1、腹部超声测量李建国北京大学人民医院腹部超声测量超声测量存在的问题测量差异出入大测量方法不统一测量内容不一致u 立体几何的概念u 临床病理的沟通超声测量和数学测量 圆球体状：直径（最大） 卵圆或椭圆球体状：最大长径最大短轴直径 分叶或不规则体状：长径横径前后径（选最大长径线为准，其它选较大径线） 不规则体测量必须考虑其体积图形；三径线应该互相垂直） 测量单位：一致、统一；保留小数点后一位数）肝脏测量肝脏左叶长轴断面和肝脏测量脾脏体表投影脾脏测量正常脾脏测值厚度： 4.0 cm 面积1： a b k （ k 0.9 ）正常范围：22.7 6.7 cm2（ 16 30 cm2 ）面积2： a c k
2、 正常范围： 30 40 cm2 正常脾脏测值厚度： 4.0 cm面积2： a c k 正常范围： 30 40 cm2 脾脏测量脾脏厚度：脾门到脾脏膈面相对处的距离（在脾门血管和膈面显示清楚时实施）脾脏长径（最大斜径）最内上缘到最外下缘间距离补充测量：n 肋弓下脾脏最下缘间距离（锁骨中线附近）n 最下缘和脐水平间距离，上减下加1. 最内侧缘和腹正中线的距离：左减右加脾脏测量注意事项 显示脾脏尽量完整 脾门结构必须清楚 厚度防止过大 长度容易测小 不在同一图上测量胆囊测量 胆囊立体形态 最大长径的确定 和最大长径相垂直的横径和前后径测量原则 规则胆囊：长横径前后径 折曲胆囊： 分隔胆囊：胆囊大小
3、各囊腔测量 肝外胆管上段前后内径规则胆囊的测量分隔胆囊胆囊形态的鉴别 皱褶胆囊 分隔胆囊胆囊测量 相加法： （ 弧线和弦线）分隔胆囊 胆囊大小 各囊腔测量折曲（皱褶）胆囊 相加测量胆嚢胆嚢 胆囊测量注意事项 总长度：游离长度 ？游离胆囊长度测量的方法和必要性胆道胰腺测量肾脏测量长轴切面测量肾的长径、宽径实质的厚度寻找扩张的输尿管短轴切面测量肾脏宽径、前后径实质厚度彩色多普勒：测量肾内各分支血管血流 肾脏测量肾脏长轴测量肾脏测量 长轴显示：肾门，肾脏上下极 反复扫查、重复测量，选最大径线肾脏短轴的选择肾脏短轴的选择右肾短轴测量肾实质、集合系统的测量95110mm15mm下極髄質洞部皮質上極 长轴
4、加短轴 中极部位 切线位测量前列腺测量准确的前列腺测量强调经直肠腔内检查下实施测量 圆球体状：直径（最大） 卵圆或椭圆球体状：最大长径最大短轴直径 分叶或不规则体状：长径横径前后径（选最大长径线为准，其它选较大径线） 不规则体测量必须考虑其体积图形；三径线应该互相垂直） 测量单位：一致、统一；保留小数点后一位数）测量要领 图像采集和辨认规范清楚完整真实 测量选点准确几何测量重复比较测量需要注意的问题 反复扫查、确认主轴断面 长轴应显示主轴最大最长断面 短轴：选择和长轴垂直的断面测量横径和前后径参考既往、外院的超声及其它影像检查结果，对照各个测量数值北京大学人民医院超声科u地址：北京市西直门南大街11号（100044）北京大学人民医院超声科 u电话：（010）8832 5380、 88325379u传真：（010）6831 8386 转交超声科 uEmail： g u o m d s v i p . s i n a . c o mg u o m d s 1 6 3 . c o m （x123456789x）
