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国家卫生城市标准解读(2014版)(疾病控制部分)课件.ppt

1、国家卫生城市标准(国家卫生城市标准(2014版)版) 疾病控制部分疾病控制部分 国家卫生城市标准国家卫生城市标准(20142014)2014年5月15日发布,2015年1月1日起施行 一、爱国卫生组织管理; 二、健康教育和健康促进; 三、市容环境卫生; 四、环境保护; 五、重点场所卫生; 六、食品和生活饮用水安全食品和生活饮用水安全; 七、七、公共卫生与医疗服务公共卫生与医疗服务; 八、病媒生物预防控制;健康教育和健康促进健康教育和健康促进(五)以中国公民健康素养基本知识与技能为主要内容,广泛开展健康教育和健康促进活动。居民健康素养水平达到卫生事业发展规划要求。v市,区,乡镇、办事处,社区居委

2、会、村委会中国公民健康素养基本知识和技能传播材料发放原始记录、开展健康教育和健康促进活动图片、音像、文字等资料。v依据依据全民健康素养促进行动规划全民健康素养促进行动规划(2014-2020年)年)开展相关工作,达到规划目标。开展相关工作,达到规划目标。全民健康素养促进行动规划全民健康素养促进行动规划 (2014-20202014-2020年)年)规划目标:2015年v 1.全国居民健康素养水平提高到10%。 v 2.东、中、西部地区居民健康素养水平分别提高到12%、10%和8%。v3.全国具备科学健康观的人口比例达到40%,居民基本医疗素养、慢性病防治素养、传染病防素养水平分别提高到11%、

3、15%和20%。 v4.在全国建设健康促进县(区)180个,健康促进医院、健康促进学校、健康促进机关、健康促进企业、健康社区各400个,健康家庭18000个。全民健康素养促进行动规划全民健康素养促进行动规划 (2014-20202014-2020年)年)规划目标:2020年v 1.全国居民健康素养水平提高到20%。 v 2.东、中、西部地区居民健康素养水平分别提高到24%、20%和16%。v3.全国具备科学健康观的人口比例达到50%,居民基本医疗素养、慢性病防治素养、传染病防素养水平分别提高到15%、20%和25%。 v4.在全国建设健康促进县(区)600个,健康促进医院、健康促进学校、健康促

4、进机关、健康促进企业、健康社区各1400个,健康家庭60000个。全民健康素养促进行动规划全民健康素养促进行动规划 (2014-20202014-2020年)年)主要活动v大力开展健康素养宣传推广v启动健康促进县(区)、健康促进场所和健康家庭建设活动v全面推进控烟履约工作v健全健康素养监测系统全民健康素养促进行动规划全民健康素养促进行动规划 (2014-20202014-2020年)年)保障措施v加强组织领导v加大经费保障v注重资源整合v强化能力建设v开展督导评估健康教育和健康促进健康教育和健康促进(六)健康教育网络健全,各主要媒体设有健康教育栏目。车站、机场、港口、广场和公园等公共场所设立的

5、电子屏幕和公益广告等应当具有健康教育内容。社区、医院、学校等积极开展健康教育活动。健康教育网络健全,各主要媒体设有健康教育栏目。健康教育网络健全,各主要媒体设有健康教育栏目。 市、区有健康教育业务机构,有满足工作需要的办公条件、工作人员,有开展健康教育技术指导的原始材料 市、区、乡镇(办事处)、社区居委会(村委会)四级有健康教育领导小组及健全的网络,开展健康教育活动情况 电视台、广播电台、报纸有符合要求的固定栏目,各媒体年度健康教育栏目播报计划、刊登记录、总结车站、机场、港口、广场和公园等公共场所设立的电子车站、机场、港口、广场和公园等公共场所设立的电子屏幕和公益广告等应当具有健康教育内容。屏

6、幕和公益广告等应当具有健康教育内容。电子屏幕、公益广告、宣传栏等设施及健康教育工作计划、宣传底稿、工作总结等资料社区、医院、学校等积极开展健康教育活动社区、医院、学校等积极开展健康教育活动 社区:健康教育工作计划、总结,根据社区布局特点,积极组织群众广泛参与的健康社区健康教育活动。设置健康教育专栏,内容及时更新、底稿留存完整,开展健康教育讲座、照片或签到表、讲稿或健教音像留存完整 医院:根据医院各科室诊疗范围,积极开展病人及家属专项健康教育工作,提倡开设健康教育免费课堂 学校:按照教育部中小学健康教育工作指导纲要开展形式多样的健康教育教学活动。学校健康教育教材、教案、课时安排健康教育和健康促进

7、健康教育和健康促进(七)广泛开展全民健身活动,机关、企事业单位落实工作场所工间操制度。80%以上的社区建有体育健身设施。经常参加体育锻炼的人数比率达到30%以上。每千人口至少有2名社会体育指导员。健康教育和健康促进健康教育和健康促进深入开展禁烟、控烟宣传活动,禁止烟草广告。开展无烟学校、无烟机关、无烟医疗卫生机构等无烟场所建设。室内公共场所、工作场所和公共交通工具设置禁止吸烟警语和标识控控 烟烟 政府有控烟政策性文件或有公共场所禁止吸烟的地方性法规 报纸、广播、电视、网络等媒体和卫生、工商、烟草专卖、教育、文化、广播影视、新闻出版、交通、旅游、体育、公安、城市管理等重点部门开展有关吸烟有害健康

8、、控制吸烟的社会宣传 城区无烟草广告 无烟学校、无烟机关、无烟医疗卫生机构命名文件 车站(机场)候车(机)厅、售票厅,网吧,医疗机构,机关,学校,公交车,出租车等重点部位有禁烟标识公共卫生与医疗服务公共卫生与医疗服务公共卫生与医疗服务公共卫生与医疗服务 (三十)贯彻落实中华人民共和国传染病防治法,近3年未发生重大实验室生物安全事故和因防控措施不力导致的甲、乙类传染病暴发流行。按期完成艾滋病、结核病、血吸虫病等重点疾病预防控制规划要求。传染病防控传染病防控 (三十一)以街道(乡、镇)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到90%以上。疫苗储存和运输管理、接种单位条件符合国家规定要求。制订流动人口免疫

9、规划管理办法,居住满3个月以上的适龄儿童建卡、建证率达到95%以上。免疫规划免疫规划 (三十二)开展慢性病综合防控示范区建设。实施全民健康生活方式行动,建设健康步道、健康食堂(餐厅)、健康主题公园,推广减盐、控油等慢性病防控措施。慢性病防控慢性病防控 (三十三)贯彻落实中华人民共和国精神卫生法,健全工作机构,完善严重精神障碍救治管理工作网络,严重精神障碍患者管理率达到75%以上。精神病救治精神病救治公共卫生与医疗服务公共卫生与医疗服务 (三十四)辖区内疾病预防控制机构设置合理,人员、经费能够满足工作需要,疾病预防控制中心基础设施建设达到疾病预防控制中心建设标准要求,实验室检验设备装备达标率达到

10、90%以上。疾控机构建设疾控机构建设 (三十五)无偿献血能够满足临床用血需要,临床用血100%来自自愿无偿献血。建成区无非法行医、非法采供血和非法医疗广告。无偿献血无偿献血 (三十六)每个街道办事处范围或3-10万服务人口设置一所社区卫生服务中心,每个乡镇设置一所政府举办的乡镇卫生院。基层医疗卫生机构标准化建设达标率达到95%以上。基层医疗机构建设基层医疗机构建设 (三十七)辖区婴儿死亡率12,5岁以下儿童死亡率14,孕产妇死亡率22/10万。妇幼保健妇幼保健传染病防治传染病防治贯彻落实中华人民共和国传染病防治法v县级以上人民政府制定传染病防治规划并组织实施,建立健全传染病防治的疾病预防控制、

11、医疗救治和监督管理体系u支撑材料:以政府名义下发的传染病防治规划、防控文件、召开会议、督导检查记录等;卫生行政部门下发的传染病工作计划、方案、文件及会议、培训、督导记录等;经费保障情况v各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。u支撑材料:开展以上工作的所有相关业务材料传染病防治传染病防治近3年未发生重大实验室生物安全事故vGB19489-2008实验室安全通用要求实验室安全通用要求v支撑材料:制度、文件、人员资质、培训资料、日常工作记录v现场查看:是否存在安全隐患传染病防治传染病防治近3年未发生因防控措施不力导致的甲、乙类传染病暴发流行v突发公共

12、卫生事件网v省卫计委证明传染病防治传染病防治按期完成艾滋病、结核病、血吸虫病等重点疾病预防控制规划要求。v中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划v到2015年底,重点地区和重点人群艾滋病疫情快速上升的势头得到基本遏制,艾滋病新发感染数比2010年减少25%,艾滋病病死率下降30%,存活的感染者和病人数控制在120万左右。艾滋病防治艾滋病防治 建立市防治领导组织并开展活动资料;有中长期防治规划和近三年年度防治计划和总结; 干预工作队、人员培训、自愿免费咨询监测、经费情况资料; 开展高危人群干预、业主培训、安全推广、美沙酮替代等资料; 实施四免一关怀政策实施资料;平时宣传和防治日宣传资料; 医务人

13、员、重点及高危人群培训资料; HIV感染者管理、抗病毒治疗资料; 全市初筛实验室质量控制、重点人群、高危人群筛查、监测资料传染病防治传染病防治 按期完成艾滋病、结核病、血吸虫病等重点疾病预防控制规划要求v全国结核病防治规划(全国结核病防治规划(20112015年)年)u全国肺结核患者发现并治疗管理人数达到400万;u全国新涂阳肺结核患者的治愈率保持在85%以上;u涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达到95%以上;u报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到90%以上;u全国以县(市)为单位抗结核固定剂量复合制剂使用覆盖率达到100%传染病防治传染病防治 按期完成艾滋病、结核病、血吸虫病等重点疾

14、病预防控制规划要求v全国结核病防治规划(全国结核病防治规划(20112015年)年)u80%以上的县级结核病实验室开展痰培养,100%的地市级结核病实验室开展药敏试验,100%的省级结核病实验室开展快速菌种鉴定;u跨区域流动的肺结核患者信息反馈率达到90%,流动人口肺结核患者的成功治疗率达到80%;u以市(地)为单位开展耐多药肺结核诊治工作覆盖率达到50%,耐多药肺结核可疑者筛查率达到60%;u艾滋病病毒感染者结核病的筛查率达到90,卫生部确定的艾滋病流行重点县(市)结核病患者艾滋病病毒的筛查率达到70;u全民结核病防治核心信息知晓率达到85%。结核病防治结核病防治 有防治中长期规划和近三年年

15、度工作计划和总结;年度工作会议、业务培训、任务下达资料; 对县级每季度督导、痰检质量检查,县对乡镇每月督导和定点诊治单位痰检质控资料,防痨人员培训资料; 结核病免费查治和经费使用情况资料; 督导率、发现率、治愈率、查痰率、转诊率、转诊到位率、病人追踪率等资料; “3、24”宣传、日常宣传资料传染病防治传染病防治医院工作开展情况v预检分诊v肠道门诊v发热门诊v疫情报告v污水处理v医疗废弃物管理v医院感染控制v标识明确标识明确v相对独立相对独立v通风良好通风良好v流程合理流程合理v消毒隔离消毒隔离v防护用品防护用品v严格消毒处理医疗废弃物严格消毒处理医疗废弃物传染病预检分诊点传染病预检分诊点肠道门

16、诊设置意见肠道门诊设置意见标识要清楚:门口有醒目的肠道门诊标志。标识要清楚:门口有醒目的肠道门诊标志。肠道门诊应配备专职医、护、检验等人员。肠道门诊应配备专职医、护、检验等人员。房间配备:应设肠道门诊的挂号收费室、诊房间配备:应设肠道门诊的挂号收费室、诊室、观察室、治疗室、隔离室、药房及检验室、观察室、治疗室、隔离室、药房及检验室、卫生间,配有纱门、纱窗。室、卫生间,配有纱门、纱窗。制度:制度:1 1、肠道门诊管理制度、肠道门诊管理制度 2 2、肠道门诊、肠道门诊工作制度工作制度 3 3、消毒隔离制度、消毒隔离制度 4 4、传染病登、传染病登记、报告制度记、报告制度 5 5、医疗机构传染病预检

17、分、医疗机构传染病预检分诊管理办法诊管理办法 消毒:肠道门诊门口放消毒液浸湿脚垫,诊消毒:肠道门诊门口放消毒液浸湿脚垫,诊室内备有消毒浸泡液和洗手设施,地面用配室内备有消毒浸泡液和洗手设施,地面用配制的消毒液随时消毒。制的消毒液随时消毒。肠道门诊设置意见肠道门诊设置意见 登记:肠道门诊应建立门诊日志,内容包括:姓登记:肠道门诊应建立门诊日志,内容包括:姓名,性别,年龄,职业,工作单位,详细地址,名,性别,年龄,职业,工作单位,详细地址,联系方式(固定电话或手机号码),就诊日期,联系方式(固定电话或手机号码),就诊日期,发病日期,主要症状、体征,大便性状、实验室发病日期,主要症状、体征,大便性状

18、、实验室检验结果,初步印象(诊断)、接触史、备注等检验结果,初步印象(诊断)、接触史、备注等栏目。栏目。 肠道门诊物资储备:配备专用医疗设备、治疗药肠道门诊物资储备:配备专用医疗设备、治疗药品、消毒器械;肠道门诊日志、传染病疫情登记品、消毒器械;肠道门诊日志、传染病疫情登记簿、传染病报告卡;碱性胨水、培养皿、霍乱快簿、传染病报告卡;碱性胨水、培养皿、霍乱快速诊断试剂、显微镜等。消毒物资主要有漂白粉速诊断试剂、显微镜等。消毒物资主要有漂白粉、含氯消毒剂、消毒精片、杀虫剂等。以上消毒、含氯消毒剂、消毒精片、杀虫剂等。以上消毒物资设立肠道门诊的各家医疗单位在肠道门诊运物资设立肠道门诊的各家医疗单位在

19、肠道门诊运行前,需进行清理补充。行前,需进行清理补充。 不限于以上要求不限于以上要求发热门诊设置意见发热门诊设置意见标识要清楚:门口有醒目的发热门诊标志。标识要清楚:门口有醒目的发热门诊标志。发热门诊应配备专职医、护、检验、检查等人发热门诊应配备专职医、护、检验、检查等人员。员。房间配备:应设发热门诊挂号收费室、诊室、房间配备:应设发热门诊挂号收费室、诊室、观察室、隔离室、治疗室、药房、检验室、观察室、隔离室、治疗室、药房、检验室、X X光检查室及卫生间等,布局要合理,空气流通光检查室及卫生间等,布局要合理,空气流通。制度:制度:1 1、发热门诊管理制度、发热门诊管理制度 2 2、发热门诊工、

20、发热门诊工作制度作制度 3 3、消毒隔离制度、消毒隔离制度 4 4、传染病登记报、传染病登记报告制度告制度 5 5、医疗机构传染病预检分诊管理办、医疗机构传染病预检分诊管理办法法消毒:发热门诊各室内有紫外线消毒灯以及消毒:发热门诊各室内有紫外线消毒灯以及8484液、过氧乙酸等空气消毒药品。液、过氧乙酸等空气消毒药品。发热门诊设置意见发热门诊设置意见登记:发热门诊应建立门诊日志,内容包括登记:发热门诊应建立门诊日志,内容包括:姓名,性别,年龄,职业,工作单位,详:姓名,性别,年龄,职业,工作单位,详细地址,联系方式(固定电话或手机号码)细地址,联系方式(固定电话或手机号码),就诊日期,发病日期,

21、体温、主要症状、,就诊日期,发病日期,体温、主要症状、体征、流行病学接触史、体征、流行病学接触史、X X光检查结果、实光检查结果、实验室检验结果、初步诊断(印象)、备注等验室检验结果、初步诊断(印象)、备注等栏目。栏目。发热门诊物资储备:发热门诊物资储备:X X光机(可床旁机)、光机(可床旁机)、治疗药品、消毒器械、防护口罩(治疗药品、消毒器械、防护口罩(N95N95和和1616层纱布口罩)、传染病报告卡、传染病疫情层纱布口罩)、传染病报告卡、传染病疫情登记簿、采样器材等,消毒物资主要有登记簿、采样器材等,消毒物资主要有8484液液、过氧乙酸等空气消毒药品。、过氧乙酸等空气消毒药品。不限于以上

22、要求不限于以上要求 医院疫情报告管理医院疫情报告管理 有专人负责 有相关的管理制度:传染病和死亡病例报告管理科工作职责;传染病疫情和死亡病例诊断、登记、报告制度;网络直报制度;自查与奖惩制度; 门诊日志、检验科和放射科登记管理制度;培训制度;传染病报告卡和死亡医学证明书的使用和保存制度;不明原因肺炎病例会诊、报告、管理制度;周末及节假日传染病疫情和死亡病例报告和加班管理制度等 相关登记完整:门诊日志、住院登记、实验室检测结果记录、肺结核影像检测结果、传染病登记薄 及时网络报告疫情 定期开展本院传染病漏报调查 适时开展培训污水处理污水处理 二级以上医疗机构应建污水处理站,小型医院建污水消毒池。

23、有医源性污水管理人员任命资料、操作人员名单。 医院污水处理站操作人员的个人防护措施齐全,并定期进行健康检查 制定污水处理管理制度及发生意外事故的应急预案(上墙)。 污水处理站应具有机器日常运行记录、原料投放记录。 医源性污水处理设施能正常运行,有工艺流程图(上墙) 有备用污水消毒设施或措施。污水处理污水处理 医院定期开展余氯、PH值、大肠菌群、致病菌监测;接触池出口总余氯、PH值每日监测不得少于2次(采用间歇式消毒处理的,每次排放前监测),有登记记录。粪大肠菌群数每月监测不得少于1次,致病菌主要监测沙门氏菌、志贺氏菌,沙门氏菌的监测,每季度不少于1次;志贺氏菌的监测,每年不少于2次。结核病医疗

24、机构根据需要监测结核杆菌。要有监测结果记录。 有疾控部门或环保部门对医院污水抽检监测资料,每年不得少于4次。检测结果不合格的,要有调查处理和整改记录,要求整改后达标排放。v 四个环节:四个环节:收集、运送、贮存、处置收集、运送、贮存、处置v 六有一不得:六有一不得:u有有专人管理专人管理u有有职业培训和防护措施职业培训和防护措施u有有收集分类收集分类u有有警示标识和专用包装物、容器,有登记台账警示标识和专用包装物、容器,有登记台账u有有防鼠、防蝇、防虫、防盗措施防鼠、防蝇、防虫、防盗措施u有有清洗消毒清洗消毒u医疗废弃物暂时贮存时间医疗废弃物暂时贮存时间不得不得超过超过48小时小时。 医疗废弃

25、物处理医疗废弃物处理 注意问题:注意问题:v管理人的职业培训和防护措施;管理人的职业培训和防护措施;v警示标识和专用包装物、容器;警示标识和专用包装物、容器;v登记台账如实完整;登记台账如实完整;v定时清洗消毒。定时清洗消毒。医疗废物警示标识医疗废物警示标识医疗废物专用包装袋医疗废物专用包装袋医疗废物专用利医疗废物专用利器器盒盒医疗废物专用周转箱医疗废物专用周转箱医疗废物管理的工作重点医疗废物管理的工作重点把好医疗废物的院内关把好医疗废物的院内关v及时分类收集医疗废物及时分类收集医疗废物谁产生谁分类(医、护)谁产生谁分类(医、护)v专用包装物或容器、警示标识专用包装物或容器、警示标识v院内运送

26、院内运送规定时间、路线规定时间、路线v暂时贮存暂时贮存存放地点、设施的要求存放地点、设施的要求 传染病人或可疑传染病人产生的医疗废物使用传染病人或可疑传染病人产生的医疗废物使用双层双层包装包装袋,并及时密封。袋,并及时密封。 感染性废物应用有警示标识的黄色塑料袋包装,禁止过感染性废物应用有警示标识的黄色塑料袋包装,禁止过满、有外漏扎破等。满、有外漏扎破等。应不超过应不超过3/43/4满满,并把标签贴于包,并把标签贴于包扎口处。扎口处。 交给有资质的单位统一集中处置。交给有资质的单位统一集中处置。 交接:称重交接,双签字;产生地交接:称重交接,双签字;产生地保洁员保洁员暂存处。暂存处。 储存:感

27、染性废物日产日清储存:感染性废物日产日清损伤性废物不应超过损伤性废物不应超过4848小小时。时。人员防护不到位人员防护不到位错误的封口和标识医疗废物外露、无效封口医疗废物外露、无效封口医疗废物超出包装物或容器医疗废物超出包装物或容器正确的运送个人防护、密闭运送错误的运送无人看管状态正确处理安瓿类损伤性废物防渗漏、耐刺破、倒置无撒漏、有医疗废物专用标识防渗漏、耐刺破、倒置无撒漏、有医疗废物专用标识严禁私自拆卸纸箱!严禁私自拆卸纸箱!医院感染控制医院感染控制有专门的科室负责有制度:院内感染、控制与人员防护工作制度;消毒、隔离及医疗废物处理制度;预检、分诊制度等有应急预案培训医务人员开展医院感染监测

28、、预防、控制工作免疫规划免疫规划以街道(乡、镇)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到90%以上。v免疫规划有中长期规划、有年度工作计划、总结v查近三年接种资料,单苗接种率、全程接种率在95%以上。 v每年开展一次以上全市接种率调查,城市建成区接种率调查每半年开展一次,有方案、记录、总结等资料v规范开展AFP、麻疹等针对性疾病等免疫监测,有方案、监测记录、总结资料免疫规划免疫规划疫苗储存和运输管理、接种单位条件符合国家规定要求。v预防接种工作规范u相关制度u温度记录u运输记录u预防接种门诊:布局、人员资质、工作情况接种门诊要求接种门诊要求v辖区内预防接种门诊至少为合格门诊,有卫生局批文,从业人员

29、经培训,有上岗证v有接种门诊管理制度或规范,实行周(日)接种制。一类疫苗接种品种、方法、要求、注意事项等公示,有文字告知资料v儿童接种卡、册齐全,登记完整清楚,保存完好v实行接种反应监测,接种反应报告、调查、处理、随访资料齐全v有疫苗管理制度,疫苗领用、消耗帐册完整正确v有冷链管理制度,有冷链登记册,冷链测温记录完整、规范预防接种门诊参考标准(房屋要求)预防接种门诊参考标准(房屋要求)v接种门诊设置在一楼或二楼,总面积40m2,室内地面硬化、防滑、清洁明亮、空气流通;接种门诊外部有明显的、易于群众识别的标示、标牌和装潢。 v接种门诊要有候种室(宣传教育、反应观察)、预诊室(登记、询问、体检)、

30、接种室(疫苗应分室或分区接种、标志明显即一类苗、二类苗、卡介苗),各室有明显的标志牌,受种者在接种时有专门的出入口;(门诊布局见示意图)v接种门诊与普通门诊、注射室、病房、放射科分开,并保持一定的距离;v接种门诊要定期进行室内消毒(有消毒记录);v接种室与儿童保健体检分室进行;v每室应有宣传材料、规章制度预防接种门诊参考标准(制度)预防接种门诊参考标准(制度)v安全注射制度v冷链设备管理制度v冷链运转管理制度v消毒毁型制度(或安全注射制度)v疫苗管理制度v预防接种制度v预防接种卡册管理制度v预防接种疑似异常反应及上报制度v资料收集统计报告制度v信息化系统管理制度预防接种门诊参考标准预防接种门诊

31、参考标准公示v第一类疫苗的品种、接种方法和注意事项;v辖区接种范围分布图、服务人口及适龄人群数;v 接种服务咨询电话和投诉电话;v 社会监督制度;v特别提醒接种后留在现场观察30分钟。预防接种门诊参考标准(设备设施)预防接种门诊参考标准(设备设施) 1、配备取暖、防暑降温设备。 2、配备足够的桌椅,操作台清洁、无杂物,台上设有疫苗名称标牌。 3、季节性疫苗与儿童免疫规划疫苗的接种时间分开。 4、使用一次性注射器,有条件的地区应使用自毁型注射器,并按最高门诊接种预约人数的120%配备接种器材。 5、配备专用普通冰箱、低温冰箱各一台,35个以上冷藏包(或冰瓶)(每个接种台1个)和足够数量的冰排等。

32、预防接种门诊参考标准(设备设施)预防接种门诊参考标准(设备设施) 6、配备消毒设备:高压消毒锅、40w紫外线灯2支等。 7、备足一定数量的接种体检器材(脱脂干棉球(棉签)、75%酒精、碘酒、汤勺、体温表、血压计)及应急处理药品(肾上腺素、高渗糖溶液、1:1000肾上腺素)。 8、配备资料柜和符合儿童预防接种信息化系统管理要求的计算机,配备打印机,有条件的地区可配备影视等宣传器材。预防接种门诊参考标准(人员要求)预防接种门诊参考标准(人员要求) 1、具备医疗机构执业许可证和湖南省预防接种单位资格证。 2、预防接种人员必须持“预防接种人员上岗证“开展预防接种服务”。 3、取得预防接种资格的专业人员

33、2人以上,其中医师1名,接种人员1名以上。接种人员相对固定,必须是经过县级以上卫生行政部门培训并考核合格的执业(助理)医师、执业(助理)护士或者乡村医生。每年累计接受县级疾病预防控制中心组织的预防接种知识培训不少于12学时。 4、所有接种人员能熟练掌握预防接种技术、疫苗相关知识,具有应急处理能力,能按要求完成疫苗接种记录和报告。免疫规划免疫规划制订流动人口免疫规划管理办法,居住满3个月以上的适龄儿童建卡、建证率达到95%以上。v有流动人口管理办法;定期开展流动人口调查,主动搜索适龄儿童,开展流动儿童查漏补种,有方案、记录、工作小结;接种卡、册、转卡记录齐全,接种率达到规定要求。v有接种证查验制

34、度或规定;有查验工作方案、记录、小结;对查验中发现的问题有整改措施和督查资料。慢性病防控慢性病防控开展慢性病综合防控示范区建设。v辖区内至少有1个国家级或省级慢性病综合防控示范区v 国家慢性非传染性疾病综合防控示范区考核评价工作手册慢性病防控慢性病防控 实施全民健康生活方式行动,建设健康步道、健康食堂(餐厅)、健康主题公园,推广减盐、控油等慢性病防控措施。v全民健康生活方式行动实施方案全民健康生活方式行动实施方案(2013-2015年年)u到2013年底,东中西部各省启动开展行动的县(区)分别达到80%、60%和40%,到2015年底,全国50%以上的县(区)按照疾病预防控制工作绩效考核标准(

35、2012年版)的要求开展行动。 慢性病防控慢性病防控v全民健康生活方式行动实施方案全民健康生活方式行动实施方案(2013-2015年年)u 到2015年底,开展行动的县(区)居民对健康生活方式核心信息的知晓率不低于45%,采用合理膳食和身体活动指导工具的人数比例不低于30%,每天摄入蔬菜、水果达标的人数比例不低于60%,身体活动达到推荐水平的人数比例不低于40%,人均每日食盐摄入量下降至9克以下。u 各省每年至少完成对辖区内50%的行动县(区)的绩效考核,工作信息上报率与审核率达到95%以上,到2015年底按照国家统一制定的评价方案完成评价工作。疾病预防控制工作绩效考核标准(疾病预防控制工作绩

36、效考核标准(20122012年版)年版)2.1全民健康生活方式行动覆盖率达规划目标v 慢性病综合防控示范区覆盖50% 的县级2.2慢性病综合干预覆盖率v城乡居民健康档案建档合格率达标v慢性病规范管理达规划目v管理人群血压、血糖控制率均达到60%v儿童口腔疾病预防干预的学校覆盖率达到60,儿童覆盖率达到30%健康食堂标准健康食堂标准组织管理到位设施设备完善食品加工制作规范食品进货与储存安全可靠病媒生物防制有效营养和健康干预从业人员健康管理 餐饮环境良好减盐、控油措施减盐、控油措施引导食品生产企业开发和生产低糖、低脂和低盐等有利于健康的食品,推广食物营养标签;通过健康教育宣传合理膳食知识,采取有效

37、干预手段和技术,科学指导人群合理营养、平衡膳食,居民人均每日食盐摄入量低于8克精神病病人管理精神病病人管理贯彻落实中华人民共和国精神卫生法,健全工作机构,完善严重精神障碍救治管理工作网络,严重精神障碍患者管理率达到75%以上。v第四十条第四十条 县级以上人民政府应当将精神卫生工作纳入国民经济和社会发展规划,加强和完善精神疾病的预防、治疗和康复服务体系的建设,建立健全精神卫生专业队伍。v第四十一条第四十一条 各级人民政府应当根据精神卫生工作需要,将精神卫生经费列入本级财政预算。精神病病人管理精神病病人管理重性精神疾病管理治疗工作规范(重性精神疾病管理治疗工作规范(2012) 地市级卫生行政部门

38、职责v负责区域内重性精神疾病管理治疗工作的组织领导与协调。主要职责:v制订本区域重性精神疾病管理治疗的实施计划,保障必要的工作经费。v根据区域卫生规划和医疗机构设置规划,统筹安排、组建由区域内的地市级及以上精神卫生医疗机构(指精神专科医院和综合医院精神科,下同)与县级精神卫生医疗机构、街道和乡镇基层医疗机构组成的重性精神疾病管理治疗网络,开展重性精神疾病诊疗、双向转诊、社区/乡镇管理和康复工作。精神病病人管理精神病病人管理重性精神疾病管理治疗工作规范(重性精神疾病管理治疗工作规范(2012) 地市级卫生行政部门 职责v设立地市级精神卫生防治技术管理和指导机构(以下简称地市级精防机构),承担区域

39、内重性精神疾病管理治疗的管理工作。v组织开展社区卫生和乡村卫生等基层医疗机构相关人员专业和管理的师资培训。v负责区域内重性精神疾病管理治疗的质量控制,开展工作督导、绩效考核、评价。v维持区域内重性精神疾病管理治疗信息系统的正常运转。疾控机构建设疾控机构建设辖区内疾病预防控制机构设置合理,人员、经费能够满足工作需要,疾病预防控制中心基础设施建设达到疾病预防控制中心建设标准要求,实验室检验设备装备达标率达到90%以上。v中央编办发20142号 关于疾病预防控制中心机构标准标准的指导意见u人员:1.75/万(以省为单位)u专业技术人员85%,卫生技术人员70%疾控机构建设疾控机构建设建标127-20

40、09 疾病预防控制中心建设标准v建筑面积市级65m2/人,县级60m2/人v实验用房面积占总建筑面积的比例,地级不少于40%,县级不少于35v检测能力v实验室主要仪器装备标准疾控机构建设疾控机构建设市、区疾控中心机构设置、人员编制文件、工资表、工作经费预算表疾病预防控制中心房屋平面图实验室检验设备清单人员名册;年龄、学历、职称结构资料;人才培养计划和近两年现场流行病学、实验室检验等人才培养资料无偿献血无偿献血(三十五)无偿献血能够满足临床用血需要,临床用血100%来自自愿无偿献血。建成区无非法行医、非法采供血和非法医疗广告。v无偿献血能够满足临床用血需要;各医院血液领用记录,监督、检查、宣传资

41、料v临床用血100%来自自愿无偿献血v采供血单位年度工作计划、总结;有全面质量管理方案、实施过程资料、检查评比资料、总结;有临床用血计划、实施情况、无偿献血资料,采供血应急预案“三个资质三个资质”v采血医务人员资质采血医务人员资质v采血器材资质采血器材资质v诊断试剂资质诊断试剂资质志愿无偿献血志愿无偿献血 无偿献血无偿献血(三十五)无偿献血能够满足临床用血需要,临床用血100%来自自愿无偿献血。建成区无非法行医、非法采供血和非法医疗广告。v辖区内医疗机构审批和日常监管资料齐全临床用血100%来自自愿无偿献血v有本市打击非法行医、非法采供血和规范医疗机构医疗广告、执业行为的行动方案、工作记录、工

42、作总结基层医疗卫生机构建设基层医疗卫生机构建设 (三十六)每个街道办事处范围或3-10万服务人口设置一所社区卫生服务中心,每个乡镇设置一所政府举办的乡镇卫生院。基层医疗卫生机构标准化建设达标率达到95%以上。v卫生部 关于印发县医院、县中医院、中心乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心等5个基层医疗卫生机构建设指导意见的通知(卫办规财发200998号)v建标107-2008 乡镇卫生院建设标准v建标163-2013社区卫生服务中心建设标准基层医疗卫生机构建设基层医疗卫生机构建设 辖区每个街道办事处范围或3-10万服务人口设置一所社区卫生服务中心 社区卫生服务中心业务用房使用面积达标,从业人员具

43、备合法资质,医疗废弃物处置规范,有效开展健康教育活动 辖区每个乡镇设置一所政府举办的乡镇卫生院 卫生院业务用房使用面积达标,从业人员具备合法资质,医疗废弃物处置规范,有效开展健康教育活动 基层医疗卫生机构标准化建设达标率达到95%以上妇幼保健妇幼保健(三十七)辖区婴儿死亡率12,5岁以下儿童死亡率14,孕产妇死亡率22/10万。v查看妇幼保健相关工作资料及报表v可从上级妇幼机构获取上述指标值国家卫生城市技术评估工作规范2011(传染病防治部分)(一)检查内容(一)检查内容1 1、重点单位重点单位 政府卫生行政部门,疾病预防控制机构信息中心政府卫生行政部门,疾病预防控制机构信息中心/ /应急办、

44、疾病控制(流行病应急办、疾病控制(流行病)科、免疫规划科、消杀科、实验室、医疗机构医院感染、)科、免疫规划科、消杀科、实验室、医疗机构医院感染、 传染病及突发公传染病及突发公共卫生事件信息报告管理组织、感染性疾病科、发热门诊及传染病预检分诊点共卫生事件信息报告管理组织、感染性疾病科、发热门诊及传染病预检分诊点、内科、儿科、急诊室、化验室、医疗废物和医源性污水处理站,个体诊所,、内科、儿科、急诊室、化验室、医疗废物和医源性污水处理站,个体诊所,接种单位预防接种门诊、产科新生儿接种室等。接种单位预防接种门诊、产科新生儿接种室等。2 2、重点内容、重点内容 公共卫生体系建设、疫情报告系统、重大传染病

45、防治工作、预防接种、采供血公共卫生体系建设、疫情报告系统、重大传染病防治工作、预防接种、采供血管理、医疗废弃物处理、打击非法行医以及相关文件资料等。管理、医疗废弃物处理、打击非法行医以及相关文件资料等。国家卫生城市技术评估工作规范2011(传染病防治部分)(二)样本数量(二)样本数量1 1、疾病预防控制机构:、疾病预防控制机构:地级以上城市查市疾病预防控制机构及地级以上城市查市疾病预防控制机构及1 1个区级疾病个区级疾病预防控制机构。预防控制机构。县级市(区)市疾病预防控制机构。县级市(区)市疾病预防控制机构。2 2、医疗机构:、医疗机构:地级以上城市查一级医院、二级医院和三级综合医院(其中地

46、级以上城市查一级医院、二级医院和三级综合医院(其中1 1所设有产科)各所设有产科)各1 1个,个,2 2个个体诊所。个个体诊所。县级市(区)查一级医院、二级综县级市(区)查一级医院、二级综合医院(设有产科)各合医院(设有产科)各1 1个,个,2 2个个体诊所。个个体诊所。3 3、采供血机构(血站、血库):、采供血机构(血站、血库):城市(区)所辖血站城市(区)所辖血站1 1个,个,无血站查血库无血站查血库1 1个。个。4 4、接种单位:、接种单位:由提供的所辖承担预防接种单位名单中,随机抽取预防接种由提供的所辖承担预防接种单位名单中,随机抽取预防接种门诊门诊2 2个。在流动儿童集中地区,调查个

47、。在流动儿童集中地区,调查5 5名名0-60-6岁流动儿童,了解预防接种岁流动儿童,了解预防接种情况。情况。说明说明国家卫生城市技术评估工作规范(2011)不适合新的标准,但可供参考现场评审方式现场评审方式听汇报看资料看现场向上级部门了解情况必要时可开展人群抽样调查查看单位及地点查看单位及地点市、区卫生局市、区疾控中心血站市妇幼保健院医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院学校车站、码头、商场等公共场所健康步道、健康食堂、健康主题公园、社区健身场所等暗访重点暗访重点媒体健康教育栏目公共场所设立的电子屏幕和公益广告企事业单位工间操无烟学校、无烟机关、无烟医疗卫生机构医院、社区卫生服务中心非法行医、非法

48、医疗广告创建国家卫生城市资料建档工作创建国家卫生城市资料建档工作 创建国家卫生城市资料的收集建档工作是创卫工作的真实记录和反映创建国家卫生城市资料的收集建档工作是创卫工作的真实记录和反映,是国家卫生城市技术评估的重点,是国家卫生城市技术评估的重点 国家卫生城市考核的重要内容国家卫生城市考核的重要内容 长效机制建立情况的反映长效机制建立情况的反映 创建过程的见证创建过程的见证 创卫资料的质量直接影响创建目标的实现创卫资料的质量直接影响创建目标的实现 档案资料的重要性档案资料的重要性v可溯源性,体现工作发展过程可溯源性,体现工作发展过程v可借鉴性可借鉴性,促进工作更加完美促进工作更加完美v可评价性

49、,可评价性,科学评价工作绩效科学评价工作绩效资料归档原则:资料归档原则:谁工作谁工作 谁归档谁归档边工作边工作 边归档边归档需要确定三个问题需要确定三个问题v一、明确收集资料的时间和有关要求一、明确收集资料的时间和有关要求v二、明确收集资料的主要内容二、明确收集资料的主要内容v三、明确现场备检迎检的要求三、明确现场备检迎检的要求档案资料收集要求档案资料收集要求v1.档案资料收集标准档案资料收集标准u必须按照必须按照国家卫生城市标准国家卫生城市标准进行收集。凡是反映进行收集。凡是反映创卫工作过程,能说明考核得分情况的依据性材料,创卫工作过程,能说明考核得分情况的依据性材料,包括文字、图表、声像等

50、历史记录,都在收集之列。包括文字、图表、声像等历史记录,都在收集之列。具体收集范围,按照各单位任务分解表收集归档。具体收集范围,按照各单位任务分解表收集归档。v 2.档案资料的分类排列档案资料的分类排列u档案资料统一用文书档案卷作为装具。档案资料盒档案资料统一用文书档案卷作为装具。档案资料盒要一类一盒或一类多盒,但不得多类一盒。盒内文件要一类一盒或一类多盒,但不得多类一盒。盒内文件应加盖归档文件印章并编成目录。应加盖归档文件印章并编成目录。 档案资料收集要求档案资料收集要求v3.装订要求:装订要求:u按年度分类装订成册,或者分别放入相应的文件盒内按年度分类装订成册,或者分别放入相应的文件盒内u

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