常见消化道传染病课件.ppt

1、1常见消化道传染病常见消化道传染病王少锋2霍乱霍乱 霍乱是由霍乱弧菌（1群和139群霍乱弧菌）引起的急性肠道传染病。主要临床表现是：剧烈的腹泻、呕吐、脱水、肌肉痉挛、周围循环衰竭、电解质平衡紊乱等，严重时出现肾功能衰竭及代谢性酸中毒。典型病人病情来势凶猛，发展迅速，若治疗不及时很快因脱水、严重衰竭而死亡。3细菌性痢疾（菌痢）细菌性痢疾（菌痢） 菌痢是夏秋季最常见的肠道传染病，建国几十年来一直是我省发病率居前三位的法定传染病。菌痢是由志贺氏菌属细菌引起的。典型临床表现是：发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便，并伴有全身中毒症状。菌痢比较可怕的一种类型为急性中毒性菌痢，它起病急、发展快，主要表现为发

2、热，体温可达40以上，严重者可出现休克、惊厥、甚至昏迷和呼吸衰竭。4伤寒和副伤寒伤寒和副伤寒 是由伤寒杆菌和甲、乙、丙副伤寒杆菌引起的。病程分为4期：初期、极期、缓解期、恢复期。初期相当于发病第一周，表现为发热、头痛、全身不适、食欲减退、腹胀、腹泻或便秘等，体温可达3940。极期：相当于发病后2、3周，表现为高热不退，脉搏与发热不呈比例上升，玫瑰疹、肝脾肿大，表情淡漠、反应迟钝等，重者可出现谵妄、昏迷等，可持续1014天。缓解期：相当于发病后第4周，病情开始好转，体温逐渐下降，但易发生并发症，尤其是肠穿孔、肠出血。恢复期：第5周，体温恢复正常，症状减轻或消失。一般1个月左右可恢复健康。5感染性

3、腹泻感染性腹泻 从广义上讲感染性腹泻系指各种病原体肠道感染引起的腹泻。这组疾病可由病毒、细菌、真菌、原虫等多种病原体引起。感染性腹泻的临床表现可分为两大类：炎症性腹泻及分泌性腹泻。炎症性腹泻常伴有发热，粪便多为粘液便或粘液血便；分泌性腹泻多不伴有发热，粪便性状为稀便或水样便6甲戊型肝炎甲戊型肝炎 经肠道传播的病毒性肝炎有甲肝和戊肝两种，均通过粪便和口腔途径传播。病毒感染者为主要传染源，他们从粪便中排出的大量病毒会污染水源、食物及周围环境，正常人群一旦接触这些污染物就可能导致发病。另外，夏季苍蝇污染的食物也是造成肝炎病毒传播的原因之一。7甲戊型肝炎甲戊型肝炎 甲型肝炎是由甲型肝炎病毒（HAV）引

4、起的，该病毒对外界的抵抗力强，60加热4小时不死亡，在低温下能长期存活。病人及隐性感染者为传染源，在潜伏期后期至发病后23周内传染性强。甲肝病毒通常由粪便排出体外，通过污染的手、水、食物和食具、苍蝇等经口感染。日常生活接触为主要传播方式，通常为散发；如果水源和蛤蜊、牡蛎、毛蚶等生食的水产品被严重污染，则可致暴发流行。本病秋冬发病较多，也可见春秋两季发病高峰。临床表现：潜伏期26周，临床上分急性黄疸型与无黄疸型肝炎。急性黄疸型肝炎通常起病急，有畏寒、发热，体温39左右，有显著乏力、厌食，尤厌油腻，常伴恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、便秘，黄疸可在12周内达顶点，病程约为23月；急性无黄疸型肝炎临床表

5、现与黄疸型相似，但一般症状较轻，不出现黄疸，病程较短。本病不转为慢性，预后良好，病后可获持久免疫。8甲戊型肝炎甲戊型肝炎 戊肝病毒感染潜伏期大约为半个月到一个月时间，多数病人起病时类似感冒或胃病，有发热、怕冷、疲乏无力、不思饮食、恶心、呕吐、厌油等现象，容易被误认为是感冒或胃炎。一般患者几日后会退烧，但尿色渐深，出现眼黄、皮肤黄、肝区疼痛等，有的患者还出现皮肤瘙痒、大便颜色变浅。甲肝和戊肝的易感人群及病情不同，甲肝患者以儿童和青少年为主，病程一般为1至2月，极少转为慢性或重症肝炎，一般预后良好。而戊肝患者以青壮年和老人为多，其中孕妇和老年人发病病情严重且病死率高。9预防肠道传染病的原则预防肠道

6、传染病的原则 1.隔离病人和疑似患者直到无传染性为止。接触者应留检一定时限。凡疑似病人的餐具、茶具、生活用品要分开使用和保管。在集体单位中的疑似病人也要做到宿舍分开、厕所专用、饮食隔离。炊事员、保育员每年定期检查身体，当查出病人（如患肝炎或痢疾等）或疑似病人时，要调离工作岗位，待痊愈后方可恢复原工作10预防肠道传染病的原则预防肠道传染病的原则 2.切断传播途径，要注意个人卫生和饮食卫生，做到饭前便后要洗手，生吃瓜果要洗烫。贯彻食品卫生法，对不洁变质腐败食品禁止上市。搞好灭蛆、灭蝇、灭蟑螂、灭鼠工作。加强水源管理。设立无害化厕所，病人的排泄物消毒后方可倒人厕所，污染的衣物、便器也应消毒。11预防

7、肠道传染病的原则预防肠道传染病的原则 3.保护易感人群，应定期进行预防接种（脊髓灰质炎疫苗、伤寒、副伤寒疫苗等）。也可对相应疾病进行丙种球蛋白注射（如为预防甲型肝炎时）或以中草药（如大蒜、金银花、野菊花等服用以防止细菌性痢疾）来防止流行。12预防肠道传染病的措施预防肠道传染病的措施 概括起来，预防肠道传染病有一个九字真经：吃熟食、喝开水、勤洗手。、 积极开展爱国卫生运动，加强对粪便、垃圾和污水的卫生管理，开展除四害运动。 、 讲究个人卫生，养成饭前便后洗手的习惯。常剪指甲、勤换衣服。13预防肠道传染病的措施预防肠道传染病的措施、食堂和家庭采购食品要严格把好质量关，切不可为贪便宜而购买变质的禽、蛋、肉和水产品。、不喝生水，菜要烧熟煮透，吃剩的菜放在冰 箱里过夜，食用时应重新回锅加热。 、购买易生虫的蔬菜应注意鲜嫩无虫眼，留意是否使用了农药，摘去黄叶后应用水浸泡半小时以上，中间换水23次，然后再烹调14预防肠道传染病的措施预防肠道传染病的措施 、贮存食品或加工食品时，都应该生熟分开。 、不要去大排挡就餐和购买无证经营的盒饭。 、发现食物有异样或异味不可食用，也不可煮沸烧透后再食用。 、对碗筷等餐具应经常煮沸消毒。 15结束 谢谢