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针灸学-ppt课件.ppt

1、针 灸 学1PPT课件第一单元 经络系统的组成2PPT课件十二经脉1.十二经脉的名称2.十二经脉的分布规律3.十二经脉的属络表里关系4.十二经脉与脏腑器官的联系5.十二经脉的循行与交接规律6.十二经脉的气血流注顺序3PPT课件考点一 十二经脉的名称概念:十二经脉指十二脏腑所属的经脉,是经络系统的主体,又称“正经”。名称:由手足、阴阳、脏腑三部分组成。 手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经。4PPT课件分布规律:十二经脉左右对称分布六阳经:四肢外侧、头面、躯干 阳明在前、少阳在中、

2、太阳在后六阴经:四肢内侧和胸腹部 太阴在前,厥阴在中,少阴在后 内踝上8寸以下,厥阴在前,太阴在中,少阴在后; 考点二考点二 十二经脉的分布规律十二经脉的分布规律5PPT课件考点三 十二经脉的属络表里关系阴经属脏络腑,阳经属腑络脏,互为表里的阴经与阳经形成了六组表里属络关系。手太阴肺经手阳明大肠经 手厥阴心包经手少阳三焦经手少阴心经手太阳小肠经 足阳明胃经足太阴脾经足少阳胆经足厥阴肝经 足太阳膀胱经足少阴肾经 6PPT课件十二经脉循行走向总的规律是: 手三阴经从胸走手;手三阳经从手走头;足三阳经从头走足;足三阴经从足走腹胸。交接规律相表里的阴经与阳经在手足末端交接。同名的阳经与阳经在头面部交接

3、。相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。 考点五 十二经脉的循行走向与交接规律 7PPT课件考点六 十二经脉的气血循环流注 十二经脉的气血循环流注顺序是:肺经、大肠经、胃经、脾经、心经、小肠经、膀胱经、肾经、心包经、三焦经、胆经、肝经。简便记忆:肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝藏。8PPT课件三、奇经八脉1.奇经八脉的名称2.奇经八脉的循行分布3.奇经八脉的功能及临床意义9PPT课件奇经八脉的名称督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉 不直接隶属于十二脏腑,也无阴阳表里配合(属络)关系,“别道奇行”,故称“奇经”。奇经八脉中的任脉、督脉,各有其所属的腧穴 , 故 与 十 二 经 脉 相

4、提 并 论 合 称 “ 十 四 经 ” 。10PPT课件五、十二经别1.十二经别的分布2.十二经别的作用及临床意义11PPT课件考点一考点一 十二经别的循行分布十二经别的循行分布十二经别具有离、入、出、合的循行特点:十二经别多从肘膝关节附近的正经别出 (离);经过躯干深入体腔,与相关的脏腑联系(入);再浅出于体表上行头项部(出);在头项部,阳经经别合于本经的经脉,阴经经别合于其相表里的阳经经脉(合)。十二经别按阴阳表里关系汇合成六组,故有“六合”之称。12PPT课件六、十二经筋1.十二经筋的分布2.十二经筋的作用及临床意义七、十二皮部1. 十二皮部的分布2. 十二皮部的作用及临床意义13PPT

5、课件第二单元第二单元 经络的作用和经络学说的经络的作用和经络学说的临床应用临床应用 14PPT课件一、经络的作用1.联系脏腑,沟通内外2.运行气血,营养全身3.抗御病邪,保卫机体二、经络学说的临床应用1.诊断方面2.治疗方面15PPT课件第三单元腧穴的分类第三单元腧穴的分类1.十四经穴2.奇穴3.阿是穴16PPT课件腧穴总体上可归纳为十四经穴、奇穴、阿是穴三类。考点一 十四经穴是指具有固定的名称和位置,归属于十二经脉和任、督脉的腧穴,简称“经穴”,是腧穴的主要部分。这类腧穴具有主治本经病证的共同作用。考点二 奇穴是指具有一定的名称,又有明确的位置,但尚未归入或不便归入十四经系统的腧穴,又称“经

6、外奇穴”。这类腧穴的主治范围比较单纯,多数对某些病证有特殊疗效。考点三 阿是穴是指既无固定名称,也无固定位置,而是以压痛点或其他反应点作为针灸施术部位的一类腧穴,又称“不定穴”、“天应穴”、“压痛点”等,阿是穴无一定数目。17PPT课件第四单元腧穴的主治特点和规律18PPT课件一、主治特点1.近治作用2.远治作用3.特殊作用二、主治规律1.分经主治规律2.分部主治规律19PPT课件腧穴的治疗作用近治作用近治作用远治作用远治作用特殊作用特殊作用20PPT课件第五单元特定穴21PPT课件一、特定穴的分类及概念二、五输穴、原穴、络穴、郄穴、背俞穴、募穴、下合穴、八会穴、八脉交会穴、交会穴的内容及临床

7、应用22PPT课件考点一考点一 特定穴的分类及概念特定穴的分类及概念 特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用,并有特定称号的腧穴。根据其不同的分布特点、含义和治疗作用,将特定穴分为五输穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴和交会穴等10类。特定穴主治规律性强,应用范围广,有着极其重要的临床意义。23PPT课件1.五输穴概念:是十二经脉分布在肘、膝关节以下的井、荥、输、经、合穴,简称五输穴。灵枢九针十二原:“所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所人为合。” 五输穴、原穴、络穴、郄穴、背俞穴、募穴、下合穴、八会穴、八脉交会穴、交会穴的内容及临床应用24PPT课件临床应用 按

8、五输穴主病特点选用 治疗作用:井穴多用于急救,点刺十二井穴可抢救昏迷;荥穴主要用于热证,如胃火牙痛选胃经的荥穴内庭可以清泻胃火。难经“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄”。25PPT课件2.原穴、络穴概念原穴:十二经脉在腕踝关节附近各有一重要经穴,是脏腑原气输注、经过和留止的部位。 络穴:络脉从本经分出的穴位。26PPT课件肺渊包陵心神门,大肠合谷焦阳池,小肠之原腕骨穴, 足之三阴三原太,胃原冲阳胆丘墟,膀胱之原京骨取。十二原穴歌27PPT课件人身络穴一十五,我今逐一从头举,手太阴络为列缺,手少阴络即通里,手厥阴络为内关,手太阳络支正是,手阳明络偏历当,手少阳络外关

9、位,足太阳络号飞扬,足阳明络丰隆记,足少阳络为光明,足太阴络公孙寄,足少阴络名大钟,足厥阴络蠡沟配,阳督之络号长强,阴任之络号尾翳,脾之大络为大包,十五络脉君须记。十五络穴歌28PPT课件3.郄穴 十二经脉和奇经八脉中的阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉之经气深聚的部位称为郄穴。分布特点和组成 郄穴大多分布在四肢肘膝关节以下。十二经脉各有一个郄穴,阴阳跷脉及阴阳维脉也各有一个郄穴,合称为十六郄穴。 临床应用 郄穴多用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证。一般来说,阴经郄穴多治疗血证,阳经郄穴多治疗急性痛证。 29PPT课件十六郄穴歌十六郄穴歌肺向孔最取,大肠温溜列,胃经是梁丘,脾属地机穴;心则取

10、阴郄,小肠养老列,膀胱金门守,肾向水泉施;心包郄门刺,三焦会宗持,胆郄在外丘,肝经中都是;阳跷跗阳走,阴跷交信期,阳维阳交穴,阴维筑宾知。30PPT课件4.背俞穴、募穴概念背俞穴:脏腑之气输注于腰背部的腧穴。募穴:脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴。主治及应用主要用于治疗相关脏腑的病变。治疗与脏腑经络相联属的组织器官疾患。31PPT课件 十二募穴歌十二募穴歌天枢大肠肺中府,关元小肠巨阙心,中极膀胱京门肾,胆日月肝期门寻,脾募章门胃中脘,气化三焦石门针,心包募穴何处取?胸前膻中觅浅深。 32PPT课件十二背俞穴歌肺三厥四心五找,肝九胆十脾十一,十二胃俞焦腰一,腰二肾俞大肠四, 骶一骶二小膀胱。33PPT

11、课件5.下合穴概念:六腑之气下合于足三阳经的6个腧穴。胃经下合足三里,上下巨虚大小肠,膀胱委中胆阳陵,三焦下合属委阳。34PPT课件6.八会穴概念指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气所会聚的腧穴。名称脏会章门,腑会中脘,气会膻中,血会膈俞,筋会阳陵泉,脉会太渊,骨会大杼,髓会绝骨。35PPT课件7.八脉交会穴概念:十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴。均位于腕踝部的上下。36PPT课件公孙冲脉胃心胸,内关阴维下总同,临泣胆经连带脉,阳维目锐外关逢,后溪督脉内眦颈,申脉阳跷络亦通,列缺任脉连肺系,阴跷照海膈喉咙。 八脉交会穴歌诀37PPT课件第六单元 腧穴的定位方法腧穴的定位方法1.骨度分寸定位法

12、2.体表解剖标志定位法3.手指同身寸定位法4.简便取穴法38PPT课件考点一 骨度分寸定位法 指主要以骨节为标志,将两骨节间的长度折量 为一定的分寸,用于确定腧穴位置的方法。 39PPT课件起止点 折量寸 前发际正中至后发际正中 12眉间(印堂)至前发际正中 3第7颈椎棘突下(大椎)至后发际正中 3眉间(印堂)至第7颈椎棘突下(大椎) 18前额两发角(头维)之间 9耳后两乳突(完骨)之间 9胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(歧骨) 9胸剑联合中点(歧骨)至脐中 8脐中至耻骨联合上缘(曲骨) 5两乳头之间 8腋窝顶点至第11肋游离端(章门) 1240PPT课件起止点折量寸 肩峰缘至后正中线 8肩胛

13、骨内缘(近脊柱侧点)至后正中线 3腋前、后纹头至肘横纹(平肘尖) 9肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹 12耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘 18胫骨内侧髁下方至内踝尖 13股骨大转子至腘横纹 19腘横纹至外踝尖 1641PPT课件考点三 手指同身寸定位法是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法,又称“指寸法”。中指同身寸是以患者中指中节桡侧两端纹头间的距离作为1寸。拇指同身寸是以患者拇指的指间关节的宽度作为1寸。横指同身寸又称“一夫法”。是令患者将食指、中指、无名指及小指四指相并,以 中 指 中 节 横 纹 为 标 准 , 其 四 指 宽 度 作 为 3 寸 。42PPT课件手指同

14、身寸定位法43PPT课件第七单元手太阴肺经、穴手太阴肺经、腧穴1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位与主治要点:中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商44PPT课件45PPT课件 考点二 主治概要1胸、肺、咽喉部与肺脏有关病证咳嗽,气喘,咽喉肿痛,咯血,胸痛等。 2经脉循行部位的其他病证肩背痛,肘臂挛痛,手腕痛等。46PPT课件尺泽(合穴)【定位】肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。【主治】咳嗽,气喘,咳血,咽喉肿痛等肺疾;肘臂掣痛;急性吐泻,中暑,小儿惊风。47PPT课件孔最(郄穴)【定位】尺泽与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。【主治】咳血,咳嗽,气喘,咽喉肿痛;肘臂掣痛。48PPT课件列缺

15、(络穴;八脉交会穴)【定位】桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。【主治】咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患。49PPT课件太渊(腧穴;原穴;八会穴之脉会)【定位】在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中。【主治】咳嗽、气喘等肺系疾患;无脉症;腕臂痛。50PPT课件鱼际(荥穴)【定位】第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。【主治】咳嗽、咯血;咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证;小儿疳积。 51PPT课件少商(井穴)【定位】拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。【主治】咽喉肿痛、鼻衄;热病、昏迷等肺系实热证;癫狂。 52PPT课件第九单元手阳明大肠经、穴手阳

16、明大肠经、腧穴经脉循行主治概要3. 常用腧穴的定位与主治要点:商阳、合谷、阳溪、偏历、手三里、曲池、肩髃、扶突、迎香53PPT课件54PPT课件考点二 主治概要1头面五官病齿痛,咽喉肿痛,鼻衄,口眼歪斜,耳聋等。2神志病、热病 昏迷,发热,眩晕,癫狂等。3肠胃病腹胀,腹痛,肠鸣,泄泻等。4皮肤病瘾疹、痤疮、神经性皮炎等。5经脉循行部位的其他病证手臂酸痛,半身不遂,手臂麻木等。55PPT课件商阳(井穴)【定位】食指末节桡侧,指甲根角旁0.1寸。【主治】齿痛、咽喉肿痛等五官疾患; 热 病 、 昏 迷 等 热 证 、 急 症 。 56PPT课件合谷(原穴)【定位】在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡

17、侧的中点处。【主治】头痛、目赤肿痛、牙痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾;发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗; 经 闭 、 滞 产 等 妇 产 科 病 证 。57PPT课件手三里【定位】在阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸处。【主治】手臂无力、上肢不遂等上肢病证;腹痛、腹泻;齿痛、颊肿。 58PPT课件曲池(合穴)【定位】屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。【主治】手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证;热病,高血压,癫狂;腹痛、吐泻等胃肠病证;咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证; 瘾 疹 、 湿 疹 、 瘰 疬 等 皮 外 科 疾 患 。59PPT课件肩髃【定位】肩峰端下缘,当肩峰与肱

18、骨大结节之间,三角肌上部中央。臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处。【主治】肩臂挛痛,上肢不遂;瘾疹。60PPT课件迎香【定位】在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中。【主治】鼻塞、鼻衄、口眼歪斜等局部病证;胆道蛔虫症。61PPT课件下列腧穴中,善治头面诸疾的是A.商阳B.二间C.合谷D.阳溪E.曲池答案:C62PPT课件臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处的穴位是A.肩髎B.肩贞C.肩髃D.肩中俞E.肩外俞答案:C63PPT课件第九单元足阳明胃经、腧穴第九单元足阳明胃经、腧穴足阳明胃经穴1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位与主治要点:承泣、四白、地仓、

19、颊车、下关、头维、人迎、梁门、天枢、归来、梁丘、足三里、上巨虚、条口、丰隆、解溪、内庭、厉兑64PPT课件本经腧穴主治胃肠,头面,五官病,神志病及经脉循行部位的其他病症。65PPT课件 四白【定位】目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷处。【主治】目赤痛痒、眼睑 动、面痛、目翳等目疾;口眼歪斜、三叉神经痛、面肌痉挛等面部病证;头痛、眩晕。66PPT课件地仓【定位】 口角旁约0.4寸,上直对瞳孔。【主治】 口角歪斜、流涎、三叉神经痛等面局部病证。【操作】 斜刺或平刺0.50.8寸。可向颊车穴透刺。 67PPT课件下关【定位】 在耳屏前,下颌骨髁状突前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔,张口即闭

20、,宜闭口取穴。【主治】 牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜等面口病证;耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾。【操作】 直刺0.51寸。留针时不可做张口动作,以免折针。 68PPT课件天枢 大肠募穴【定位】 脐中旁开2寸。【主治】 共同主治:腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证;特殊主治:月经不调、痛经等妇科疾患。【操作】 直刺11.5寸。千金:孕妇不可灸。 69PPT课件 足三里足三里 合穴;胃下合穴合穴;胃下合穴【定位】 犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。【主治】 共同主治:共同主治:胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证;下肢痿痹;癫狂等神志病;乳痈、肠痈等外科疾患;特殊主治:特殊主治:

21、虚劳诸证,为强壮保健要穴。 70PPT课件 条口【定位】 上巨虚穴下2寸。【主治】 共同主治:下肢痿痹,转筋;脘腹疼痛。 特殊主治:肩臂痛(本穴又名肩凝穴,为肩周炎要穴)。71PPT课件 丰隆 络穴【定位】 外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指(中指)处。【主治】 共同主治:头痛,眩晕;癫狂;下肢痿痹;腹胀,便秘。 特殊主治: 咳嗽痰多等痰饮病证。72PPT课件内庭内庭 荥穴荥穴【定位】足背第2、3趾间缝纹端。【主治】齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证;热病;吐酸、泄泻、痢疾、便秘等胃肠病证;足背肿痛、跖趾关节痛。73PPT课件第十单元足太阴脾经、腧穴第十单元足太阴脾经、腧穴足太阴脾经

22、、腧穴1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位与主治要点:隐白、太白、公孙、三阴交、地机、阳陵泉、血海、大横、大包74PPT课件 本经腧穴主要治疗脾胃病,妇科病,前阴病及经脉循行部位的其他病症。75PPT课件公孙 络穴;八脉交会穴(通于冲脉)【定位】 第1跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。【主治】 共同主治:胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证;心烦失眠、狂证等神志病证;特殊主治:逆气里急、气上冲心(奔豚气)等冲脉病证。 76PPT课件2.三阴交【定位】 内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。【主治】 肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证;月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证,为妇科要穴;遗精、

23、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患;心悸,失眠,高血压;下肢痿痹;阴虚诸证。【操作】 直刺11.5寸。孕妇禁针。 77PPT课件3.地机 郄穴【定位】 在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸。【主治】共同主治: 痛经、崩漏、月经不调等妇科病证;腹痛、腹泻等脾胃病证;小便不利、水肿等脾不运化水湿病证。特殊主治:腰痛。 【操作】 直刺12寸。78PPT课件4血海【定位】 屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,第25指向上伸直,拇指约呈45斜置,拇指尖下是穴。对侧取法仿此。【主治】 共同主治:共同主治:月经不调、痛经、经闭等妇科病

24、证。特殊主治:特殊主治:瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病。 79PPT课件第十一单元手少阴心经、腧穴第十一单元手少阴心经、腧穴手少阴心经、腧穴1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位与主治要点:极泉、少海、通里、阴郄、神门、少冲80PPT课件本经腧穴主要治疗心、胸、神志病及经脉循行部位的其他病症。81PPT课件通里通里 络穴【定位】腕横纹上l寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。【主治】心悸、怔忡等心病;舌强不语、暴喑;腕臂痛。 82PPT课件 神门神门 输穴;原穴【定位】 腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。【主治】 心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证;高血压;胸胁痛。8

25、3PPT课件第十二单元手太阳小肠经、腧穴第十二单元手太阳小肠经、腧穴手 太 阳 小肠经、腧穴1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位与主治要点:少泽、后溪、养老、支正、天宗、颧髎、听宫、84PPT课件 本经腧穴主要治疗头、项、耳、目、咽喉病,热病,神志病及经脉循行部位的其他病症。85PPT课件 少泽少泽 井穴井穴【定位】小指尺侧指甲根角旁0.1寸。【主治】乳痈、乳汁少等乳疾;昏迷、热病等急症、热证;头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病证。86PPT课件天宗天宗【定位】 肩胛骨冈下窝中央凹陷处,约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上13折点处取穴。【主治】 肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病证; 特殊主治:气

26、喘。 87PPT课件 听宫【定位】 耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。【主治】 耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾;齿痛。【操作】 张口,直刺11.5寸。留针时应保持一定的张口姿势。留针时应保持一定的张口姿势。88PPT课件下列腧穴中,具有催乳作用的是A.中冲B.关冲C.少冲D.隐白E.少泽 答案:E89PPT课件经脉循行既到目内眦又到目外眦的经脉是A.手阳明大肠经B.手太阳小肠经C.手少阳三焦经D.足太阳膀胱经E.足少阳胆经答案:B90PPT课件第十三单元足太阳膀胱经、腧穴第十三单元足太阳膀胱经、腧穴足 太 阳 膀 胱经、腧穴1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位与主治要点:晴明、攒竹、天

27、柱、大杼、风门、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞承扶、次髂、委阳、委中、膏肓、志室、秩边、承山、飞扬、昆仑、申脉、束骨、至阴91PPT课件 本经腧穴只要治疗头,项,目,背,腰,下肢部及神志病,背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴,主治与其相关的脏腑病症和有关的组织器官病症。 92PPT课件睛明【定位】目内眦角稍内上方凹陷处。【主治】目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩、近视、夜盲、色盲等目疾;急性腰扭伤、坐骨神经痛;心动过速。 93PPT课件 攒竹攒竹【定位】眉头凹陷中,约在目内眦直上。【主治】头痛、眉棱骨痛、眼睑动、眼睑下垂、口眼歪斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等眼

28、部病证;呃逆。94PPT课件 肺俞 肺之背俞穴【定位】 第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。【主治】 咳嗽、气喘、咯血等肺疾;骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证。 95PPT课件 膈俞 八会穴之血会【定位】 第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。【主治】 呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之证;贫血;瘾疹,皮肤瘙痒;潮热,盗汗。 特殊主治:止呃逆要穴。96PPT课件胃俞 胃之背俞穴【定位】 第12胸椎棘突下,旁开1.5寸。【主治】 胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾。 肾俞 肾之背俞穴【定位】 第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。【主治】 头晕、耳鸣、耳聋、腰酸痛等肾虚病证;遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等生殖泌尿系疾患;月经不调、带

29、下、不孕等妇科病证。 97PPT课件次髎次髎【定位】第2骶后孔中,约当髂后上棘下与后正中线之间。【主治】月经不调、带下、痛经等妇科病证;小便不利;遗精、阳痿、疝气;腰骶痛、下肢痿痹。98PPT课件委中委中 合穴;膀胱下合穴【定位】 腘横纹中点,当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中间。【主治】 共同主治:共同主治:腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证(腰背委中求)。特殊主治:特殊主治:腹痛,急性吐泻;小便不利,遗尿;丹毒。99PPT课件 秩边秩边 【定位】 平第4骶后孔,骶正中嵴旁开3寸。【主治】共同主治:共同主治:腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;小便不利;阴痛。特殊主治:特殊主治:便秘,痔疾。100PPT

30、课件承山承山 【定位】 腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处,约在委中穴与昆仑穴之间中点。【主治】共同主治:共同主治: 腰腿拘急、疼痛。特殊主治:特殊主治:痔疾,便秘。 101PPT课件 昆仑昆仑 经穴【定位】 外踝尖与跟腱之间的凹陷处。【主治】 共同主治:共同主治:后头痛、项强、腰骶疼痛、足踝肿痛等痛证。特殊主治:特殊主治:癫痫;滞产。102PPT课件 至阴至阴 井穴【定位】 足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。【主治】 头痛,目痛;鼻塞,鼻衄。 特殊主治:胎位不正,滞产特殊主治:胎位不正,滞产。 【操作】 浅刺0.1寸。胎位不正用灸法。胎位不正用灸法。 103PPT课件第十四单元足少阴肾经、腧穴第十四单

31、元足少阴肾经、腧穴足少阴肾经、腧穴1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位与主治要点:涌泉、然谷、太溪、大钟、照海、肓俞、复溜104PPT课件本经腧穴主要治疗妇科病,前阴病,肺,肾,咽喉病及经脉循行部位的其他病症。105PPT课件 涌泉 井穴【定位】足趾跖屈时,约当足底(去趾)前13凹陷处。【主治】昏厥、中暑、小儿惊风、癫狂痛等急症及神志疾患;头痛、头晕、目眩、失眠;咯血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病证;大便难、小便不利;奔豚气;足心热。106PPT课件太溪太溪 输穴;原穴【定位】 内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。【主治】 头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿等肾虚证;咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋

32、等阴虚性五官病证;咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺部疾患;消渴,小便频数,便秘;月经不调;腰脊痛,下肢厥冷。为补肾要穴。腰脊痛,下肢厥冷。为补肾要穴。 107PPT课件照海照海 八脉交会穴(通于阴跷脉)【定位】 内踝高点正下缘凹陷处。【主治】 咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性疾患;月经不调、带下、阴挺等妇科病证;小便频数,癃闭。特殊主治:特殊主治: 失眠、癫痫等精神、神志疾患。108PPT课件第十五单元手厥阴心包经、腧穴第十五单元手厥阴心包经、腧穴手厥阴心包经、腧穴1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位与主治要点:天池、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲109PPT课件本经腧穴主要治疗心,胸,

33、胃,神志病及经脉循行部位的其他病症。110PPT课件曲泽曲泽 合穴【定位】肘微屈,肘横纹中,肱二头肌腱的尺侧缘。【主治】心痛、心悸、善惊等心系病证;胃痛、呕血、呕吐等热性胃病;暑热病;肘臂挛痛。 111PPT课件内关内关 络穴;八脉交会穴(通于阴维脉)【定位】 腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。【主治】 心痛、胸闷、心动过速或过缓心动过速或过缓等心疾;胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证,为止呃逆要穴。中风;失眠、郁证、癫狂痫等神志病证;眩晕症,如晕车、晕船、耳源性眩晕;肘臂挛痛。 112PPT课件大陵大陵 输穴;原穴。输穴;原穴。【定位】 腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。【主治】 心痛

34、,心悸,胸胁满痛;胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证;喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患;臂、手挛痛。 113PPT课件第十六单元手少阳三焦经、腧穴第十六单元手少阳三焦经、腧穴手少阳三焦经、腧穴1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位与主治要点:关冲、中渚、阳池、外关、支沟、肩髎、翳风、角孙、耳门、丝竹空114PPT课件本经腧穴主要治疗侧头部,耳目,咽喉,胸胁病,热病及经脉循行部位的其他病症。115PPT课件外关外关 络穴;八脉交会穴(通于阳维脉)【定位】 腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。【主治】 热病;头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证;瘰疬;胁肋痛;上肢痿痹不遂。特殊主治:特殊主治:急性腰扭伤。

35、 116PPT课件支沟支沟 经穴【定位】 腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨正中间。【主治】 便秘;耳鸣,耳聋;暴喑;瘰疬,胁肋疼痛;热病。 特殊主治:特殊主治:便秘。117PPT课件第十七单元足少阳胆经、腧穴第十七单元足少阳胆经、腧穴足少阳胆经、腧穴1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位与主治要点:瞳子髎、听会、完骨、阳白、头临泣、风池、肩井、日月、带脉、环跳、风市、阳陵泉、光明、悬钟、丘墟、足临泣、侠溪、足窍阴118PPT课件本经腧穴主要治疗侧头部,耳目,咽喉,肝胆病,神志病,热病及经脉循行部位的其他病症。119PPT课件 风池风池 全身搜风要穴全身搜风要穴。【定位】 胸锁乳突肌与斜方肌上端之

36、间的凹陷中,平风府穴。【主治】 中风、癫痫、头痛、眩晕、耳鸣、耳聋等内风所致的病证;感冒、鼻塞、鼽衄、目赤肿痛、口眼歪斜等外风所致的病证;颈项强痛。【操作】针尖微下,向鼻尖斜刺针尖微下,向鼻尖斜刺0.80.81.21.2寸,或平刺透风府穴。深部中间为延髓,寸,或平刺透风府穴。深部中间为延髓,必须严格掌握针刺的角度与深度。必须严格掌握针刺的角度与深度。 120PPT课件环跳环跳【定位】侧卧屈股,当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外l3与内23交点处。【主治】腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患;风疹。 121PPT课件阳陵泉阳陵泉 合穴;胆下合穴;八会穴之筋会【定位】 腓骨小头前下方凹陷中。【主

37、治】 黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证;膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾患;特殊主治:特殊主治:小儿惊风。 122PPT课件悬钟悬钟 八会穴之髓会【定位】 外踝高点上3寸,腓骨前缘。【主治】 痴呆、中风等髓海不足疾患;颈项强痛,胸胁满痛,下肢痿痹。特殊主治:特殊主治:痔疾,便秘。 123PPT课件足临泣足临泣 输穴;八脉交会穴(通于带脉)【定位】第4跖趾关节的后方,足小趾伸肌腱的外侧。【主治】偏头痛、目赤肿痛、胁肋疼痛、足跗肿痛等痛证;月经不调、乳痈;瘰疬。124PPT课件第十八单元足厥阴肝经、腧穴第十八单元足厥阴肝经、腧穴足厥阴肝经、腧穴1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的

38、定位与主治要点:大敦、行间、期门、蠡沟、曲泉、章门、 天冲 125PPT课件本经腧穴主要治疗肝胆,妇科,前阴病及经脉循行部位的其他病症。126PPT课件行间行间 荥穴【定位】 足背,当第1、2趾间的趾蹼缘上方纹头处。【主治】 中风、癫痫、头痛、目眩、目赤肿痛、青盲、口歪等肝经风热所致的头目病证;月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下等妇科经带病证;阴中痛、疝气;遗尿、癃闭、五淋等泌尿系病证;胸胁满痛。 127PPT课件太冲太冲 输穴;原穴【定位】 足背,第1、2跖骨结合部之前凹陷中。【主治】 中风、癫狂痈、小儿惊风、头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经风热病证;月经不调、痛经、经闭、崩漏、带

39、下等妇科经带病证;黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证;癃闭,遗尿;下肢痿痹,足跗肿痛。 128PPT课件 期门期门 肝之募穴【定位】 乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。【主治】 胸胁胀痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、腹泻等肝胃病证;奔豚气;乳痈。本穴为疏肝解郁要穴。129PPT课件第十九单元督脉、腧穴第十九单元督脉、腧穴督 脉 、 腧穴1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位与主治要点:长强、腰阳关、命门、至阳、身柱、大椎、哑门、风府、百会、上星、印堂、水沟、素髎130PPT课件 本经腧穴主治神志病,热病,腰骶,项背,头部病症及相应的内脏疾病。131PPT课件 命门命门 【定位】 后正中线上

40、,第2腰椎棘突下凹陷中。【主治】 腰脊强痛,下肢痿痹;月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等妇科病证;遗精、阳痿、精冷不育、小便频数等男性肾阳不足性病证;小腹冷痛,腹泻。多用灸法。 132PPT课件 大椎大椎 【定位】 后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。【主治】 热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证;骨蒸潮热;癫狂痫证、小儿惊风等神志病证;项强,脊痛;风疹,痤疮。 133PPT课件百会百会 【定位】 后发际正中直上7寸,或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。【主治】 痴呆、中风、失语、瘈疭、失眠、健忘、癫狂痫证、癔病等神志病证;头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证;脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等

41、气失固脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而毁的下陷性病证。摄而毁的下陷性病证。【操作】 平刺0.50.8寸;升阳举陷可用灸法。 134PPT课件水沟水沟 【定位】 在人中沟的上13与下23交点处。【主治】 昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症,为急救要穴之一;癔病、癫狂痫证、急慢惊风等神志病证;鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证;闪挫腰痛。135PPT课件第二十单元任脉、腧穴第二十单元任脉、腧穴任脉、腧穴1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位与主治要点:中极、关元、气海、下脘、建里、中脘、上脘、膻中、天突、廉泉、承浆136PPT课件本经腧穴主要治疗腹部,胸部

42、,颈部,头面的局部病症及相应的内脏器官病症,部分腧穴有保健作用,少数腧穴可治疗神志病。137PPT课件中极中极 膀胱募穴【定位】 前正中线上,脐下4寸。【主治】 遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系病证;遗精、阳痿、不育等男利病证;月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、产后恶露不尽、带下等妇科病证。【操作】 直刺11.5寸;孕妇慎用孕妇慎用。 138PPT课件 关元关元 小肠募穴【定位】 前正中线上,脐下3寸。【主治】 中风脱证、虚劳冷惫、羸瘦无力等元气虚损病证;少腹疼痛,疝气;腹泻、痢疾、脱肛、便血等肠腑病证;五淋、尿血、尿闭、尿频等泌尿系病证;遗精、阳痿、早泄、白浊等男科病证;月经不调、痛经、经闭、崩

43、漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病证。139PPT课件 气海气海 肓之原穴【定位】 前正中线上,脐下1.5寸。【主治】 虚脱、形体羸瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证;水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证;小便不利,遗尿;遗精,阳痿,疝气;月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、产后恶露不止、胞衣不下等妇科病证。【操作】 直刺11.5寸;多用灸法。孕妇慎用孕妇慎用。气海关元均为补虚要穴,宜灸法。 140PPT课件神阙神阙 【定位】 脐窝中央。【主治】 虚脱、中风脱证等元阳暴脱;腹痛、腹胀、腹泻、痢疾、便秘、脱肛等肠腑病证;水肿,小便不利。特殊主治:用闪罐法治疗荨麻疹。【操作】 一般

44、不针,多用艾条灸或艾炷隔盐灸法。 141PPT课件中脘中脘 胃之募穴;八会穴之腑会【定位】 前正中线上,脐上4寸,或脐中与胸剑联合连线的中点处。【主治】 胃痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳积等脾胃病证;黄疸;癫狂,脏躁。特殊主治:咳喘痰多。 142PPT课件膻中膻中 心包募穴;八会穴之气会【定位】 前正中线上,平第4肋间隙;或两乳头连线与前正中线的交点处。【主治】 咳嗽、气喘、胸闷、心痛、噎膈、呃逆等胸中气机不畅的病证;产后乳少、乳痈、乳癖等胸乳病证。【操作】 平刺0.30.5寸。 143PPT课件第二十一单元奇穴第二十一单元奇穴奇穴常用奇穴的定为和主治要点144PPT课件 四神聪【

45、定 位 】 在 头 顶 部 , 当 百 会 前 后 左 右 各 1 寸 , 共 4 穴 。【 主 治 】 中 风 、 头 痛 、 眩 晕 、 失 眠 、 癫 痫 、 狂 乱 ; 目 疾中 风 、 头 痛 、 眩 晕 、 失 眠 、 癫 痫 、 狂 乱 ; 目 疾 。145PPT课件 印堂【 定 位 】 在 额 部 , 当 两 眉 头 的 中 间 。【主治】痴呆、痫证、失眠、健忘;头痛、眩晕;鼻渊、鼻衄;小儿急慢惊风、产后血晕、子痫。146PPT课件夹脊【定位】在背腰部,当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧l7穴,左右共34穴。【主治】上胸部穴位治疗心肺、上肢疾患;下胸部穴

46、位治疗胃肠疾患;腰部穴位治疗腰腹及下肢疾患。 147PPT课件四缝四缝【定位】在第25指掌侧,近端指关节的中央,一手4穴,左右共8穴。【主治】小儿疳积小儿疳积;百日咳。148PPT课件刺法灸法学刺法灸法学第二十二单元毫针刺法第二十二单元毫针刺法149PPT课件一、针刺准备1.1.消毒2.2.体位150PPT课件二、进针方法1.指切进针法2.夹持进针法3.舒张进针法4.提捏进针法151PPT课件1.1.指切进针法指切进针法左手拇指甲切掐穴位,右手持针,将针紧靠左手指甲面刺入穴位。适用于短针的进针适用于短针的进针。2.2.夹持进针法夹持进针法左手拇、食二指持消毒干棉球夹住针身下端,针尖露出23分,

47、并固定在穴位皮肤表面,右手持针柄,双手配合,左手下压,右手捻转,将针刺入穴位。适用于长针的进针适用于长针的进针。152PPT课件3.3.舒张进针法舒张进针法左手拇、食二指将穴位皮肤向两侧撑开,使之绷紧,右手持针,使针从左手拇、食指中间刺入。适用于皮肤松弛部位腧穴的进针适用于皮肤松弛部位腧穴的进针。 4.4.提捏进针法提捏进针法左手拇、食二指将针刺部位的皮肤捏起,右手持针,从捏起部位的上端刺入。适用于皮肉浅薄部位腧穴的进针适用于皮肉浅薄部位腧穴的进针。153PPT课件三、针刺深度及角度1.1.角度2.2.深度154PPT课件考点一 针刺角度指进针时针身与皮肤表面形成的夹角。一般可分为直刺、斜刺和

48、平刺3种。1.直刺 直刺是针身与皮肤表面呈90垂直刺入。适用于肌肉较为丰厚的大部分腧穴,如四肢、腰臀、腹部的穴位。2.斜刺 斜刺是针身与皮肤表面呈45左右倾斜刺入。适用于肌肉浅薄处或内有重要脏器处的腧穴,如胸、背部穴位;或为避开血管、骨骼、瘢痕部位而采用此法;或为施行行气手法而采用此法。3.平刺 平刺是针身与皮肤表面呈l5左右横向刺入,又称横刺、沿皮刺。适用于皮薄肉少处的腧穴,如头部穴位。 155PPT课件四、行针手法1.1.基本手法2.2.辅助手法156PPT课件考点一 行针的基本手法主要有提插法和捻转法两种。1.提插法 是将针刺入腧穴的一定深度后,施以上提下插动作的操作方法。2.捻转法 是

49、将针刺入腧穴的一定深度后,施以向前向后交替旋转捻动动作的操作方法。157PPT课件六、针刺补泻1.捻转补泻2.提插补泻3.平补平泻4.疾徐补泻5.迎随补泻6.呼吸补泻7.开阖补泻158PPT课件考点一 捻转补泻针下得气后,捻转角度小、用力轻、频率慢、操作时间短,结合拇指向前、食指向后(左转用力为主)者为补法;捻转角度大、用力重、频率快、操作时间长,结合拇指向后、食指向前(右转用力为主)者为泻法。 考点二 提插补泻针下得气后,先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢,操作时间短,以下插用力为主者为补法;先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快,操作时间长,以上提用力为主者为泻法。159PPT课件七、

50、针刺异常情况1.1.晕针2.2.滞针3.3.血肿4.4.断针5.5.弯针6.6.气胸7.7.刺伤内脏8.8.刺伤脑与脊髓八、针刺注意事项1.1.特殊生理状态的针刺注意事项2.2.妊娠妇女、小儿针刺时的注意事项3.3.颈项、眼区、胸胁腹背等部位腧穴的针刺注意事项4.4.不宜针刺的疾病160PPT课件一、灸法的作用1.1.温经散寒2.2.扶阳固脱3.3.消淤散结4.4.防病保健二、灸法种类 1.1.灸法的分类2.2.艾炷灸3.艾条灸4.温针灸三、注意事项1.1.施灸的先后顺序1.1.施灸的禁忌2.2.灸后的处理第二十三单元灸法第二十三单元灸法161PPT课件细目一细目一 灸法的作用灸法的作用1.温

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