1、消化性溃疡的饮食指导消化内科护 Page 2Page 3Page 4Page 5Page 6 Page 7 Page 8Page 9五、诊断要点五、诊断要点1. 慢性病程、周期性发作的节律性上慢性病程、周期性发作的节律性上腹疼痛，且上腹痛可为进食或抗酸腹疼痛，且上腹痛可为进食或抗酸药所缓解，可作出初步诊断。药所缓解，可作出初步诊断。2. 确诊有赖胃镜检查。确诊有赖胃镜检查。3. X线钡餐检查发现龛影也有确诊价值线钡餐检查发现龛影也有确诊价值。Page 10发作期n 临床表现临床表现主要表现为上腹部疼痛、腹胀、恶心及呕吐。主要表现为上腹部疼痛、腹胀、恶心及呕吐。n 此期应以少食多餐、清淡易消化的
2、低温半流质食物为主。此期应以少食多餐、清淡易消化的低温半流质食物为主。严格限制对胃黏膜有刺激的食物，并以富含易于消化的蛋严格限制对胃黏膜有刺激的食物，并以富含易于消化的蛋白质和碳水化合物为主，如白质和碳水化合物为主，如牛奶、米汤牛奶、米汤等，每等，每2 h进食进食1次，次，每日每日67次。若牛奶不习惯或腹部胀气者，用豆浆代替，次。若牛奶不习惯或腹部胀气者，用豆浆代替，或加米汤稀释，其它可给或加米汤稀释，其它可给蒸蛋羹、稀藕粉、豆腐脑蒸蛋羹、稀藕粉、豆腐脑，其中，其中牛奶、豆浆虽能稀释胃酸，但也能刺激胃酸分泌，故不宜牛奶、豆浆虽能稀释胃酸，但也能刺激胃酸分泌，故不宜多吃。多吃。限制限制肉汤、鸡汤
3、、鱼汤的摄入，因为脂肪过多摄入肉汤、鸡汤、鱼汤的摄入，因为脂肪过多摄入会促进胃酸分泌和胆汁返流。会促进胃酸分泌和胆汁返流。Page 11缓解期n 此期是通过临床用药治疗及饮食调养后，疼痛减轻，自觉此期是通过临床用药治疗及饮食调养后，疼痛减轻，自觉症状缓解，随着症状的减轻，可逐渐改用症状缓解，随着症状的减轻，可逐渐改用面糊、稀粥、蛋面糊、稀粥、蛋羹等，还可加蒸肉饼、肉末蛋羹、鸡肉汤羹等，还可加蒸肉饼、肉末蛋羹、鸡肉汤等，每日进餐等，每日进餐56次，每餐主食次，每餐主食50 g，加餐可用牛奶、蛋花汤等。饮食，加餐可用牛奶、蛋花汤等。饮食宜定量宜定量( 250 mL/次次)，定时，定时(次次/2 3
4、 h)，进食不宜过快，进食不宜过快，要要细嚼慢咽细嚼慢咽。以细软易消化的食物为主，并注意适当增加。以细软易消化的食物为主，并注意适当增加营养，以免发生营养不良，影响溃疡面愈合，禁食碎菜及营养，以免发生营养不良，影响溃疡面愈合，禁食碎菜及含渣较多的食物。含渣较多的食物。Page 12恢复期n 此期患者病情稳定，自觉症状明显减轻，应指导患者在坚此期患者病情稳定，自觉症状明显减轻，应指导患者在坚持药物治疗的基础上，掌握进食的规律性，预防疾病的复持药物治疗的基础上，掌握进食的规律性，预防疾病的复发。饮食仍以细软易消化半流质食物为主，每日可进食发。饮食仍以细软易消化半流质食物为主，每日可进食5次，除次，
5、除3次正餐外，上、下午可各加次正餐外，上、下午可各加1次点心。可食软次点心。可食软米米饭、面条、小馄饨、小蒸包、清蒸鱼饭、面条、小馄饨、小蒸包、清蒸鱼等，避免过饱，防止等，避免过饱，防止腹胀；另外腹胀；另外,可增加一些含纤维少的蔬菜，如可增加一些含纤维少的蔬菜，如冬瓜、土豆、冬瓜、土豆、山药、芋头、萝卜山药、芋头、萝卜等。注意要细嚼慢咽。规律进食，忌食等。注意要细嚼慢咽。规律进食，忌食酸性食物，多食偏碱性食物，适当补充蛋白质、维生素等，酸性食物，多食偏碱性食物，适当补充蛋白质、维生素等，促使溃疡面及早愈台。蛋白质以促使溃疡面及早愈台。蛋白质以鸡蛋、牛奶、肉类鸡蛋、牛奶、肉类等食物等食物为主，脂肪以植物油为主。为主，脂肪以植物油为主。Page 13稳定期n 病情稳定后每天病情稳定后每天3餐，可给予正常普食，以保证餐，可给予正常普食，以保证各种营养素平衡，注意避免消化性溃疡诱发因素，各种营养素平衡，注意避免消化性溃疡诱发因素，如暴饮暴食、饮酒、非甾体类药物等。如暴饮暴食、饮酒、非甾体类药物等。Page 14n谢谢大家！谢谢大家！Page 15
