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1、1第十八章第十八章 周围神经系统周围神经系统 神经系统神经系统第一节第一节 脊神经脊神经 第二节第二节 脑脑 神神 经经 一、嗅神经一、嗅神经 七、七、 面神经面神经 二、视神经二、视神经 八、八、 前庭蜗神经前庭蜗神经 三、动眼神经三、动眼神经 九、九、 舌咽神经舌咽神经 四、滑车神经四、滑车神经 十、十、 迷走神经迷走神经 五、三叉神经五、三叉神经 十一、副神经十一、副神经 六、展神经六、展神经 十二、舌下神经十二、舌下神经第三节第三节 内脏神经系统内脏神经系统 2脑神经名称、性质、连脑部位及进出颅腔部位脑神经名称、性质、连脑部位及进出颅腔部位 顺序名称顺序名称 性质性质 连脑部位连脑部位

2、 进出颅腔部位进出颅腔部位 嗅神经嗅神经感觉性感觉性端脑端脑筛孔筛孔 视神经视神经感觉性感觉性间脑间脑视神经管视神经管 动眼神经动眼神经运动性运动性中脑中脑眶上裂眶上裂 滑车神经滑车神经运动性运动性中脑中脑眶上裂眶上裂 三叉神经三叉神经混合性混合性 脑桥脑桥眼神经经眶上裂眼神经经眶上裂上颌神经经圆孔上颌神经经圆孔下颌神经经卵圆孔下颌神经经卵圆孔 展神经展神经运动性运动性脑桥脑桥眶上裂眶上裂 面神经面神经混合性混合性脑桥脑桥内耳门内耳门茎乳孔茎乳孔 前庭蜗神经前庭蜗神经感觉性感觉性脑桥脑桥内耳门内耳门 舌咽神经舌咽神经混合性混合性延髓延髓颈静脉孔颈静脉孔 迷走神经迷走神经混合性混合性延髓延髓颈静

3、脉孔颈静脉孔 副神经副神经运动性运动性延髓延髓颈静脉孔颈静脉孔 舌下神经舌下神经运动性运动性延髓延髓舌下神经管舌下神经管脑神经共脑神经共1212对，其排列顺序一般用罗马数字表示对，其排列顺序一般用罗马数字表示. . 3 嗅神经嗅神经 视神经视神经 动眼神经动眼神经 滑车神经滑车神经 三叉神经三叉神经 展神经展神经 面神经面神经 前庭蜗神经前庭蜗神经 舌咽神经舌咽神经 迷走神经迷走神经 副神经副神经 舌下神经舌下神经4（1 1）一般躯体感觉纤维）一般躯体感觉纤维: 皮肤、肌、腱、口鼻大部分粘膜皮肤、肌、腱、口鼻大部分粘膜（2 2）特殊躯体感觉纤维）特殊躯体感觉纤维: 视器、前庭蜗器视器、前庭蜗器

4、（3 3）一般内脏感觉纤维）一般内脏感觉纤维: 头、颈、胸、腹脏器头、颈、胸、腹脏器（4 4）特殊内脏感觉纤维）特殊内脏感觉纤维: 味蕾、嗅器味蕾、嗅器（5 5）一般躯体运动纤维）一般躯体运动纤维: 肌节演化的眼外肌、舌肌肌节演化的眼外肌、舌肌（6 6）特殊内脏运动纤维）特殊内脏运动纤维: 鳃弓演化的咀嚼肌、面肌、咽喉肌鳃弓演化的咀嚼肌、面肌、咽喉肌（7 7）一般内脏运动纤维）一般内脏运动纤维: 平滑肌、心肌、腺体平滑肌、心肌、腺体脑神经的七种纤维成分脑神经的七种纤维成分: 5 脑神经中的感觉纤维，其神经元胞体位于脑外感觉性脑脑神经中的感觉纤维，其神经元胞体位于脑外感觉性脑神经节，其中枢突入脑

5、，周围突组成脑神经中的感觉成分。神经节，其中枢突入脑，周围突组成脑神经中的感觉成分。、对脑神经对脑神经: 仅含感觉纤维的感觉性神经仅含感觉纤维的感觉性神经、对脑神经对脑神经: 仅含运动纤维的运动性神经仅含运动纤维的运动性神经、对脑神经对脑神经: 既含感觉纤维，又含运动纤维为混合性的既含感觉纤维，又含运动纤维为混合性的 6 脑神经中的副交感纤维脑神经中的副交感纤维, ,在到达所支配的器官前，需在在到达所支配的器官前，需在脑外的副交感神经节中交换神经元，节后纤维支配效应器。脑外的副交感神经节中交换神经元，节后纤维支配效应器。睫状神经节睫状神经节翼腭神经节翼腭神经节三叉神经节三叉神经节三叉神经三叉神

6、经下颌神经下颌神经下颌下神经节下颌下神经节假单极神经元假单极神经元 三叉神经节三叉神经节 膝神经节膝神经节 和和的上、下神经节的上、下神经节 双极神经元双极神经元 前庭神经节前庭神经节 蜗神经节蜗神经节 （螺旋神经节）（螺旋神经节） 7 性质性质 特殊内脏感觉性特殊内脏感觉性 嗅粘膜中嗅细胞嗅粘膜中嗅细胞 嗅丝（嗅神经）嗅丝（嗅神经） 嗅球嗅球 穿筛板穿筛板一、嗅神经一、嗅神经 嗅神经嗅神经嗅球嗅球8性质性质特殊躯体感觉性特殊躯体感觉性视网膜节细胞轴突视网膜节细胞轴突 视神经视神经视交叉视交叉视束视束外侧膝状体外侧膝状体视辐射视辐射距状沟周围距状沟周围视神经管视神经管节细胞节细胞双极细胞双极细

7、胞视锥细胞视锥细胞视杆细胞视杆细胞视神经视神经二、视神经二、视神经 9动眼神经核动眼神经核动眼神经副核动眼神经副核 一般躯体运动性一般躯体运动性一般内脏运动性（副交感）一般内脏运动性（副交感）运动性运动性:三、动眼神经三、动眼神经 上支上支上直肌、上睑提肌上直肌、上睑提肌下支下支下直肌、内直肌、下斜肌下直肌、内直肌、下斜肌一般内脏运动纤维一般内脏运动纤维 睫状神经节睫状神经节瞳孔括约肌瞳孔括约肌 睫状肌睫状肌（副交感性）（副交感性）动眼神经动眼神经 海绵窦、海绵窦、眶上裂眶上裂 入眶入眶 睫状神经节睫状神经节动眼神经动眼神经动眼神经动眼神经下下支支动眼神经动眼神经上上支支动眼神经副核动眼神经副

8、核动眼神经核动眼神经核10睫状神经节的根：睫状神经节的根：副交感根副交感根 （睫状神经节短根）（睫状神经节短根）短根短根上泌涎核上泌涎核 交感根交感根颈内动脉丛颈内动脉丛感觉根感觉根鼻睫神经鼻睫神经交感根交感根 副交感根副交感根感觉根感觉根睫状神经节睫状神经节11交感神经纤维交感神经纤维副交感神经纤维副交感神经纤维感觉神经纤维感觉神经纤维视视神经神经睫状短睫状短神经神经睫状神经节长根睫状神经节长根鼻睫神经鼻睫神经睫状神经节短根睫状神经节短根动眼动眼神经神经下支下支睫状长睫状长神经神经睫状神经节交感根睫状神经节交感根睫状神经节睫状神经节12性质性质:一般躯体运动性一般躯体运动性四、滑车神经四、滑

9、车神经 上斜肌上斜肌 海绵窦、眶上裂海绵窦、眶上裂 滑车神经核滑车神经核滑车神经滑车神经滑车神经滑车神经上斜肌上斜肌滑车神经核滑车神经核交叉交叉13性质性质混合性混合性一般躯体感觉性一般躯体感觉性头面部皮肤及粘膜头面部皮肤及粘膜特殊内脏运动性特殊内脏运动性咀嚼肌咀嚼肌三叉神经诸感觉核三叉神经诸感觉核 眼神经眼神经上颌神经上颌神经下颌神经下颌神经三叉神经运动核三叉神经运动核 中枢突中枢突三叉神经节三叉神经节周围突周围突五、三叉神经五、三叉神经 疼温觉的纤维疼温觉的纤维 止于三叉神经脊束核止于三叉神经脊束核 触觉的纤维触觉的纤维 止于三叉神经脑桥核止于三叉神经脑桥核 三大分支三大分支 第第1 1支

10、眼神经支眼神经 第第2 2支上颌神经支上颌神经 第第3 3支下颌神经支下颌神经 三叉神经运动核三叉神经运动核三叉神经中脑核三叉神经中脑核三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核三叉神经脊束核三叉神经脊束核14分支：分支： 1. 1. 额神经额神经 眶上神经眶上神经眼裂以上皮肤眼裂以上皮肤 滑车上神经滑车上神经 2. 2. 泪腺神经泪腺神经 3. 3. 鼻睫神经鼻睫神经 性质性质: :一般躯体感觉性一般躯体感觉性 三叉神经节三叉神经节 海绵窦、眶上裂海绵窦、眶上裂 入眶入眶 ( (一一) )眼神经眼神经 眶上眶上神经神经额额神经神经泪腺神泪腺神经经颧颧神经神经翼腭翼腭神经神经节节下颌下颌神经神经三叉三叉神经

11、神经节节上颌神上颌神经经眼眼神经神经脑膜支脑膜支动眼动眼神经神经视视神经神经滑车滑车神经神经滑车上滑车上神经神经滑车下滑车下神经神经鼻睫鼻睫神经神经15( (二二) )上颌神经上颌神经性质性质: :一般躯体感觉性一般躯体感觉性 三叉神经节三叉神经节 海绵窦、圆孔、翼腭窝、眶下裂海绵窦、圆孔、翼腭窝、眶下裂 入眶入眶 分支：分支： 1. 1. 眶下神经眶下神经 2. 2. 上牙槽神经上牙槽神经 3. 3. 颧神经颧神经 4. 4. 翼腭神经翼腭神经 颧神经颧神经眶下神经眶下神经 翼腭神经节翼腭神经节眼神经眼神经上颌神经上颌神经三叉神经节三叉神经节三叉神经三叉神经下颌神经下颌神经上牙槽神经上牙槽神

12、经16三叉神经运动纤维三叉神经运动纤维咀嚼肌、鼓膜张肌等（运动）咀嚼肌、鼓膜张肌等（运动）下颌牙、舌前下颌牙、舌前2/32/3、口裂以下皮肤（感觉）、口裂以下皮肤（感觉） 卵圆孔卵圆孔三叉神经节三叉神经节( (三三) )下颌神经下颌神经 性质性质: :混合性混合性 分支：分支： 1.1.耳颞神经耳颞神经 2.2.颊神经颊神经 3.3.舌神经舌神经 4.4.下牙槽神经下牙槽神经 5.5.咀嚼肌神经咀嚼肌神经 眼神经眼神经上颌神经上颌神经三叉神经节三叉神经节三叉神经三叉神经下颌神经下颌神经下牙槽神经下牙槽神经舌神经舌神经颏神经颏神经耳颞神经耳颞神经颊神经颊神经 17头面部皮神经分布头面部皮神经分布

13、 眼眼神经神经上颌上颌神经神经下颌神经下颌神经枕大枕大神经神经枕小枕小神经神经耳大神耳大神经经颈横颈横神经神经3-5颈颈神经神经后支后支18展神经核展神经核 展神经展神经海绵窦、眶上裂海绵窦、眶上裂外直肌外直肌 性质性质: :一般躯体运动性一般躯体运动性 六、展神经六、展神经 展神经展神经外直肌外直肌视神经视神经三叉神经三叉神经滑车神经滑车神经 展神经展神经动眼神经动眼神经展神经展神经展神经核展神经核19性质性质: :混合性混合性 特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维 面神经核面神经核 一般内脏运动纤维（副交感）一般内脏运动纤维（副交感）上泌涎核上泌涎核 特殊内脏感觉纤维特殊内脏感觉纤维 膝神经节

14、膝神经节 一般躯体感觉纤维一般躯体感觉纤维耳部皮肤感觉和面部本体感觉耳部皮肤感觉和面部本体感觉 面神经核面神经核 上泌涎核上泌涎核 孤束核孤束核面肌、下颌下腺面肌、下颌下腺舌下腺舌下腺泪腺泪腺舌前舌前 2/3 2/3 味觉味觉周围突周围突下颌下神经节下颌下神经节中枢突中枢突膝神经节膝神经节( ( 副交感性）副交感性）翼腭神经节翼腭神经节七、面神经七、面神经 两个根两个根 运动根运动根脑桥小脑三角脑桥小脑三角 混合根（中间神经）混合根（中间神经） 面神经核面神经核孤束核孤束核上泌涎核上泌涎核 面神经面神经20(一)面神经管内分支：面神经管内分支： 出茎乳孔前出茎乳孔前6mm6mm处发出处发出鼓室

15、鼓室加入舌神经加入舌神经舌前舌前2/32/3味觉味觉 1 1、鼓索、鼓索: : 混合性混合性味觉纤维（终于孤束核上半）味觉纤维（终于孤束核上半）副交感纤维（上泌涎核）副交感纤维（上泌涎核）下颌下腺、舌下腺下颌下腺、舌下腺下颌下神经节下颌下神经节( 副交感性）副交感性） 鼓索鼓索膝神经节膝神经节乳突小房乳突小房面神经面神经面神经管面神经管鼓索鼓索面神经面神经舌神经舌神经 下颌下神经节下颌下神经节212 2、岩大神经（岩浅大神经）、岩大神经（岩浅大神经） 副交感纤维副交感纤维 3 3、镫骨肌神经、镫骨肌神经镫骨肌镫骨肌 翼腭神经节翼腭神经节泪腺等泪腺等 ( ( 副交感性）副交感性）鼓索鼓索面神经面

16、神经镫骨肌镫骨肌翼腭神经节翼腭神经节岩大神经岩大神经鼓索鼓索膝神经节膝神经节乳突小房乳突小房面神经面神经 面神经管面神经管22面神经出茎乳孔后在腮腺实质内形成腮腺内丛面神经出茎乳孔后在腮腺实质内形成腮腺内丛 腮腺内丛：腮腺内丛：1.1.颞支颞支 2.2.颧支颧支 3.3.颊支颊支 4.4.下颌缘支下颌缘支 5.5.颈支颈支 ( (二二) )面神经的颅外分支面神经的颅外分支: : 颞支颞支颧支颧支胸锁乳突肌胸锁乳突肌咬肌咬肌颊支颊支腮腺内丛腮腺内丛腮腺腮腺下颌缘支下颌缘支颈支颈支23副交感根副交感根岩大神经岩大神经上泌涎核上泌涎核 交感根交感根岩深神经岩深神经感觉根感觉根翼腭神经翼腭神经翼腭神经

17、节翼腭神经节( (蝶腭神经节蝶腭神经节) ) 副交感节副交感节岩大神经岩大神经上泌涎核上泌涎核 面神经面神经 翼腭神经节翼腭神经节 翼腭神经翼腭神经岩深神经岩深神经241 1、副交感根、副交感根鼓索副交感纤维鼓索副交感纤维 2 2、感根、感根面动脉的交感丛面动脉的交感丛3 3、感觉根、感觉根来自舌神经来自舌神经下颌下神经节（副交感节）下颌下神经节（副交感节） 下颌下神经节下颌下神经节 交感根交感根 舌神经舌神经 鼓索鼓索 上泌涎核上泌涎核 面神经面神经 25（一）前庭神经（一）前庭神经 传导平衡觉传导平衡觉 前庭神经核前庭神经核前庭神经前庭神经中枢突中枢突位觉感受器位觉感受器 周围突周围突前庭

18、神经节前庭神经节（双极神经元）（双极神经元）八、前庭蜗神经八、前庭蜗神经 性质性质:特殊躯体感觉性特殊躯体感觉性 （椭圆囊斑、球囊斑、（椭圆囊斑、球囊斑、壶腹嵴）壶腹嵴）前庭神经核前庭神经核 蜗神经蜗神经核核前庭蜗神经前庭蜗神经前庭神经前庭神经蜗神经蜗神经面神经面神经26（二）蜗神经（二）蜗神经 传导听觉传导听觉 蜗神经核蜗神经核蜗神经蜗神经中枢突中枢突蜗神经节蜗神经节周围突周围突听觉感受器听觉感受器（双极神经元）（双极神经元）面神经面神经前庭神经前庭神经蜗神经蜗神经蜗管蜗管前庭神经核前庭神经核 蜗神经蜗神经核核前庭蜗神经前庭蜗神经27 疑核疑核 下泌涎核下泌涎核 孤束核下半孤束核下半 孤束核

19、上半孤束核上半 三叉神经脊束核三叉神经脊束核茎突咽肌茎突咽肌腮腺腮腺咽、舌后咽、舌后1/31/3颈颈A A窦、颈窦、颈A A小球等小球等舌后舌后1/31/3味觉味觉耳后皮肤耳后皮肤耳神经节耳神经节中枢突中枢突下神经节下神经节周围突周围突下神经节下神经节中枢突中枢突周围突周围突上神经节上神经节中枢突中枢突周围突周围突( ( 副交感性）副交感性） 九、舌咽神经九、舌咽神经 性质性质: :混合性混合性 特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维一般内脏运动纤维一般内脏运动纤维（副交感）（副交感） 一般内脏感觉纤维一般内脏感觉纤维特殊内脏感觉纤维特殊内脏感觉纤维一般躯体感觉纤维一般躯体感觉纤维 疑核疑核迷走神经

20、背核迷走神经背核孤束核孤束核三叉神经脊束核三叉神经脊束核28分支：分支：( (一一) )舌支舌支舌后舌后 1/3 1/3 粘膜，司一般内脏感觉和味觉粘膜，司一般内脏感觉和味觉( (二二) )咽支咽支咽粘膜咽粘膜( (三三) )鼓室支鼓室支岩小神经岩小神经( (四四) )颈动脉窦支颈动脉窦支 颈动脉窦、颈动脉小球颈动脉窦、颈动脉小球耳神经节耳神经节腮腺腮腺（副交感性）（副交感性）舌咽神经舌咽神经舌支舌支颈动脉窦支颈动脉窦支29副交感根副交感根岩小神经岩小神经下泌涎核下泌涎核 交感根交感根脑膜中动脉交感丛脑膜中动脉交感丛运动根运动根下颌神经下颌神经感觉根感觉根耳颞神经耳颞神经耳神经节（副交感节）耳

21、神经节（副交感节） 岩小神经岩小神经耳耳神经神经节节耳颞神经耳颞神经腮腺腮腺下泌涎核下泌涎核舌咽神经舌咽神经30疑核疑核迷走神经背核迷走神经背核孤束核孤束核三叉神经脊束核三叉神经脊束核咽喉肌咽喉肌心肌、平滑肌、腺体心肌、平滑肌、腺体颈、胸、腹部器官颈、胸、腹部器官耳廓外耳道耳廓外耳道周围突周围突器官旁或器官内器官旁或器官内副交感神经节副交感神经节下神经节下神经节上神经节上神经节中枢突中枢突周围突周围突十、迷走神经十、迷走神经 性质性质: :混合性混合性特殊内脏运动纤维特殊内脏运动纤维一般内脏运动纤维一般内脏运动纤维（副交感）（副交感） 一般内脏感觉纤维一般内脏感觉纤维一般躯体感觉纤维一般躯体感

22、觉纤维 疑核疑核迷走神经背核迷走神经背核孤束核孤束核三叉神经脊束核三叉神经脊束核31迷走神经走行迷走神经走行 内支内支喉上喉上神经神经右右迷走迷走神经神经左喉返神经左喉返神经主动脉弓主动脉弓 膈膈左迷走左迷走神经神经右右锁骨下动脉锁骨下动脉膈神经膈神经右喉返神经右喉返神经外支外支32橄榄后沟出延髓橄榄后沟出延髓颈静脉孔颈静脉孔出出上、下神经节上、下神经节迷走神迷走神经干在颈动脉鞘内下行经干在颈动脉鞘内下行达达颈根部颈根部左迷走神经左迷走神经进入胸腔进入胸腔越过越过主动脉弓主动脉弓左肺根后方左肺根后方食食管前面管前面食管前丛食管前丛迷走神迷走神经前干经前干迷走神经走行：迷走神经走行： 右迷走神经

23、右迷走神经越过右锁骨下动越过右锁骨下动脉前方下行脉前方下行右肺根后方右肺根后方食管后面食管后面食管后丛食管后丛迷走迷走神经后干神经后干舌咽神经舌咽神经副神经副神经胸锁乳突肌胸锁乳突肌迷走神经迷走神经斜方肌斜方肌右喉返神经右喉返神经食管食管心丛心丛食管丛食管丛迷走后干迷走后干腹腔丛腹腔丛颈动脉窦支颈动脉窦支 头臂干头臂干 膈膈迷走前干迷走前干胃前支胃前支33(一)颈部分支颈部分支 1.1.喉上神经喉上神经 2. 2. 颈心支颈心支 3. 3. 耳支耳支 4. 4. 咽支咽支 5. 5. 脑膜支脑膜支 主要分支：主要分支： ( (二二) )胸部分支胸部分支 1. 1. 喉返神经喉返神经 2. 2.

24、 支气管支支气管支 ( (三三) )腹部的分支腹部的分支 1. 1. 胃前支胃前支 2. 2. 肝支肝支 3. 3. 胃后支胃后支 4. 4. 腹腔支腹腔支 舌咽神经舌咽神经副神经副神经胸锁乳突肌胸锁乳突肌迷走神经迷走神经斜方肌斜方肌右喉返神经右喉返神经食管食管心丛心丛食管丛食管丛迷走后干迷走后干腹腔丛腹腔丛颈动脉窦支颈动脉窦支 头臂干头臂干 膈膈迷走前干迷走前干胃前支胃前支34迷走神经纤维胃部分支：迷走神经纤维胃部分支： 腹腔支腹腔支胃后支胃后支迷走神经后干迷走神经后干迷走神经前干迷走神经前干肝支肝支胃前支胃前支后胃壁支后胃壁支鸭爪形分支鸭爪形分支前胃壁支前胃壁支幽门窦部幽门窦部胃底支胃底支

25、贲门支贲门支35 疑核疑核脑根脑根加入迷走神经加入迷走神经咽喉肌咽喉肌 副神经核副神经核脊髓根脊髓根胸锁乳突肌、斜方肌胸锁乳突肌、斜方肌 十一、副神经十一、副神经 性质性质: :特殊内脏运动性特殊内脏运动性副神经副神经副神经副神经 斜方肌斜方肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌36至软腭、咽至软腭、咽副神经副神经舌咽神经舌咽神经迷走神经迷走神经至胸锁乳突肌斜方肌至胸锁乳突肌斜方肌斜方肌斜方肌副神经脑根副神经脑根副神经脊髓根副神经脊髓根至喉至喉迷走神经背核迷走神经背核副神经核副神经核疑核疑核37舌下神经核舌下神经核舌下神经舌下神经舌下神经管舌下神经管舌肌舌肌十二、舌下神经十二、舌下神经 性质性质: :一般躯体

26、运动性一般躯体运动性 舌下神经舌下神经 舌下舌下神经神经颈袢颈袢第二颈神经前支第二颈神经前支38顺序其名称顺序其名称成分成分起核起核终核终核分布分布损伤症状损伤症状嗅神经嗅神经特殊内脏感觉特殊内脏感觉嗅球嗅球鼻腔嗅粘膜鼻腔嗅粘膜嗅觉障碍嗅觉障碍视神经视神经特殊躯体感觉特殊躯体感觉外侧膝状体外侧膝状体眼球视网膜眼球视网膜视觉障碍视觉障碍动眼神经动眼神经一般躯体运动一般躯体运动动眼神经核动眼神经核上、下、内直肌，下上、下、内直肌，下斜肌、上睑提肌斜肌、上睑提肌眼外斜视、眼外斜视、上睑下垂上睑下垂一般内脏运动一般内脏运动（副交感）（副交感）动眼神经副动眼神经副核（核（E-WE-W核）核）瞳孔括约肌，

27、睫状肌瞳孔括约肌，睫状肌对光及调节对光及调节反射消失反射消失滑车神经滑车神经一般躯体运动一般躯体运动滑车神经核滑车神经核上斜肌上斜肌眼不能外下眼不能外下斜视斜视三叉神经三叉神经一般躯体感觉一般躯体感觉三叉神经脊三叉神经脊束核、三叉束核、三叉神经脑桥核、神经脑桥核、三叉神经中三叉神经中脑核脑核头面部皮肤，口腔、头面部皮肤，口腔、鼻腔粘膜、牙及牙龈、鼻腔粘膜、牙及牙龈、眼球、硬脑膜等眼球、硬脑膜等头面部感觉头面部感觉障碍障碍特殊内脏运动特殊内脏运动三 叉 神 经 运三 叉 神 经 运动核动核咀嚼肌、二腹肌前腹、咀嚼肌、二腹肌前腹、下颌舌骨肌、鼓膜和下颌舌骨肌、鼓膜和腭帆张肌腭帆张肌咀嚼肌瘫痪咀嚼肌

28、瘫痪脑神经简表脑神经简表(1)39顺序其名称顺序其名称成分成分起核起核终核终核分布分布损伤症状损伤症状展神经展神经一般躯体运动一般躯体运动展神经核展神经核外直肌外直肌眼内斜视眼内斜视面神经面神经一般躯体感觉一般躯体感觉三叉神经脊束核三叉神经脊束核耳部皮肤耳部皮肤特殊内脏运动特殊内脏运动面神经核面神经核面部表情肌、颈面部表情肌、颈阔肌、茎突舌骨阔肌、茎突舌骨肌、二腹肌后腹、肌、二腹肌后腹、镫骨肌镫骨肌额纹消失、眼额纹消失、眼不能闭合、口不能闭合、口角歪向健侧、角歪向健侧、鼻唇沟变浅鼻唇沟变浅一般内脏运动一般内脏运动上泌涎核上泌涎核泪腺、下颌下腺、泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻腔和舌下腺及鼻腔和腭的腺

29、体腭的腺体分泌障碍分泌障碍特殊内脏感觉特殊内脏感觉孤束核上部孤束核上部舌前舌前2/32/3味蕾味蕾舌前舌前2/32/3味觉味觉障碍障碍前庭蜗神经前庭蜗神经特殊躯体感觉特殊躯体感觉前庭神经核群前庭神经核群平衡器的半规管平衡器的半规管壶腹脊、球囊斑壶腹脊、球囊斑和椭圆囊斑和椭圆囊斑眩晕、眼球震眩晕、眼球震颤等颤等特殊躯体感觉特殊躯体感觉蜗神经核蜗神经核耳蜗螺旋器耳蜗螺旋器听力障碍听力障碍脑神经简表脑神经简表(2)40顺序其名顺序其名称称成分成分起核起核终核终核分布分布损伤症状损伤症状舌咽神经舌咽神经特殊内脏运动特殊内脏运动疑核疑核茎突咽肌茎突咽肌一般内脏运动一般内脏运动（副交感）（副交感）下泌涎下

30、泌涎核核腮腺腮腺分泌障碍分泌障碍一般内脏感觉一般内脏感觉孤束核孤束核咽、鼓室、咽鼓管、软咽、鼓室、咽鼓管、软腭、舌后腭、舌后1/31/3的粘膜、的粘膜、颈动脉窦、颈动脉小球颈动脉窦、颈动脉小球咽后与舌后咽后与舌后1/31/3感觉障碍、咽感觉障碍、咽反射消失反射消失特殊内脏感觉特殊内脏感觉孤束核上孤束核上部部舌后舌后1/31/3味蕾味蕾舌后舌后1/31/3味觉丧味觉丧失失一般躯体感觉一般躯体感觉三叉神经三叉神经脊束核脊束核耳后皮肤耳后皮肤迷走神经迷走神经一般内脏运动一般内脏运动（副交感）（副交感）迷走神迷走神经背核经背核颈、胸、腹内脏平滑肌、颈、胸、腹内脏平滑肌、心肌、腺体心肌、腺体心动过速、内

31、心动过速、内脏活动障碍脏活动障碍特殊内脏运动特殊内脏运动疑核疑核咽喉肌咽喉肌发声困难、声发声困难、声音嘶哑、呛咳、音嘶哑、呛咳、吞咽障碍吞咽障碍一般内脏感觉一般内脏感觉孤束核孤束核颈、胸、腹腔脏器、咽颈、胸、腹腔脏器、咽喉粘膜喉粘膜一般躯体感觉一般躯体感觉三叉神经三叉神经脊束核脊束核硬脑膜、耳郭及外耳道硬脑膜、耳郭及外耳道皮肤皮肤脑神经简表脑神经简表(3)41顺序其名顺序其名称称成分成分起核起核终终核核分布分布损伤症状损伤症状副神经副神经特殊内脏特殊内脏运动运动疑核（脑疑核（脑部）部）咽喉肌咽喉肌副神经核副神经核（脊髓部）（脊髓部）胸锁乳突肌、胸锁乳突肌、斜方肌斜方肌一侧胸锁乳突肌瘫痪，面一侧

32、胸锁乳突肌瘫痪，面无力转向对侧；斜方肌瘫无力转向对侧；斜方肌瘫痪，肩下垂、提肩无力痪，肩下垂、提肩无力舌下神经舌下神经一般躯体一般躯体运动运动舌下神经舌下神经核核舌内肌和部舌内肌和部分舌外肌分舌外肌舌肌瘫痪、萎缩、伸舌时舌肌瘫痪、萎缩、伸舌时舌尖偏向患侧舌尖偏向患侧脑神经简表脑神经简表(4)42练习题简答：简答： 1 1 试述试述1212对脑神经的起始核团、纤维成分、对脑神经的起始核团、纤维成分、行程、分支及损伤后症状。行程、分支及损伤后症状。2 2 试述神经节的分类。试述神经节的分类。3 3 试述脑神经的试述脑神经的7 7种纤维成分。种纤维成分。名词解释：名词解释：翼腭神经节、耳神经节、睫状神经节、下颌下神经节、翼腭神经节、耳神经节、睫状神经节、下颌下神经节、膝神经节、迷走与舌咽神经的上神经节与下神经节、膝神经节、迷走与舌咽神经的上神经节与下神经节、鼓索、喉返神经鼓索、喉返神经43重点和难点 重点：重点：1 1 十二对脑神经的起始核团及支配的结构十二对脑神经的起始核团及支配的结构2 2 脑神经节脑神经节难点：难点：第第、 、对脑神经对脑神经