1、儿童近视眼的防治儿童近视眼的防治 在某种意义上讲，近视眼是生物进化的结果 近视的发生1 遗传2 体质3 营养4 光照5 视近1 遗传2 环境多因素归结为繁重的功课缺少户外活动看书复习预习阅读电脑电视长时间“近 视 是长期看近 锻炼 出来的。”徐广第教授白天户外活动=0玻璃体混浊 视网膜剥离 视网膜出血 黄斑部变性 青光眼 失明正常眼底黄斑部变性、裂孔视网膜剥离视网膜出血高度近视眼底及早发现、及早治疗，以便得到好的治疗效果家长应该定期带孩子检查视力，及早发现视力异常，及早就医；注意观察孩子日常表现从幼儿期开始每半年至正规专科医院作眼部的专业检查看远处的物体时经常眯眼看电视总喜欢靠近电视机有歪头视
2、物性格和情绪发生变化，情绪急躁，与小朋友之间关系变得不融洽行动和思维能力减退、学习缺乏耐心，注意力不集中一、近视眼的分型 根据近视发病原因和机制,同时结合临床特征,在参照国内外其它各家分类的基础上,将近视眼分为变形近视和单纯性近视两大类。近视分类变性近视单纯性近视调节性近视真性近视混和性近视变形近视变形近视也称高度近视、进行性近视或病理性近视等。变形近视与一般近视是截然不同的两种眼病。变形近视的屈光度一般在6.00D以上,常为10.00D或更高。造成变形近视的主要原因是眼轴延长,与调节关系不大。变形近视临床上不多见,且常自青少年即开始发病。单纯性近视单纯性近视也称一般性近视、学生近视、学校期近
3、视、良性近视等。经常在学龄期发病。屈光度一般较低,通常在6.00D以下。根据有无调节分为调节性近视、真性近视和混和性近视三类。单纯性近视与变形近视的鉴别单纯性近视变形近视病 因环境与遗传主要为遗传调节因素起一定作用不起作用屈 光 度一般在-6.00度以下在-6.00D以上矫正视力一般正常中年以后难以矫正到正常视力发展情况20岁以后一般停止发展成年以后眼轴可以继续延长眼 轴正常或稍延长明显延长眼 位一般正位或外隐斜外斜视可常见玻 璃 体一般正常一般混浊视乳头弧形斑部分有，但在1/2PD以下基本都有，且在1/2PD以上视 网 膜一般正常，少数呈豹纹状眼底 豹纹状眼底，出现视网膜、脉络膜萎缩等并 发
4、 症一般无常并发白内障、黄斑出血、Fuchs斑、视网膜脱离等单纯性青光眼发病率并不高于正常人发病率较正常人明显上升单纯性近视分类调节性近视混和性近视真性近视屈 光 状 态近视近视近视调节松弛后近视消失，呈正视或远视近视部分降低近视度数未下降发 病 机 制调节紧张调节紧张与器质性改变器质性改变年 龄较小介于两者之间多见较大发 病 时 间较短介于两者之间较长屈 光 度较低，通常在-2.50D以下一般大于-2.50D较高治 疗 效 果明显可降低部分屈光度疗效不佳戴 镜不需戴镜如学习需要可戴镜调节松弛后的残余度数如学习、生活需要可以配镜四、近视眼的治疗药物疗法生理疗法中医中药治疗法戴镜治疗法手术治疗法
5、近视眼并发症的预防和治疗戴镜治疗法眼镜的历史配戴眼镜的目的和意义近视患者对配戴眼镜的模糊认识近视患者眼镜处方原则眼镜的历史 早在公元13世纪末,眼镜就同时出现在中国和欧洲。马可波罗在1260年曾写道:“中国老人为了清晰地阅读而戴着眼镜。”这充分证明,中国人在这之前就已使用眼镜。那是多以水晶石、黄玉或玫瑰石英制成椭圆形镜片,并以玳瑁装边。由于材料来源及加工不易,所以,当时人们戴眼镜不仅仅是为了提高视力,更重要的是作为一种炫耀身份的装饰品来配戴。当今的眼镜,无论是从镜片的质量还是镜架的样式和色泽都有了极大的发展。人们配戴眼镜,不仅仅是为了纠正视力,方便学习,同时也展现了自己的风采和气质。配戴眼镜的
6、目的和意义近视眼配戴眼镜的主要目的是使投入眼睛的光线经过屈折能够聚焦成像在视网膜上,从而提高视力,便于工作和学习。对近视眼同时伴有斜视和屈光参差的患者,配戴合适的眼镜不仅可以提高视力,还可矫正眼位,促进双眼单视功能的建立。近视患者对配戴眼镜的模糊认识1、一些人认为眼镜一旦戴上,远视力将会很快下降,近视度数要逐年加深。还有些人认为戴上眼镜有损自己的形象,宁愿整天眯缝着眼生活在朦胧状态之中也不配镜,这些认识是不正确的。近视患者配戴眼镜之后,外界投入的光线经过屈折能正确聚焦成像在视网膜上,视物就比较清楚。一旦摘下眼镜,视物就显得比以前更为模糊,相比之下,就产生了视力下降的错觉,其实屈光度并无明显的变
7、化。另外,近视眼患者经过正确验光后,挑选一副美观大方,适合自己年龄、肤色、脸形的镜框,镶上两片符合标准的镜片,戴上后不需眯眼即能清楚视物,这样既可方便工作和学习又显得更有风度。近视患者对配戴眼镜的模糊认识2、另一类错误的认识和做法是:只要视力一下降,不论是什么性质的问题,也不管屈光度有多深,随便上街买一副眼镜或借别人的眼镜戴上,衡量是否合适的唯一标准是看清远方物体。以这种方式配的近视眼镜往往过深,常可因调节痉挛而引起头痛、眼胀等一系列症状,从而促使近视加深、应引起重视手术治疗法放射状角膜切开术表层角膜镜术准分子激光角膜切削术后巩膜加固术其他疗法五、近视眼的预防1、节制近业工作,养成良好的读写习惯2、看电视的有关注意事项3、改善照明4、对学习用品和课桌椅的要求5、增强体质、合理营养6、定期检查视力7、加强防近知识的宣传和措施的落实 谢谢大家!
