高血压非药物治疗-ppt课件.ppt

1、高血压的非药物治疗非药物治疗的意义8 一定程度上降低血压一定程度上降低血压8 减少抗高血压药物的使用量减少抗高血压药物的使用量8 最大程度地发挥抗高血压效最大程度地发挥抗高血压效果果 8 降低其它心血管危险因素降低其它心血管危险因素干预手段干预手段SBPSBP下降范围下降范围减重减重520520 mmHg/10 kgmmHg/10 kg合理膳食合理膳食814 mmHg814 mmHg膳食限盐膳食限盐28 mmHg28 mmHg增加体力活动增加体力活动49 mmHg49 mmHg限酒限酒24 mmHg24 mmHg非药物治疗的作用非药物治疗的作用JNC7非药物治疗目标n控制体重：控制体重：BMI

2、（kg/m2）24 ； 腰围：男性腰围：男性85cm；女性；女性80cm。n合理膳食：减少钠盐，每人每日食盐量逐步降至合理膳食：减少钠盐，每人每日食盐量逐步降至5g；控制总热量；减少膳食脂肪；多吃新鲜蔬菜；控制总热量；减少膳食脂肪；多吃新鲜蔬菜和水果；增加膳食钙摄入。和水果；增加膳食钙摄入。n戒烟戒烟n限酒，白酒限酒，白酒1两两/日，葡萄酒日，葡萄酒2两两/日，啤酒日，啤酒5两两/日。日。n适量运动：每周适量运动：每周35次，每次持续次，每次持续30分钟左右。分钟左右。n心理平衡：减轻精神压力，保持平衡心理。心理平衡：减轻精神压力，保持平衡心理。p 40岁以上岁以上p 男性男性p 高血压家族高

3、血压家族史史p 冠心病家族冠心病家族史史p 脑卒中家族脑卒中家族史史p 吸烟吸烟p 缺乏锻练缺乏锻练p 吃盐多吃盐多p 吃富含脂肪的食吃富含脂肪的食物多物多p 吃蔬菜水果少吃蔬菜水果少p 超重超重p 血脂高血脂高p 糖尿病糖尿病p 饮酒量大饮酒量大p 压力大压力大危险因素状况评危险因素状况评价价合理膳食8 限制总热量限制总热量8 减少脂肪摄入减少脂肪摄入, , 特别是饱和脂肪酸的摄特别是饱和脂肪酸的摄入入8 减少胆固醇的摄入减少胆固醇的摄入 每日每日300300毫克毫克8 减少食盐的摄入减少食盐的摄入 每日每日5-85-8克克8 增加蔬菜水果、优质蛋白的摄入增加蔬菜水果、优质蛋白的摄入. .

4、所谓平衡膳食就是指热量摄入和消耗平衡，营养素能够满足身体的需要，而且各种营养素比例适当。糖类50%，蛋白质15%，脂肪30%。 8 约约1/31/3的人对盐敏感。的人对盐敏感。8 盐摄入过多有可能导致高血压。盐摄入过多有可能导致高血压。 8 还会直接损伤全身各处的血管，引起血还会直接损伤全身各处的血管，引起血管硬化，导致心肌梗死或肾脏功能衰退。管硬化，导致心肌梗死或肾脏功能衰退。 减少食盐的摄入减少食盐的摄入8 低盐饮食降低血管反应性；低盐饮食降低血管反应性；8 低盐也可使血容量下降低盐也可使血容量下降8 高血压患者在服药同时，控制盐量摄入，高血压患者在服药同时，控制盐量摄入，常能收到事半功倍

5、之效。常能收到事半功倍之效。8 轻度高血压患者，单纯限盐就可能使血压轻度高血压患者，单纯限盐就可能使血压恢复正常恢复正常8 中、重度高血压患者，限制盐的摄入也是中、重度高血压患者，限制盐的摄入也是有益。有益。减少食盐的摄入减少食盐的摄入 这样既减少了大量适用降压药可能出这样既减少了大量适用降压药可能出现的副作用，而且也减少了医药费用。现的副作用，而且也减少了医药费用。8 目标目标: 每天摄入量小于每天摄入量小于5克（约克（约1钱）。如果平时日食盐量钱）。如果平时日食盐量大大(口味重口味重)，应在，应在3-6个月减少原摄入量的个月减少原摄入量的1/3；6-12个月减个月减到原摄入量的一半。到原摄

6、入量的一半。 8 误区：误区： l许多人认为，凡是咸味食物含盐量就高，不吃太咸的许多人认为，凡是咸味食物含盐量就高，不吃太咸的食物便行。其实，食盐中主要影响健康的是食物便行。其实，食盐中主要影响健康的是“钠钠”。它除了是食盐的主要成分外，也富含于一些不咸的食它除了是食盐的主要成分外，也富含于一些不咸的食物或调味品中，如味精含谷氨酸钠，小苏打是碳酸氢物或调味品中，如味精含谷氨酸钠，小苏打是碳酸氢钠，都能增加人体钠的含量。钠，都能增加人体钠的含量。 减少食盐的摄入减少食盐的摄入减少食盐的摄入减少食盐的摄入8 避免食用加工过的食物（如土豆片，罐头避免食用加工过的食物（如土豆片，罐头食品，咸肉等）食品

7、，咸肉等）8 了解食品含盐量了解食品含盐量8 减少烹调用盐量减少烹调用盐量8 用其他调味品代替盐用其他调味品代替盐8 多食钾多食钾8 多吃新鲜蔬菜、水果多吃新鲜蔬菜、水果介绍几种食物含盐量1小平勺盐小平勺盐 6克克1个咸鸡蛋个咸鸡蛋 2克克1片火腿肠片火腿肠 1克克二两油饼二两油饼 0.8克克一袋方便面一袋方便面 5.4克克一片配餐面包一片配餐面包 0.8克克 二两榨菜二两榨菜 11.3克克两片酱萝卜两片酱萝卜 0.8克克8 血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高是影响高血压发展及预后的重要因素之一。是影响高血压发展及预后的重要因素之一。8 减少脂肪摄入可使收

8、缩压和舒张压分别下减少脂肪摄入可使收缩压和舒张压分别下降降6mmHg6mmHg和和3mmHg3mmHg。减少脂肪类物质的摄入减少脂肪类物质的摄入减少脂肪类物质的摄入减少脂肪类物质的摄入总总 脂脂 肪肪： 总热量的总热量的 30%饱和脂肪酸饱和脂肪酸：人群目标：人群目标 10% LDL-C升高或心血管病人升高或心血管病人 7%300300毫克毫克/ /天天胆胆 固固 醇醇：8 食用油，包括植物油（素油）每人食用油，包括植物油（素油）每人0.50.5两两/ /日。日。8 少吃或不吃肥肉和动物内脏。少吃或不吃肥肉和动物内脏。8剔除所有能够看得到的肥肉和肉皮；剔除所有能够看得到的肥肉和肉皮；8避免煎炸

9、，代之为烤；避免煎炸，代之为烤；8多做非脂类食品，先饱为快；多做非脂类食品，先饱为快；8多吃脱脂食品；多吃脱脂食品；8所吃食物中，所吃食物中，3/43/4为蔬菜、水果、全谷物，余为鱼、禽、瘦为蔬菜、水果、全谷物，余为鱼、禽、瘦肉。肉。8 其他动物性食品也不应超过其他动物性食品也不应超过1-21-2两两/ /日。日。8 每人每周可吃蛋类每人每周可吃蛋类5 5个。个。8 豆制品豆制品1 1斤；鱼类斤；鱼类6-86-8两。两。减少脂肪类物质的摄入减少脂肪类物质的摄入每100克食物中胆固醇的含量蛋黄一个蛋黄一个250毫克毫克猪肉二两猪肉二两肥肥 113毫克毫克瘦瘦 75毫克毫克猪腰二两猪腰二两368毫

10、克毫克猪脑二两猪脑二两3100毫克毫克鲢鱼二两鲢鱼二两58毫克毫克蔬菜水果、豆腐蔬菜水果、豆腐0毫克毫克猪肝二两猪肝二两368毫克毫克牛奶牛奶全脂全脂40毫克毫克脱脂脱脂 4毫克毫克8 澳大利亚人对健康关注澳大利亚人对健康关注是从婴儿期开始。社区是从婴儿期开始。社区组的组的“妈妈小组妈妈小组”会告会告诉新妈妈如何给孩子合诉新妈妈如何给孩子合理膳食。理膳食。8 欧洲人普遍抵制美式快餐，日内瓦有欧洲人普遍抵制美式快餐，日内瓦有6 6家比家比萨店，萨店，20052005年全部倒闭。年全部倒闭。8 每百克含胆固醇每百克含胆固醇100100毫克以下的食物有：瘦猪肉、胖毫克以下的食物有：瘦猪肉、胖头鱼、甲

11、鱼、羊肉、去皮鸡肉、海参、鸡蛋清、酸牛头鱼、甲鱼、羊肉、去皮鸡肉、海参、鸡蛋清、酸牛奶、豆腐、青豆、绿豆等及各种新鲜蔬莱及水果；奶、豆腐、青豆、绿豆等及各种新鲜蔬莱及水果；8 每百克含胆固醇每百克含胆固醇200200毫克以上的食物有：鱼肉粉、墨毫克以上的食物有：鱼肉粉、墨鱼、鸡皮、蛋黄、动物内脏、河蟹、蚌肉、松花蛋、鱼、鸡皮、蛋黄、动物内脏、河蟹、蚌肉、松花蛋、猪蹄、凤尾鱼、无鳞鱼干、肥肉、牛肉、可可、椰子猪蹄、凤尾鱼、无鳞鱼干、肥肉、牛肉、可可、椰子等。等。8 可抑制人体对其它食品中脂类物质吸收的食物：蒜头、可抑制人体对其它食品中脂类物质吸收的食物：蒜头、小葱、蘑菇、香茹、海带等。小葱、蘑菇

12、、香茹、海带等。 食物中胆固醇的含量8 水果水果: : 中等大苹果、橘子等中等大苹果、橘子等1-21-2个个8 蔬菜蔬菜: 8: 8两两-1-1斤斤增加蔬菜与水果的摄入增加蔬菜与水果的摄入8 适量食用鲜奶、鱼类、禽类、瘦肉等适量食用鲜奶、鱼类、禽类、瘦肉等动物性食品动物性食品8 多吃豆类及其制品多吃豆类及其制品 适量增加优质蛋白适量增加优质蛋白控制体重 BMI=BMI=体重体重( (公斤公斤)/)/身高身高( (米米) )2 28 超重超重 BMI BMI 24 248 肥胖肥胖 BMI BMI 28 28 腰围腰围8 男性男性: 2.6 : 2.6 尺尺8 女性女性: 2.4 : 2.4 尺

13、尺单纯性肥胖体重增加的生理机制能量摄取能量摄取 能量消耗能量消耗 控制和调节因素控制和调节因素遗传遗传食欲食欲吸收率吸收率基础代谢率基础代谢率性格性格体力活动体力活动饮食结构饮食结构减重速度减重速度8 体重指数（体重指数（kg/mkg/m2 2）应控制在）应控制在24 24 以下。初步以下。初步目标为目标为3-63-6个月体重应降低个月体重应降低5%-10%5%-10%。 8 超重超重/ /肥胖者应控制体重，肥胖者应当积极肥胖者应控制体重，肥胖者应当积极减重。减重。8 减重的速度可因人而异：减重的速度可因人而异：l3-63-6个月减重个月减重3-53-5公斤；公斤；l6-126-12个月减重个

14、月减重5 5 公斤以上，或接近正常公斤以上，或接近正常体重。体重。策 略指导行为改变从小量开指导行为改变从小量开始始 建议每天减少建议每天减少200千千卡热量，卡热量， 每年可减少每年可减少20斤。斤。每二两食物的热量 主食主食 肉类肉类 馒头、馒头、 米饭米饭 120120千卡千卡 猪肉（肥瘦）猪肉（肥瘦） 600600千卡千卡 油条油条 370370千卡千卡 猪肉（瘦）猪肉（瘦） 330330千卡千卡 桃酥桃酥 500500千卡千卡 火腿火腿 520520千卡千卡 零食零食 鱼鱼 100100千卡千卡 花生花生 600600千卡千卡 鸡肉鸡肉 120120千卡千卡 葵花子葵花子 60060

15、0千卡千卡 油类油类 植物油植物油 900900千卡千卡 一中勺一中勺 8080千卡千卡预防肥胖限制过量饮食限制过量饮食酒酒,脂肪脂肪,糖和零食是糖和零食是高高热量来源热量来源花生米花生米 2两两 600千卡千卡白酒二两白酒二两 395千卡千卡油油 一汤匙一汤匙 80千卡千卡合理的饮食习惯合理的饮食习惯早餐早餐 30-35%午餐午餐 35-40%晚餐晚餐 20-25%增加运动量增加运动量散步散步 2小时小时 300千卡千卡蛙泳蛙泳 38分钟分钟 300千卡千卡体操体操 1小时小时34分钟分钟 300千卡千卡8 BMI28kg/mBMI28kg/m2 2者以控制饮食和增加体力活动等非者以控制饮食

16、和增加体力活动等非药物治疗措施为主；药物治疗措施为主；8 BMI28kg/mBMI28kg/m2 2者若非药物治疗措施效果不理想，者若非药物治疗措施效果不理想，可考虑在此基础上加用减肥药物辅助治疗。可考虑在此基础上加用减肥药物辅助治疗。8 BMI24kg/mBMI24kg/m2 2合并有食欲旺盛，餐前饥饿难忍，合并有食欲旺盛，餐前饥饿难忍，每餐进食量较多；高血糖、高血压或血脂异常；每餐进食量较多；高血糖、高血压或血脂异常；合并负重关节疼痛；肥胖引起的呼吸困难或阻塞合并负重关节疼痛；肥胖引起的呼吸困难或阻塞性睡眠呼吸暂停综合征要考虑用药。性睡眠呼吸暂停综合征要考虑用药。8 BMI28kg/mBM

17、I28kg/m2 2不论是否有合并症，经过不论是否有合并症，经过3-63-6个月个月单纯控制饮食和增加活动量处理还不能减重单纯控制饮食和增加活动量处理还不能减重5%5%甚甚至体重仍有上升趋势者也要考虑用药。至体重仍有上升趋势者也要考虑用药。规律的体育锻炼8 每周每周3-53-5次次8 每次大于每次大于3030分钟分钟8 强度强度: :运动时的适宜心率运动时的适宜心率= 170 = 170 年龄。年龄。8 高血压病人最适宜的运动高血压病人最适宜的运动: : 散步散步1 1小小时时 运动时促进生长因子的释放，运动时促进生长因子的释放， 一氧化一氧化氮的释放可改善内皮的舒张功能，氮的释放可改善内皮的

18、舒张功能， 和动脉和动脉的僵硬度。的僵硬度。不同体力活动形式消耗热量参考表不同体力活动形式消耗热量参考表 运动项目运动项目30分钟的能量分钟的能量消耗（千卡）消耗（千卡）静坐、看电视、看书、聊天、写字、玩牌静坐、看电视、看书、聊天、写字、玩牌30-40轻家务活动：编织、缝纫、清洗餐桌、打扫房间、跟孩子玩轻家务活动：编织、缝纫、清洗餐桌、打扫房间、跟孩子玩（坐位）（坐位）40-70散步（散步（1600米米/小时）、跳舞（慢速）、体操、骑车（小时）、跳舞（慢速）、体操、骑车（8.5公里公里/小时）、跟孩子玩（站立位）小时）、跟孩子玩（站立位）100步行上学或上班、乒乓球、游泳（步行上学或上班、乒乓

19、球、游泳（20米米/分）、骑车（分）、骑车（10公里公里/小时）小时）120快步走快步走1000-2000米米/10分钟分钟175羽毛球、排球（中等）、太极拳、跟孩子玩（走、跑）羽毛球、排球（中等）、太极拳、跟孩子玩（走、跑）150擦地板、快速跳舞、网球（中等强度）、骑车（擦地板、快速跳舞、网球（中等强度）、骑车（15公里公里/小时）小时）180网球、爬山（网球、爬山（5%坡度）、一般慢跑、羽毛球比赛、滑冰（中坡度）、一般慢跑、羽毛球比赛、滑冰（中等）等）200一般跑步、跳绳（中速）、仰卧起坐、游泳、骑车（一般跑步、跳绳（中速）、仰卧起坐、游泳、骑车（19-22公公里里/小时）、山地骑车小时）

20、、山地骑车200-250上楼、游泳（上楼、游泳（50米米/分钟）、骑车（分钟）、骑车（22-26公里公里/小时）、跑步小时）、跑步（160米米/分钟）分钟）300在运动中出现以下情况时应停止运动：在运动中出现以下情况时应停止运动：8 心率不正常，比平常运动时明显加快、心律不齐、心心率不正常，比平常运动时明显加快、心律不齐、心悸、扑动、心率快而后突然减慢等；悸、扑动、心率快而后突然减慢等；8 运动中或运动后即刻出现胸部、上臂或咽喉部疼痛或运动中或运动后即刻出现胸部、上臂或咽喉部疼痛或沉重感；沉重感；8 特别眩晕或轻度头痛、意识紊乱、出冷汗或晕厥；特别眩晕或轻度头痛、意识紊乱、出冷汗或晕厥；8 严

21、重气短；严重气短；8 身体任何一部分突然疼痛或麻木；身体任何一部分突然疼痛或麻木；8 一时性失明或失语。一时性失明或失语。下列患者不宜进行运动：下列患者不宜进行运动：8 心血管病急性期，如急性心肌梗死早期，不稳定性心绞心血管病急性期，如急性心肌梗死早期，不稳定性心绞痛，等。痛，等。8 严重心脑血管疾病未得到有效控制，如收缩压大于严重心脑血管疾病未得到有效控制，如收缩压大于180mmHg180mmHg以上，等。以上，等。8 合并其它心血管病疾病，如夹层动脉瘤、心功能不全、合并其它心血管病疾病，如夹层动脉瘤、心功能不全、心肌炎、严重主动脉瓣狭窄，等。心肌炎、严重主动脉瓣狭窄，等。8 糖尿病伴底出血

22、和视网膜剥离、明显的蛋白尿、严重坏糖尿病伴底出血和视网膜剥离、明显的蛋白尿、严重坏疽、空腹血糖大于疽、空腹血糖大于16.816.8毫摩尔升、酮症、酸中毒、经毫摩尔升、酮症、酸中毒、经常出现低血糖症状等情况者。常出现低血糖症状等情况者。8 运动可诱发或加重的其它躯体疾病，如肺部疾病，肌肉运动可诱发或加重的其它躯体疾病，如肺部疾病，肌肉骨关节疾病，等。骨关节疾病，等。 WHO WHO和和FAOFAO在在20042004年出版的年出版的膳食、营养和慢性病预防膳食、营养和慢性病预防中指出，过量中指出，过量饮酒可明显增加发生心血管疾病，特别是中风和消化系统癌症的危险。饮酒可明显增加发生心血管疾病，特别是

23、中风和消化系统癌症的危险。酒精饮料多种多样：酒精饮料多种多样：n 大体上可分为啤酒、果酒和白酒三大体上可分为啤酒、果酒和白酒三类；类；n 也可根据制作工艺分为发酵酒（如也可根据制作工艺分为发酵酒（如啤酒、葡萄酒、黄酒等）、蒸馏酒（白啤酒、葡萄酒、黄酒等）、蒸馏酒（白酒）和露酒（配制酒）。酒）和露酒（配制酒）。n 喝喝1 1瓶啤酒相当于喝瓶啤酒相当于喝200ml200ml葡萄酒和葡萄酒和50ml50ml酒精含量为酒精含量为3838的白酒。的白酒。n 葡萄酒含酒精较少，还含有一些对葡萄酒含酒精较少，还含有一些对心血管有益的物质，如白梨芦醇、多酚心血管有益的物质，如白梨芦醇、多酚类等。类等。n 无论

24、哪种酒，喝多了都可以导致酒无论哪种酒，喝多了都可以导致酒精中毒。精中毒。限 酒8 饮酒量每日饮酒量每日290g290g的范围内，血压一直随着的范围内，血压一直随着饮酒量的增加而升高。饮酒量的增加而升高。8 高血压患者中约高血压患者中约5 510%10%是由喝酒引起的。是由喝酒引起的。8 饮酒者的血压常不易被控制。饮酒者的血压常不易被控制。8 戒酒后，除血压下降外，病人对药物治疗戒酒后，除血压下降外，病人对药物治疗的效果也大为改观。的效果也大为改观。限 酒8 高血压患者最好不饮酒。高血压患者最好不饮酒。8 男性饮酒的酒精不超过男性饮酒的酒精不超过25 25 克，即葡萄酒小于克，即葡萄酒小于100

25、-150 100-150 毫升（相当于毫升（相当于2-3 2-3 两），或啤酒小于两），或啤酒小于250-500 250-500 毫升（半斤毫升（半斤-1 -1 斤），或白酒小于斤），或白酒小于25-25-50 50 毫升（毫升（0.5-1 0.5-1 两）。两）。8 女性则减半量，孕妇不饮酒。女性则减半量，孕妇不饮酒。8 不提倡饮高度烈性酒。不提倡饮高度烈性酒。限 酒看起来像水，看起来像水，喝到嘴里辣嘴，喝到嘴里辣嘴，喝到肚里闹鬼，喝到肚里闹鬼，走起路来绊腿，走起路来绊腿，半夜起来找水，半夜起来找水，早上醒来后悔！早上醒来后悔！ 8 目前全世界有吸烟者目前全世界有吸烟者1212亿，全球每亿，

26、全球每7 7秒钟就有一人死于秒钟就有一人死于与吸烟有关的疾病。与吸烟有关的疾病。8 我国是世界上烟草生产和消费量最大的国家，人群吸烟我国是世界上烟草生产和消费量最大的国家，人群吸烟率很高，在男性达到率很高，在男性达到60%60%70%70%，女性较低，但也达，女性较低，但也达7%7%左右。左右。8 估计吸烟者有估计吸烟者有3.53.5亿，每年约有亿，每年约有100100万人死于与吸烟相关万人死于与吸烟相关的疾病。的疾病。8 且我国烟民的数量正以每年且我国烟民的数量正以每年2.12.1的速度增长，如果按的速度增长，如果按照目前的状况持续下去，到照目前的状况持续下去，到20302030年，我国每年

27、因吸烟导年，我国每年因吸烟导致死亡的人数将高达致死亡的人数将高达200200万。万。 戒 烟吸烟是一种不良吸烟是一种不良习惯，对人体有百习惯，对人体有百害而无一利。害而无一利。8 吸烟者冠心病发病的相对危险比不吸烟者增高约吸烟者冠心病发病的相对危险比不吸烟者增高约2 2倍，缺血性脑卒中发病的相对危险增高约倍，缺血性脑卒中发病的相对危险增高约1 1倍，倍，癌症死亡的危险增高癌症死亡的危险增高45%45%，总死亡的危险增高，总死亡的危险增高21%21%。8 吸烟不仅是心血管病的危险因素，也是呼吸系统吸烟不仅是心血管病的危险因素，也是呼吸系统疾病和癌症的危险因素。疾病和癌症的危险因素。8 有吸烟习惯

28、的高血压病患者，抗高血压治疗不易有吸烟习惯的高血压病患者，抗高血压治疗不易获得满意的疗效。获得满意的疗效。戒 烟戒 烟8 除主动吸烟者外，在吸烟环境中被动除主动吸烟者外，在吸烟环境中被动吸烟者，也同样会受到尼古丁和烟碱吸烟者，也同样会受到尼古丁和烟碱的危害，而且其受害程度要大于主动的危害，而且其受害程度要大于主动吸烟者。吸烟者。8 有些人明知吸烟有害健康却欲罢不能，有些人明知吸烟有害健康却欲罢不能，天天烟不离手，不但浪费钱财，还损天天烟不离手，不但浪费钱财，还损害了自己的身体。害了自己的身体。8 戒烟成功的戒烟成功的25.2625.26的人中，的人中，8080是由是由于罹患了与吸烟相关的疾病，

29、不得不于罹患了与吸烟相关的疾病，不得不戒烟保命。戒烟保命。 这位家长，您吸烟危害的是谁？ 戒烟后，吸烟对人体不利的戒烟后，吸烟对人体不利的影响均可停止，甚至可以发生逆影响均可停止，甚至可以发生逆转。转。8 第一日准备阶段：第一日准备阶段： 了解吸烟的危害，下定决心戒烟。如果还了解吸烟的危害，下定决心戒烟。如果还没有认识到，应进一步接受教育。没有认识到，应进一步接受教育。 8 第二日开始戒烟：第二日开始戒烟： 选择戒烟的日子，举行断烟仪式；宣布戒选择戒烟的日子，举行断烟仪式；宣布戒烟的决定，取得家人、朋友的支持，此外还要烟的决定，取得家人、朋友的支持，此外还要记录吸烟行为分析与评价。记录吸烟行为

30、分析与评价。 “五日戒烟法五日戒烟法”8 第三日、第四日对付戒断症状：第三日、第四日对付戒断症状：l 戒断症状可有多种表现，如头晕、头疼、口干、咳嗽、多痰、戒断症状可有多种表现，如头晕、头疼、口干、咳嗽、多痰、肌肉刺痛、多汗、焦虑、腹泻、便秘、体重增加等，并产生强肌肉刺痛、多汗、焦虑、腹泻、便秘、体重增加等，并产生强烈的吸烟渴求。烈的吸烟渴求。l 对付戒断症状，除正确认识戒烟症状是戒烟过程中不可避免的对付戒断症状，除正确认识戒烟症状是戒烟过程中不可避免的暂时困难，还要尽量避免和吸烟的人在一起。暂时困难，还要尽量避免和吸烟的人在一起。l 可做一些体育锻炼。调整饮食结构，增加蔬菜、水果和纤维素可做

31、一些体育锻炼。调整饮食结构，增加蔬菜、水果和纤维素的摄入，少吃高脂食品和甜食，避免刺激性食物，多喝水（每的摄入，少吃高脂食品和甜食，避免刺激性食物，多喝水（每天天8 8杯，杯，20002000毫升以上）和果汁。毫升以上）和果汁。l 对重度吸烟者，建议使用尼古丁替代疗法缓解戒断症状，如使对重度吸烟者，建议使用尼古丁替代疗法缓解戒断症状，如使用尼古丁口香糖或贴片等药物。用尼古丁口香糖或贴片等药物。戒烟8 第五日防止复吸：第五日防止复吸： 学习掌握一些社交场合保持不吸烟的技巧。学习掌握一些社交场合保持不吸烟的技巧。如不断强化不吸烟的决心，练习礼貌地谢绝别人如不断强化不吸烟的决心，练习礼貌地谢绝别人敬

32、烟的技巧。含酒精和咖啡因的饮料会削弱不吸敬烟的技巧。含酒精和咖啡因的饮料会削弱不吸烟的决心，要尽量避免饮用。烟的决心，要尽量避免饮用。戒烟戒烟要点提供自我帮助提供自我帮助五个五个D Delay （延迟）（延迟） Do something else (做一些不能吸做一些不能吸烟的活动烟的活动) Drink (饮白开水饮白开水) Deep breath (深呼吸）深呼吸） Discussion（讨论）（讨论）减轻精神压力，保持平衡心理8开导开导 使之保持乐观积极的心态，缓解精神紧张使之保持乐观积极的心态，缓解精神紧张。8鼓励鼓励 了解压力之源了解压力之源 让人分享你的感让人分享你的感受受 给自己点时间给自己点时间 让自己笑起来让自己笑起来积极参加社交活动积极参加社交活动培养兴趣培养兴趣充分享受假期充分享受假期