1、丙肝防治知识讲座 一、肝脏的功能和肝炎分类。 二、丙型肝炎的病原、症状。 三、丙型肝炎的诊断和治疗。 四、丙型肝炎在我国的流行情况。 五、丙型肝炎是如何传播的? 六、丙型肝炎如何预防?1丙肝防治知识讲座5/28/2022一、肝脏的功能 肝脏位于右上腹部,是人体重要的代谢器官。肝脏起着食物处理和化学工厂的作用,影响着血液、淋巴、胆汁、免疫系统功能和营养物质代谢。2丙肝防治知识讲座5/28/2022常见的病毒性肝炎分类甲肝乙肝丙肝丁肝戊肝传播途径粪口母婴、血液和性行为母婴、血液和性行为血液,与乙肝病毒联合或重叠感染粪口是否有疫苗有有无乙肝疫苗可预防已完成三期临床试验,正在申请四期试验。慢性化无有有
2、有无重症肝炎有有有有有3丙肝防治知识讲座5/28/2022二、丙型肝炎的病原 丙肝病毒呈球形,分6个基因型及不同亚型。存在与感染者的肝细胞和血液中,主要在肝细胞中复制;会使肝细胞受损,部分死亡,并诱发炎症反应。4丙肝防治知识讲座5/28/2022二、丙型肝炎的病原 在体外环境中抵抗力弱。一般化学消毒剂和煮沸都能够杀灭。5丙肝防治知识讲座5/28/2022二、丙型肝炎的症状 急性和慢性丙肝患者的症状都较轻,很多患者可无症状地发展数年,往往在偶然的情况下才检查出了丙肝。 急性丙肝症状较轻,如乏力,厌食,出现黄疸,大多ALT异常,但也有ALT正常者。6丙肝防治知识讲座5/28/2022二、丙型肝炎的
3、症状 慢性丙肝患者有时会有不同程度的乏力感,右上腹不适和沉重感,恶心或关节痛,黄疸很少发生。有无症状或症状是否明显与肝脏的病变程度并不一致。7丙肝防治知识讲座5/28/2022三、丙肝的诊断 血液检查丙肝病毒抗体,是最基础的检测,常作为筛查,检测结果阳性需要进一步做丙肝病毒核酸检测。 丙肝病毒核酸(HCB-RNA)阳性者就可以确诊。8丙肝防治知识讲座5/28/2022三、丙肝的诊断 感染丙肝病毒半年以内为丙肝急性期。可表现乏力,食欲不振等。丙肝病毒抗体阳性,核酸阳性,可有转氨酶、胆红素升高。 病程超过半年,丙肝病毒核酸仍为阳性,即可诊断为慢性丙肝。9丙肝防治知识讲座5/28/2022三、丙肝的
4、治疗 丙肝只要及早进行治疗,规范用药,大部分可以治愈。 目前丙肝有效的治疗方法是干扰素联合利巴韦林治疗。 疗程根据患者不同病毒基因型通常为24周,48周,或者更长。10丙肝防治知识讲座5/28/2022三、丙肝的治疗 如果不及时治疗,约60%-85%的丙肝病毒感染者会发展为慢性肝炎。 感染20年后,发展为肝硬化的概率10%-15%,肝硬化后发展为肝癌的概率为每年1%-7%.11丙肝防治知识讲座5/28/2022四、丙肝在我国流行情况 2008年丙肝血清流行病学调查显示,我国自然人群丙肝病毒的感染率为0.43%,据估计,我国目前约有760万丙肝病毒感染者。近年来丙肝新报告病例数逐年上升,已经成为
5、严重的公共卫生问题。12丙肝防治知识讲座5/28/2022五、丙肝如何传播? 血液 母婴 性行为13丙肝防治知识讲座5/28/2022五、丙肝通过血液传播 共用针头注射器,如经静脉吸毒感染丙肝占60%-90%. 输入被丙肝病毒污染的血液或血制品。 使用丙肝病毒污染,未经严格消毒的医疗或美容器械。 与别人共用剃须刀和牙刷,纹身和打耳朵眼等行为都可能造成传染。14丙肝防治知识讲座5/28/2022五、丙肝通过性行为传播 丙肝病毒有可能通过性行为传播,传播概率为4%-6%.与丙肝患者发生无保护的性行为,有可能被传染。如有艾滋病、性病、生殖器破损,则感染几率更大。有多性伴性行为者感染丙肝的危险性更高。
6、15丙肝防治知识讲座5/28/2022五、丙肝通过母婴传播 丙肝可以通过母婴传播,传播概率约为5%-10%.丙肝病毒可通过胎盘或分娩过程感染新生儿。 目前,没有证据证实母乳喂养可以传播丙肝,但乳头有破损时,要尽量避免母乳喂养。16丙肝防治知识讲座5/28/2022五、哪些行为容易传播丙肝? 与他人共用注射器。 接受过输血、器官移植等手术。 口、眼、鼻粘膜或破损接触受丙肝病毒污染的血液。 使用被丙肝病毒污染的针头穿刺。 长期经受血液透析17丙肝防治知识讲座5/28/2022五、哪些行为容易传播丙肝? 使用未经严格消毒的器械进行有创操作,如牙科治疗、内镜检查、纹身和打耳洞等。 与别人共用剃须刀、牙
7、刷。 多性伴行为,并不使用安全套。 男男性行为,并不使用安全套。18丙肝防治知识讲座5/28/2022五、丙肝不传播的途径 工作和日常生活接触不传播丙肝。一起吃饭,咳嗽、打喷嚏不传播。 蚊虫叮咬不会传播。目前没有证据证实丙肝可以通过蚊虫叮咬传播,也没有发现因蚊虫叮咬感染丙肝的病例。19丙肝防治知识讲座5/28/2022六、如何预防丙肝?20丙肝防治知识讲座5/28/2022六、如何预防丙肝? 拒绝毒品,不共用针具注射毒品。 倡导无偿献血,杜绝非法采、供血。 避免不必要的注射、输血和使用血液制品。 不与别人共用注射器、针具或其他纹身、穿刺工具。 不与别人共用剃须刀、牙刷。21丙肝防治知识讲座5/28/2022六、如何预防丙肝? 夫妻忠诚,保持单一性伴,正确使用安全套。 感染丙肝病毒的妇女在治愈前应尽量避免怀孕。22丙肝防治知识讲座5/28/2022六、如何预防丙肝? 目前还没有研究出有效预防丙肝的疫苗。 预防丙肝的关键是早检测,早诊断,早治疗。23丙肝防治知识讲座5/28/202224丙肝防治知识讲座5/28/2022