1、 凝血酶大量产生,引起凝血凝血酶大量产生,引起凝血-抗凝血功能平衡紊乱。抗凝血功能平衡紊乱。DICDIC是一种继发性的,以广泛微血栓形成并相继出现止、凝血功是一种继发性的,以广泛微血栓形成并相继出现止、凝血功能障碍为病理特征的临床综合症。能障碍为病理特征的临床综合症。 低凝状态低凝状态是由于微血栓形成中是由于微血栓形成中消耗消耗了大了大量凝血因子、血小板和继发性纤维蛋白溶解功能增强导致的量凝血因子、血小板和继发性纤维蛋白溶解功能增强导致的 。 高凝状态高凝状态由于某些致病因子的作由于某些致病因子的作用,大量促凝物质入血,凝血因子和血小板用,大量促凝物质入血,凝血因子和血小板被激活被激活,凝血酶
2、增加,凝血酶增加,微循环中形成广泛微血栓微循环中形成广泛微血栓出血、多系统器官功能障碍、休克和微血管病性溶血性贫血。出血、多系统器官功能障碍、休克和微血管病性溶血性贫血。 2. 2. 触发因素触发因素正常纤溶过程和正常纤溶过程和PCPC系统系统 Normal hematostasis, fibrinolysis and PC system K PK a 胶原 HK a a 选择通路 TF a a Ca2+ Ca2+ 传统通路(大量) Ca2+ a、a F1+2 a a Ca2+ FPA/FPB Fbg FM Fbn aaPL+Ca2+aaPL+Ca2+ ( 少量)凝血系统的激活中凝血系统的激活中损伤损伤和和组织细胞损伤组织细胞损伤这二个因素这二个因素在在发病机制中起着非常重要的作用发病机制中起着非常重要的作用 PCaa