1、仰卧位仰卧位伸直位伸直位, ,从髌骨上极外上方或内上方从髌骨上极外上方或内上方, ,斜向髌股关节中心进针斜向髌股关节中心进针微屈位微屈位, ,从髌骨下方的髌韧带内侧或从髌骨下方的髌韧带内侧或外侧关节间隙穿刺外侧关节间隙穿刺如滑液量多如滑液量多, ,可在突出的髌上囊穿刺可在突出的髌上囊穿刺关节融合或有明显骨赘关节融合或有明显骨赘坐位坐位, ,膝关节屈曲膝关节屈曲以髌骨内侧远端边缘为进针点以髌骨内侧远端边缘为进针点, ,针头微向针头微向上朝向关节腔上朝向关节腔1 1英尺的英尺的18182020号针头号针头屈肘屈肘 9090肘外侧肱桡关节肘外侧肱桡关节( (被动被动旋转前臂确立旋转前臂确立) )垂直
2、进垂直进针针桡骨头桡骨头外上髁外上髁后侧肱尺关节后侧肱尺关节( (屈伸肘关节确立屈伸肘关节确立) )垂直进针垂直进针鹰嘴鹰嘴外上髁外上髁鹰嘴窝鹰嘴窝坐位坐位, ,关节外旋位关节外旋位常用前侧入路常用前侧入路: : 在喙突在喙突外下约外下约1.5cm1.5cm处向外侧斜处向外侧斜约约3030外侧入路外侧入路: :肩峰与肩胛岗肩峰与肩胛岗交界处侧向内交界处侧向内1 1 英尺英尺2020到到2222号针头号针头 牵拉使关节线拉开牵拉使关节线拉开, ,关节伸直或屈约关节伸直或屈约4545关节的背外侧进针关节的背外侧进针, ,插到伸肌腱下方即可插到伸肌腱下方即可, ,不不追求正好插到两关节面间追求正好插到两关节面间掌指关节在握拳时掌掌指关节在握拳时掌 骨头最高点远端骨头最高点远端1cm1cm处处 到到5/85/8英寸的英寸的2424到到2626号的针头号的针头腱鞘腱鞘
