1、精选ppt课件12精选ppt课件3精选ppt课件4精选ppt课件血液灌流发展史1848年年1858年年1964年年1966年年1970年以后年以后Muirhead ReidSchreinerYatzidis张明瑞张明瑞离子交换树脂离子交换树脂离子交换树脂离子交换树脂未包裹活性炭未包裹活性炭白蛋白火棉胶超薄半透膜包裹白蛋白火棉胶超薄半透膜包裹活性炭作活性炭作HP吸附剂及包裹技术有很大发展吸附剂及包裹技术有很大发展吸附狗血中吸附狗血中BUN巴比妥中毒巴比妥中毒尿毒症及药物中毒尿毒症及药物中毒5精选ppt课件6精选ppt课件1.活性炭(活性炭(Charcoals)X 制备:制备:椰子壳椰子壳石油石油
2、木材木材骨骼骨骼高温蒸馏、炭化、酸洗及活化高温蒸馏、炭化、酸洗及活化活性炭活性炭7精选ppt课件8精选ppt课件9精选ppt课件1.1.膜厚膜厚0.050.055m5m,强度高,不易破损,强度高,不易破损2.2.膜微孔膜微孔0.50.54.5nm4.5nm,溶质易通过,溶质易通过3.3.血液相容性好血液相容性好4.4.易消毒易消毒10精选ppt课件表1 常用包裹材料性能比较白蛋白火棉胶包裹活性炭(ACAC)丙烯酸水凝胶包裹活性炭(hemacol)醋酸纤维素包裹活性炭(adsorba)膜厚度(m)0.02-0.052.53-5血小板下降率(%)8.211.8304肌酐清除率(ml/min)230
3、(QB300)150(QB300)101-179(QB200-250)尿酸清除率(ml/min)235(QB300)77.7(QB300)105-127(QB200-250)中分子清除率(ml/min)14445120巴比妥清除率(ml/min)21012012011精选ppt课件2. 树脂:吸附树脂吸附树脂(1)(1)树脂树脂交换树脂交换树脂极性吸附树脂极性吸附树脂非极性吸附树脂非极性吸附树脂高分子合成树脂是由苯乙烯与二乙烯苯高分子合成树脂是由苯乙烯与二乙烯苯聚合制成的环球形共聚体聚合制成的环球形共聚体12精选ppt课件13精选ppt课件表表 常用常用HP灌流器灌流器厂厂 家家品品 名名吸吸
4、 附附 剂剂 类类 型型吸吸附附剂剂量量(g)微微 囊囊 材材 料料GombroAdsorba300c活活 性性 炭炭300纤纤 维维 素素Adsorba150c活活 性性 炭炭150纤纤 维维 素素FreseniusHemochol活活 性性 炭炭300丙丙 烯烯 酸酸 水水 凝凝 胶胶AsahiHemochol活活 性性 炭炭200火火 棉棉 胶胶BioencapsulatorDiakart石石 油油 炭炭70珂珂 罗罗 玎玎Oganon-teknikaHemopa 260活活 性性 炭炭250醋醋 酸酸 纤纤 维维 膜膜ClarkBiocomaratible system活活 性性 炭炭
5、50、 100、 150肝肝 素素 化化 聚聚 合合 物物ExtraeoporealHemoresinXAD4树树脂脂350火火 棉棉 胶胶宁宁 波波 亚亚 太太YT hemo-adsorba球球 形形 活活 性性 炭炭160TM 6 改改 良良 聚聚乙乙 烯烯 醇醇上上 海海Deboxifier活活 性性 炭炭250交交 联联 明明 胶胶天天 津津NK-107NK107树树脂脂250无无 包包 膜膜14精选ppt课件15精选ppt课件16精选ppt课件表表 HP HP清除的药物或毒物清除的药物或毒物17精选ppt课件表 HP与HD对某些药物清除率比较18精选ppt课件续表 HP与HD对某些药
6、物清除率比较19精选ppt课件 表 血液透析、活性炭、树脂对某些药物的清除率药物名称药物名称 标准血液透析标准血液透析 活性炭活性炭 XAD-4树脂树脂 acetaminophen 0.4 0.5 0.7异戊巴比妥异戊巴比妥 0.26 0.3 0.9乙酰水杨酸乙酰水杨酸 0.5 0.51 二乙基溴比乙酰脲二乙基溴比乙酰脲 0.31 0.55 1.0地高辛地高辛 0.2 0.3-0.6 0.4 ethchlorynol 0.32 0.7 1.0 苯乙呱啶酮苯乙呱啶酮 0.16 0.65 0.8paraquate 0.5 0.6 0.9戊巴比妥戊巴比妥 0.27 0.5 0.85茶碱茶碱 0.5
7、0.7 0.75tricyclics 0.35 0.35 0.820精选ppt课件n(4)有低温状态下选HD+HP;21精选ppt课件22精选ppt课件1.1.毒物作用迅速毒物作用迅速/ /代谢清除率代谢清除率HPHP清除率清除率2.HP2.HP效果效果HDHD效果效果3.3.药物产生酸中毒且能被药物产生酸中毒且能被HDHD清除清除4.4.药物分布容积极大,或不可逆药物分布容积极大,或不可逆5.5.药物无严重毒性药物无严重毒性23精选ppt课件24精选ppt课件25精选ppt课件26精选ppt课件27精选ppt课件28精选ppt课件29精选ppt课件灌流器30精选ppt课件灌流器31精选ppt课件32精选ppt课件33精选ppt课件34精选ppt课件35精选ppt课件36精选ppt课件37精选ppt课件38精选ppt课件39精选ppt课件40精选ppt课件41精选ppt课件42精选ppt课件43精选ppt课件44精选ppt课件45精选ppt课件46精选ppt课件47精选ppt课件48精选ppt课件49精选ppt课件50精选ppt课件51精选ppt课件52精选ppt课件53精选ppt课件54精选ppt课件55精选ppt课件56精选ppt课件57精选ppt课件58精选ppt课件59精选ppt课件