1、第十六章 消食药 【概述】1. 1. 定义定义 n凡以消化食积,治疗饮食积滞病证为主要作用的药物,称凡以消化食积,治疗饮食积滞病证为主要作用的药物,称为消食药。又称消导药。为消食药。又称消导药。2. 性能特点1 1)性味归经:)性味归经:n多甘,平或温。入脾、胃经。多甘,平或温。入脾、胃经。 2 2)作用)作用n健脾开胃,消食和中。健脾开胃,消食和中。 3适应范围 n1 1)食积内停证;)食积内停证;n2 2)脾胃虚弱,消化不良证。)脾胃虚弱,消化不良证。 4配伍应用n1 1)食积兼气滞,理气药;)食积兼气滞,理气药;n2 2)食积化热,清热泻下药;)食积化热,清热泻下药;n3 3)脾胃有寒者
2、,温中散寒药;)脾胃有寒者,温中散寒药;n4 4)兼湿浊中阻,芳香化湿药;)兼湿浊中阻,芳香化湿药;n5 5)脾胃虚弱者,补益脾胃药。)脾胃虚弱者,补益脾胃药。 消食药n山楂山楂(A A)n神曲神曲(A A)n麦芽麦芽(A A)n谷芽谷芽(C C)n莱菔子莱菔子(B B)n鸡内金鸡内金(B B)山山 楂楂一、药用来源一、药用来源二、处方用名二、处方用名三、性能特点三、性能特点四、临床应用四、临床应用五、用量用法五、用量用法六、使用注意六、使用注意【药用来源】蔷薇科乔木或大灌木山里红或山楂的成熟果实。蔷薇科乔木或大灌木山里红或山楂的成熟果实。 山山 楂楂山里红山里红山楂山楂山山 楂楂退出退出山楂
3、山楂山楂肉山楂肉炒山楂炒山楂焦山楂焦山楂山楂炭山楂炭【处方用名】酸、甘、微温。归脾、胃、肝经。酸、甘、微温。归脾、胃、肝经。 山山 楂楂消食化积消食化积活血散瘀活血散瘀 功效功效退出退出【性能特点】【临床应用】n1. 1. 用于用于食积停滞食积停滞。 尤能消化油腻肉食积滞,麦芽、六曲等。山山 楂楂消食化积活性散瘀 【临床应用】n2. 2. 用于用于泻痢腹痛,疝气痛泻痢腹痛,疝气痛 。 泻痢腹痛,焦山楂 10g研末,开水调服; 疝气痛,橘核、荔枝核等。n3.3.用于用于瘀滞胸腹痛、痛经瘀滞胸腹痛、痛经。山山 楂楂消食化积活性散瘀 煎服煎服101015g15g,大剂量,大剂量30g30g。生山楂用
4、于消食散瘀;生山楂用于消食散瘀;焦山楂用于止泻止痢。焦山楂用于止泻止痢。退出退出山楂山楂【用量用法】【使用注意】n脾胃虚弱而无积滞或胃酸分泌过多者慎用。脾胃虚弱而无积滞或胃酸分泌过多者慎用。 山楂山楂神神 曲曲一、药用来源一、药用来源二、处方用名二、处方用名三、性能特点三、性能特点四、临床应用四、临床应用五、用量用法五、用量用法【药用来源】 本品为面粉和其他药物(麸皮、杏仁泥、赤小豆粉、本品为面粉和其他药物(麸皮、杏仁泥、赤小豆粉、鲜青蒿、鲜苍耳、鲜辣蓼自然汁)混合后经发酵而鲜青蒿、鲜苍耳、鲜辣蓼自然汁)混合后经发酵而成的加工品。成的加工品。神曲神曲神神 曲曲退出退出神曲、六神曲、神曲、六神曲
5、、六曲、陈神曲、六曲、陈神曲、陈曲、炒神曲、陈曲、炒神曲、焦神曲。焦神曲。【处方用名】 甘、辛,温。入脾、胃经。甘、辛,温。入脾、胃经。 神神 曲曲消食和胃消食和胃 功效功效退出退出【性能特点】神曲健脾胃,而进饮食【临床应用】n1. 1. 用于用于饮食停积饮食停积 。n2.2.丸剂中有矿石药品难以消化吸收者,可用六曲作丸剂中有矿石药品难以消化吸收者,可用六曲作为赋型剂,糊丸以助消化。为赋型剂,糊丸以助消化。神曲神曲消食和胃 6 615g15g,煎服。,煎服。退出退出神曲神曲【用量用法】麦麦 芽芽一、药用来源一、药用来源二、处方用名二、处方用名三、性能特点三、性能特点四、临床应用四、临床应用五、
6、用量用法五、用量用法【药用来源】本品为禾本科植物大麦的成熟果实经发芽本品为禾本科植物大麦的成熟果实经发芽干燥而成。干燥而成。 麦麦 芽芽麦麦 芽芽退出退出麦芽麦芽焦麦芽焦麦芽生麦芽生麦芽【处方用名】 甘,平。入脾、胃经。甘,平。入脾、胃经。 麦芽麦芽消食健胃消食健胃 回乳消胀回乳消胀 功效功效退出退出【性能特点】因知麦芽有助脾化食之功 【临床应用】n1. 1. 用于用于食积不化,脘闷腹胀食积不化,脘闷腹胀。 尤宜于米面薯芋等淀粉类食积。麦芽麦芽消食健胃回乳消胀 【临床应用】n2. 2. 用于用于断乳及乳汁郁积引起的乳房胀断乳及乳汁郁积引起的乳房胀痛痛 。 可用生麦芽100g,加水煎服; 如因乳
7、汁郁积引起乳房胀痛,则用量必须加倍,可收退乳消胀之效。 (妇女在哺乳期内不宜服用,以免引起乳汁减少。) 麦芽麦芽消食健胃回乳消胀 101015g15g,大剂量可用,大剂量可用3030120g120g,煎服。,煎服。退出退出麦芽麦芽【用量用法】稻稻 芽芽一、药用来源一、药用来源二、处方用名二、处方用名三、性能特点三、性能特点四、临床应用四、临床应用五、用量用法五、用量用法【药用来源】本品为禾本科植物稻的成熟果实经发芽干燥而成。本品为禾本科植物稻的成熟果实经发芽干燥而成。 稻稻 芽芽 甘,平。入脾、胃经。甘,平。入脾、胃经。 稻稻 芽芽消食健胃消食健胃 健脾开胃健脾开胃 功效功效退出退出【性能特点
8、】【临床应用】n用于用于米面薯芋等淀粉类食积米面薯芋等淀粉类食积。 麦芽。稻芽稻芽消食健胃健脾开胃 101015g15g,大剂量可,大剂量可用用3030120g120g,煎服。,煎服。退出退出稻芽稻芽【用量用法】莱菔子莱菔子一、药用来源一、药用来源二、处方用名二、处方用名三、性能特点三、性能特点四、临床应用四、临床应用五、用量用法五、用量用法【药用来源】本品为十字花科植物萝卜的成熟种子。本品为十字花科植物萝卜的成熟种子。 莱菔子莱菔子植物形态莱菔子莱菔子莱菔子莱菔子退出退出莱菔子莱菔子萝卜子萝卜子炒莱菔子炒莱菔子【处方用名】 辛、甘,平。入肺、脾、胃经。辛、甘,平。入肺、脾、胃经。 莱菔子莱菔
9、子消食除胀消食除胀 降气祛痰降气祛痰 功效功效退出退出【性能特点】萝卜去膨胀,下气治面尤堪。萝卜去膨胀,下气治面尤堪。 【临床应用】n1. 1. 用于用于食积气滞食积气滞 。莱菔子莱菔子消食除胀降气祛痰 【临床应用】n2. 2. 用于用于咳喘痰多,胸闷食少咳喘痰多,胸闷食少。 与白芥子、苏子等 。莱菔子莱菔子消食除胀降气祛痰 6 610g10g,煎服。,煎服。退出退出莱菔子莱菔子【用量用法】鸡内金鸡内金一、药用来源一、药用来源二、处方用名二、处方用名三、性能特点三、性能特点四、临床应用四、临床应用五、用量用法五、用量用法【药用来源】雉科动物家鸡的沙囊内壁。俗称鸡肫皮。雉科动物家鸡的沙囊内壁。俗
10、称鸡肫皮。 鸡内金鸡内金鸡内金鸡内金退出退出鸡内金鸡内金内金内金炙鸡金炙鸡金【处方用名】 甘,平。入脾、胃、小肠、膀胱经。甘,平。入脾、胃、小肠、膀胱经。 鸡内金鸡内金消食健胃消食健胃 涩精止遗涩精止遗 功效功效退出退出【性能特点】【临床应用】n1. 1. 用于用于食积、小儿疳积食积、小儿疳积。 食积证情较轻者,可单用本品炒燥后研成细末,开水调服。 山楂、六曲、麦芽等。 如脾胃虚弱、脾胃不振者,白术、党参、山药、扁豆等; 小儿疳积,白术、山药、使君子等。鸡内金鸡内金消食健胃涩精止遗 【临床应用】n2. 2. 用于用于肾虚遗精、遗尿肾虚遗精、遗尿。 1)遗尿及小便频数,桑螵蛸、牡蛎等。 2)遗精,如症情较轻者,可用鸡内金30g,炒焦后研成细末,分为六包,每日早晚个服一包,在清晨及晚上临睡时用热黄酒及温开水各小半酒杯调服。连服三天。 或芡实、菟丝子、桑螵蛸等。鸡内金鸡内金消食健胃涩精止遗 【临床应用】n3. 3. 用于用于砂石淋证、胆结石砂石淋证、胆结石。 金钱草 等。鸡内金鸡内金消食健胃涩精止遗 3 310g10g,煎服。,煎服。研粉吞服每次研粉吞服每次1.51.53g3g。研末服效果比煎剂好研末服效果比煎剂好。退出退出鸡内金【用量用法】消食药学习结束返回返回
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