经别别去后，经一定循行至躯干部，深入胸经别别去后，经一定循行至躯干部，深入胸腹腔的现象。腹腔的现象。出：出：经别与相应脏腑发生联系后浅出头

11、项部的现经别与相应脏腑发生联系后浅出头项部的现象。象。合：合：在头项部，阳经经别合于本经经脉，阴经经在头项部，阳经经别合于本经经脉，阴经经别合入于相表里的阳经经脉。别合入于相表里的阳经经脉。六合：六合：指经别在头项部，阳经经别合于本经经脉，指经别在头项部，阳经经别合于本经经脉，阴经经别合于相表里的阳经经脉，十二经别按阴经经别合于相表里的阳经经脉，十二经别按表里阴阳分为表里阴阳分为6对，即称对，即称“六合六合”。 三、十二经别三、十二经别 n2.循行特点：循行特点：n离入出合。其部位与十二经行路线有离入出合。其部位与十二经行路线有关。关。n向心循行。向心循行。n多与心联系（心、小肠、足三阳、足多

12、与心联系（心、小肠、足三阳、足三阴共三阴共8条直接联系）。条直接联系）。n均上头（阳经经别，阴经经别，后者均上头（阳经经别，阴经经别，后者为合于前者表里的阳经）。为合于前者表里的阳经）。三、十二经别三、十二经别 n3 .作用作用n加强了十二经脉表里间的联系，重点是体内。加强了十二经脉表里间的联系，重点是体内。n补充了十二经的分布不足（有的十二经脉不补充了十二经的分布不足（有的十二经脉不过，经别却过），使十二经的分布和联系部位过，经别却过），使十二经的分布和联系部位更趋周密。更趋周密。n扩大了穴位，特别是阴经穴位的治疗范围。扩大了穴位，特别是阴经穴位的治疗范围。n集中经气于头面（均上头），为临床

13、重视头集中经气于头面（均上头），为临床重视头面部穴位（头针、耳针等）提供了理论依据。面部穴位（头针、耳针等）提供了理论依据。四、十五络脉四、十五络脉 n1含义含义n十二经脉和任、督二脉各自别出一络，十二经脉和任、督二脉各自别出一络，加上脾之大络，总计加上脾之大络，总计15条，故称为。条，故称为。n地位地位：属络脉的主体，直接联络于：属络脉的主体，直接联络于表里经之间。表里经之间。n浮络浮络浮浅而常见的孙络浮浅而常见的孙络n孙络孙络络脉的分支。络脉的分支。四、十五络脉四、十五络脉 n3命名：命名：以十四经的络穴命名其络脉。因为络脉是从该穴分出的，分出后越分越细，刚分出时有明确的穴位和名称，后越分

14、越细。络脉名：肺列缺 大偏历心通里小支正包内关焦外关n脾公孙胃丰隆肝蠡沟n胆光明肾大钟 膀飞扬 n任鸠尾 督长强 脾之大洛大包四、十五络脉四、十五络脉 n4特点：特点：n均从十四经络穴别出，走其相表里的经脉，即为表里二经的交通点。n主布体表。n无穴分布。四、十五络脉四、十五络脉 n5分布分布n十二经之络脉，从任本经络穴别出后，均走向十二经之络脉，从任本经络穴别出后，均走向其表里的经脉（阴经走阳经，阳经走阴经），其表里的经脉（阴经走阳经，阳经走阴经），任脉络脉布于腹部，以沟通该部经气；督脉之任脉络脉布于腹部，以沟通该部经气；督脉之络布于头部，散于背部，别走足太阳经，以沟络布于头部，散于背部，别走

15、足太阳经，以沟通背部及头部经气；脾之大络大包，散布胸胁，通背部及头部经气；脾之大络大包，散布胸胁，统全身血路，故有统全身血路，故有“脾统血脾统血”理论。理论。四、十五络脉四、十五络脉 n6作用作用n沟通（加强）十二经脉表里经（在体表）联沟通（加强）十二经脉表里经（在体表）联系，阴经走阳经，阳经走阴经。系，阴经走阳经，阳经走阴经。n补充了十二经分布不足补充了十二经分布不足n统领全身诸络。统领全身诸络。n将气血弥漫渗透于全身组织中以营养，使之将气血弥漫渗透于全身组织中以营养，使之完成正常的生理活动。完成正常的生理活动。3.络脉与经别的区别络脉与经别的区别 络 脉经 别循行 别络别出后，与其相表里的

16、经脉相连接阴经经别从本经分出后，归向于相表里的阳经经脉作用及意义主要加强了十二经脉在体表的联系加强十二经脉的内部联系，同时还加强了四肢与头面，躯干的联系络脉理论的临床意义络脉理论的临床意义n（1）对络脉疾病的认识；n（2）观察络脉变化，以诊察疾病；n（3）用络脉理论指导临床针刺络脉的方法。五、十二经筋五、十二经筋 n1.含义含义 n十二经脉之气输布于筋肉关节的体系，十二经脉之气输布于筋肉关节的体系，是经络系统在肢体外周的连属部分，隶是经络系统在肢体外周的连属部分，隶属十二经。属十二经。五、十二经筋五、十二经筋 n2特点：特点：n行于体表，不入脏腑。行于体表，不入脏腑。n从四末走向头身。从四末走

17、向头身。n循行中结聚散络，刚柔分明。循行中结聚散络，刚柔分明。n手足三阳经筋布于肢体外侧，手足三阴手足三阳经筋布于肢体外侧，手足三阴经筋布于肢体内侧，并入腹腔，但多无经筋布于肢体内侧，并入腹腔，但多无脏腑联系。循行中在肌肉、关节处结聚。脏腑联系。循行中在肌肉、关节处结聚。 十二经筋十二经筋n3.作用 约束骨骼，屈伸关节，保持人体约束骨骼，屈伸关节，保持人体平衡和正常的运动功能。平衡和正常的运动功能。 十二经筋十二经筋n病候及治疗取穴病候及治疗取穴n由于经筋布于体表，易受风寒湿邪侵袭，由于经筋布于体表，易受风寒湿邪侵袭，故患病常以四肢筋肉拘急、挛缩和运动故患病常以四肢筋肉拘急、挛缩和运动障碍为主

18、，即障碍为主，即“痹症痹症”。亦有驰纵不收。亦有驰纵不收的的“痿证痿证”等。等。n病机表现为：短缩和驰长。病机表现为：短缩和驰长。n经筋病证取穴治疗，常以病位为主治疗，经筋病证取穴治疗，常以病位为主治疗，即即“以痛为腧，以知为数以痛为腧，以知为数”，即阿是穴、，即阿是穴、反应点。反应点。六、十二皮部六、十二皮部 n1含义含义 十二经脉功能活动反应于体表的部位，十二经脉功能活动反应于体表的部位，也是络脉之气散布之所在。也是络脉之气散布之所在。n2分类分类：皮部分整体与局部皮部：皮部分整体与局部皮部六、十二皮部六、十二皮部 n（1）整体性皮部：）整体性皮部：指皮肤，即体表外指皮肤，即体表外面最外的

19、部分，是人体直接接触外界，面最外的部分，是人体直接接触外界，对外界变化最敏感的组织，对外界变化对外界变化最敏感的组织，对外界变化具有调节自体以适应的能力，它具有保具有调节自体以适应的能力，它具有保卫机体，抵御外邪的作用。其作用的发卫机体，抵御外邪的作用。其作用的发挥，主要靠卫气。中医讲外感疾病的表挥，主要靠卫气。中医讲外感疾病的表证（恶寒、头身疼、脉浮等），就是指证（恶寒、头身疼、脉浮等），就是指的皮肤表浅部位受邪而发生了病变。的皮肤表浅部位受邪而发生了病变。六、十二皮部六、十二皮部 n（2）局部性皮部：）局部性皮部：指十二经脉在指十二经脉在体表的分布范围。因经有十二条，每条体表的分布范围。因

20、经有十二条，每条在体表都有一定的分布区域，故皮部也在体表都有一定的分布区域，故皮部也为十二部分，即十二皮部。同时皮部也为十二部分，即十二皮部。同时皮部也是十二经络脉的分区，特别与浮络关系是十二经络脉的分区，特别与浮络关系紧密。紧密。3十二皮部分布十二皮部分布n素问素问皮部论皮部论“凡十二经络脉者，凡十二经络脉者，皮之部也皮之部也”。十二经脉在体表的分布。十二经脉在体表的分布范围，即十二经脉在皮肤上的分布部范围，即十二经脉在皮肤上的分布部分。分。n要说明的：经以要说明的：经以“线状线状”分布，络以分布，络以“网状网状”分布，而皮部则以分布，而皮部则以“面状面状”划分。划分。4皮部作用皮部作用n保

21、卫机体，防御外邪（最外层屏障）。保卫机体，防御外邪（最外层屏障）。n传注病邪（外传注病邪（外内，内内，内外）。外）。n护摄卫气，和络脉之气营养肌肤。护摄卫气，和络脉之气营养肌肤。5.皮部临床意义皮部临床意义n诊断疾病诊断疾病n色诊色诊：青紫：青紫痛痛 暗黑暗黑瘀瘀 黄赤黄赤热热 黄白黄白虚、寒痹。虚、寒痹。n体征：体征：丘疹、皮下结节、皮感异常、丘疹、皮下结节、皮感异常、循经出汗、循经皮肤病、穴位电阻、循经出汗、循经皮肤病、穴位电阻、穴位温度变化。穴位温度变化。p 经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量p Study Constantly, And You Will Know Everything. The More You Know, The More Powerful You Will Be写在最后感谢聆听不足之处请大家批评指导Please Criticize And Guide The Shortcomings结束语讲师：XXXXXX XX年XX月XX日