1、第四届“天使杯”知识竞赛护理部2013年5月9日内容简述3参赛说明12答题说明答题环节共七组:一病区、二病区、三病区、供应室手术室、分娩室、门急诊室每组成员3人参赛选手必须仪表着装规范:白色护士服、白色工作裤、头戴护士帽并用网套、可淡妆参赛说明参赛说明答题说明u必答题:21题每题10分,答对得分,答错不得分,由小组成员回答u抢答题:三轮:20题/轮每题10分,答对得10分,答错或抢答均扣10分u冲刺题:21题分别有20分/题、30分/题、50分/题;答对得分,答错倒扣相应分第一轮必答题共7题,由小组左边的第一位选手选号码进行作答(20秒钟 )1765432第一轮必答题11. 稳豪倍优型血糖仪的
2、准确性来源于以下哪些方面( ) A.采用FDA推荐的葡萄糖氧化酶技术 B.Doublesure TM技术 C.长达9年的临床验证 D.试纸推射功能 ABC第一轮必答题22. 以下关于糖尿病患者的运动疗法描述正确的是: ( )A、运动可以减轻胰岛素抵抗,提高胰岛素的敏感性,便于葡萄糖利用 B 、运动可以增加肌肉组织对葡萄糖的吸收和利用 C 、运动可以促进血脂代谢,减轻体重 D 、早晨空腹运动更有利于血糖的控制ABC第一轮必答题33. 稳悦试纸使用以下哪种贵金属作为试纸电极的涂层?( )A.金 B.银 C.钯 D.铂AC第一轮必答题44. 糖尿病酮症酸中毒是以胰岛素严重缺乏而因起高血糖、脱水以及酮
3、体和酸的产生。诊断DKA需符合:( )A.血糖13.3mmol/L B.酮体生成 C.血糖13.9mmol/L D.酸中毒(pH10 采取的措施:用新的试纸,取足够的血量再重新测一次。第二轮必答题33. 测血糖时注意事项有哪些? 答:测血糖前确认血糖仪上的代码与试纸上代码一致;确认患者手指酒精干透后实施采血;滴血量,窗口指示窗显示血量充足即可;避免试纸发生污染。 第二轮必答题44. 在进行质控液测试时,正常情况下应该在5.5-7.5mmol/L之间。如果结果超出范围,可能是由哪些原因所导致的?答:操作不当;血糖质控液过期或者已经被污染;试纸过期或受损;使用超过丢弃日期的试纸或质控液;或者血糖仪
4、存在问题5. 适用稳悦型血糖仪血样样本有哪些?有哪些注意事项?第二轮必答题5答:新鲜的毛细血管全血血样和静脉全血血样。静脉全血血样采血需由医护人员进行,建议使用的抗凝剂为肝素锂。为避免糖酵解,采血后20分钟内必须进行检测。 6. 稳悦型血糖试纸储存条件及有效期有哪些?第二轮必答题6答:血糖试纸应贮存在阴凉、干燥处,温度2-30。切勿冷藏贮存。避免阳光直射和高温。未开瓶有效期18个月。试纸开瓶后有效期为3个月。7. 使用倍优血糖仪时,仪器默认达标的血糖范围是什么?如果指示条颜色为橙色,那么说明血糖达标情况如何?第二轮必答题7答:默认的达标范围是:4.4-7.0mmol/L。如果指示条为橙色(默认
5、血糖范围为7.1-9.9mmol/L)如果是空腹状态下,说明血糖高于控制目标;如果是非空腹状态的话,说明血糖在控制目标范围内。第二轮抢答题(10秒钟 )1.呼吸系统的功能主要是 ( ) A.进行气体交换 B.进行水液代谢 C.呼出氧气,吸入二氧化碳 D.进行血液循环 A第二轮抢答题2.肺的功能血管是 ( ) A.肺动脉和肺静脉 B.支气管动脉和静脉 C.冠状动脉 D.腹主动脉 A第二轮抢答题3.心脏在人体位于 ( ) A.前纵隔 B.中纵隔 C.后纵隔 D.上纵隔 B第二轮抢答题4.冠脉循环的特点是 ( ) A.血压低、流速慢、血流量大小、摄氧率高 B.血压高、流速快、血流量大、摄氧率高 C.
6、血压高、流速快、血流量大、摄氧率低 D.血压低、流速慢、血流量小、摄氧率低 B第二轮抢答题5.从动脉到静脉,血压逐渐 ( ) A.升高B.波动增加 C.降低 D.以上均不对C第二轮抢答题6.食物在消化道内被分解为小分子物质的过程叫 ( )A.分解 B.消化 C.排遗 D.吸收B第二轮抢答题7.胃可分为五个区域,以下哪个区域离十二指肠最近? ( ) A.贲门 B.胃底 C.幽门 D.胃体 C第二轮抢答题8.正常胆汁的分泌、排放特点是 ( ) A.间歇分泌、持续排放 B.持续分泌、间歇排放 C.持续分泌排放 D.间歇分泌排放 B第二轮抢答题9.神经元间联系方式是互相接触,而不是细胞质的互相沟通该接
7、触部位的结构特化称为 ( ) A.突触 B.触突 C.树突 D.以上均不对 A第二轮抢答题10.反射活动的结构基础称为 ( ) A.反射带 B.条件反射 C.反射弧 D.以上均不对C第二轮抢答题11.关于合理饮食有利于健康的下列说法正确的是 ( ) A.没有水就没有生命 B.饮用水越纯净越好 C.养成良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果等碱性食物 D. 调味剂和营养剂加得越多越好 C第二轮抢答题12.夏季在烈日下工作或运动量过大出汗多时,为预防中暑应多喝_。 A、糖水 B、糖醋水 C、盐开水 D、白开水 C第二轮抢答题13.以下哪种食品可以食用? ( ) A、发霉的茶叶 B、发芽的土豆 C、变绿的豆
8、芽 D、变红的汤圆C 第二轮抢答题14.周杰伦所翻唱的“蜗牛”原为什么国际会议的主题曲?( )A.世界博览会B.世界展望会 C.世界休闲大会D.世界和平大会B第二轮抢答题15. 以下历史事件中,与关羽无关的是( ):.单刀赴会 .水淹七军.大意失荆州 .七擒七纵 D第二轮抢答题16. “打蛇打七寸”的七寸是指( ) A.咽喉 B.心脏 C.头部 D.尾巴 B 第二轮抢答题17.我国煤炭资源主要集中在哪些省市?( )A陕西、四川、新疆 B陕西、山西、内蒙 C山东、甘肃、新疆B第二轮抢答题18.白菜属_ A.豆科 B.菊科 C.十字花科 D.蔷薇科 C 第二轮抢答题19.中国最大的省级单位是?(
9、) A.新疆 B.西藏 C.青海 D.内蒙古 A 第二轮抢答题20. 山城是我国哪座城市的雅号?( ) A洛阳 B西安 C重庆 D福州C第三轮必答题共7题,由小组中间位置的选手选号码进行作答1765432第三轮必答题1(60秒钟 )1. 推荐注射胰岛素部位有哪些? 答案:根据可操作性、神经及主要血管之间的距离、皮下组织的状况,人体适合注射胰岛素的部位是腹部、大腿外侧、上臂外侧和臂部外上侧。 第三轮必答题22.注射胰岛素的部位为什么需要经常轮换?答案:胰岛素属于生长因子,有促合成作用,反复在同一部位注射会导致该部位皮下脂肪增生而产生硬结,在该部位注射胰岛素将导致药物吸收率下降,吸收时间延长,进而
10、导致血糖波动。因此,在平时的注射中要注意注射部位的轮换。第三轮必答题33.为保证将胰岛素注射至皮下组织,建议胰岛素注射针的进针角度有哪些?答案: 使用较短(4mm或5mm)的针头时,大部分患者无需捏起皮肤,并可90进针。 使用较长(8mm)的针头时,需要捏皮和/或45角进针以降低肌肉注射风险。 在不捏皮的情况下可以45角进行注射。 第三轮必答题44.对于糖尿病合并高血压的患者,医学营养治疗有哪些建议?答案:(1)糖尿病患者合并高血压的营养管理措施与普通高血压患者相似;平衡饮食和适量运动有助于血压控制;(2)每日食盐摄入量5g, 钠1700mg,有助于血压控制。5. 乳酸性酸中毒的临床特点有哪些
11、?第三轮必答题5答案:发病较急,但症状与体征可不特异。早期症状不明显,中及重症则可出现恶心、呕吐、疲乏无力、呼吸深大、意识障碍,严重者呈深昏迷。6. CDS(2010版)妊娠期间糖尿病的管理中对于血糖监测的建议以及血糖控制目标是什么?第三轮必答题6答案: 鼓励尽量通过血糖自我监测检查空腹、餐前血糖,餐后12hPG及尿酮体。有条件者每日测定空腹和餐后血糖46次。血糖控制的目标是空腹、餐前、或睡前血糖3.35.3mmol/L,餐后1h7.8mmol/L;或餐后2hPG6.7mmol/L;HbA1c尽可能控制在6.0%以下。二级预防的目标是在已诊断的2型糖尿病患者中预防糖尿病并发症的发生:目标:尽早
12、发现糖尿病,尽可能地控制和纠正患者的高血糖、高血压、血脂紊乱和肥胖以及吸烟等致病并发症的危险因素,尽早的进行糖尿病并发症的筛查,做到早发现、早处理。第三轮必答题77.简述糖尿病三级预防目标中的二级预防简述糖尿病三级预防目标中的二级预防目标(目标(CDS2010) 第三轮抢答题(10秒钟 )1.下列哪项不是脑脊液的功能?( ) A.缓冲 B.保护 C.运输代谢产物 D.吞噬 D第三轮抢答题2. 脑神经共有多少对?( )A. 10对 B. 12对 C. 14对 D. 16对B第三轮抢答题3.支气管、血管、淋巴管、神经出入于肺的地方称为 ( ) A.纵隔 B.肺门 C.肺尖 D.肺底 B第三轮抢答题
13、4.呼吸的基本中枢位于 ( ) A.间脑 B.中脑 C.小脑 D.延髓D第三轮抢答题5.心传导系由特殊分化的心肌细胞构成,主要 ( ) A.收缩心肌 B.舒张心肌C.产生新心肌细胞D.产生和传导冲动 D第三轮抢答题6.人体在不同的生理状态下,各器官组织的代谢水平不同,因而 ( ) A.对组织液的需求量不同 B.对血液的需求量不同C.对淋巴液的需求量不同 D.对津液的需求量不同 B第三轮抢答题7.经过体循环之后,最后流入右心房的血液属于 ( ) A.静脉血 B.动脉血 C.两者都对 D.两者都不对 A第三轮抢答题8.食管下段括约肌的主要生理功能是 ( )A.加快食物推送 B.防止胃内容物逆流入食
14、管 C.减慢食物推送 D.防止胆汁返流 B第三轮抢答题9.以下哪项不是肝脏的生理功能? ( ) A.代谢的枢纽 B.解毒 C.分泌胆汁 D.产生抗体 D第三轮抢答题10.神经组织由神经元和何种细胞构成? ( )A.上皮细胞 B.杯状细胞 C.神经胶质细胞 D.巨噬细胞C第三轮抢答题11.铜器与( )不宜长久接触,否则会产生铜绿。用生有铜绿的铜器盛放食品或烹炒菜肴易中毒。 A、酱油 B、花椒面 C、味精 D、醋 D第三轮抢答题12.下列说法中不正确的是: ( ) A、长期多食鸡蛋会导致胆固醇偏高 B、空腹不宜饮茶 C、死鳝鱼、死甲鱼、死螃蟹只要做熟了还是能吃的 D、关节炎患者不宜吃海鲜时喝啤酒
15、C第三轮抢答题13某人由于营养不良,身体浮肿,其食疗补救措施是( )A多吃蔬菜 B多喝豆汁 C多吃馒头 D多喝水 B第三轮抢答题(C) 14、世界上是被称为“教育王国”的哪一个国家?( )A、中国B、美国 C、以色列 D、日本C第三轮抢答题15、我国第一个南极考察基地长城站什么时候落成?( )A、1980.2 B、1981.2 C、1985.2 D、1986.2C第三轮抢答题16、人们常说:“无事不登三宝殿”你知道“三宝”是指哪三宝?( )A、纸、砚、笔B、书、剑、琴 C、佛、法、僧D、金、银、玉C第三轮抢答题17、被国际上誉为“杂交水稻之父”的中国科学家是:( )A竺可桢 B袁隆平 C钱学森
16、 D.邓稼先 B第三轮抢答题18、北京故宫历时多少年建成? ( )A.11年 B.12年 C.14年 D.18年D第三轮抢答题19.“相敬如宾”最初是指什么人之间相互尊敬的样子? ( )A.君臣 B.朋友 C.兄弟 D.夫妻 D第三轮抢答题20.由唐代诗人贾岛和韩愈斟酌的诗句引申而来的词语( ) A.切磋 B.推敲 C.琢磨 D.品味 B风险题(120秒钟 )20分题30分题50分题20分题共7题,由小组选手选号码进行作答176543220-1全身重度水肿应卧床休息至水肿消退,注意保暖和个人卫生,做好皮肤护理。严格记录出人量,限制液体人量,进液量等于前一天尿量加上500ml.每日监测体重并记录
17、。肾病综合症肾病综合症水肿的护理水肿的护理?20-2神志、体温、脉搏、呼吸及血压的变化。咳嗽、咳痰的程度和性质。 有无其他伴随症状,如胸痛、呼吸困难、全身酸痛、恶心、呕吐及食欲下降。 肺炎的评估要点?肺炎的评估要点?20-3u 体位 颅内压增高者,床头抬高15-30,伴昏迷着采取平卧位,头偏向一侧,或侧卧位以利口腔内分泌物引流。u 降温 每4小时测量体温一次,若体温高,给予头置冰袋、冰帽、冰毯等物理降温措施。体温在38.5以下尽量采用物理降温。u 保护脑细胞 及时、准确地给予脱水剂,降低颅内压,常用20%甘露醇,同时观察药液有无渗出到皮下,避免发生组织坏死。为减少脑细胞损坏,及时吸氧,氧流量2
18、-3L/分。脑出血病人的脑出血病人的颅高压护理颅高压护理?20-4 对有尿潴留者,禁止膀胱区加压按压,防止血压升高,应给予留置尿管,做好尿道口护理,预防泌尿系感染。 尿失禁者,注意更换尿布、床单,防止尿液对皮肤刺激,发生压疮。 由于疾病影响、卧床时间过久、活动减少、饮食摄入减少、肠蠕动减慢,易发生粪便潴留。3天以上未大便者应保留灌肠。脑出血病人的大、小便护理?脑出血病人的大、小便护理?20-5观察瞳孔大小,意识障碍有无加重,及脑疝的发生征象。观察生命体征的变化,注意血压的变化。保持呼吸道通畅,有痰应吸出,必要时行气管切开。脑出血的病情观察?脑出血的病情观察?20-6立即建立静脉通路,快速给脱水
19、剂20%甘露醇250-500ml。抬高床头15-30呼吸不好者给予呼吸兴奋剂活气管插管。脑出血病人发生脑疝如何处理?脑出血病人发生脑疝如何处理?20-7(1)密切观察呼吸困难有无改善,发绀是否减轻,监测血氧饱和度,动脉血气分析结果等。若病情加重或血氧饱和度降低,应报告医生。(2)注意观察水肿的消长情况,每日测量体重,准确记录24h出入量,控制输液量及速度,若病人尿量30mlh,应报告医生。有腹水者应测量腹围。控制液体摄入量,一般每天入水量限制1500ml以内。慢性心力衰竭病人病情监测?慢性心力衰竭病人病情监测?30分题共7题,由小组选手选号码进行作答176543230-1改善营养状况,进行适量
20、体力锻炼,增强体质,提高机体免疫功能和抗病能力。教会病人进行呼吸功能锻炼的方法。避免对呼吸道的刺激,如戒烟、预防呼吸道感染等。指导病人和其家属进行家庭氧疗的方法。慢性阻塞性肺气肿病人的健康指导?慢性阻塞性肺气肿病人的健康指导?30-2(1)加强皮肤、口腔护理。)加强皮肤、口腔护理。(2)病房定时进行空气消毒,减少探视人数。)病房定时进行空气消毒,减少探视人数。(3)做各种操作严格执行无菌操作原则。)做各种操作严格执行无菌操作原则。(4)病情好转后或激素用量减少时,适当锻)病情好转后或激素用量减少时,适当锻炼以增强抵抗力炼以增强抵抗力。肾病综合症肾病综合症 预防感染的护理预防感染的护理?30-3
21、急性肾小球肾炎的健康指导?指导病人锻炼身体,增强体质,减少上呼指导病人锻炼身体,增强体质,减少上呼吸道及皮肤感染是预防的主要措施。吸道及皮肤感染是预防的主要措施。女性病人近期不宜妊娠,以免复发。女性病人近期不宜妊娠,以免复发。饮食指导饮食指导 水肿、高血压的患者应限制入水水肿、高血压的患者应限制入水量,低盐饮食,小于量,低盐饮食,小于3g/日,适当限制蛋白质日,适当限制蛋白质的摄入量,提供优质蛋白。清淡易消化的高的摄入量,提供优质蛋白。清淡易消化的高热量,高蛋白的流质或半流质。热量,高蛋白的流质或半流质。定期门诊复查肾功能,了解血尿、尿蛋白定期门诊复查肾功能,了解血尿、尿蛋白消退情况消退情况。
22、30-4 宣传戒烟对预防肺癌的重要性。 长期接触致癌物质或在肺癌高发区工作者应定期体检。 注意休息,加强饮食营养、积极锻炼身体,保持乐观的心态,以提高机体免疫力。 向病人讲解化疗和放疗期间预防感染的自我保护措施。原发性支气管肺癌病人健康指导?原发性支气管肺癌病人健康指导?30-5 避免持久的过度紧张、精神刺激、情绪激动和劳累。做到生活规律,有充足的休息和睡眠。 指导病人进行非药物治疗的方法,包括进低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食,每天摄入盐不超过6g及限制每日总热量的摄入和进行适量运动,以减轻体重。 指导病人遵医嘱坚持长期服药,不可自行增、减药量或突然停药。 指导病人及家属掌握正确测量血压的方
23、法。 当心、脑、肾功能出现异常症状时应及时就医。 应戒烟、限酒。高血压病病人的健康指导?高血压病病人的健康指导?30-6(1)避免诱因:避免情绪激动、过劳和寒冷刺激。必须按医嘱服用降压药,不可擅自增减药量,更不可突然停服,以免血压突然急剧升高。(2)病情观察:定期监测血压,严密观察病情变化,发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志改变、肢体运动障碍等症状,立即通知医生。(3)一旦发生高血压急症,应立即卧床休息,抬高床头,避免一切不良刺激和不必要的活动,协助生活护理,安定情绪,必要时按医嘱用镇静剂。吸氧,保持呼吸道通畅,持续心电血压监护。高血压急症的护理?高血压急症的护理?3
24、0-71. 锻炼身体增强机体抵抗力。 2. 避免过度劳累,避免受凉,感冒流行时少去公共场所。 3. 尽早防治上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽。 4. 饮食以多维生素、粗纤维食物为宜,预防便秘。 肺炎的健康指导要点?肺炎的健康指导要点? 50分题共7题,由小组选手选号码进行作答176543250-11. 按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。 2. 卧床休息,注意室内空气流通保证合适的湿度和温度。气急、紫绀、呼吸困难者给予氧气吸入,并采取舒适的体位。 3. 观察痰液的颜色和量,痰液粘稠者可用化痰剂雾化吸入以稀释痰液,利于咳出,并根据需要留取痰标本送检。 4. 给予易消化的流质或半流食,鼓励多饮水,病情
25、危重、高热者给予清淡易消化半流质饮食。必要时静脉补液,速度不宜过快,以免引起肺水肿。 5. 做好口腔护理,每日23次,口唇干裂者涂润滑油。6. 密切观察体温、脉搏、呼吸、需要、面色、神志、尿量等,烦躁不安、面色苍白、少尿、紫绀、体温剧降、脉速、血压下降及时报告医生7. 胸痛剧烈者侧卧位或用胶布固定胸壁,以减少患侧胸部活动。肺炎的肺炎的护理要点护理要点?50-2u 心情舒畅:高血压病是一种身心疾病,任何精神刺激都会使血压升高,保持平静的心态,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,对保持血压相对稳定,减少并发症有重要意义。u 合理膳食:高血压病人应饮食清淡,每日食盐摄入量在35克以下,多吃水果,蔬菜等富含
26、维生素C和易消化饮食,每餐不宜吃得过饱。保持大便通畅,必要时可应用缓泻剂。u 戒烟限酒:禁烟,不饮烈性酒,可饮少量葡萄酒,品茶应清淡,保持睡前不饮浓茶、咖啡,以免影响睡眠,导致血压升高。u 合理休息:高血压病人应注意休息,避免过度劳累,做到起居规律。早睡不熬夜,每日保证79小时的睡眠时间,同时应节制房事。u 适量运动:适量的运动能舒筋活血,通畅气血,缓解人的紧张情绪,有利于控制血压,高血压病人可选择户外散步、慢跑、打太极拳、气功等节律慢、运动量小的运动项目。u 节食减肥:肥胖可导致动脉硬化,使血管弹性降低,脆性增加,易发生高血压病,减肥的措施有多种,重要的是节食和运动,二者应配合进行,缺一不可
27、。u 合理用药:高血压患者需长期坚持服药,避免血压出现较大幅度的波动,引起心、脑、肾发生严重并发症,如心肌梗死、脑出血、肾功能不全等。高血压病的治愈率非常低,故患者要坚持服药,做好长期服药的思想准备。高血压病护理常规?高血压病护理常规?50-31. 心绞痛发作时要绝对卧床休息,严密监护,应保持环境安静。2. 了解病人心理状态,消除不良情绪,避免各种诱因,加强生活护理。3. 心绞痛发作时立即停止活动,同时舌下含服硝酸甘油。观察抗心绞痛类药物的不良反应。如亚硝酸类用药后常有头痛、头胀、面红、头晕等血管扩张作用的表现。对此药物敏感者易发生直立性低血压。4. 给低脂、低胆固醇、高维生素、易消化的清淡食
28、物,少量多餐,不宜过饱,禁烟酒。5. 室温不宜过冷过热,因冷与热会增加心脏负荷,心绞痛易发作。6. 给予氧气吸入,3-4升/分钟7. 严密观察下列各项: (1)心率、心律、疼痛部位、性质、持续时间及用药后是否装好。 (2)夜间应加强巡视,因心绞痛常在夜间及清晨发作。 (3)疼痛性质发生变化或心绞痛增频、加重、若病人疼痛持续15分钟以上或服药不缓解,应立即通知医生。8. 疼痛稳定后,可做适当的体力活动。心绞痛的护理措施?心绞痛的护理措施?50-41. 合理饮食 低脂、低热量、低胆固醇易消化饮食,多食素菜,水果等平淡食物,戒烟酒。严禁暴饮暴食或过饱,不饮浓咖啡和浓茶。2. 心态平衡 避免紧张、焦虑
29、、情绪激动和发怒,保证充足睡眠。3. 保持大便通畅 大便时切忌用力。4. 介绍心绞痛的预防方法,发作时立即停止活动,就地休息。舌下含服硝酸甘油、心痛定或速效救心丸,如频发发作时应立即去医院就诊。5. 做好心理护理,心绞痛发作时病人有濒死恐惧感,要关心安慰病人,解除思想顾虑。6. 教会病人使用硝酸甘油及其保管方法,熟悉药物的副作用,并告知其随身携带。7. 坚持按医嘱服药,家庭备有急救药物心绞痛的健康指导?心绞痛的健康指导?50-51、患者应限制体力活动,注意休息,避免劳累,协助生活护理,减轻肾脏负担。2、肾功能不全有氮质血症患者应限制蛋白及磷的摄入。水肿、高血压明显者宜低盐饮食,高度水肿限制水分
30、摄入。3、遵医嘱积极控制高血压,注意评估逼供年轻变化,如血压、尿量、水肿、及时发现药物副作用。4、做好皮肤护理,宜衣着宽松,避免局部长时间受压及拖、拉等动作,保持皮肤的完整性。5、做好心理护理,消除患者紧张、焦虑、抑郁等情绪,积极配合治疗。慢肾小球肾炎护理措施?慢肾小球肾炎护理措施?50-61.休息与环境 急性期应卧床休息,病情稳定后,可鼓励病人早期进行肢体活动,保持环境安静,避免情绪激动。2.溶栓治疗的护理 严格把握药物剂量,密切观察意识和血压变化。注意监测有无活动性出血,如牙龈和鼻腔黏膜出血、黑便、皮肤青紫和瘀斑。定期监测血小板、出凝血时间、凝血酶原时间等。3.病情观察 密切观察病人意识、
31、瞳孔、生命体征变化。有无脑疝发生的先兆,评估肢体瘫痪程度,注意观察有无应急性溃疡以及电解质和酸碱度平衡紊乱,备好各种药品和应急设备。4.饮食护理 给予病人低盐低脂、高营养易消化饮食,不能经口进食者给予鼻饲饮食。少量多餐,避免粗糙、干硬、辛辣等刺激性食物。禁烟酒。5.保持大便通畅 病人长期卧床,肠蠕动减慢,易引起便秘,必要时给予缓泻剂,如番茄汁、福松等。6.预防并发症 预防窒息和吸入性肺炎、压疮、泌尿系感染等并发症。7.康复期护理 保持肢体功能位:防止足下垂、关节强直、肌肉萎缩。对于失语的病人给予语言功能锻炼,促进语言功能恢复。8.心理护理 密切观察病人的心理动态变化,尽量满足病人的正常需要,解
32、除其不良情绪,增强病人自我照顾的能力,树立病人战胜疾病的信心。脑梗死病人的护理?脑梗死病人的护理?50-71为病人调整舒适的坐位或半坐位,鼓励病人缓慢的深呼吸。2协助病人排痰,指导病人咳嗽时坐起,身体前倾,给病人拍背鼓励其将痰咳出。痰液粘稠时多饮水。3呼吸困难者予给氧,遵医嘱给予鼻导管持续吸氧,注意湿化后给氧。4按医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药物。5哮喘发作时陪伴病人身边,解释病情,消除紧张情绪。必要时遵医嘱给镇静剂,注意禁用吗啡和大量镇静剂,以免抑制呼吸。6哮喘发作时指导病人勿讲话及进食,缓解时给予营养丰富、高维生素的清淡流质或半流质饮食,多吃水果和蔬菜,多饮水。支气管哮喘护理措施?支气管哮喘护理措施?
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