事故赔偿协议书模板汇总10篇.docx

1、事故赔偿协议书模板汇总10篇事故赔偿协议书篇1甲方：（受害人之妻）乙方：（驾驶员）丙方：（车主）因受害人王某驾车与钱某驾车相撞导致王某死亡，甲乙丙三方经充分协商，同意就交通事故损害赔偿一事达成以下一致意见：一、三方确认，乙、丙方共应赔偿甲方人民币232224.57元，赔偿项目包括死亡赔偿金、被扶养人生活费、车辆损失费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费、误工损失、精神损害抚慰金等全部赔偿项目（甲方损失总额为464449.14元，因双方承担同等责任减半赔偿）。二、乙、丙方同意太平洋保险公司将全部赔偿款直接支付给甲方。三、除保险公司的赔偿款以外，余额（具体金额由太平洋保险公司核算）由乙、丙

2、方连带赔偿给甲方，并于本协议生效后5天内一次性付清。四、除以上赔偿款以外，乙、丙方出于人道主义，自愿额外补偿甲方人民币20000元，于本协议生效后5天内一次性付清。此后，甲方不得再以任何理由要求乙、丙方进行任何补偿或赔偿，否则视为甲方违约，应当退还乙、丙方额外支付的20000元补偿款，并按照本协议约定支付甲方违约金。五、任何一方违约，均需向对方支付违约金30000元。六、本协议经三方签字或盖章后立即生效；本协议一式四份，三方各执一份，交警备存一份。甲方：乙方：丙方：年月日事故赔偿协议书篇2甲方：性别：身份证号码：地址：联系号码：乙方：法定代表人：联系号码：地址：甲方于年月日在乙方公司工作时发生

3、工伤事故，经劳动局鉴定为工伤五级伤残，现双方就工伤待遇赔偿问题友好协商，自愿达成如下协议：1、甲乙双方自签订本协议时自动解除劳动关系；2、甲方自受伤之日起到本协议签订时止，实际产生的医药费、交通费等必要的治疗费用共计人民币元，由乙方在签订本协议时一并付清，协议签订后甲方不得再以任何理由向乙方主张治疗费用。（医药费最好单独算，不包含在30万里面）3、乙方补偿甲方：一次性伤残补助金（本人工资x18个月）、伤残津贴（本人工资x70%）,一次性医疗补助金（年龄差xl.4x当地平均工资）、一次性伤残就业补助金，合计人民币xxxxx元，在签订本协议时一并付清。（最好签订协议时一并付清，省得后续麻烦）协议签

4、订后甲方不得再以任何理由向乙方主张赔偿。4、乙方承诺安排甲方日后工作，于本协议签订之日起一个月内安排到位。5、甲方达到退休年龄后，乙方每月给付甲方元退休养老金，于每月日前达到甲方银行开上，银行卡账号：6、如若一方违约，违约方必须补偿守约方违约金元。7、本协议书一式三份，甲乙双方各执一份，见证人执一份，具有同等的法律效力，自签订之日起生效。甲方：乙方：（签字盖章）（签字盖章）20xx年月日20xx年月日事故赔偿协议书篇3甲方：*、*夫妇（以下简称甲方）乙方：*（以下简称乙方）甲方之子*生前与乙方系夫妻关系。20xx年12月22日，*不幸发生交通事故死亡。甲乙双方将肇事者*、*、*、*及相应的保险

5、公司中国人民财产保险股份有限公司*支公司、安邦财产保险股份有限公司安徽分公司告上法庭，经*县人民法院“（20xx）*民一初字第*”审理后，安邦财产保险股份有限公司安徽分公司不服一审判决，向*市中级人民法院提起上诉。20xx年10月12日“（20xx）*民一终字第*号”判决：1、安邦财产保险股份有限公司安徽分公司赔偿110228元；2、中国人民财产保险股份有限公司*支公司243855.32元；3、*赔偿109196.85元;4、*赔偿18399.32元。四项合计481679.49元。经过一年的法律维权，事情已基本结束，为了让甲乙双方早日从失子丧夫的悲痛中摆脱出来，经甲乙双方协商，现就甲方之子*生

6、前与乙方亲生女*的监护抚养及赔偿金的分配问题达成如下协议：1、应甲方的强烈要求乙方同意将*的监护扶养权让渡给甲方，由甲方监护抚养至成人。自协议签字后，*的监护权、抚养义务转给甲方。2、一审原告诉求*的扶养费92104元从赔偿金中提出；乙方由于无固定职业，生活拮据，每月支付*抚养费100元，至*18周岁，共15年计18000元，从乙方应得赔偿款中扣除，二项合计110104元，应单独存放，由甲方管理用于*的生活费用。3、事故发生后，*已付120000元，*已付20240元，*已付20000元，合计160240元，由甲方保管，扣除医疗费、丧葬费、交通费等支出，下剩元。4、终审判决肖用兵多支付赔偿金1

7、0803.15元;*多支付赔偿金1840.68元以及*垫付的20000元，合计32643.83元应从赔偿金中扣除。其中:*多支付赔偿金10803.15元，*垫付的20000元，从赔偿金中列支给甲方，由甲方负责返还;*多支付赔偿金1840.68元，从赔偿金中列支给乙方，由乙方负责返还。5、赔偿金481679.49元扣除*的扶养费92104元以及医疗费、丧葬费、交通费等支出元，下剩元由甲乙双方按三份平分，每人得元。6、乙方从应得的赔偿金元中扣除*的抚养费36000元，加应付*多支付赔偿金1840.68元，实得元。7、本协议未尽事项，由双方共同协商解决。8、本协议一式三份，甲乙双方各持一份，鉴证机关

8、存一份，协议签字后生效。甲方：乙方：二XXX年月日事故赔偿协议书篇4甲方：,性别,族别,出生于年月日，籍贯，住址,身份证号：。乙方：性别,族别,出生于年月日，籍贯,住址,身份证号：因甲方驾驶摩托车从到方向行驶，在行至处与XXX驾驶的车牌为“XXXXXX”货车相撞，致XXX受伤。XXX受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，XXX已基本康复。经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元（大写：贰万柒仟元整）由乙方支付；二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。（大写：陆

9、仟壹佰捌拾元）。该款由甲方两人自行分配（如何分配与乙方无关）。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查（或治疗）由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的修理费各自承担。四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订协议

10、书当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还；如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。九、本协议双方签字（或盖章）后生效。甲方（两人）:乙方：年月日年月一日在场人签字：事故赔偿协议书篇5甲方：姓名XXXX,籍贯XXXX,身份证号：XXXX,联系方式：XXXX,乙方：姓名XXXX,籍贯XXXX,身份证号：XXXX,联系方式：XXXXo20xx年X月X日X时X分许，XX与XX在XX地点XX发生交通事故，导致XX受伤（

11、或死亡），车辆不同程度受损。（具体事实经过详见第XXX号道路交通事故责任认定书）以上事故经调解，甲乙双方就赔偿事宜，经自愿协商达成如下协议：一、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、住院伙食补助费、死亡（残疾）赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆损失等各项经济损失共计XXXXX元。二、在甲方向保险公司理赔时，乙方应配合甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时提供。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。三、本协议所涉及的人身损害赔偿事宜处理终结后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的其他责任互不追究。四、本协议内容是甲、乙双方在公平自愿原则下共同商议决定的

12、，是各方真实意思表示，不存在任何重大误解或显示公平等情形。五、本协议自双方签字并按手印后生效。六、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。甲方（签字）：乙方（签字）：XXXX年XX月XX日事故赔偿协议书篇6甲方：乙方：甲、乙双方就XX年XX月XX日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事，在平等自愿、协商一致的基础上，达成以下交通事故双方协议书：一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤，甲方经在人民医院治疗，已痊愈出院。二、根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释之规定，乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次

13、因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计元人民币。三、乙方在本协议签订之日起日内，一次性向甲方全部支付。四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由，向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由，向甲方索要赔偿费用。如一方违约，违约方要向守约方支付违约金元。五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿，达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解，请求人民法院对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚，对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行，甲方

14、保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要，给予积极的支持和配合。通讯地址，联系电话。七、本交通事故双方协议书自签订之日起生效。本协议一式五份，双方当事人各一份，公安局、检察院、法院各一份。甲方：乙方：XX年XX月XX日XX年XX月XX日事故赔偿协议书篇7甲方：,男，汉族，云南省大理州一县_镇_村人。身份证号驾驶证号,系号面包车驾驶员。乙方：，女,汉族，云南省大理州一县_镇_村人。身份证号驾驶证号,系该交通事故受害人。20_年_月_日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在大理州_县_镇一村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至一县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直

15、陪伴照顾。20_年_月_日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：1、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。2、出院后，甲方一次性付给乙方营养费一元、误工费元、护理费元、住院伙食补助费一元、复查费一元等费用，合计一元。3、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。4、本协议一式三份，双方各持一份，_交警大队备案一份。甲方（签字）：年月日乙方（签字）：年月日事故赔偿协议书篇8协议书编号：兹有：用人单位（以下简称甲方），与

16、其单位职工（男女，出生年月日：,身份证号码：，户籍地址：籍贯：一）（以下简称乙方）自年月日起开始发生劳动合同关系。20.年月日.分，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果受到伤害。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。20年月日，劳动和社会保障分局依法出具了工伤认定决定书乙方工伤医疗期届满后，20年月日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为劳动功能障碍（伤残）级。并于20一年_月.日送达无锡市劳动能力鉴定结论至乙方。乙方对其鉴定结论无异议，决定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求，继续留职公司原部门工作。为此，甲方也尊重其意愿，并对其

17、原就职职位与现就职职位作考量，结果为乙方能继续胜任原职位工作。因此，双方协定劳动合同关系。双方现依法就乙方劳动功能障碍（伤残）级补偿达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守。第一条：乙方确认：在签署本协议前，甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。第二条：甲方于本协议签署之日起三日内，一次性支付工伤待遇，该款项之金额合计为（RMB）元（仟佰拾整）。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。第三条：乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时，甲方一次性支付工伤待遇，该款项之金额合计为（RMB）元（万一仟佰拾元角分）,乙方收到相应款项后应签署

18、收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。第四条：本协议签订后，除本协议规定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇，亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利，双方之间无其他纠葛。第五条：本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向有关部门备案一份。用人单位（甲方）：代表：（签字）签署日期：20年月日劳动者（乙方）：（签字）签署日期：20年月日事故赔偿协议书篇9甲方：甲方委托代理人：身份证号：乙方：身份证号：乙方委托代理人：身份证号：20xx年月日7时50分，甲方驾驶轿车由岭去，行至县公路101KM+700M处时，与横过公路的行人相撞，撞后，轿车驶入

19、沟内，造成人员受伤，车辆损坏的交通事故。事故发生后，乙方通过县公安交通警察大队支付了甲方伍万元医疗费。经县公安交通警察大队NO。0000号交通事故认定书认定：甲方负此事故的主要责任，乙方负此事故的次要责任。甲乙双方经县公安交通警察大队主持调解，就甲方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：一、甲乙双方在县公安交通警察大队警同志的主持下进行调解并达成协议，此协议的调解过程符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的真实意思表示，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权

20、管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，乙方一次性赔偿给甲方损害赔偿金壹拾壹万元人民币，包括先前已经支付的伍万元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需承担乙方车辆方面的损失，甲方不再需要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时，乙方通过主持调解警官支付甲方下差的陆万元人民币即视为协议履行完毕，本案纠纷即时完结，甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。甲方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的伍万元收条，一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额壹拾壹万元的收条，甲方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印，收条原件留存于

21、乙方处，复印件留存于交警队卷宗中备查。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的，甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利，以后无论甲方伤情发生任何变化，乙方均不再负任何法律责任。三、甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，由此造成的乙方向保险公司索赔失败，甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时，甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本

22、，双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即成立生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币捌万元。五、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。甲方签字（手印）：甲方委托代理人：联系电话：签约时间：乙方签字（手印）：乙方委托代理人：联系电话：签约时间:事故赔偿协议书篇10甲方：乙方：，身份证号：基于甲乙双方确定的事实，本着友好协商的

23、原则，共同协商，根据中华人民共和国合同法、医疗事故处理条例、民法通则、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释及北京市的有关法规、规章，就赔偿事宜达成如下协议：第一、双方完全理解和认知本协议存在的风险，乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利，本协议为双方真实意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此声明；第二、甲方给付乙方医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损害抚慰金等各项费用共计人民币元；第三、本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利；第四、乙方自愿放弃就双方纠纷所享有的诉讼权利。第五、本协议一式两份，双方各持一份；第六、本协议自双方签字或盖章之日起生效。甲方：乙方：年月日年月日民事赔偿协议书