1、房性心动过速(房性心动过速(atrial tachycardia) 心房内折返性心动过速和自律性增高性房性心动过速,可心房内折返性心动过速和自律性增高性房性心动过速,可呈阵发性或持续性呈阵发性或持续性 常见于心肌梗死、心肌炎、心肌病、慢性肺部疾病及各种常见于心肌梗死、心肌炎、心肌病、慢性肺部疾病及各种代谢障碍代谢障碍 自律性增高性房性心动过速常见于洋地黄中毒自律性增高性房性心动过速常见于洋地黄中毒 心电图上心电图上P P波与窦性波与窦性P P波形态不同,心房率为波形态不同,心房率为150150200200次次/ /分,分,可伴有房室传导阻滞可伴有房室传导阻滞房性心动过速房性心动过速特征:特征:
2、 短阵房性心动过短阵房性心动过速速发作前或发作结发作前或发作结束后可见窦性束后可见窦性P P波。提早出现的波。提早出现的P P波,连续三次波,连续三次以上。以上。P P-P-P不等,部分不等,部分未不下传未不下传房速的治疗房速的治疗 洋地黄中毒者:停用洋地黄;补充钾洋地黄中毒者:停用洋地黄;补充钾盐;应用盐;应用受体阻滞剂及受体阻滞剂及IAIA、ICIC和和类抗心律失常药物类抗心律失常药物 非洋地黄中毒:洋地黄、非洋地黄中毒:洋地黄、受体阻滞受体阻滞剂,钙拮抗剂可控制心室率。抗心律剂,钙拮抗剂可控制心室率。抗心律失常药可转复为窦性心律。药物无效失常药可转复为窦性心律。药物无效可选用导管射频消融治疗可选用导管射频消融治疗41强度变化。强度变化。3.3.心电图心电图 : (1 1)IIII I I型或型或 IIII II II 型型