1、第十一章第十一章 药物对皮肤的毒性作用药物对皮肤的毒性作用药物对皮肤毒性作用的形态与生理学基础药物对皮肤毒性作用的形态与生理学基础药物对皮肤的毒性类型药物对皮肤的毒性类型药物对皮肤损伤的评价药物对皮肤损伤的评价第一节第一节 药物对皮肤毒性作用的形药物对皮肤毒性作用的形态与生理学基础态与生理学基础皮肤的组织形态学皮肤的组织形态学皮肤的生理学基础皮肤的生理学基础药物经皮肤的吸收过程药物经皮肤的吸收过程一、皮肤的组织形态学一、皮肤的组织形态学生发层生发层皮肤皮肤表皮表皮真皮真皮皮下组织皮下组织附属器官附属器官角质层角质层透明层透明层颗粒层颗粒层乳头层乳头层网状层网状层结缔组织结缔组织脂肪组织脂肪组织
2、毛毛指(趾)甲指(趾)甲皮脂腺皮脂腺汗腺汗腺棘棘 层层二、皮肤的生理学基础二、皮肤的生理学基础1.屏障功能屏障功能:表面膜表面膜、表皮屏障表皮屏障和和肌膜带肌膜带。2.吸收功能吸收功能3.感觉功能感觉功能4.调节体温调节体温5.代谢功能代谢功能6.免疫功能免疫功能7.分泌和排泄功能分泌和排泄功能三、药物经皮肤吸收的过程三、药物经皮肤吸收的过程 药物经皮肤吸收的途径和时相药物经皮肤吸收的途径和时相 药物经皮肤吸收的影响因素药物经皮肤吸收的影响因素(一)药物经皮肤吸收的途径和时相(一)药物经皮肤吸收的途径和时相1.药物经皮肤吸收的途径药物经皮肤吸收的途径 (1)通过)通过表皮屏障表皮屏障吸收吸收
3、(2)通过)通过汗腺、皮脂腺和毛囊汗腺、皮脂腺和毛囊等皮肤附等皮肤附属器被吸收属器被吸收(1)通过)通过表皮屏障表皮屏障吸收吸收2.2.药物经皮肤吸收的时相药物经皮肤吸收的时相(1)第一阶段:渗透相,药物透过表皮进入)第一阶段:渗透相,药物透过表皮进入真皮。真皮。(2)第二阶段:吸收相,药物经表皮的肌膜)第二阶段:吸收相,药物经表皮的肌膜带抵达真皮层后,逐渐转移进入毛细血管。带抵达真皮层后,逐渐转移进入毛细血管。(二)药物经皮肤吸收的影响因素(二)药物经皮肤吸收的影响因素1.药物的理化性质药物的理化性质2.皮肤的结构和部位皮肤的结构和部位3.外界环境因素外界环境因素皮肤的结构和部位皮肤的结构和部位(1)角质层的水合程度)角质层的水合程度(2)皮肤的附属器)皮肤的附属器(3)皮肤的)皮肤的PH值值(4)皮肤的血流)皮肤的血流(5)皮肤的酶系统)皮肤的酶系统第二节第二节 药物对皮肤的毒性类型药物对皮肤的毒性类型一、药疹二、药物的光敏反应三、原发性刺激四、皮肤过敏反应五、药物超敏反应综合征六、氨苯砜综合征七、红人综合征八、经过皮肤吸收产生全身中毒反应九、化学药物对皮肤附属器的影响第三节第三节 药物对皮肤损伤的评价药物对皮肤损伤的评价