1、胰腺的超声诊断胰腺的超声诊断第一节第一节 胰腺的超声解剖胰腺的超声解剖解剖位置：正中线横跨第解剖位置：正中线横跨第1-2腰椎的前腰椎的前 方方体表投影：胰腺上缘相当于脐上体表投影：胰腺上缘相当于脐上10cm 胰腺下缘相当于脐上胰腺下缘相当于脐上5cm 形态：狭长形形态：狭长形大小：胰腺长大小：胰腺长12-15cm，宽宽3-4cm 厚厚1.5-2.5cm组成：胰头（钩突部）、胰颈、胰体、组成：胰头（钩突部）、胰颈、胰体、胰尾。胰尾。第二节第二节 胰腺的扫查方法胰腺的扫查方法一一.仪器：腹部实时显像仪仪器：腹部实时显像仪 探头：线阵式、凸阵式、探头：线阵式、凸阵式、扇形探头扇形探头 频率：成人频率
2、：成人3.0-3.5MHz 肥胖者肥胖者2.5MHz 儿童儿童5MHz二二.检查前准备检查前准备1.检查当日清晨空腹，禁食检查当日清晨空腹，禁食8-12小时小时2.腹部胀气或便秘病人，可服用缓泻腹部胀气或便秘病人，可服用缓泻剂或清洁灌肠后进行超声检查剂或清洁灌肠后进行超声检查3.饮水饮水500-1000ml，使胃肠充盈，作使胃肠充盈，作为透声窗为透声窗三三.检查体位和方法检查体位和方法体位体位 扫查方法扫查方法1.仰卧位仰卧位 1.纵切纵切2.侧卧位侧卧位 2.斜切斜切3.半坐位半坐位 3.横切横切4.俯卧位俯卧位第三节第三节 正常胰腺声像图正常胰腺声像图1.形态：形态：横切面上，常见有三种形态横切面上，常见有三种形态 蝌蚪形蝌蚪形 哑铃形哑铃形 腊肠形腊肠形2.大小：大小：测量方法及选择的标志测量方法及选择的标志 一般在显示脾静脉的横切面上做一般在显示脾静脉的横切面上做切线测量胰腺厚度切线测量胰腺厚度 （1）取下腔静脉的前方测量胰头）取下腔静脉的前方测量胰头 （2）取腹主动脉的前方测量胰体）取腹主动脉的前方测量胰体 （3）取腹主动脉或脊柱左缘测量）取腹主动脉或脊柱左缘测量胰尾胰尾3.内部回声内部回声 呈均匀、密集细小光点，呈均匀、密集细小光点，表面较为清晰而平整。表面较为清晰而平整。4.胰管胰管胰腺周围结构胰腺周围结构胰腺四矢状面胰腺四矢状面
