1、abnormal electrocardiographic pattern 心律失常教学目标教学目标1.识别窦性心律失常(窦速、窦缓、窦不齐)识别窦性心律失常(窦速、窦缓、窦不齐)2.识别典型期前收缩(室性早搏识别典型期前收缩(室性早搏,房性早搏)房性早搏)3.识别异位性心动过速(室速、室上速、扭转性室速)识别异位性心动过速(室速、室上速、扭转性室速)4.区别扑动与颤动(房扑与房颤;室扑与室颤区别扑动与颤动(房扑与房颤;室扑与室颤5.识别心脏传导阻滞(房室阻滞、束支阻滞)识别心脏传导阻滞(房室阻滞、束支阻滞)6.了解预激综合征的心电图改变了解预激综合征的心电图改变7.熟悉常见电解质对心电图的影
2、响熟悉常见电解质对心电图的影响(一)基本概念(一)基本概念 正常心脏激动起源于窦房结,按一正常心脏激动起源于窦房结,按一定顺序和时间依次下传至心房、房室结定顺序和时间依次下传至心房、房室结、左右束支及心室,激发相应部位产生、左右束支及心室,激发相应部位产生激动。若激动的产生和传导异常,则可激动。若激动的产生和传导异常,则可引起心脏频率和节律的改变,此即为心引起心脏频率和节律的改变,此即为心律失常。律失常。(二)分类(二)分类 (二)心律失常分类(二)心律失常分类cardiac arrthythmias(三)常见心律失常(三)常见心律失常 1 窦性心律及窦性心律失常窦性心律及窦性心律失常正常窦性心律和呼吸性窦性心律不齐正常窦性心律和呼吸性窦性心律不齐 窦性心动过缓窦性心动过缓 窦性心动过速窦性心动过速 窦性停搏窦性停搏 窦房传导阻滞窦房传导阻滞窦性心律失窦性心律失常常P P P(2)束支传导阻滞与分束支传导阻滞)束支传导阻滞与分束支传导阻滞bundle branch block (BBB) and fasciular block4.05.5mmol/L 5.5mmol/L 7.5mmol/L