护理管理学第5章课件.ppt

1、 人是组织活动中的首要因素，组织中所有管理工作都与人密切相关，人的因素对组织的有效运转起着至关重要的作用。人力资源是生产劳动中最基本的要素，也是一切资源中最重要的资源。护理人力资源管理是护理管理的重要组成部分，主要通过履行选人、用人、育人和留人4个主要管理职能提高护士的专业能力，激发护士的工作能力，不断降低人力资本，提高护理工作效率，实现组织目标。掌握人力资源、人力资源管理和护理人力资源管理的概念。掌握护理人力资源管理的原则和护理人员配置的原则。熟悉护理人力资源管理的特点。熟悉护理人员的培训与继续教育。了解护理人员的招聘。管理名言管理名言 企业只有一项真正的资源人，管理就是充分开发人力资源。彼

2、得德鲁克 资源（resources)是指组织或社会用来进行价值增值的财富，包括自然资源和人力资源。1.资源2.人力资源 人力资源（human resources)又称劳动力资源，指在劳动生产过程中，可以直接投入的智力、体力、心力总和形成的基础素质，是一种依附于个体的经济资源，用以反映人们所拥有的劳动能力，包括知识、技能、经验、品性与态度等身心素质。人力资源管理（human resources management，HRM)是有效利用人力资源实现组织目标的过程。人力资源管理概念包括两个主要内容：吸引、开发和保持一个高素质的员工队伍；通过高素质的员工实现组织使命和目标。3.人力资源管理4.护理人力

3、资源 护理人力资源（human resources of nursing)是指经职业注册取得护士执业证书，依照护士条例（见附录1）规定从事护理活动的护士，以及未取得护士执业证书，经过岗位培训考核合格，协助注册护士承担患者生活护理等职责的护士和护理员。护理人力资源管理（human resources management of nursing)是以“以患者为中心”的护理服务目标为核心，应用现代管理科学的基本理论和技术，实施护理人力与护理岗位匹配的管理活动过程。5.护理人力资源管理人与岗位的匹配人与岗位的匹配 2）人与人的科学匹配人与人的科学匹配 3）人的贡献与工作报酬的匹配人的贡献与工作报酬的匹

4、配 4）人力资源的可持续发展人力资源的可持续发展 1）1.护理人力资源管理的目标主观能动性主观能动性 2）组合性组合性 3）可变可变性性 4）时效性和闲置过程的消耗性时效性和闲置过程的消耗性 1）5）流动性流动性2.护理人力资源管理的特点3.护理人力资源管理的职能护理人力资源规划护理人力资源规划 2）护理人员招聘护理人员招聘 3）护理人员护理人员培训培训 1）护理人员绩效评价护理人员绩效评价 5）护理人员的薪酬管理及劳动保护护理人员的薪酬管理及劳动保护 6）护理人员的职业生涯发展管理护理人员的职业生涯发展管理 4）优化原则优化原则 2）结构合理原则结构合理原则 3）竞争原则竞争原则 4）开发原

5、则开发原则 1）5）激励原则激励原则4.护理人力资源管理的基本原则 护理人力配置（nursing staffing）是以组织护理服务目标为宗旨，根据护理岗位数量填补适当护理人员、保证护理人员、护理岗位、护理服务目标合理匹配的过程。护理人力资源配置主要包括两项活动：一是人员的合理分配，二是人员的科学组合。1.护理人力配置概念合理配置资源合理配置资源 2）人员保障原则人员保障原则 3）结构合理原则结构合理原则 4）经济效能原则经济效能原则 1）5）个人岗位对应原则个人岗位对应原则2.护理人员的配置原则3.护理人员的配置方法1）比例配置法 按照医院的规模、床位数和护理人员数量的比例确定护理人力配置的

6、方法。卫生部颁布的医疗机构专业技术人员岗位结构比例原则综合医院分级管理标准（试行）草案等文件分别规定了医院床护比例、医护比例，以及护理管理人员设置要求等。2011年我国卫生部发布的中国护理事业发展规划纲要（20112015）提出，到2015年，全国100%的三级医院、二级医院的护士配备应当达到国家规定的护士配备标准。3）患者分类法 患者分类法制定的目的是确认护理工作负荷以及护理人员的数量要求。主要方法是根据患者、病种、病情等来建立标准护理时间，通过测量和标准化每类患者每天所需的直接护理时间和间接护理时间，得出总的护理需求或工作量，从而预测护理人力需求。人力资源规划和工作分析是护理人员招聘的前提

7、。工作分析是人力资源管理的基础职能，是医院护理人力规划、招聘、培训和发展、绩效管理、薪酬管理等工作的重要依据。护理人力资源规划护理人力资源规划 2）工作分析工作分析 3）工作描述工作描述 1）1.相关概念问卷调查法问卷调查法 2）资料分析法资料分析法 3）现场观察法现场观察法 4）访谈法访谈法 1）2.工作分析的基本方法1.招聘宣传 传播招聘信息、动员潜在合格人员参与应聘的过程。招聘途径多种多样，内部途径包括内部提拔、岗位轮换、横向调动、重新雇用等；外部途径包括学校招聘、招聘广告、职业介绍机构推荐、人才交流会招聘、员工推荐等，其中学校招聘为主要渠道。2.应聘者任职资格审核 人事和护理管理部门根

8、据应聘者的求职要求及相关材料，对应聘者的情况和任职资格进行初步确认，淘汰不具备资格的应聘者，通知具备资格的求职者进入下一个程序。护士须具备的依法执业资格即经合法执业注册获得护士执业证书。3.招聘考核 招聘考核包括理论知识考核和技能考核。理论知识考核主要是通过笔答的形式进行，以了解应聘护士对要求的专业知识深度和广度的掌握程度。技能考核视具体护理岗位的职责要求进行选择，主要是基础护理和专科护理操作技能。如果是选择护理管理人员，除上述考核内容外，有必要进行管理相关知识和能力的考核。4.招聘面试 面试为用人单位和主考人员提供了了解和观察应聘者的机会。通过面试，主考人员可以对应聘者的沟通表达能力、专业知

9、识、思维能力、判断能力、个人特点和个人潜力等有一个初步了解，以考查应聘者与护理岗位的匹配程度。在不同的招聘中，面试的目的不同，面试的内容也就各有侧重。在医院护理人员招聘中，面试的内容主要包括：仪态仪表、语言表达能力和沟通能力、求职动机、工作实践经验、价值观念和工作态度、判断及应变能力、专业知识、综合分析、自我控制能力等方面。5.健康体检 体检的主要目的是确认应聘护士身体状况是否达到岗位要求，能否胜任护理工作。6.岗位能力测试 岗位能力测试又称真实工作预览或临床岗位胜任试用，主要目的是将拟聘用人员放在实际护理岗位上进行能力考察，以提高招聘工作的有效性。试用期根据医院和岗位的具体要求而定，一般为3

10、6个月。经试用不符合录用条件者，可给予辞退；对符合录用条件者，签订录用合同。7.录用决策 录用决策是通过管理部门和人事部门对应聘者在考核过程中产生的信息进行综合评价分析，根据医院制定的录用标准，选择出最适合的护理专业人员。在人员录用决策中，应尽量避免错误的录用和错误的淘汰。1.个案护理 个案护理（case nursing）是一名护理人员负责一位患者全部护理内容的护理工作模式，又称特别护理或专人护理。这种护理工作模式主要适用于病情复杂严重、病情变化快、需要24小时监护和照顾的患者，如入住ICU、CCU护理单元的患者，大手术、器官移植或危重抢救患者等。2.功能制护理 功能制护理（functiona

11、l nursing)是以各项护理活动为中心的护理工作方法，按照病房护理工作内容分配护理人员，如治疗班、护理班、换药班、小夜班及大夜班等，治疗班护士主管病房的治疗任务，护理班护士承担病房患者的各种生活护理等。护理单元所有的护理活动由各班护理人员共同协作完成。3.小组护理 小组护理（team nursing）是由一位有经验的护士长担任组长，领导一组护士对一组患者提供护理，各小组有较大权责。小组一般由34人组成，负责1020位患者的护理，要求组长具有一定的管理经验、决策水平和技能，小组可由护师、护士等不同等级人员组成。4.责任制护理 责任制护理（primary nursing）是在生物心理社会医学模

12、式影响下产生的一种新的临床护理模式。一般一位责任护士依能力差异负责36位患者。责任护士不在班时，由辅助护士（或其他责任护士）代为负责。5.整体护理 整体护理（holistic nursing)是以人的功能为整体论的健康照顾方式，一些国家地区又称全人护理（total patient care）或以患者为中心的护理（patientcentered care）。整体护理要求护士在提供护理服务时要对服务对象的生理、心理、社会、精神、人文等方面进行全面的帮助和照顾。整体护理是一种护理理念，同时又是一种工作方法，其宗旨是以服务对象为中心，根据其自身特点和个体需要提供针对性护理。1.排班的基本原则公平原则公

13、平原则 2）效率原则效率原则 3）满足需求原则满足需求原则 4）结构合理结构合理原则原则 1）5）分层使用原则分层使用原则2.排班的类型集权式排班集权式排班 2）分权式排班分权式排班 3）自我排班自我排班 1）3.排班的方法周排班法周排班法 2）周期性排班法周期性排班法 3）功能制护理排班法功能制护理排班法 4）自我排班法自我排班法 1）培训（training）是指组织有计划、有组织地对组织成员实施的系统学习和开发潜力的行为过程。护士培训是通过对医院护理人员的工作指导、教育和业务技能训练，使其在职业素质、知识水平、工作能力等方面得到不断提高和发展的过程。1.培训的目的改善护士行为，提高护理劳动

14、生产力改善护士行为，提高护理劳动生产力 2）实现医院和护士个人发展目标实现医院和护士个人发展目标 3）维持稳定的护理工作标准维持稳定的护理工作标准 4）节约成本，提高效率节约成本，提高效率 1）5）完善护理组织文化完善护理组织文化2.培训的原则按需施教，学用一致原则按需施教，学用一致原则 2）综合素质与专业素质培训相结合原则综合素质与专业素质培训相结合原则 3）与组织战略发展相适应原则与组织战略发展相适应原则 4）长期性与急用性相结合的原则长期性与急用性相结合的原则 1）5）重点培训和全员培训相结合原则重点培训和全员培训相结合原则岗前培训岗前培训 2）脱产培训脱产培训 3）在职在职培训培训 1

15、）3.培训的形式讲授法讲授法 2）演示法演示法 3）讨论法讨论法 1）4.培训的方法案例分析法案例分析法 5）远程教育法远程教育法 6）其他方法其他方法 4）1.相关概念1）继续教育 继续教育（continuing education，CE）是对具有大专以上学历和中级以上职称的专业技术人员和管理人员经常地进行扩展知识、提高技能的教育。2）继续医学教育 继续医学教育（continuing medical education,CME）是以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终身教育，是基本医学教育、毕业后医学教育、继续医学教育的最高阶段。3）继续护理学教育 继续护理学教育（continui

16、ng nursing education)是继毕业后医学教育之后，以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终身医学教育。美国护理学会将继续护理学教育定义为建立在专业护士原有教育背景和经验基础上的有计划的教育活动，其目的在于提高护士在护理实践、教育、管理、研究、理论等方面的能力，其最终目的是促进公众的健康。2.继续教育学教育的内容和方法1）学分授予 全国继续医学教育委员会于2007年7月1日起实施新的学分授予与管理办法继续医学教育学分授予办法（参见附录2）。包括类学分和类学分项目。两类学分不可相互替代。（1）类学分项目。国家级继续医学教育项目和省市级继续医学教育项目。（2）类学分项目。自学

17、、发表论文、科研立项、单位组织的学术活动等其他形式的继续医学教育活动。2）学分制管理 学分制管理按照继续护理学教育试行办法要求执行（参见附录3）。护理技术人员每年参加经认可的继续护理学教育活动的最低学分数为25学分，其中类学分须达到310学分，类学分达到1522学分。省、自治区、直辖市级医院的主管护师及其以上人员5年内必须获得国家级继续护理学教育项目授予510个学分。1.相关概念1）绩效 绩效（performance)是指工作中员工的工作效果、效率、效益及其相关能力和态度的总和。2）绩效评价 绩效评价（performance appraisal)又称绩效考核，是对员工的工作行为与结果全面、系统

18、、科学地进行考查、分析、评估与传递的过程。2.绩效评价的功能人事决策功能人事决策功能 2）诊断功能诊断功能 3）激励功能激励功能 4）规范功能规范功能 1）5）发展功能发展功能3.绩效评价的原则标准基于工作的原则标准基于工作的原则 2）激励原则激励原则 3）标准化原则标准化原则 4）标准公开化原则标准公开化原则 1）5）结果公开化原则结果公开化原则绩效评价表绩效评价表 2）排序法排序法 3）比例分布法比例分布法 1）4.绩效评价的方法目标管理法目标管理法 5）描述法描述法 6）关键事件法关键事件法 7）360360绩效评价绩效评价 4）确定绩效标准确定绩效标准 2）绩效考核绩效考核 3）绩效评

19、价结果反馈绩效评价结果反馈 1）5.绩效评价的实施1.基本概念 薪酬（compensation）是指组织根据员工在组织中做出的贡献所付给的相应的回报。组织成员对组织的贡献包括：员工在组织中实现的绩效、在工作中所付出的努力、时间、学识、技能、经验与创造。护士薪酬制度可反映医院的公平原则和对护士合法权益的保障系统，从而成为各级医院吸引和保留优秀护理人才，对护理人员进行长期激励和约束的重要手段。直接经济薪酬直接经济薪酬 2）间接经济薪酬间接经济薪酬 3）固定薪酬固定薪酬 4）浮动薪酬浮动薪酬 1）2.薪酬的分类按劳付酬原则按劳付酬原则 2）合法原则合法原则 3）公平原则公平原则 1）3.薪酬管理的原

20、则经济原则经济原则 5）竞争原则竞争原则 6）激励原则激励原则 4）1.基本概念1.职业2.职业生涯3.职业规划4.护理人员的职业生涯规划个人特长和组织需要结合原则个人特长和组织需要结合原则 2动机与方法相结合原则动机与方法相结合原则 3稳定性与动态相结合原则稳定性与动态相结合原则 4长期目标和短期目标相结合原则长期目标和短期目标相结合原则 11.自我评估 护理人员职业生涯规划的自我评估是个人对职业发展方面的相关因素进行全面、深入、客观的认识和分析的过程。通过评估，了解自己的职业发展优势和局限，在此基础上形成自己的职业发展定位。如护理人员职业定位为临床护理专家、专科护士、护理教师、护理管理人员

21、等。知识链接 临床护理专家的发展 高级实践护士（advanced practice nurse,APN），国际护理协会定义APN为一名注册护士为拥有深厚专业知识、复杂的决策能力及扩展临床实务的能力。美国护士协会对APN描述为具有研究生学历，能对受照顾者进行全面的评估，显示高度的自主，拥有专家型知识及技巧，能诊断和处理个人、家庭及社区对存在的或潜在的健康问题的复杂反应；能针对急性或慢性健康问题做出临床决策，促进安康；并在临床实践中结合教育、科研、管理、领导和咨询，与其他对健康环境有影响的人（包括护理同行、医生、其他医疗专业人员）建立团队共事关系的护士。2.内外环境分析 个人如果能够有效地利用内外

22、环境，就有助于事业成功。通过评估确认适合自己职业发展的机遇与空间环境，才能准确把握自己的奋斗目标和方向。3.选择职业发展途径 护理人员职业发展途径的选择是以个人评估和环境评估的结果为决策依据的。发展方向不同，其发展要求和路径也就不同。如果选择的路径与自己和环境条件不相适合，就难以达到理想的职业高峰。4.设置个人职业生涯目标 护理人员制定的个人事业发展目标要以实际环境和条件为基础，每个人的背景不同，则设置的目标也应有所区别。就整个护理职业生涯而言，有针对性地制定阶段目标更为切实可行。因此，目标设定应该是多层次、分阶段、长期目标与短期目标相结合。5.行动计划与措施 职业目标的实现依赖于个人各种积极的具体行为与有效的策略和措施。护理人员实现目标的行为不仅包括个人在护理工作中的表现与业绩，还包括超越现实护理工作以外的个人发展的前瞻性准备，如业余时间的学习提高等。6.评估与调整 在实现职业生涯发展目标的过程中，由于内外环境等诸多因素的变化，可能会对目标的达成带来不同程度的阻碍，这就需要个人根据实际情况，针对面临的问题和困难进行分析和总结，及时调整自我认识和对职业目标的重新界定。