1、肺栓塞的护理查房肺栓塞的护理查房CONTENTS病例介绍病例介绍1目录目录2相关检查相关检查4护理问题及措施护理问题及措施3治疗经过治疗经过1PART病例介绍病例介绍患者资料患者资料1姓名:田姓名:田*年龄:年龄:59岁岁性别:女性别:女婚姻:已婚婚姻:已婚2民族:汉族民族:汉族籍贯:甘肃省籍贯:甘肃省入院时间:入院时间:2017-03-133现病史:现病史:2周前行胸部周前行胸部CT示示:前纵膈软组织密度影,前纵膈软组织密度影,考虑胸腺瘤或心包良性肿考虑胸腺瘤或心包良性肿瘤可能。瘤可能。4入院诊断:入院诊断: 前纵膈占位性病变前纵膈占位性病变2PART相关检查相关检查相关检查相关检查ABCD
2、EF3PART治疗经过治疗经过病史介绍病史介绍AB病史介绍:病史介绍:2017-03-15患者患者11:45分由分由ICU转至我科转至我科19:25患者自诉活动后胸闷、气短、乏力,双眼睑无下垂;双手握持有力。测体温37.5,脉搏58次分,呼吸40次分,血压10864mmHg,血氧饱和度:85%,接心电监护示:窦性、律齐。急查血气结果示:PO2:51.6mmHg、PCO2:38.9mmHg,给予面罩吸氧6升分,血常规结果示:WBC:14.09*109L,PT:12.8sec,D-二聚体:4.21ugml ,给予预防性尿激酶溶栓治疗,那曲肝素钙抗凝治疗。病史介绍病史介绍4PART护理问题护理问题及
3、措施及措施护理问题及措施护理问题及措施(一)潜在并发症:快速性心律失常2、备好溶栓药物、备好溶栓药物1、心电监护,加、心电监护,加强巡视,严格交强巡视,严格交接班接班3、常规静脉留置、常规静脉留置针的使用针的使用护理问题及措施护理问题及措施(二)气体交换受损1、协助患者取有利呼吸的体位3、遵医嘱给予吸氧,监测动脉血气分析2、提供舒适的环境,适宜的温湿度4、保持呼吸道通畅护理问题及措施护理问题及措施(三)心输出量减少1234护理问题及措施护理问题及措施(四)再次栓塞的危险010203护理问题及措施护理问题及措施(五)潜在并发症:出血123护理问题及措施护理问题及措施(六)恐惧和焦虑12THANK YOU!感谢聆听感谢聆听