1、肠造口袋更换肠造口袋更换授课对象:初级责任护士肠造口袋的更换患者:张某、男年龄:70岁诊断:直肠癌术后病情:术后左下腹停留一 肠造口袋,术后第七天凌晨3点造口袋出现脱落,粪便污染整个床单位。实例分享问:该患者为什么会出现这种情况?图1图2主要内容肠造口概述 肠造口常见护理问题肠造口袋的更换(重点) 佩戴技巧(难点) 小结学习目标新知识介绍(了解)学习目标 了解肠造口 掌握肠造口袋的更换2重点!1肠造口概述由于疾病的需要,暂时或永久的将小肠或结肠提至腹壁,解决排便问题的技术,又称“人工肛门”肠造口肠造口常见护理问题1造口袋脱落粪水性皮炎并发症等23 肠造口袋的更换步骤 重点!重点:肠造口袋的更换
2、步骤 清洗备物摘除观察 佩戴(测量 剪口 黏贴 锁扣)难点!难点!重点:肠造口袋的更换步骤1备物保护膜防漏膏造口粉重点:肠造口袋的更换步骤2摘除重点:肠造口袋的更换步骤3清洗不能用酒精、碘 酒等消毒用品重点:肠造口袋的更换步骤4观察l造口粘膜的颜色: 正常为牛肉红色重点:肠造口袋的更换步骤5测量难点!佩戴重点:肠造口袋的更换步骤造口袋底盘选择的标准造口尺寸底盘规格 35mm40mm35mm45mm50mm45mm55mm60mm难点!重点:肠造口袋的更换步骤 剪口剪切造口底盘需比造 口直径大1-2mm 。难点!5佩戴重点:肠造口袋的更换步骤剪口用手磨平开口内侧, 防止划伤造口。难点!5佩戴 封闭造口袋重点:肠造口袋的更换步骤难点!5佩戴剪口重点:肠造口袋的更换步骤黏贴从下往上黏贴四点法佩戴袋子难点!佩戴5重点:肠造口袋的更换步骤锁扣听见“咔哒”声难点!5佩戴佩戴揭除检查新知识介绍:ARC标准流程了解!小结 肠造口袋更换的5个步骤(重点) 佩戴造口袋的技巧 (难点) 了解肠造口及常见护理问题思考?肠造口如出现撕脱性皮炎该怎么处理?