手 术 图 解1胰、十二指肠解剖结构探查切除重建2手术探查胆囊大小胰头部肿块癌的局部情况3手术切除胰头部、十二指肠大部、空肠一部分、胆总管离断肝总管、剥离胆囊结扎、离断胃十二指肠动脉4结扎、离断肝右动脉 结扎、离断肝总动脉5上方分离胰颈下方分离胰颈6完全分离胰颈与门静脉7幽门处离断十二指肠沿胰颈切断胰腺8离断第一支空肠血管分离胰腺沟突9离断近端空肠离断十二指肠、肝总管、近端空肠10切除完毕,移除标本胰头部、十二指肠全部、空肠一部分、胆总管11重建消化道胰空肠吻合、胆总管空肠吻合、十二指肠空肠吻合胰空肠吻合胆总管空肠吻合十二指肠空肠吻合12 切除 重建13THANKS FOR YOUR ATTENTION14