水和无机盐平衡的调节-PPT课件.ppt

1、水和无机盐平衡水和无机盐平衡的调节是在神经和体的调节是在神经和体液的参与下，主要通液的参与下，主要通过肾脏的重吸收作用过肾脏的重吸收作用来完成的。肾脏对体来完成的。肾脏对体内相对过多的水和无内相对过多的水和无机盐减少重吸收，不机盐减少重吸收，不足时增强重吸收。实足时增强重吸收。实现了内环境中水和无现了内环境中水和无机盐的平衡与稳定。机盐的平衡与稳定。摄入量摄入量mLmL/d/d排出量排出量mLmL/d/d饮水饮水 13001300食物食物900900物质代谢物质代谢300300肾肾15001500皮肤皮肤 500500肺肺 400400大肠大肠 100100合计合计25002500合计合计25

2、002500人体内水的平衡是通过对水的摄入和排出的调节人体内水的平衡是通过对水的摄入和排出的调节来实现的。来实现的。排出量中除肾可以在一定程度上自动调节排出量中除肾可以在一定程度上自动调节外，其余途径都不能自动调节；摄入的食物水和代谢外，其余途径都不能自动调节；摄入的食物水和代谢水都是基本固定的。水都是基本固定的。人对水平衡的调节主要通过饮水人对水平衡的调节主要通过饮水和尿量多少来实现。和尿量多少来实现。为了保持体内水的平衡必须及时为了保持体内水的平衡必须及时足量饮水。足量饮水。2.2.水的平衡水的平衡细胞外液渗透压升高细胞外液渗透压升高下丘脑合成抗利尿激素下丘脑合成抗利尿激素肾小管集合管饮水

3、不足、失水过多、食物过咸饮水不足、失水过多、食物过咸垂体分泌抗利尿激素垂体分泌抗利尿激素抗利尿激素抗利尿激素尿量减少尿量减少水水平平衡衡的的调调节节细胞外液渗透压下降细胞外液渗透压下降重吸收水重吸收水大脑皮大脑皮层层渴觉渴觉饮水饮水饮水过多、盐丢失过多饮水过多、盐丢失过多下丘脑压力感受器兴奋下丘脑压力感受器兴奋3.3.无机盐的平衡无机盐的平衡无机盐在体内的含量很小，却有着重要的作用。无机盐在体内的含量很小，却有着重要的作用。任何一种无机盐缺乏或过量，都会导致生命活任何一种无机盐缺乏或过量，都会导致生命活动不能正常进行。如：当血液中动不能正常进行。如：当血液中CaCa2+2+浓度过低浓度过低时，

4、肌肉就会发生抽搐，血液中时，肌肉就会发生抽搐，血液中CaCa2+2+浓度过高浓度过高时肌肉会收缩无力。时肌肉会收缩无力。NaNa+ +、K K+ +、ClCl- -、HCOHCO等，等，都有其特殊的生理作用。人体对无机盐的排出都有其特殊的生理作用。人体对无机盐的排出有一定的调节能力。在一定的范围内，摄入得有一定的调节能力。在一定的范围内，摄入得多则排出的也多，摄入得少则排出的也少。自多则排出的也多，摄入得少则排出的也少。自动维持体内无机盐的平衡。动维持体内无机盐的平衡。二二 无机盐的平衡：无机盐的平衡：1 钠：来源：食物钠：来源：食物 排出：尿液，汗液，粪便排出：尿液，汗液，粪便 尿液中的钠食

5、物中的钠汗液中的钠粪便中的钠人常识：大量出汗后要补充盐水大量出汗后要补充盐水食物中的食物中的K+消化道的消化道的K+随粪便随粪便排除的排除的K+组织液中的组织液中的K+尿K+血钾血钾细胞中的细胞中的K+2 ： 钾特点：排出量等于摄入量特点：排出量等于摄入量（多吃多排，少吃少排，不（多吃多排，少吃少排，不吃不排）吃不排） 。NaNa+ +的平衡：来源和去向的平衡：来源和去向无无机机盐盐的的平平衡衡特点：多吃多排，少吃少排，特点：多吃多排，少吃少排，不吃也排。不吃也排。的平衡：来源和去向的平衡：来源和去向血钾升高血钾升高血钠降低血钠降低肾上腺肾上腺醛固醛固醇醇钾重吸收减少钾重吸收减少钠重吸收增多钠

6、重吸收增多肾小管集合管无无机机盐盐平平衡衡的的调调节节水和无机盐平衡的意义水和无机盐平衡的意义平衡破坏的原因：平衡破坏的原因：摄入过少：喝水太少，饮食太淡、偏食等摄入过少：喝水太少，饮食太淡、偏食等排出过多：出汗太多，严重呕吐、腹泄、烧伤等排出过多：出汗太多，严重呕吐、腹泄、烧伤等平衡破坏的恶果：平衡破坏的恶果：血容量减小，血压下降；渗透压改变，细胞变形，血容量减小，血压下降；渗透压改变，细胞变形，生理功能发生紊乱；废物不能及时排出导致中毒生理功能发生紊乱；废物不能及时排出导致中毒水和无机盐平衡的意义水和无机盐平衡的意义平衡破坏的对策：平衡破坏的对策：平衡合理的饮食平衡合理的饮食及时足量饮水适

7、当饮食盐水及时足量饮水适当饮食盐水注射生理盐水注射生理盐水平衡的意义：平衡的意义：1）水和钠在维持细胞外液渗透压稳定方面具有重）水和钠在维持细胞外液渗透压稳定方面具有重要意义；要意义；2）钾盐在维持细胞内液渗透压、心肌舒张、兴奋）钾盐在维持细胞内液渗透压、心肌舒张、兴奋性上具有重要作用；性上具有重要作用；3）水在溶解代谢废物、排出代谢废物方面具有重）水在溶解代谢废物、排出代谢废物方面具有重要作用；要作用； 1. 1.海洋中有的是水，为什么航海还要带大量海洋中有的是水，为什么航海还要带大量的淡水？海水为什么不能喝？的淡水？海水为什么不能喝？ 因为人肾不能排过浓的尿，人尿中所含因为人肾不能排过浓的

8、尿，人尿中所含尿素一般不超过尿素一般不超过2，尿酸只有，尿酸只有0.05(含氮废含氮废物总量一般不超过物总量一般不超过3.0，含盐，含盐1.5)。所以，。所以，人在海上，需要摄入适量的淡水，如果无淡人在海上，需要摄入适量的淡水，如果无淡水供应会使代谢废物排出受阻；海水的盐度水供应会使代谢废物排出受阻；海水的盐度平均为平均为3，喝了海水之后，排出的水要比喝，喝了海水之后，排出的水要比喝入的海水更多，以便把海水中的盐排出去。入的海水更多，以便把海水中的盐排出去。 2. 2. 运动员在剧烈的比赛过程中为运动员在剧烈的比赛过程中为什么要补充一些含盐饮料？什么要补充一些含盐饮料？ 运动员在剧烈的比赛过程

9、运动员在剧烈的比赛过程靠出汗来保靠出汗来保持体温。汗液中含有持体温。汗液中含有NaClNaCl、乳酸、尿素等、乳酸、尿素等多种物质，而以多种物质，而以NaClNaCl最多，约为最多，约为0.40.4。人如大量出汗，会失去许多人如大量出汗，会失去许多NaClNaCl，使细胞，使细胞外液的渗透压下降，所以此时饮料中应含外液的渗透压下降，所以此时饮料中应含有适量的食盐。有适量的食盐。糖类代谢糖类代谢血糖血糖80-120mg/dL食物中糖类食物中糖类消化吸收肝糖元肝糖元分解非糖物质非糖物质转化 CO2+H2O+能量能量氧化分解肝糖元肝糖元合成肌糖元肌糖元合成尿糖尿糖高于肾糖阈高于肾糖阈(160-180

10、mg/dL)转变脂肪脂肪,非必需氨基非必需氨基酸等酸等下丘脑血糖低血糖低胰岛胰岛A细胞细胞胰高血糖素胰高血糖素促进肝糖促进肝糖元分解和元分解和非糖物质非糖物质转化为葡转化为葡萄糖萄糖肾上腺髓质肾上腺髓质肾上腺素肾上腺素升高血糖升高血糖血糖高血糖高胰岛胰岛B细胞细胞胰岛素胰岛素促进血糖进促进血糖进入肝脏、肌入肝脏、肌肉、脂肪等肉、脂肪等组织细胞，组织细胞，合成肝糖元、合成肝糖元、肌糖元、氧肌糖元、氧化分解、转化分解、转变成脂肪变成脂肪抑制肝糖抑制肝糖元分解和元分解和非糖物质非糖物质转化为葡转化为葡萄糖萄糖降低血糖降低血糖拮拮抗抗作作用用如何理解糖尿病人如何理解糖尿病人“三多一少三多一少”现象现象

11、 由于糖氧化供能发生障碍，使体内脂肪和蛋白质分解由于糖氧化供能发生障碍，使体内脂肪和蛋白质分解加强，导致机体逐渐消瘦，出现加强，导致机体逐渐消瘦，出现体重减轻现象体重减轻现象。 病人的胰岛病人的胰岛B细胞受损，导致胰岛素分泌量不足，这样细胞受损，导致胰岛素分泌量不足，这样就使葡萄糖进入组织细胞和在细胞内氧化分解发生障碍，细就使葡萄糖进入组织细胞和在细胞内氧化分解发生障碍，细胞内能量供应不足，使患者总感觉饥饿而胞内能量供应不足，使患者总感觉饥饿而多食多食； 多食则使血糖来源增多，从而使血糖升高，同时由于胰多食则使血糖来源增多，从而使血糖升高，同时由于胰岛素量的不足，抑制非糖物质转化的抑制能力降低

12、，也会使岛素量的不足，抑制非糖物质转化的抑制能力降低，也会使血糖升高，当血糖含量超过血糖升高，当血糖含量超过160180mg/dL（肾糖阈）时，（肾糖阈）时，就出现糖尿。在大量排糖过程的同时，也带走了大量的水分，就出现糖尿。在大量排糖过程的同时，也带走了大量的水分，于是会出现于是会出现多尿现象多尿现象； 同时由于水分的大量排出，使患者的细胞外液渗透升高，同时由于水分的大量排出，使患者的细胞外液渗透升高，在高级神经中枢产生口渴的感觉，产生在高级神经中枢产生口渴的感觉，产生多饮现象多饮现象。4.体温调节体温调节正常正常体温体温及其及其意义意义体温体温的的调节调节正常正常体温体温平均值：平均值：37

13、37（腋窝（腋窝 口腔口腔 直肠）直肠）正常波动：小于正常波动：小于1 1 意义意义维持酶的正常活性，维持酶的正常活性，保证新陈代谢的正常进行。保证新陈代谢的正常进行。原理：产热与散热的动态平衡。寒冷原理：产热与散热的动态平衡。寒冷时多产热少散热，炎热时多散热时多产热少散热，炎热时多散热感受器：分布于皮肤、粘膜及内脏中感受器：分布于皮肤、粘膜及内脏中的温觉、冷觉感受器的温觉、冷觉感受器效应器：肌肉（调节产热）；皮肤毛效应器：肌肉（调节产热）；皮肤毛细血管、汗腺等（调节散热）。细血管、汗腺等（调节散热）。神经中枢：神经中枢：位于下丘脑内的体温调节中枢位于下丘脑内的体温调节中枢人人的的体体温温及及

14、其其调调节节人体人体主要的产热器官是骨骼肌和肝脏主要的产热器官是骨骼肌和肝脏，其次，其次是心脏和脑，其他器官在总产热量中所占的比是心脏和脑，其他器官在总产热量中所占的比例较小。人在安静状态时，肝脏产热量占总产例较小。人在安静状态时，肝脏产热量占总产热量的热量的2030，骨骼肌占，骨骼肌占25，脑占，脑占15。人在从事体力劳动和体育运动的时候，总产热人在从事体力劳动和体育运动的时候，总产热量比在安静状态要高出好多倍。各器官产热比量比在安静状态要高出好多倍。各器官产热比例也发生变化。由于人体活动剧烈，骨骼肌产例也发生变化。由于人体活动剧烈，骨骼肌产热量剧增，可占总产热量的热量剧增，可占总产热量的7

15、580。可见。可见骨骼肌有巨大的产热能力，在维持体温的相对骨骼肌有巨大的产热能力，在维持体温的相对稳定中具有重要意义。稳定中具有重要意义。人体的产热过程人体的产热过程 散热过程散热过程 人体散热主要是通过皮肤人体散热主要是通过皮肤实现的，此外有少部分热量是通过呼吸实现的，此外有少部分热量是通过呼吸道加温空气和蒸发水分而散失，还有极道加温空气和蒸发水分而散失，还有极少部分热量随着尿和粪便的排出而散失。少部分热量随着尿和粪便的排出而散失。通过皮肤表面的散热可以分为直接散热通过皮肤表面的散热可以分为直接散热和蒸发散热两大类。和蒸发散热两大类。 辐射散热辐射散热 对流散热对流散热 传导散热传导散热 无

16、感蒸发无感蒸发 有有感蒸发感蒸发人体的散热过程人体的散热过程皮肤中血管的舒缩与散热的关系示意图 人体通过皮肤直接散失热量的多少，取人体通过皮肤直接散失热量的多少，取决于皮肤表面和外界环境之间的温度差，而决于皮肤表面和外界环境之间的温度差，而人体表面的温度可以通过改变流经皮肤的血人体表面的温度可以通过改变流经皮肤的血液量来加以控制。液量来加以控制。小结小结:（1）当寒冷刺激时，人体体温调节的方式有）当寒冷刺激时，人体体温调节的方式有 调调节 和节 和 调 节 ， 产 热 的 主 要 途 径调 节 ， 产 热 的 主 要 途 径是是 。下图表示人体的体温调节过程，请据图分析回答：下图表示人体的体温

17、调节过程，请据图分析回答：体内物质氧化分解体内物质氧化分解神经神经体液体液（2）当学生在体育课上剧烈活动时，散热的途径主要）当学生在体育课上剧烈活动时，散热的途径主要是是 。下图表示人体的体温调节过程，请据图分析回答：下图表示人体的体温调节过程，请据图分析回答：皮肤血管舒张，汗腺活动增强皮肤血管舒张，汗腺活动增强（3）夏季，人从空调房里出来时，皮肤血管）夏季，人从空调房里出来时，皮肤血管 ，汗腺活，汗腺活动动 。下图表示人体的体温调节过程，请据图分析回答：下图表示人体的体温调节过程，请据图分析回答：加强加强舒张舒张（4）临床上采用低温麻醉是因为人体温下降（不低于）临床上采用低温麻醉是因为人体温下降（不低于28）时，脑对缺氧的耐受力增强，其原因）时，脑对缺氧的耐受力增强，其原因是是 。 下图表示人体的体温调节过程，请据图分析回答：下图表示人体的体温调节过程，请据图分析回答：人体新陈代谢降低。人体新陈代谢降低。