产褥期母婴护理课件.ppt

1、产褥期母婴护理产褥期母婴护理一、识记产褥期及恶露的概念一、识记产褥期及恶露的概念.二、掌握产褥期妇女的观察及护理二、掌握产褥期妇女的观察及护理三、熟悉正常新生儿的生理特点及护理三、熟悉正常新生儿的生理特点及护理四、掌握正确指导产妇母乳喂养的方法四、掌握正确指导产妇母乳喂养的方法.五、了解产科中医特色治疗及护理五、了解产科中医特色治疗及护理.产褥期的概念产褥期的概念从胎盘娩出至产妇全身各器官从胎盘娩出至产妇全身各器官（除乳腺外）恢复或接近正常未孕状（除乳腺外）恢复或接近正常未孕状态的一态的一 段时期。段时期。一般时间为一般时间为6周周一、生殖系统生殖系统二、乳房乳房三、四、五、六、七、八、内分泌

2、系统循环系统循环系统产后最初三天血容量增多，产后最初三天血容量增多，3-4周恢复周恢复产褥早期血液呈高凝状态，产褥早期血液呈高凝状态，2-4周恢复周恢复消化系统消化系统产后产后12天口渴感、食欲不佳天口渴感、食欲不佳腹部肌张力下降肠蠕动缓慢腹部肌张力下降肠蠕动缓慢会阴伤口疼痛，容易胀气便秘，会阴伤口疼痛，容易胀气便秘，胃肠功能要胃肠功能要1-2周恢复周恢复泌尿系统泌尿系统分娩后膀胱引起暂时性张力消失分娩后膀胱引起暂时性张力消失麻醉会阴肿胀疼痛引起敏感度下降麻醉会阴肿胀疼痛引起敏感度下降容易发生尿潴留容易发生尿潴留膀胱充盈子宫推右侧，收缩力下降膀胱充盈子宫推右侧，收缩力下降容易产后出血容易产后出

3、血1周内小便增多，周内小便增多，2-8周恢复周恢复皮肤及体重皮肤及体重妊娠纹由黑色素形成妊娠纹由黑色素形成生后由紫红色变成银白色生后由紫红色变成银白色腹壁松弛腹壁松弛6-8周恢复周恢复产褥早期排大量汗称产褥早期排大量汗称褥汗褥汗由于利尿及产后缩复，体重逐渐下降由于利尿及产后缩复，体重逐渐下降生完之后生完之后24小时内上下肢肌肉酸痛无力小时内上下肢肌肉酸痛无力麻醉原因下肢知觉低麻醉原因下肢知觉低 骨骼肌肉系统骨骼肌肉系统（1）子宫复旧）子宫复旧：子宫体积的变化：子宫体积的变化：产后第一天：宫底产后第一天：宫底平脐平脐或脐下一横指或脐下一横指以后以后每天下降一横指每天下降一横指（1-2cm)产后一

4、周缩小至约妊娠产后一周缩小至约妊娠12周大小周大小产后产后10天降入盆腔内天降入盆腔内(耻骨联合下）耻骨联合下）产后产后6周恢复正常大小。周恢复正常大小。（2）内膜）内膜 功能层再生需功能层再生需3周周 胎盘附着处修复需胎盘附着处修复需6周周（3）宫颈）宫颈 产后产后1周内口关闭周内口关闭4周恢复正常形态周恢复正常形态（4）阴道及外阴）阴道及外阴产后产后3周皱襞重现（周皱襞重现（无法恢复未孕状态无法恢复未孕状态） 分娩后会阴水肿或疼痛（分娩后会阴水肿或疼痛（2-3天消退）天消退）分娩后会阴侧切或撕裂（分娩后会阴侧切或撕裂（3-5天愈合）天愈合）（5）盆底组织）盆底组织 不同程度松弛、弹性减弱不

5、同程度松弛、弹性减弱（6）排卵及月经）排卵及月经一般在产后一般在产后6-8周出现月经周出现月经延迟产后延迟产后25-30周（纯母乳喂养）周（纯母乳喂养）母乳喂养期不是避孕安全期（怀孕）母乳喂养期不是避孕安全期（怀孕）产褥期不能性生活、不能盆浴。产褥期不能性生活、不能盆浴。 产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死蜕产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死蜕膜等经阴道排出，称膜等经阴道排出，称恶露恶露。 u ： 色鲜红，含大量血液色鲜红，含大量血液u ：色淡红，含少量血液：色淡红，含少量血液u ： 色较白，含白细胞、坏色较白，含白细胞、坏死死 蜕膜组织。蜕膜组织。正常恶露正常恶露 总量约总量约500ml，持续，

6、持续46周周第第1-41-4天天血血性恶露性恶露第第4-144-14日为日为浆浆液性恶露、液性恶露、浆液性恶露干净后再进补浆液性恶露干净后再进补第第1414天变为天变为白白色恶露（白色恶露持续约色恶露（白色恶露持续约3 3周）周）注意以下：注意以下：u正常恶露呈血腥味，如有臭味提示宫腔感染正常恶露呈血腥味，如有臭味提示宫腔感染u如浆液期之后出现血性恶露也提示感染或出血如浆液期之后出现血性恶露也提示感染或出血n母乳母乳：l初初 乳：产后乳：产后7日内分泌的乳汁日内分泌的乳汁l过渡乳：产后过渡乳：产后714日内分泌的乳日内分泌的乳汁汁l成熟乳：产后成熟乳：产后14日以后分泌的乳日以后分泌的乳汁汁

7、n 影响泌乳的因素影响泌乳的因素l新生儿吸吮新生儿吸吮l母亲的营养、睡眠、情绪和健康母亲的营养、睡眠、情绪和健康T：产后：产后24小时稍有升高，一般不超过小时稍有升高，一般不超过38P：偏慢：偏慢：6070次次/分分R：深慢，约：深慢，约1416次次/分分Bp：变化不大：变化不大产后产后24h-10天内有天内有2天超过天超过38度，提示感染度，提示感染产后发热超过产后发热超过39度，停止喂奶度，停止喂奶脉搏脉搏100次次/分以上，产后出血多或疼痛或感染分以上，产后出血多或疼痛或感染产后寒颤：剖宫产多见，不超过产后寒颤：剖宫产多见，不超过15分钟：分钟：神经反射，血管收缩舒张不稳定，神经反射，血

8、管收缩舒张不稳定，用力产热体内外温差大，环境温度低，补液快用力产热体内外温差大，环境温度低，补液快 每天测量子每天测量子宫底高度、软硬宫底高度、软硬会阴会阴：有无红肿、疼痛有无红肿、疼痛恶露恶露：量、色、气味量、色、气味u 评估乳头是否正常评估乳头是否正常有无乳胀及乳头皲裂有无乳胀及乳头皲裂乳汁的质和量乳汁的质和量影响母乳喂养的因素影响母乳喂养的因素评估评估膀胱充盈度膀胱充盈度及及排尿排尿情况情况评估排便的变化评估排便的变化血常规，血常规，D-二聚体，二聚体，DIC组合，组合，尿常规，肝功生化，贫血组合。尿常规，肝功生化，贫血组合。1.促进产后期的家庭适应，鼓励家属参与新促进产后期的家庭适应，

9、鼓励家属参与新生儿护理活动。生儿护理活动。2.关心和鼓励产妇，提供正确的产褥期生活关心和鼓励产妇，提供正确的产褥期生活方式。方式。3.预防和早期发现预防和早期发现产后抑郁症产后抑郁症，有明显心理，有明显心理障碍要及时进行心理治疗障碍要及时进行心理治疗（一）般护理：（一）般护理：1.环境环境病室安静整洁，空气流通，温湿度适宜病室安静整洁，空气流通，温湿度适宜22-28，50-60%。2.饮食饮食宜清淡易消化富有营养为原则，忌生冷瓜果。宜清淡易消化富有营养为原则，忌生冷瓜果。l吃高热量、高蛋白质、高维生素吃高热量、高蛋白质、高维生素u富含矿物质的食物富含矿物质的食物u多喝汤（木瓜鲫鱼，花生莲藕猪脚

10、汤等）多喝汤（木瓜鲫鱼，花生莲藕猪脚汤等）u膳食平衡，不偏食，少量多餐膳食平衡，不偏食，少量多餐 蔬菜水果蔬菜水果3.休息与活动：休息与活动：足够的休息与睡眠，劳逸结合，防足够的休息与睡眠，劳逸结合，防血栓形成，避免重体力，长时间站立及蹲。血栓形成，避免重体力，长时间站立及蹲。（一）般护理：（一）般护理：4.个人卫生习惯个人卫生习惯 保持会阴清洁勤换会阴垫及内衣裤保持会阴清洁勤换会阴垫及内衣裤 小、大便后用温开水冲洗会阴小、大便后用温开水冲洗会阴 哺乳前清洁乳房或接触婴儿前应洗手哺乳前清洁乳房或接触婴儿前应洗手 顺产后每日洗澡，保持清洁舒适顺产后每日洗澡，保持清洁舒适5.排便及排尿排便及排尿排

11、便：排便：早期下床活动早期下床活动每日大量喝水每日大量喝水多食新鲜水果蔬菜多食新鲜水果蔬菜养成排便习惯养成排便习惯3天没大便用开塞露（润滑剂）天没大便用开塞露（润滑剂）（一）般护理：（一）般护理：（重点）（重点）排尿：排尿：产后产后24小时鼓励及时排尿小时鼓励及时排尿 4-6小时不能自行排尿应采取以下措施小时不能自行排尿应采取以下措施 解除对排尿疼痛的顾虑解除对排尿疼痛的顾虑 听流水声导排尿听流水声导排尿 热水袋敷下腹部热水袋敷下腹部 针刺关元、三阴交等针刺关元、三阴交等 肌肉注射新斯的明肌肉注射新斯的明 导尿导尿6.排汗排汗-褥汗褥汗孕期潴留水分排出，睡眠时明显，满头大汗孕期潴留水分排出，睡

12、眠时明显，满头大汗（二）病情观察（二）病情观察BP 、P、 R：剖宫产及顺产区别：剖宫产及顺产区别子宫收缩、宫底高度、阴道流血子宫收缩、宫底高度、阴道流血 膀胱充盈、会阴切口、腹部伤口膀胱充盈、会阴切口、腹部伤口等等（二）病情观察（二）病情观察（顺产）回产后病区（顺产）回产后病区1小时、小时、2小时、小时、3小时各观察一次小时各观察一次（手术）（手术）每天测每天测宫底的高度宫底的高度。胎盘娩出后，。胎盘娩出后，宫底在脐下一横指，宫底在脐下一横指，以后每天下以后每天下12cm（一横指）（一横指）每天观察每天观察恶露恶露的量、颜色及气味的量、颜色及气味宫底高度宫底高度 子宫收缩子宫收缩 观察恶露观

13、察恶露（三）症状护理（三）症状护理子宫复旧：产后子宫复旧：产后24小时内禁止热敷，避出血多小时内禁止热敷，避出血多产后宫缩痛：产后痛前产后宫缩痛：产后痛前3天明显，经产妇比初产妇天明显，经产妇比初产妇痛，初产妇子宫收缩力好痛，初产妇子宫收缩力好会阴不适：伤口水肿及疼痛，痔疮等会阴不适：伤口水肿及疼痛，痔疮等（三）症状护理（三）症状护理每天两次及大小便后用舒乐宁擦洗会阴每天两次及大小便后用舒乐宁擦洗会阴保持局部清洁、垫消毒会阴垫保持局部清洁、垫消毒会阴垫会阴肿或红肿可用会阴肿或红肿可用50%的硫酸美湿热敷的硫酸美湿热敷或或95%酒精进行湿热敷并配合远红外线酒精进行湿热敷并配合远红外线灯照射灯照射

14、15-20分钟。分钟。嘱向会阴切口对侧卧（右侧卧位）嘱向会阴切口对侧卧（右侧卧位）会阴伤口于产后会阴伤口于产后35天拆线、有感染者天拆线、有感染者提早拆线。提早拆线。每次哺乳前用温毛巾清洁乳头和乳晕每次哺乳前用温毛巾清洁乳头和乳晕会会 阴阴 湿湿 热热 敷敷 清洁乳房清洁乳房 营养丰富、易消化吸收、含抗体营养丰富、易消化吸收、含抗体 安全卫生、温度适宜安全卫生、温度适宜 、经济方便、经济方便 促进子宫复旧、防乳腺癌、卵巢癌促进子宫复旧、防乳腺癌、卵巢癌 促进母子感情，建立亲子关系促进母子感情，建立亲子关系产后产后1小时内开始早接触、早吸吮小时内开始早接触、早吸吮30分分钟钟提倡纯母乳喂养、母婴

15、同室、按需哺乳提倡纯母乳喂养、母婴同室、按需哺乳l选择舒适的位置（坐位或侧卧位）选择舒适的位置（坐位或侧卧位） 每次哺乳前柔和按摩乳房每次哺乳前柔和按摩乳房 双侧乳房轮流哺乳双侧乳房轮流哺乳 乳头和大部分乳晕放在婴儿口中乳头和大部分乳晕放在婴儿口中 哺乳结束轻按新生儿下颌，退出乳头哺乳结束轻按新生儿下颌，退出乳头 注意新生儿鼻孔离开乳房注意新生儿鼻孔离开乳房 每次哺乳后将新生儿竖抱轻拍背部每次哺乳后将新生儿竖抱轻拍背部12分钟。分钟。母乳喂养常见问题母乳喂养常见问题l 含接姿势不对，需含乳头及大部分乳晕含接姿势不对，需含乳头及大部分乳晕l 用奶瓶或人工奶嘴，需不加任何食物水及饮料用奶瓶或人工奶

16、嘴，需不加任何食物水及饮料l 婴儿睡着或不饿，应早接触早吸吮婴儿睡着或不饿，应早接触早吸吮l 指导及时哺乳和排空乳房指导及时哺乳和排空乳房l 注意休息，避免紧张和疲劳注意休息，避免紧张和疲劳l 调节饮食，多喝汤汁调节饮食，多喝汤汁l产后早哺乳，促进乳汁分泌产后早哺乳，促进乳汁分泌l吸吮含接姿势正确，可先吸较胀痛一侧吸吮含接姿势正确，可先吸较胀痛一侧l按需哺乳，坚持夜间哺乳，增加吸吮次数及频率按需哺乳，坚持夜间哺乳，增加吸吮次数及频率l每次哺乳前热敷及按摩乳房，从下上外内原则每次哺乳前热敷及按摩乳房，从下上外内原则l有多余乳汁排空，配带合适乳罩有多余乳汁排空，配带合适乳罩l先吸损伤轻的一侧再吸另

17、一侧先吸损伤轻的一侧再吸另一侧l增加哺喂次数，缩短哺喂时间增加哺喂次数，缩短哺喂时间l哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上l疼痛严重时用乳头罩间接哺乳，或用吸奶器吸出。疼痛严重时用乳头罩间接哺乳，或用吸奶器吸出。退乳退乳l停止吸吮及挤奶或热敷停止吸吮及挤奶或热敷l限制进汤汁限制进汤汁l按医嘱给溴隐亭口服按医嘱给溴隐亭口服l麦芽麦芽60g水煎当茶饮水煎当茶饮l芒硝外敷乳房周芒硝外敷乳房周 产褥期禁止性生活，宜采用工具避孕产褥期禁止性生活，宜采用工具避孕 避免乱用药物，按医嘱用药避免乱用药物，按医嘱用药 正确对待治疗用药正确对待治疗用药 发热发热 恶露多、或有臭味恶

18、露多、或有臭味 一般情况：饮食，休息，营养，生活一般情况：饮食，休息，营养，生活 乳房有无红肿热痛等乳房有无红肿热痛等 子宫复旧，恶露情况子宫复旧，恶露情况 会阴伤口愈合情况会阴伤口愈合情况 新生儿发育、喂养、睡眠、大小便情况新生儿发育、喂养、睡眠、大小便情况l产后产后42天嘱母亲医院产科门诊复查天嘱母亲医院产科门诊复查 产妇全身及生殖器官复旧情况产妇全身及生殖器官复旧情况 母乳喂养情况母乳喂养情况 婴儿发育情况婴儿发育情况 加强产褥期护理及健康指导是促加强产褥期护理及健康指导是促进产妇顺利复原，确保母婴健康，保持进产妇顺利复原，确保母婴健康，保持家庭完整的关键措施。产褥期护理的重家庭完整的关

19、键措施。产褥期护理的重点是促进产妇点是促进产妇子宫复旧子宫复旧、做好、做好会阴护理会阴护理、指导指导母乳喂养母乳喂养。新生儿期新生儿期出生后出生后4 4周之内（周之内（2828天内）天内）是新生儿逐渐适应子宫外生活的过渡阶段。是新生儿逐渐适应子宫外生活的过渡阶段。u u孕龄达到孕龄达到37周至不足周至不足42周周u出生体重大于或等于出生体重大于或等于2500g、小于、小于4000gu发育正常，无畸形发育正常，无畸形产时无宫内缺氧、感染、窒息、损伤产时无宫内缺氧、感染、窒息、损伤（1） 心血管系统心血管系统（2） 呼吸系统呼吸系统（3） 消化系统消化系统（4） 泌尿系统泌尿系统（5） 免疫系统免

20、疫系统（6） 神经系统神经系统（7） 体温调节体温调节（8） 生殖系统生殖系统（9） 皮肤黏膜皮肤黏膜（10）生理性黄疸）生理性黄疸（11）生理性体重下降）生理性体重下降正常呼吸正常呼吸40-60次次/分分2日后日后20-40次次/分分新生儿新生儿有时有时咳嗽或打喷嚏、鼻塞咳嗽或打喷嚏、鼻塞属正常现象属正常现象有助于清除鼻腔及喉部的粘液有助于清除鼻腔及喉部的粘液出生时吸除鼻腔羊水鼻粘膜水肿引起出生时吸除鼻腔羊水鼻粘膜水肿引起 呼吸呼吸呼吸运动较浅表，呼吸运动较浅表，呼吸节律不齐，呼吸节律不齐，呼吸频率较快。呼吸频率较快。由于呼吸肌发育不完善由于呼吸肌发育不完善原因原因呼吸呼吸 肺循环开始，卵圆

21、孔和动脉导管功关闭肺循环开始，卵圆孔和动脉导管功关闭新生儿循环建立。新生儿循环建立。正常心率正常心率120140次次/分分 ，波动范围，波动范围90-160次次/分分易受易受呼吸呼吸 、哭闹、吸奶、哭闹、吸奶而波动较大而波动较大血压波动在血压波动在70/50mmHg哭闹时升高哭闹时升高20mmHg血流聚集躯干及内脏血流聚集躯干及内脏四肢循环差四肢循环差 手脚发凉手脚发凉（注意保暖（注意保暖)消化消化胃容量出生时胃容量出生时10-20ml、一周后、一周后30-90ml、排空时间排空时间1-3小时小时消化消化对母乳易消化吸收，对母乳易消化吸收，对淀粉等物质消化能力较差。对淀粉等物质消化能力较差。食

22、管不蠕动、食管不蠕动、贲门括约肌不关闭，贲门括约肌不关闭，胃呈水平位，胃呈水平位，新生儿出生新生儿出生24小时内开始排出墨绿色粘稠的胎粪小时内开始排出墨绿色粘稠的胎粪 溢乳溢乳哺乳后大便为黄色、糊状每日哺乳后大便为黄色、糊状每日6-8次次消化不良：大便呈黄绿色、稀薄、次数多、粪水分消化不良：大便呈黄绿色、稀薄、次数多、粪水分开开摄入蛋白质过多：大便硬结、臭味重摄入蛋白质过多：大便硬结、臭味重进食不足：大便色绿、量少，次数多进食不足：大便色绿、量少，次数多肠道感染：大便次数多、水样或粘液、脓腥臭肠道感染：大便次数多、水样或粘液、脓腥臭消化消化泌尿泌尿从母体可获得从母体可获得IgG、 IgA免疫球

23、蛋白。免疫球蛋白。非母乳喂养易患呼吸道及消化道疾病非母乳喂养易患呼吸道及消化道疾病（提倡（提倡纯母乳喂养纯母乳喂养）免疫免疫的正常正常24小时内小时内排尿排尿一天排至少一天排至少6次以上次以上神经神经神经系统神经系统发育不成熟发育不成熟先天：吸吮、吞咽、觅食、握持、拥抱先天：吸吮、吞咽、觅食、握持、拥抱自发性神经动作自发性神经动作：（：（常见常见）嘴部、脸颊、肢体不自主颤抖嘴部、脸颊、肢体不自主颤抖偶尔抽搐或强直偶尔抽搐或强直生殖生殖女婴：白带及假月经，女婴：白带及假月经，1-2日自然消失。日自然消失。男女婴：乳腺肿大，男女婴：乳腺肿大，2-3周自然消失。周自然消失。冬天室温过低时，新生儿体温

24、下降，冬天室温过低时，新生儿体温下降，易发生易发生新生儿硬肿症新生儿硬肿症和呼吸道感染。和呼吸道感染。体温体温由于体温调节功能不完善，由于体温调节功能不完善，皮下脂肪少，体表面积较大。皮下脂肪少，体表面积较大。原因原因脱水热脱水热体温上升体温上升3940。夏天室温过高时，出汗多导致体内水分不足。夏天室温过高时，出汗多导致体内水分不足。原因原因正常体温正常体温36.0-37.2保暖：否则低温、低血糖、低氧血症、冻伤保暖：否则低温、低血糖、低氧血症、冻伤新生儿生理性体温下降新生儿生理性体温下降皮肤皮肤2448小时出现全身红斑，第三天消失。小时出现全身红斑，第三天消失。鼻尖、前额可见粟粒疹，鼻尖、前

25、额可见粟粒疹，2周内消失。周内消失。臀部、腰背部可见蓝灰色斑，臀部、腰背部可见蓝灰色斑，15岁岁 消失。消失。胎脂胎脂 、粟粒疹、螳螂嘴、马牙、新生儿早熟齿、粟粒疹、螳螂嘴、马牙、新生儿早熟齿胎脂有保护皮肤和减少散热的作用。胎脂有保护皮肤和减少散热的作用。也可分解成脂肪酸而刺激皮肤引起糜烂。也可分解成脂肪酸而刺激皮肤引起糜烂。产后产后8h应用消毒植物油擦去胎脂。应用消毒植物油擦去胎脂。胆红素在新生儿体内积蓄，出现生理性黄疽。胆红素在新生儿体内积蓄，出现生理性黄疽。如黄疽出现过早，持久不退或逐渐加深，如黄疽出现过早，持久不退或逐渐加深，应考虑病理性黄疽。应考虑病理性黄疽。出生后出生后23天出现天

26、出现710天逐渐自行消退天逐渐自行消退皮肤与巩膜的黄染皮肤与巩膜的黄染生理性黄疸生理性黄疸常见的常见的特殊现象特殊现象生理性体重下降生理性体重下降进食少进食少呼吸与皮肤的水分蒸发呼吸与皮肤的水分蒸发大小便的排出大小便的排出出生后出生后24天出现体重下降，天出现体重下降，平均比出生时体重下降平均比出生时体重下降69，一般不超过，一般不超过10。4天后开始回升，天后开始回升，710天恢复到初生时体重，天恢复到初生时体重，以后体重迅速增加。以后体重迅速增加。常见的常见的特殊现象特殊现象室温室温2224， 相对湿度相对湿度5565 l 病历上印上新生儿左脚印和母亲左拇指手病历上印上新生儿左脚印和母亲左

27、拇指手印。印。l 新生儿系有左手腕带及脚腕带、爱心卡新生儿系有左手腕带及脚腕带、爱心卡l 书写书写 母亲姓名，新生儿性别、住院号等。母亲姓名，新生儿性别、住院号等。l 新生儿床应铺有床垫，配有床围新生儿床应铺有床垫，配有床围.l 新生儿床上拒放危险物品新生儿床上拒放危险物品提供新生儿日常护理提供新生儿日常护理l 保保 暖暖：室温保持在：室温保持在2224l 测体温测体温：每天测体温：每天测体温2次次l 测体重：每天或隔天测量一次测体重：每天或隔天测量一次l 喂喂 养养：及早母乳喂养：及早母乳喂养 目的：清洁、促进血液循环，评估身体。目的：清洁、促进血液循环，评估身体。 准备：准备： 室温室温2

28、6 28 水温水温 38 42 物品：物品：大毛巾大毛巾衣服衣服包被包被沐浴露沐浴露 注意事项注意事项 新生儿出生后体温未稳定前不宜沐浴新生儿出生后体温未稳定前不宜沐浴 动作轻柔、敏捷动作轻柔、敏捷 沐浴过程始终用手保护婴儿沐浴过程始终用手保护婴儿 防止交叉感染，每人更换一次性垫巾、防止交叉感染，每人更换一次性垫巾、小毛巾小毛巾l 注意断端有无出血注意断端有无出血l 保持脐部清洁干燥保持脐部清洁干燥l 每天沐浴后用每天沐浴后用75%酒精或安尔碘溶液擦酒精或安尔碘溶液擦净残端及脐周，再用远红外护脐带包扎净残端及脐周，再用远红外护脐带包扎l 及时更换尿布，避免污染脐部及时更换尿布，避免污染脐部l第

29、一次沐浴时用石蜡油轻擦胎脂第一次沐浴时用石蜡油轻擦胎脂l保持皮肤清洁保持皮肤清洁l防止烫伤防止烫伤l新生儿所用的布类应柔软、洗净新生儿所用的布类应柔软、洗净l新生儿指甲一个月后才剪掉新生儿指甲一个月后才剪掉l及时更换尿布，预防红臀及时更换尿布，预防红臀l大便后用温水洗净臀部大便后用温水洗净臀部l尿布不宜包得过紧或过松尿布不宜包得过紧或过松l不宜垫橡皮或塑料单不宜垫橡皮或塑料单l尿布宜选用干净棉布尿布宜选用干净棉布卡介苗接种卡介苗接种乙肝疫苗接种乙肝疫苗接种 正常新生儿出生正常新生儿出生24小时内、小时内、1个月、个月、6个个各接种一次。各接种一次。产后产后72小时对新生儿采血进行先天性疾病小时对新生儿采血进行先天性疾病的筛查，以便早期发现，早期治疗。的筛查，以便早期发现，早期治疗。