手术室信息系统的集成课件.ppt

1、26/05/20101 患者手术信息确认(体位/术式/切口类型等)手术室环境评定（监测点细菌培养等）医疗设备工作情况确认（灯/床/麻醉机/监护仪等）净化空调工作情况确认（空调风量/层流风压等）手术开台条件综合评定（人工评定确认手术间是否符合开台条件）手术室信息系统的集 成 手术麻醉信息系统建设的理念 26/05/20103手术麻醉远程示教、远程会诊、视频探视、实时监控的数值化实现 系统建设的架构麻醉临床医疗流程的规范化管理麻醉临床科研的规范化管理 麻醉临床医疗过程的医疗安全和医疗质量控制的规范化管理麻醉临床统计、查阅、上报的规范化管理 手术科室物资、药品、耗材、设备的规范化管理 科室行政事务和

2、党务的规范化管理 手术科室人力资源的规范化管理 院长及医务主管对手术进程和效率的规范化管理疗手术科室收费的规范化管理 与院方信息集成及数据安全的规范化管理 1112345678910以管理理念为主线搭建系统构架26/05/20104一、临床医疗流程的规范化管理麻醉、护理术前访视及麻醉前准备麻醉、护理术前访视及麻醉前准备病人生理体征信息自动采集病人生理体征信息自动采集术中麻醉相关信息记录术中麻醉相关信息记录手术信息处理与核对手术信息处理与核对麻醉准备间、恢复室信息互联麻醉准备间、恢复室信息互联临床医疗流临床医疗流程的规范化程的规范化管理管理手术安排预约及通知手术安排预约及通知术后镇痛及随访术后镇

3、痛及随访临床专家支持系统临床专家支持系统26/05/20105 手术安排手术安排 预约及通知预约及通知科主任排序审核（科主任排序审核（10：00前）前） 手术室护士长安排手术手术室护士长安排手术 手术医生工作站查询手术安排（手术医生工作站查询手术安排（14：00后后）急诊手术随时发送急诊手术随时发送 住院医师申请（手术前一日）住院医师申请（手术前一日）手术室信息系统的设计26/05/20106 手术安排手术安排 预约及通知预约及通知 质控点质控点 申请前需做好各项术前准备：检查、化验、科主任审核、申请前需做好各项术前准备：检查、化验、科主任审核、手术申请超过规定提交时间手术申请超过规定提交时间

4、 特殊感染手术、急诊手术特殊感染手术、急诊手术 用不同颜色提示用不同颜色提示 医生特殊需求一览表和物资准备表医生特殊需求一览表和物资准备表 手术分级管理手术分级管理手术室信息系统的设计拒绝提交申请单、提醒医生完成必要的工作26/05/20107二、 医疗安全和医疗质量控制规范化管理临床安全规范流程制度的查询和建立智能化患者生命状态评价及辅助诊疗控制管理麻醉质控管理手术室安全控制管理（Web方式）系统安全流程制度与查询，安全数据采集规则，安全数据分析。技术力量，资质，设备，时间段，连续工作时间，工作流程，特殊性。系统安全的即时提醒能力，安全分析报表的输出。对于所采集的信息进行二次加工，能够提取出

5、实时反应患者生命状态的评估评分数值，辅助医生评判患者麻醉进程和生理状态的变化。具备自动化属性，利用闭环反馈控制给药，辅助医生实现自动化的麻醉给药过程。辅助医生实现情绪疏解。具备患者转运中及病房无线移动生命体征实时麻醉中心监控功能。质控数据自动采集，数据输出、分析和统计。具备质控的提醒功能。麻醉管理人员可以实时监控手术麻醉过程。支持术前安全核对确认。能够与北京市麻醉质量与安全上报及统计信息系统进行数据集成。建立质控管理、质控上报等模块，生成麻醉中以及术后麻醉意外报告。特殊危险事件的自动手机短信显示。医疗设备巡检与质控。净化空调巡检与质控。手术环境监测与质控。手术前准备质控开台条件综合评审手术病人

6、查对。应急手册检索。用户管理。手术间管理。26/05/20108手术安全管理信息系手术安全管理信息系统统临床安全规范流程制度临床安全规范流程制度的查询和建立的查询和建立l系统安全流程制系统安全流程制度与查询，安全数度与查询，安全数据采集规则，安全据采集规则，安全数据分析。数据分析。l技术力量，资质，技术力量，资质，设备，时间段，连设备，时间段，连续工作时间，工作续工作时间，工作流程，特殊性。流程，特殊性。l系统安全的即时系统安全的即时提醒能力，安全分提醒能力，安全分析报表的输出。析报表的输出。26/05/20109手术安全管理信息系手术安全管理信息系统统智能化患者生命状态智能化患者生命状态评价

7、及辅助诊疗控制管理评价及辅助诊疗控制管理u对于所采集的信息进对于所采集的信息进行二次加工，能够提取行二次加工，能够提取出实时反应患者生命状出实时反应患者生命状态的评估评分数值，辅态的评估评分数值，辅助医生评判患者麻醉进助医生评判患者麻醉进程和生理状态的变化。程和生理状态的变化。u具备自动化属性，利具备自动化属性，利用闭环反馈控制给药，用闭环反馈控制给药，辅助医生实现自动化的辅助医生实现自动化的麻醉给药过程。辅助医麻醉给药过程。辅助医生实现情绪疏解。生实现情绪疏解。u具备患者转运中及病具备患者转运中及病房无线移动生命体征实房无线移动生命体征实时麻醉中心监控功能。时麻醉中心监控功能。26/05/2

8、01010手术安全管理信息系手术安全管理信息系统统麻醉质控管理麻醉质控管理质控数据自动采集，数质控数据自动采集，数据输出、分析和统计。据输出、分析和统计。具备质控的提醒功能。具备质控的提醒功能。麻醉管理人员可以实时麻醉管理人员可以实时监控手术麻醉过程。监控手术麻醉过程。支持术前安全核对确认。支持术前安全核对确认。能够与管理部门麻醉质能够与管理部门麻醉质量与安全上报及统计信量与安全上报及统计信息系统进行数据集成。息系统进行数据集成。建立质控管理、质控上建立质控管理、质控上报等模块，生成麻醉中报等模块，生成麻醉中以及术后麻醉意外报告。以及术后麻醉意外报告。特殊危险事件的自动手特殊危险事件的自动手机

9、短信显示。机短信显示。26/05/201011手术安全管理信息系手术安全管理信息系统统手术室安全控制管理手术室安全控制管理（Web方式）方式）医疗设备巡检与质控。医疗设备巡检与质控。净化空调巡检与质控。净化空调巡检与质控。手术环境监测与质控。手术环境监测与质控。手术前准备质控手术前准备质控开台条件综合评审开台条件综合评审手术病人查对。手术病人查对。应急手册检索。应急手册检索。用户管理。用户管理。手术间管理手术间管理。26/05/201012手术开台条件确认流程手术安全管理信息系统26/05/201013手术安全管理信息系手术安全管理信息系统统26/05/201014三、临床科研、统计、分析的规

10、范化管理DBCA科研统计科研统计科研数据自动采集和报告单自动生成管理科研数据自动采集和报告单自动生成管理支持模糊万能查询。支持模糊万能查询。支持用户自定义查询支持用户自定义查询方法。方法。支持数据输出为支持数据输出为DBF、EXCEL、TXT等格等格式供第三方软件分析。式供第三方软件分析。能进行各种分类分项能进行各种分类分项统计。统计。提供各种统计报表样提供各种统计报表样张。张。科研档案与申报科研档案与申报数据挖掘数据挖掘26/05/201015 科研统计科研统计支持模糊万能查询。支持模糊万能查询。支持用户自定义查询支持用户自定义查询方法。方法。支持数据输出为支持数据输出为DBF、EXCEL、

11、TXT等格式等格式供第三方软件分析。供第三方软件分析。能进行各种分类分项能进行各种分类分项统计。统计。提供各种统计报表样提供各种统计报表样张。张。A26/05/201016 数据挖掘数据挖掘Bu规范化、结构规范化、结构化的医疗数据存化的医疗数据存储格式。储格式。u实现按需组合实现按需组合事件驱动的自动事件驱动的自动临床数据挖掘，临床数据挖掘，结果自动生成常结果自动生成常规数据表报，管规数据表报，管理用特殊表报，理用特殊表报，科研用表报。科研用表报。26/05/201017 科研档案与申报科研档案与申报C科研档案的建立科研档案的建立与查询。与查询。科研制度查询。科研制度查询。科研文档查询。科研文

12、档查询。课题申报的指南课题申报的指南查询。查询。相关科研申报的相关科研申报的条件、格式查询条件、格式查询。26/05/201018 科研数据科研数据自动采集和报告单自动采集和报告单自动生成管理自动生成管理D自定义临床科研的自定义临床科研的采集数据种类，数据采集数据种类，数据采集流程，时间点控采集流程，时间点控制，启动数据采集的制，启动数据采集的驱动事件。驱动事件。按照设定标准，自按照设定标准，自动完成科研数据的采动完成科研数据的采集、存储，自动生成集、存储，自动生成科研结果的报告单，科研结果的报告单，自动生成自动生成GRF表。打表。打印并生成数字文件印并生成数字文件。26/05/201019四

13、、临床统计、查阅、上报的规范化管理统计报表的上传统计报表的上传手术有关信息查询与分类功能手术有关信息查询与分类功能围术期病例检索和病例查看围术期病例检索和病例查看统计分析报表统计分析报表26/05/201020电子手术报告生成系统26/05/201021手术例数统计分析系统界面26/05/201022耗材及植入物的管理耗材及植入物的管理手术室资源管理手术室资源管理设备管理设备管理药品及无菌库管理药品及无菌库管理五、手术室物流、药品、耗材、设备 的规范化管理26/05/201023手术用药及耗材管理26/05/201024二级库管理26/05/201025手术设备管理26/05/201026六、

14、科室行政事务的规范化管理六、科室行政事务的规范化管理行政事务行政事务BECDA科室管理规章科室管理规章制度查询制度查询科室事物公告栏科室事物公告栏进出手术室人进出手术室人员登记管理员登记管理科室人员手术排科室人员手术排名及奖罚公示栏名及奖罚公示栏手术过餐手术过餐统计管理统计管理26/05/201027身份审核安全管理身份审核安全管理 可以与院内CA及电子签名系统集成，实现电子病历合法记录 通过U Key实现电子病历、HIS及手麻系统的单点登录集成 可通过设置用户名密码方式进行登录 用户权限可按组授权管理26/05/201028七、手术科室人力资源的规范化管理人力资源管理人力资源人力资源规划规划

15、绩效绩效管理管理员工员工组织组织奖惩奖惩管理管理员工员工招聘招聘员工流动员工流动管理管理员工员工培训培训人力资源人力资源管理预算管理预算考勤考勤管理管理档案档案管理管理岗位设置人员结构比例控制年度招聘计划干部培养定量规划相关相关制度制度岗位岗位说明书说明书招聘制度招聘流程招聘测评入职管理招聘档案管理基本信息影像资料专有信息档案查询档案提取档案更新制度更新制度查询提醒功能离职流程离职档案管理离职自动审核员工技术档案日均工作时间统计日均工作量统计日均费用统计日均收入统计入职培训（模块、流程、记录、考核）入职后培训（安全培训、沟通培训、PPT制作培训、演讲培训、心理培训）专业培训（外派、计划）三区人

16、员分布组织隶属关系分区模板说明书更新说明书查询说明书完成情况分析人力成本计算人力成本分析人力成本预算计划考勤制度制度查询休假流程休假申请自动生成个人假期明细及提醒考勤档案考勤表报制度及查询奖惩档案管理26/05/201029 统计功能：包括劳务评分、科室手术与麻醉情况、医生的工作量统计等统计功能：包括劳务评分、科室手术与麻醉情况、医生的工作量统计等 参与手术人员绩效管理参与手术人员绩效管理26/05/20103026/05/201031手术人员休假登记26/05/201032八、手术科室收费的规范化管理手术费用管理手术费用管理l可录入病人手术期间收费可录入病人手术期间收费 项目的计费信息项目的

17、计费信息l自动形成费用统计报表，自动形成费用统计报表， 包括手术成本核算表和手包括手术成本核算表和手 术费用报表术费用报表手术科室手术科室收费收费科室成本管理科室成本管理财务相关制度查询财务相关制度查询奖金计算公式查询奖金计算公式查询科基金查询科基金查询员工收入成本计算员工收入成本计算26/05/201033手术费用核算26/05/2010Footer34l当前手术间状态查询当前手术间状态查询l手术室利用率评估手术室利用率评估l手术开台数统计手术开台数统计l手术医生技能评估手术医生技能评估院长实时院长实时掌控手术掌控手术室使用室使用情况情况记录手术过程中记录手术过程中患者及手术参与患者及手术参

18、与人员的时间间隔人员的时间间隔 及时记录进程延及时记录进程延误原因事件误原因事件手术参与手术参与人员时间人员时间点流程图点流程图示分析示分析统计手术间利用率统计手术间利用率显示当日手术进显示当日手术进显示、记录接送患显示、记录接送患者时间点通知者时间点通知统计统计&显示显示九、院长及医务主管对手术进程 和效率规范化管理26/05/201035手术进程追踪系统界面26/05/201036手术进程追踪系统界面十、与院方信息集成及数据安全的规范化管理信息集成u麻醉与手术信息系统平台可调阅信息。麻醉与手术信息系统平台可调阅信息。u所有麻醉手术相关的信息可以在不同医院使用所有麻醉手术相关的信息可以在不同

19、医院使用 信息系统可读取信息系统可读取u与院方办公与院方办公OA系统集成。系统集成。u与院方与院方BI系统集成，提供报表数据。系统集成，提供报表数据。u与院方病理系统集成，自动生成病理申请单，调取病理结果。与院方病理系统集成，自动生成病理申请单，调取病理结果。u与院方血库，供应室系统集成。备血及准备器械。与院方血库，供应室系统集成。备血及准备器械。数据安全n手术间工作站点和医院网线的无线通讯模式。手术间工作站点和医院网线的无线通讯模式。n支持数据分布式存储能力。支持数据分布式存储能力。n支持数据离线保存、恢复。支持数据离线保存、恢复。n综合定义和管理不同职称医师的权限。综合定义和管理不同职称医

20、师的权限。n术中记录可以手工添加及修改。术中记录可以手工添加及修改。n对查看数据的统计分析与报表的权限进行自定设置。对查看数据的统计分析与报表的权限进行自定设置。n相关需要人员能够随时查阅各手术室的使用情况。相关需要人员能够随时查阅各手术室的使用情况。26/05/201038如已联网，输入病案号，即可从医院的HIS网上获已有记录的病人基本信息，若与HIS尚未互联或网上的信息不完整，可点击“病案”键进入基本病案录入窗口进行录入或补充。所有内容均采用智能点选方式。 手术信息自动获取26/05/201039十一、手术麻醉远程示教、远程会诊、视频探视、实时监控1234高清或标清高清或标清的术野及全的术

21、野及全景视频示教，景视频示教，存储及回放存储及回放利用物联网利用物联网模式的远程模式的远程会诊会诊视频探视视频探视实时视频实时视频监控监控26/05/201040可利用中心监控可利用中心监控站在主任办公室站在主任办公室实现实时监控各实现实时监控各手术间患者情况手术间患者情况26/05/201041工作站与PACS系统、手术视频监控系统集成手术室移动护士站的建立26/05/201043 手术病人的标识确认 26/05/201044 信息数据的管理 26/05/201045 规范填写手术室护理文书设计质控点：填写不完整或前后不一致、数量不对 电脑自动提醒电脑自动提醒 无法保存 填漏部分光标闪烁显示实时填写26/05/201046 手术器械纳入消毒供应中心标准化流程26/05/201047 高值耗材追溯管理26/05/201048 提高护士工作效率提高护士工作效率移动护士站的优点移动护士站的优点 提升护理管理水平提升护理管理水平 提高患者满意度提高患者满意度 为医疗处置提供佐证为医疗处置提供佐证 31提高护理文件记录准确性提高护理文件记录准确性 25426/05/201049 用心用力打造 没有想不到 只有做不到我们期待 手术室“”时代的到来 谢谢聆听！云