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医院风险管理五课件.ppt

1、Especially for Elective CourseEspecially for Elective CourseEspecially for Elective CourseEspecially for Elective Course医疗事故争议封存所有病历资料封存输血(液)、注射和药物死亡48小时尸检(冻存7天)双方协商解决人民法院调解和判决向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请医学会医患5日内10日内决定是否受理10日5日技术鉴定书(45日内)知道健康受损1年内上报15日内提出再次鉴定申请Especially for Elective Course调查患者机构负责人Especiall

2、y for Elective CourseEspecially for Elective CourseEspecially for Elective CourseEspecially for Elective CourseEspecially for Elective CourseEspecially for Elective CourseEspecially for Elective CourseEspecially for Elective CourseEspecially for Elective CourseEspecially for Elective CourseEspeciall

3、y for Elective CourseEspecially for Elective CourseEspecially for Elective CourseEspecially for Elective CourseEspecially for Elective Coursen1998年5月5日晚,怀孕6个多月的四川中江县广福中心小学教师姜文感觉腹部疼痛,便在丈夫白万能的陪同下到广福镇卫生院就诊,B超显示先兆流产。当晚8时,姜文生下一对双胞胎,接产医生李蓉认为,没满月的娃娃养不活,仅对婴儿作了呼吸道清理和评分,连脐带也没给剪,便放置于手术台边。此时婴儿一直在哭叫。白万能央求医生想想办法。

4、李蓉坚持流产儿不易存活,让交10元安葬费,然后用草纸包裹婴儿后放到一空房门口地上,等天亮后埋葬。当晚电闪雷鸣、风雨交加。次日上午,有人发现两个婴儿仍在啼哭,李蓉接到报告,赶紧通知白万能夫妇将孩子送县医院抢救。数小时后,婴儿抢救无效,相继死亡。事件发生后,白万能夫妇认为,李蓉工作严重不负责任,导致两婴儿死亡,请求中江县医疗事故鉴定委员会对此事件进行鉴定,并向公安局报案。Especially for Elective Coursen中江县与德阳市两级医疗事故鉴定委员会都认定此事故属 “一级医疗事故”。李蓉对此不服,申请重新鉴定。1999年,四川省医疗事故鉴定委员会推翻了县、市两级鉴定,得出相反结论

5、。中江县人民检察院遂委托华西医科大学法医学技术鉴定中心进行法医鉴定,法医学鉴定结果:婴儿先天未成熟,是其死亡主要原因。但出生后未结扎脐带,未及时抢救,为新生儿死亡的辅助原因。1999年11月,中江县人民检察院以李蓉涉嫌医疗事故罪提起公诉。Especially for Elective Coursen庭审中,李蓉的辩护律师认为,四川省医疗事故鉴定委员会的鉴定结论认定李蓉的行为不属医疗事故。根据国务院医疗事故处理办法,医疗事故鉴定委员会的鉴定是最终惟一的法定鉴定,其他单位无权作出类似鉴定。据此,被告人行为不构成医疗事故罪。但公诉检察官认为,人一出生,其生命权就应得到保护,不能因为其可能要死或必然要

6、死,而放弃抢救治疗甚至加速其死亡,这是严重违法的!省医疗事故鉴定委员会的结论、依据均不符合客观事实。检察官称,判断是否构成医疗事故罪,其权力在人民法院。司法鉴定和医疗鉴定,只是效力相等的证据,哪个鉴定符合事实,司法机关就应采信哪个。司法鉴定符合事实,所以予以采信。3月31日,中江县人民法院作出一审判决,被告人李蓉犯医疗事故罪,判处有期徒刑2年。这是医疗事故纠纷案中,全国首次由司法鉴定否定医疗鉴定的案件。Especially for Elective CourseEspecially for Elective CourseEspecially for Elective Coursen我国刑法规定的非法行医罪,是指未取得医生执行资格的人非法行医,情节严重的行为Especially for Elective Course

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