1、LOGO手卫生操作流程手卫生操作流程消毒,最消毒,最简单有效简单有效的方法的方法就是就是洗手洗手 医院感染不仅会增加患者痛苦,延长患者住院时间,降低医院病房周转率,而且还给患者医院及社会带来不应有的巨大经济损失造成国家卫生资源的巨大浪费。据卫生部统计我国医院感染率平均约为4%-8%,死亡率约为70%,其中有医务人员的手传播细菌而造成的感染约占30%。 尽管手卫生是控制医院感染的最基础环节,对控制医院感染具有举足轻重的意义,但在临床上执行起来却不易。因此如何提高医务人员对手卫生相关知识重要性的认识,提高洗手行为的依从性,改善医务人员手卫生状况,切断这一传播途径,是控制医院感染的重要措施。那么。那
2、么。七步洗手法七步洗手法护理目标:护理目标: 确保操作者在为患者进行护理确保操作者在为患者进行护理/操作前,手得到彻操作前,手得到彻底清洗,去除手部污垢、皮屑及暂存细菌,切断通过底清洗,去除手部污垢、皮屑及暂存细菌,切断通过手传播感染的途径。手传播感染的途径。操作流程:操作流程:评估与准备评估与准备洗手洗手擦手擦手 评估与准备评估与准备 将要进行或完成的操作项目 操作场所是否具备洗手条件 及洗手设施是否齐全 环境是否清洁宽敞 用物:洗手池设备、肥皂、毛巾洗手洗手 衣袖上推到腕上约20cm,取下手上饰物、手表 流动水使双手充分浸湿 取适量皂液,均匀涂均抹整个手掌、手背、手指和指缝 认真揉搓双手至
3、少15s,应注意清洗双手所有皮肤,清洗 指背、指尖、和指缝 在流动水下彻底冲洗净双手 也可取适量干手消毒剂于掌心,按照洗手的揉搓步骤进行 揉搓,保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥。具体步骤:具体步骤: 湿润双手并取肥皂或 洗手液涂抹 手掌对手掌摩擦 (掌心擦掌心) 手指交错,掌心擦手 背 ,两手互换 手指交错,掌心对掌心两手互握,互擦指背拇指在掌心旋转擦洗 指尖对手掌擦洗 手心搓擦手腕 流水冲净注意: 内科无菌洗手法 冲水时双手须低于肘部; 外科无菌洗手法, 保持双手高于肘部。擦手擦手清洁干毛巾或纸巾将手擦干感应式热吹风机吹干双手取适量护手液护肤擦拭手毛巾要一用一消毒LOGOv 护理目
4、标:护理目标:v 1、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌;、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌;v 2、将手部常居菌减少到最低程度;、将手部常居菌减少到最低程度;v 3、抑制微生物的快速再生,减少对手术区域、无菌物品、抑制微生物的快速再生,减少对手术区域、无菌物品等的污染,避免感染或交叉感染。等的污染,避免感染或交叉感染。v 操作流程:评估操作流程:评估准备准备外科刷手外科刷手v 评估:评估:v 1、操作者:手部有无炎症、皮肤破损,对消毒液过敏史、操作者:手部有无炎症、皮肤破损,对消毒液过敏史v 2、环境:是否具备外科手消毒条件及洗手设施是否齐全、环境:是否具备外科手消毒条件及洗手设施是否齐全v
5、3、物品:、物品:含抗菌剂皂液含抗菌剂皂液、无菌刷手刷、无菌巾无菌刷手刷、无菌巾、钟表钟表。v 准备:准备:v1、操作者:换专用衣袜、鞋、卷袖至上臂下、操作者:换专用衣袜、鞋、卷袖至上臂下1/3处,戴帽子和口罩,修剪指甲。处,戴帽子和口罩,修剪指甲。v2、环境:洁净、宽敞,外科洗手要求各类物品摆、环境:洁净、宽敞,外科洗手要求各类物品摆放有序。放有序。v3、物品:含抗菌剂皂液、无菌刷手刷、无菌巾、物品:含抗菌剂皂液、无菌刷手刷、无菌巾、钟表钟表。v 刷手1、清洗双手:再取适量含抗菌剂的皂液,按七步洗手法搓擦双手、清洗双手:再取适量含抗菌剂的皂液,按七步洗手法搓擦双手1min,流水冲净。流水冲净
6、。2、取无菌刷手刷:查看有效期,是否漏气,打开包装,蘸取皂液刷手。、取无菌刷手刷:查看有效期,是否漏气,打开包装,蘸取皂液刷手。 刷手顺序:刷手顺序:1)刷双手指尖;)刷双手指尖;2)刷双手手掌,手背;)刷双手手掌,手背;3)刷双手指间;)刷双手指间;4)刷双手腕部;刷双手腕部;5)刷双手臂;)刷双手臂;6)刷双肘部;)刷双肘部;7)刷双肘上)刷双肘上10cm。3、用无菌巾擦干用无菌巾擦干。4、连台手术先脱手术衣,再脱手套,再按洗手规则、连台手术先脱手术衣,再脱手套,再按洗手规则刷刷双手。双手。v 要点说明要点说明v 1、清洗双手时,应清洁指甲下的污垢。、清洗双手时,应清洁指甲下的污垢。v 2、清洗双手、手臂用软质的无菌刷手刷擦拭。、清洗双手、手臂用软质的无菌刷手刷擦拭。v 3、冲洗时避免水溅湿手术衣。、冲洗时避免水溅湿手术衣。v 4、整个手消毒过程中应保持手指朝上,让手的位置高于、整个手消毒过程中应保持手指朝上,让手的位置高于肘部。肘部。v 5、刷手后的手臂、肘部不可触及他物,如不慎触及,视、刷手后的手臂、肘部不可触及他物,如不慎触及,视为污染,必须重新刷洗。为污染,必须重新刷洗。v 6、消毒后的双手应置于胸前,肘部抬高外展,远离身体,、消毒后的双手应置于胸前,肘部抬高外展,远离身体,迅速进入手术间,避免污染迅速进入手术间,避免污染