1、氧气疗法氧气疗法 概念 通过给氧,提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),增加动脉血氧含量(CaO2),纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持生命活动的一种治疗方法1学习交流PPT氧气疗法氧气疗法 缺氧分类 低张性缺氧 血液性缺氧 循环性缺氧 组织性缺氧2学习交流PPT氧气疗法氧气疗法程度PaO2(kPa) SaO2(%)症状给氧轻度6.6780无发绀中度46.676080发绀呼吸困难+重度460显著发绀呼吸困难三凹症+l缺氧程度的判断3学习交流PPT氧气疗法氧气疗法 供养装置:氧气筒及氧气表 氧气筒l 容纳氧气6000L,总开关、气门 氧气表l 包括压力表、减
2、压器、流量表、湿化瓶及安全阀 氧气筒内的氧气供应时间可按下列公式计算 可供应时间= 【压力表压力-5(kg/cm2)】氧气筒容积(L) 1kg/cm2 氧流量(L/min)60 min4学习交流PPT氧气疗法氧气疗法 供氧装置:中心供氧装置 医院氧气集中由供应站供给,设管道至病房、门诊、急诊。供应站有总开关控制,各用氧单位配氧气表,打开流量表即可使用 氧气浓度与流量的关系 吸氧浓度(%)214氧流量(L/min)5学习交流PPT 氧气疗法氧气疗法 氧疗方法 鼻氧管给氧法 鼻塞法 面罩法 氧气头罩法 氧气枕法6学习交流PPT1.1.鼻氧管给氧法鼻氧管给氧法l是将鼻氧管前端插入鼻孔内约1cm,导管
3、环固定稳妥即可l此法比较简单,患者感觉比较舒适,容易接受7学习交流PPT2.2.鼻塞给氧法鼻塞给氧法l指将鼻塞塞入一侧鼻孔鼻前庭内给氧l此法刺激性小,患者较为舒适,且两侧鼻孔可交替使用。适用于长期吸氧的患者8学习交流PPT3.3.面罩面罩给氧法给氧法 指将面罩置于患者的口鼻部供氧 氧流量一般需68L/min 用于病情较重,氧分压明显下降者9学习交流PPT4.4.氧气头罩氧气头罩给氧法给氧法 患者头部置于头罩里,罩面上有多个孔,可以保持罩内一定的氧浓度、温度和湿度 主要用于小儿10学习交流PPT5.5.氧气枕给氧法氧气枕给氧法 氧气枕是一长方形橡胶枕,枕的一角有一橡胶管,上有调节器可调节氧流量,
4、氧气枕充入氧气,接上湿化瓶即可使用 可用于家庭氧疗、危重患者的抢救或转运途中11学习交流PPT6.6.家庭供氧方法家庭供氧方法氧立得一种便携式制氧器 优点 制氧纯 完全符合医用标准 供氧快 立用立得,方便快捷 易操作 结构简单 易学易会 好携带 小巧轻灵(加水后仅500克) 缺点 维持时间短12学习交流PPT6.6.家庭供氧方法家庭供氧方法小型氧气瓶 小型瓶装医用氧,同医院用氧一样,系天然纯氧 特点:安全、小巧、经济、实用、方便 有不同容量:2、2.5、4、8、10、12、15升13学习交流PPT氧气疗法氧气疗法【目的】【目的】 纠正各种原因造成的缺氧状态,提高PaO2和SaO2,增加CaO2
5、 促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动14学习交流PPT氧气疗法氧气疗法【操作前准备】【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 护士准备 用物准备 环境准备15学习交流PPT氧气疗法氧气疗法【操作步骤】(【操作步骤】(鼻氧管给氧法) 核对 湿棉签清洁鼻腔 连接鼻氧管 调节氧流量 湿润鼻氧管16学习交流PPT氧气疗法氧气疗法【操作步骤】(【操作步骤】(鼻氧管给氧法) 插管将鼻氧管插入患者鼻孔1cm 将导管环绕患者耳部向下放置,根据情况调整松紧度 记录给氧时间、氧流量、患者反应17学习交流PPT氧气疗法氧气疗法【操作步骤】【操作步骤】 观察 缺氧症状、实验室指标、氧气装置是否漏气及通畅、有无出现氧
6、疗副作用 停止用氧时,先取下鼻氧管 安置患者,取舒适体位18学习交流PPT氧气疗法氧气疗法【操作步骤】【操作步骤】 先关总开关, 放出余气后,关流量开关后卸表 。卸表口诀:一关(总开关及流量开关)、二扶(压力表)、 三松(氧气筒气门与氧气表连接处)、四卸(表) 处理用物 记录 停止用氧时间及效果19学习交流PPT氧气疗法氧气疗法【注意事项】【注意事项】 用氧前,检查氧气装置有无漏气,是否通畅 注意用氧安全,做好“四防”:防震、防火、防热、防油 使用氧气时,应先调节流量后应用。停用氧气时,应先拔出导管,再关闭氧气开关。中途改变流量,先分离鼻氧管与湿化瓶连接处,调好流量再接上20学习交流PPT氧气
7、疗法氧气疗法【注意事项】【注意事项】 常用湿化液冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用20 % 30%乙醇 氧气筒内氧勿用尽,压力表至少要保留0.5mPa(5kg/cm2) 对未用完或已用尽的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”标志 用氧过程中,应加强监测21学习交流PPT氧气疗法氧气疗法【健康教育】【健康教育】 向患者及家属解释氧疗的重要性 指导正确使用氧疗的方法及注意事项 积极宣传呼吸道疾病的预防保健知识22学习交流PPT氧气疗法氧气疗法 氧疗监护 缺氧症状:以下说明患者缺氧症状改善 神志:由烦躁不安变为安静 生命体征:心率变慢、血压上升、呼吸平稳 皮肤状况:红润温暖、发绀消失 实验室检查: PaO2(正常值12.613.3kPa或95 100mmHg) PaCO2(正常值4.75.0kPa或3545mmHg) SaO2(正常值95)23学习交流PPT氧气疗法氧气疗法 氧疗监护 氧气装置:有无漏气、是否通畅 氧疗的副作用:当氧浓度高于60、持续时间超过24小时,可出现氧疗副作用 氧中毒 肺不张 呼吸道分泌物干燥 晶状体后纤维组织增生24学习交流PPTThank youThank you By By 周姮周姮25学习交流PPT