1、单位名称：建档日期：20年5月15日起草人:录入人:审核人:单位基本情况单位名称单位地址主管部门单位性质单位法人联系电话职工总数建筑总面积教学楼平米食堂平米厕所平米收发室平米消防重点部位备注消防管理组织机构单位盖章机构名称消防工作领导小组校园消防安全工作责任人校园消防安全工作管理人上级消防工作管理部门船营公安消防大队联系电话船营区教育局联系电话船营公安分局派出所联系电话机构内职务姓名行政职务工作职责注：成员一般为各部门负责人或专兼职消防员校园消防安全制度学校消防设施及灭火器材配备情况消火栓处正常使用处丧失功能处分布在：灭火器个正常使用个丧失功能个摆放在：应急照明灯正常使用丧失功能台安装在：逃生
2、指示牌个正常使用个丧失功能个分布在:义务消防队成员名单、岗位及联系方式姓名工作岗位联系方式重点工种人员情况（与消防有关的）电工姓名性别年龄雇用性质专职/兼职是否有专业资格证书发证机关锅炉工姓名性别年龄雇用性质专职/兼职是否有专业资格证书发证机关危险品保管员姓名性别年龄雇用性质专职/兼职是否有专业资格证书发证机关食堂管理员姓名性别年龄雇用性质专职/兼职是否有专业资格证书发证机关门卫（更夫）姓名性别年龄雇用性质专职/兼职是否有专业资格证书发证机关消防设施定期检查记录及维修保养的记录检查时间检查数量是否损坏是否维修火灾隐患及其整改情况记录检查时间火灾隐患部位整改情况防火检查、巡查记录检查时间拟整改时间学校负责人参检人检查项目存在隐由整改立.思见复查记录燃气、电气检测（包括防雷、防静电）记录检查时间拟整改时间学校负责人参检人检查项目存在隐患整改忌见复查记录消防安全培训记录培训时间培训地点主持人参加人员培训内容：灭火和应急疏散预案的演练记录火灾情况记录发生火灾时间发生火灾地点起火原因财产损失补救措施消防奖惩情况记录灭火和应急疏散预案校园总平面图
