检验信息管理系统课件.ppt

1、不断提高检验信息管理系统不断提高检验信息管理系统的应用水平的应用水平 苏州大学附一院检验科 顾国浩 一、LIS应用的概况 实 验 室 信 息 管 理 系 统 （ L a b o r a t o r y information management systems，简称LIMS或LIS）是现代信息技术、现代管理科学与现代分析技术完美结合的产物。 近30年来，LIS在全球范围的许多实验室内取得了令人惊叹的技术创新和应用成就。国内十几年的应用已证实，LIS极大地提高了实验室的工作效率，全面提升了管理水平。 LIS产品的多样性、实验室用户的层次不同和要求各异，形成LIS的应用现状，但不管是研究开发型实

2、验室，生产控制型实验室还是商业分析测试实验室，不管是三甲医院的检验科还是基层医院的检验科，LIS的基本原理，基本技术和基本功能全部是相同的，LIS新技术，新功能的发展方向是相同的，积极推广LIS和不断提高LIS的应用水平，将促进实验室建设向全自动化发展。二、LIS的定义 LIS是将实验室的分析仪通过计算机网络连起来，采用科学和管理思想和先进的数据库技术，实现以实验室为核心的整体环境的全面管理。 它集样品管理、资源管理、事务管理、网络管理、数据管理（采集，传输，处理，输出，发布）、报表管理等诸多模块为一体，组成一套完整的实验室综合管理和检测质量监控体系，既能满足外部的日常管理要求，又保证实验室分

3、析数据的严格管理和控制。三、LIS的主要作用 LIS已成为实验室信息化、自动化的关键技术。LIS引发了实验室在管理机制、组织结构、检测技术方面的巨大而深刻的变革实验室重新设计的催化剂。 四、典型LIS的结构 F应用层：用于LIS与操作系统、网络及其他软件工具之间的交互。F业务层：实验室规则层决定LIS对不同情形的响应，反映实验室的实验操作流程和管理需求。F数据层：用于信息的保存。 五、LIS的逻辑结构 应用层应用层数据层业务层数据层业务层两层逻辑结构两层逻辑结构两层逻辑结构三层逻辑结构三层逻辑结构三层逻辑结构集中式结构（60年代到80年代） 应用层、业务层和数据层互不独立，集中在一个软件系统中

4、，均在中央机上运行，第一、二代LIS的主要结构单机到多机的计算机联网。两层结构（80年代到90年代） 应用层/数据层。由于应用层和业务层被编译在一起，不能分离，对软件修改很难实现。一方面阻碍了用户升级到最新的IT技术，另一方面也使LIS难以与实际需要相符。 基于客户机/服务器（Client/Server，C/S）分布式架构体系，即第三、四代的LIS的主要形式。三层结构 逻辑结构的LIS。最大程度满足用户。应用层/业务层/数据层完全独立的三层逻辑结构的LIS，最大程度满足用户。网络时代的LIS（1996年） 将Internet/Intranet和Web原理引入LIS，产生了一些浏览器/服务器（B

5、rower/Server, B/S）架构的LIS系统。 B/S三层架构的LIS是信息技术的创新成果，反映了当前LIS的发展方向。可让客户（访问者）在世界上有网络存在的任意地方、任何时候获得个性化的数据信息和交互。FLIS的概念模型是指构成LIS各个要件的图形表达。F反映特定LIS实施目标所要求的主要功能。六、LIS的概念模型LIS的概念模型七、 LIS概念模型的功能分级级别全局问题LIS数据库数据/信息采集数据分析生成报告实验室管理系统管理变更控制；文档；质量；安全性；用户界面；认证固定的数据库结构；有限的数据库容量；有限的数据库性能手工样品登录；手工结果输入结果验证；基本计算预先定制报告；样

6、品标签样品/订购状态；样品/订购追溯；备份报告备 份 和 恢复在线文档；分组安全性；图形用户界面（GUI）；认证工具；配置工具；审核追踪介于中间的数据库容量与性能；完整性参考；用户可自定义字段；用户可定义索引；用户可定义表；数据库处理事件完整性从仪器在线进行采集（单向）；文件传输（单向）；条形码输入；用户资格检查将结果与规格要求比较；预先定义得数学计算功能；内部测试计算；图形表达；基本统计功能；质量保证/质量控制用户客可定义报告；查询、排序与过滤；基本图形；特别查 询 （ A d hoc query）与报告实验室工作时间安排；标本位置；工作量预测；划价/计费；时间（保存限期）安排归 档 ； 手

7、工 方 式 进行 性 能 协调 ； 系 统容错版本控制；静态表修订控制；对象安全性；高级认证工具；多任务用户界面；多媒体高级配置工具与SQL-2兼容；高容量和高性能；自然语言查询；客户机处理规则；分布式、集中信息存储和处理至/由仪器实现双向通讯；红外光谱（IR）、紫外光谱（UV）、等光谱文件的传输；与外部系统实现双向连接；多媒体/图像；电子记事本内部测试/样品计算；高级数学函数；用户自定义函数；三维（3-D）图像；高级统计；动态连接到既有的结果和其它的系统自然语言报告方法；批量报告；事件触发；导出到外部系统；批数据传播；高级图像；多点（Multi site）LIS报告资源管理；外部系统工作时间

8、计划；人工智能（AI）决策工具；投资回报追踪；高级QC管理；多点LIS管理动 态 性 能协 调 ； 高级 系 统 容错 ； 冗 余系 统 ； 连接 到 高 级通 讯 与 外部系统八、典型LIS的基本功能要求F标本登录F标本跟踪和条形码支持F时间安排F监督链F仪器集成F结果登记和审核跟踪F质量保证和质量控制（QA/QC）参数检查F结果报表F与Web及HIS等的链接F试剂清单F人员培训跟踪和仪器维护F资料归档和数据入库HIS服务器护士工作站医生工作站收费工作站自助查询工作站临检中心网上查询检验预约检验管理系统全院管理系统INTERNET生化工作站临检工作站微生物工作站免疫工作站 血液工作站主任管理

9、LIS服务器采血工作站条码打印机标本中心LIS流程结构图流程结构图LIS系统系统九、LIS功能拓展和新技术应用（一）条形码技术的应用条形码技术的主要类型1.自制条形码：F 即时生成F 可黑白或彩色F 含中文信息F 可选128码2.预制条形码F成本低F可能重码F不便核对和查找3.全自动条形码生成和处理系统（ROBO系统）F自动生成F自动分配F投入大生化试管血液试管血凝试管血沉试管Bar-coded tubesManual labels for hand attachmentInstruction label for identificationAll-in-one的概念台湾中山医科大学附设纪念医

10、院台湾中山医科大学附设纪念医院(大庆院区大庆院区)条形码技术应用的特点F效率高：键盘输入12个数字需6秒，而用条形码阅读器扫入只需0.2秒，快30倍。F准确率高：误读率1/300万，而键盘输入误读率为1/300，相差1万倍。F双向通讯：全自动仪器自动扫描条形码标本。F唯一性：确保每一个标本的唯一性编号。体 会 LIS条形码技术的应用是保证检验信息流和标本流高效准确运行的有效手段。（二）自助报告系统自助方式：F条形码扫描F刷卡（门诊卡、医保卡、银联卡等）F屏幕输入有效号码（发票号、报核联号、条形码号）优 点1.保护患者隐私2.防止交叉污染3.24小时提供服务4.自动、自助、智能提高医疗形象（三）

11、指纹识别技术方式F指纹入网F掌纹入网指纹仪掌纹仪优 点F确保数据的安全性F确保数据的完整性F确保数据的可追溯性（四）实时自动温控技术F方式： 采用有线或无线信号收发技术。F优点： 对冰箱、室温、湿度、培养箱、水浴箱等全方位实时监控和记录，确保温度和湿度在允许范围内。（五）搭建医学检验数据社会化服务平台 基于网络通讯平台，建立检验科、患者、移动/联通的信息化服务平台，为患者或用户提供检验信息服务。1.手机短信服务 06年8月10日，解放军总医院研制的生化信息服务系统正式投入使用，患者可通过手机短信即刻获得自己的生化检验结果，还可以登录网站查询详细的检验数据及图像，了解有关生化检验知识。2.信息亭 集报告打印、信息查询、自助挂号、信息传播等多功能于一体的服务方式。3.虚拟实验室F质控数据的即刻传送F仪器的远程诊断和维修F远程实时办公（广域网）F实验室之间信息互动交流小 结FLIS没有最好，只有更好。FLIS是实现全自动化实验室的必要条件。谢 谢