1、学习目标n1.掌握：常见先心病的护理评估和护掌握：常见先心病的护理评估和护理措施。理措施。n2.熟悉：循环系统解剖生理特点、常熟悉：循环系统解剖生理特点、常见先心病的病因及治疗原则。见先心病的病因及治疗原则。n3.了解：先心病的发病机制。了解：先心病的发病机制。小儿循环系统解剖、生理特点小儿循环系统解剖、生理特点小儿循环系统解剖、生理特点小儿循环系统解剖、生理特点小儿循环系统解剖、生理特点三、小儿心脏、心率、血压的特点1、心脏位置小儿循环系统解剖、生理特点2、心率年龄新生儿1岁23岁47岁 814岁心率(次/分)120120140140110 110 130130100 100 1201208
2、08010010070709090小儿循环系统解剖、生理特点三、小儿心脏、心率、血压的特点三、小儿心脏、心率、血压的特点。小儿循环系统解剖、生理特点三、小儿心脏、心率、血压的特点三、小儿心脏、心率、血压的特点临床常见的先天性心脏病室间隔缺损（室间隔缺损（VSDVSD）房间隔缺损（房间隔缺损（ASD)ASD)动脉导管未闭（动脉导管未闭（PDA)PDA)法洛四联症（法洛四联症（TOF)TOF)艾森门格综合症艾森门格综合症:随着病情发展或分流量大时，体循环血随着病情发展或分流量大时，体循环血流量减少，肺循环血流量增加，产生流量减少，肺循环血流量增加，产生肺动脉高压肺动脉高压；当；当肺肺动脉高压显著时，血液自右向左分流，出现持久性青紫动脉高压显著时，血液自右向左分流，出现持久性青紫。室间隔缺损室间隔缺损 VSD VSD 辅助检查辅助检查超声心动图超声心动图：可见缺损部位、大小及分流可见缺损部位、大小及分流方向。方向。心导管检查心导管检查：RVRV血氧含量高于血氧含量高于RARA，导管可，导管可通过缺损进入左心室。通过缺损进入左心室。法洛四联症法洛四联症（TOF）占先心病总数10-15%。最常见紫绀型先天性心脏病，占岁后紫绀型先心病70。病理解剖病理解剖（1）肺动脉狭窄（2）室间隔缺损（3）主动脉骑跨（4）右心室肥大（TOF）
