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智能导航系统新科技带给白内障屈光手术的特性与效益课件.pptx

1、 战后婴儿潮,大量、快速增长的人群 受过教育、经济有保障 平均寿命延长,生活质量要求高 追求积极的生活方式 延长职业生涯 高质量视觉品质的需要(阅读、远视力、夜视力)近视力的新需求(计算机)巨大的需求催生了眼部保健现状:在视力严重丧失前更早得到诊断和治疗2013年55-79岁人群大约986,000人施行了手术新型手术应用提高了许多患者的UCVA(裸眼视力)已经建立的LASIK市场印证了患者愿意为手术提高视力付费(买单)241,738 43,516 67,294 63,701 70,133 54,131 42,074 25,085 49,792 70,037 113,569 103,451 10

2、8,372 74,385 38,944 19,444 0 20,000 40,000 60,000 80,000 100,000 120,000 Under 55555960646569707475798084Above 85 MALEFEMLESource:2013 Ministry of Health and Welfare,Taiwan(R.O.C.)不集中,对比度差更集中,对比度较好3.0 mm(0 离焦)3.0 mm(0.5D 离焦)ReSTOR+3.0DReSTOR+2.5D 避免屈光误差 角膜曲率计 生物测量仪 现代计算公式 散光管理 眼部标记 连续环形撕囊术 IOL位置 控制眼

3、表疾病 减少CME(黄斑囊样水肿)避免感染 进一步完善结果VERION 手术计划系统VERION生物测量模块引导引导系统流程功能图像 /规划VERION LenSx 数据模块LenSx 注册至诊断图像超声乳化术 注册至诊断图像显微镜数据模块术前测量 基于角膜反射 角巩膜缘、瞳孔及 血管特征检测规划 散光管理 人工晶体计算和选用 图像 (Image 1)测量:角膜曲率 瞳孔大小 其他手术前关键数据 自动检测功能:巩膜血管 角巩缘 瞳孔 虹膜 角膜反射LCCV 自动角膜曲率计=LOS 角膜地形图=LCCR VerionTM=LCCR IOL Marster=LCCRVERION 手术计划系统VER

4、ION生物测量模块引导引导系统流程功能图像 /规划VERION LenSx 数据模块LenSx 注册至诊断图像超声乳化术 注册至诊断图像显微镜数据模块术前测量 基于角膜反射 角巩膜缘、瞳孔及 血管特征检测规划 散光管理 人工晶体计算和选用 规划 散光管理 切口 植入轴 人工晶体计算和选用 多个先进的公式 包括人工晶体和度数的选择2.0mmLenStar=43.75D 2.5mmIOL Master=43.70D 2.8mmVerion=43.65 D 3.0mm Auto-K=43.64DIMAGE 1IMAGE P 可协助我们 散光管理 人工晶体计算及选用IMAGE P引导引导系统流程功能图

5、像 /规划VERION LenSx 数据模块LenSx 注册至诊断图像超声乳化术 注册至诊断图像显微镜数据模块术前测量 基于角膜反射 角巩膜缘、瞳孔及 血管特征检测规划 散光管理 人工晶体计算和选用 引导 实时查看 切口 对齐方式 自动校准 眼球旋转 居中性 对齐对准 优化IMAGE P 高度精确人工晶体度数计算的关键是对任何患者和人工晶体能正确预测ELPo1 ELPo常用公式:SRK/T d=A-constant Hoffer Q d=pACD Holladay 2 d=ACD Haigis d=a0+(a1*ACD)+(a2*AL)ELPo是一个来自经验资料(A常数和术者因素)的假设值 I

6、OL度数计算误差需要关注的来源2及术后屈光状态的关键3 撕囊的大小影响ELPo41Haigis W,Lege B,Miller N,Schneider B,Comparison of immersion ultrasound biometry and partial coherence interferometry for IOL calculation according to Haigis,Graefes,Arch Clin Exp Ophthalmol,2000;238:765-773.2Norrby S,Sources of error in intraocular lens powe

7、r calculation,J Cataract Refract Surg,2008;34:368-376.3Hill WE,Does the Capsulorrhexis Affect Refractive Outcomes?In Chang D,editor:Cataract and Refractive Surgery Today,2009:78.4Ceki O,Batman C,The relationship between capsulorhexis size and anterior chamber depth relation.Ophthalmic Surg Lasers,19

8、99;30(3):185-190.Erratum in:Ophthalmic Surg Lasers,1999;30(9):71412假如IOL位于预设晶体平面后0.5mm,21D的IOL只能起到20D的矫正作用假如IOL位于预设晶体平面前0.5mm,21D的IOL将会起到22D的矫正作用远视眼近视眼1Norrby S,Sources of error in intraocular lens power calculation,J Cataract Refract Surg,2008;34:368-376.13 可协助我们 角膜切口 居中连续环形撕囊IMAGE P引导引导系统流程功能图像 /规

9、划VERION LenSx 数据模块LenSx 注册至诊断图像超声乳化术 注册至诊断图像显微镜数据模块术前测量 基于角膜反射 角巩膜缘、瞳孔及 血管特征检测规划 散光管理 人工晶体计算和选用VERIONVERION Ready Centurion PhacoVERION LinkVERION Link:是VERION 数字标记(显微镜数据模块)的附件,可以接收兼容超声乳化系统(Alcon Centurion)的超声乳化状态信息以同步工作流程。VERION数字标记M显微镜集成显示器(MID)支持的显微镜:Alcon LuxOR Leica Mller-Wedel Takagi Topcon Ze

10、iss 集成的摄像头和显示 光分流比70:30 显示分辨率800 x600 单色显示(绿色)MID工作原理:1343 性别:女性 年龄:60岁 手术眼:双眼 手术日期:2015/3/7右眼左眼 角膜透明透明 核硬度叁级核叁级核 眼轴长22.72mm22.68mm 前房深度3.05 mm3.04 mm 角膜曲率K1 44.75 175 K2 46.25 85K1 45.00 170 K2 46.00 80 植入人工晶体Alcon ART:T5 21.5 Alcon ART:T4 22.0 减少数据传输误差 增加临床效率 增加高端人工晶体成功率与信心 确保手术一致性 优化手术结果上海瑞东太学眼科南京明基太学眼科宁波明视康太学眼科內湖信林大學眼科南崁大學眼科结合卓越医疗机构 以质量、专业、服务为架构 成为学习型组织院所 以学习及知识共享为动力太学眼科集团

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