中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）.pdf

1、中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于感染HBV后，下列血清学标志最早出现的是（）。A 抗-HBs B HBeAg C HBsAg D 抗-HBc E 抗-HBcIgM正确答案C答案解析HBsAg由Dane颗粒外壳或直径22nm的球形及线形颗粒组成，是感染HBV后最早出现的血清学标志，是HBV的感染指标之一，可见于各种HBV现症感染者，包括潜伏期患者、急慢性乙肝患者、部分肝硬化及肝癌患者和HBsAg携带者。2、关于临床诊疗道德一般原则的错误说

2、法是（）。A 病人第一的原则 B 最优化原则 C 痛苦最小 D 耗费最小 E 医生自主决定正确答案E答案解析临床诊疗道德一般原则包括病人第一原则、及时原则、准确原则、最优化原则、自主原则。3、妊娠试验是检测受试者体内的（）。A E B LH C FSH D P E BHCG正确答案E答案解析暂无解析。4、以下关于手足口病的叙述，正确的是（）。A 皮疹呈向心性分布 B 疹退后在皮疹部位有色素沉着 C 疱疹质地坚硬，疱浆清亮 D 疹退后局部留有瘢痕 E 皮疹以口腔、四肢为主，口腔疱疹破溃后形成溃疡正确答案E中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22d

3、eb731ab3f1b537a3f7447a1答案解析手足口病皮疹呈离心性分布，疱疹质地坚硬，内有浑浊液体，疹退后无瘢痕及色素沉着，口腔疱疹破溃后形成小溃疡。5、矫正胎位的最佳井穴是（）。A 隐白 B 至阴 C 大敦 D 厉兑 E 足窍阴正确答案B答案解析至阴为足太阳膀胱经井穴，与足少阴肾经交接处，“肾主生殖”。6、治疗胎位不正最常用的腧穴是（）。A 合谷 B 至阴 C 三阴交 D 太冲 E 足三里正确答案B答案解析至阴穴主治：胎位不正，滞产等。7、分布在后头部的经脉是（）。A 太阳经 B 阳明经 C 少阳经 D 厥阴经 E 太阴经正确答案A答案解析暂无解析。8、下列除哪项外，均可导致渴不多饮

4、？（）A 阴虚 B 湿热 C 寒湿 D 痰饮 E 瘀血正确答案C答案解析暂无解析。9、患者，男，22岁。发热恶寒，寒重热轻，头痛身痛，鼻塞流涕，咳嗽，咳痰清稀，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选（）。A 手太阴、手阳明、足太阳经穴 B 手少阴、手太阳、手太阴经穴 C 手太阴、足太阳、手少阳经穴中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537a3f7447a2 D 手太阴、手少阳、足少阳经穴 E 手阳明、足阳明、手太阴经穴正确答案A答案解析暂无解析。10、下列哪项为中风闭脱二证的主要鉴别点（）。A 目合口开与口噤不开 B 二便自遗

5、与大小便闭 C 手撒肢冷与两手握固 D 肢体软瘫与肢体强痉 E 躁动不安与静而不烦正确答案E答案解析暂无解析。11、具有疏通全身气机，促使气机畅达作用的是（）。A 肝的功能 B 心的功能 C 脾的功能 D 肺的功能 E 肾的功能正确答案A答案解析肝主疏泄，调畅气机，对于气机的疏通、畅达、升发，起着重要调节作用。12、以下关于葛根黄芩黄连汤的叙述，不正确的是（）。A 用治桂枝汤误下的利遂不止，喘而汗出 B 邪陷阳明化热 C 身热下利 D 表证重于里热证 E 苔黄脉数正确答案D答案解析暂无解析。13、突然出现的呼吸困难，并且一侧呼吸音消失见于（）。A 急性心肌梗死 B 急性左心衰 C 支气管哮喘

6、D 急性气胸 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。14、患者，女，38岁。已婚。清宫术后10天，下腹疼痛拒按，寒热往来，带下量多，色黄，臭秽，小便赤，大便燥结，舌红，苔黄厚，脉弦中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537a3f7447a314、患者，女，38岁。已婚。清宫术后10天，下腹疼痛拒按，寒热往来，带下量多，色黄，臭秽，小便赤，大便燥结，舌红，苔黄厚，脉弦滑。应首先考虑的诊断是（）。A 急性盆腔炎热毒壅盛证 B 慢性盆腔炎气滞血瘀证 C 急性盆腔炎气营同病证 D 慢性盆腔炎湿热壅阻证 E 急性盆腔炎湿热

7、瘀结证正确答案A答案解析暂无解析。15、患儿，男，13岁。突然出现喘憋，呼吸困难，口唇紫绀，呼气延长，肺部满布哮鸣音，应考虑（）。A 气道异物 B 肺实变 C 气胸 D 支气管哮喘 E 以上都不是正确答案D答案解析呼气性呼吸困难 呼气显著费力，呼气时间延长而缓慢，伴有广泛哮鸣音，是由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛、狭窄，呼气时气流在肺泡和细支气管的阻力增大。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。16、患者在我中心进行检测，初筛结果HIV抗体阳性，则诊断（）。A 感染了HIV B 没有感染HIV C 怀疑感染了HIV，需要确认实验才能判断 D 不能确定 E 以上说法均正确正确

8、答案A答案解析抗体阳性表明被检者已感染了HIV，体内有HIV存在，具有传染性；阴性表明被检者没有感染HIV，或虽然已被感染但尚未产生抗-HIV(窗口期)。17、以下哪穴不是募穴？（）A 中极 B 关元 C 神阙 D 中脘 E 膻中正确答案C答案解析暂无解析。18、风痰闭阻之痫证的治法是（）。A 涤痰熄风，开窍定痫 B 清肝泻火，化痰开窍 C 涤痰开窍，化瘀通络中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537a3f7447a4 D 熄风开窍，化痰定志 E 化痰通络，镇心安神正确答案A答案解析暂无解析。19、下列哪一情况不宜测

9、基础体温？（）A 清晨起后 B 不起床 C 不说话 D 不活动 E 不定时间正确答案E答案解析基础体温测定方法为：每日清晨醒后，不要说话，不要活动，立即将体温表放于舌下，测口腔体温5分钟，每日测量时间最好固定。夜班工作者应在睡眠休息68小时后，按上述方法测定体温。一般需连续测，至少测3个月经周期。20、关于干啰音特点的的叙述下列错误￥的是（）。A 有时不用听诊器亦可闯及 B 是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音 C 音调较高 D 部位不易变，较恒定 E 吸气与呼气均可闻及，但以呼气时明显正确答案D答案解析干哕音为一种持续时间较长带乐音性的呼吸附加音；音调较高（仅鼾音的音调低）；持续时间较长，

10、吸气及呼气时均可闻及，以呼气时为明显；干哕音的强度和性质易改变，部位易改变，在瞬间内数量可明显增减；发生于主支气管以上的干啰音，有时不用听诊器亦可闻及。因此答案是D。21、诱发心衰的感染多为（）。A 呼吸道感染 B 泌尿道感染 C 肠道感染 D 皮肤感染 E 病毒性肝炎正确答案A答案解析暂无解析。22、患者，男，35岁。脘腹胀满，不思饮食，恶心呕吐，疲乏无力，大便溏泄，日行34次，舌质淡，苔白浊而腻，脉象濡滑。用药宜首选（）。A 白术 B 苍术 C 白芍 D 党参 E 炙黄芪中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537

11、a3f7447a5正确答案B答案解析暂无解析。23、老年患者，冬季感寒，喘息咳嗽一月余，现喘促持续不解，渐而加剧，张口抬肩，鼻煽气促，不能平卧，面青唇紫，心悸烦躁，肢冷汗出，脉浮大无根者，其病机是（）。A 肺虚及肾，痰浊壅盛 B 肾气亏损，痰气壅肺 C 肺肾两虚，气失摄纳 D 阳虚水泛，上凌心肺 E 肺气欲竭，心肾阳衰正确答案E答案解析综观脉症，该老年患者为喘咳日久，心肾阳气衰竭，肺气欲竭之喘脱危象。24、阿莫西林主要用于治疗（）。A 胆道感染 B 肺炎球菌引起的下呼吸道感染 C 尿路感染 D 螺旋体感染 E 鼠咬热正确答案B答案解析半合成青霉素包括耐酸青霉素，耐酶青霉素如苯唑西林、氯唑西林等

12、，广谱青霉如氨苄青霉素（氨苄西林）、羟氨苄青霉素（阿莫西林）等。阿莫西林对肺炎球菌和变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林强，治疗肺炎球菌引起的下呼吸道感染效果超过氨苄西林。25、下列哪项不属于脑震荡的诊断要点？（）A 神经系统检查及有关辅助检查均无阳性体征 B 有一过性昏迷，不超过半小时 C 有头部外伤史 D 肢体话动障碍 E 近事遗忘正确答案D答案解析1O.下列哪项不属于脑挫伤的诊断要点？（）26、下列各项，哪项除外，其余均属鼓胀的病理因素（）。A 寒凝 B 水液 C 水湿 D 血瘀 E 气滞正确答案A答案解析暂无解析。27、治疗妊娠肿胀主要以哪项为主？（）中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答

13、案解析）2022/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537a3f7447a6 A 健脾利水 B 运化水湿 C 温肾化气 D 行气消胀 E 养血安胎正确答案B答案解析暂无解析。28、糖皮质激素的使用原则（）。A 逐渐加量，缓慢减药，长期维持 B 起使足量，快速减药，长期维持 C 起始足量，缓慢减药，短期维持 D 逐渐加量，快速减药，短期维持 E 起始足量，缓慢减药，长期维持正确答案E答案解析暂无解析。29、小儿肾病综合征，肝肾阴虚的治法是（）。A 益气健脾，利水消肿 B 清热解毒，利水消肿 C 活血化瘀，利水消肿 D 养阴补肾，平肝潜阳 E 活血化瘀，清热解毒正确答案D答案解

14、析暂无解析。30、心电图室性融合波的心律失常是（）。A 房室传导阻滞 B 房室交界性早搏 C 阵发性室上性心动过速 D 室性早搏 E 阵发性室性心动过速正确答案E答案解析暂无解析。31、下列何方为治疗支饮脾肾阳虚证的首选方剂？（）A 甘遂半夏汤 B 香附旋覆花汤 C 小青龙汤 D 柴枳半夏汤 E 肾气丸合苓桂术甘汤中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537a3f7447a7正确答案E答案解析暂无解析。32、Somogyi现象是指（）。A 夜间胰岛素作用不足 B 清晨胰岛素拮抗激素分泌增多 C 低血糖后反应性高血糖 D

15、 黎明现象 E 胰岛素抗药性正确答案C答案解析暂无解析。33、关于道德的评价标准正确的是（）。A 美与丑 B 公与私 C 人与物 D 善与恶 E 虚与实正确答案D答案解析道德是人们在社会生活实践中形成的，并由经济基础决定的，用善恶标准去评价，依靠社会舆论、内心信念和传统习俗为指导的，调节人与人、人与自然之间关系的行为原则和规范的总和。34、关于初乳的描述下列错误的是（）。A 呈淡黄色，含有丰富的脂质 B 含蛋白质多 C 含乳糖较少 D 含胡萝卜素多 E 含大量免疫抗体，如分泌型IgA正确答案A答案解析呈淡黄色，含有丰富的蛋白质。35、腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是（）。A 胃肠道症状 B

16、腹膜刺激征 C 全身感染症状 D 气腹征 E 肠麻痹正确答案B答案解析胃肠道、胆道、膀胱等腹部空腔脏器破裂，其内容物如胃酸、胆汁、胰液等外溢，导致弥漫性腹膜炎，除胃肠道症状（恶心、呕吐、便血、呕血等）及稍后出现的全身性感染表现外，最为突出的临床表现是腹膜刺激征。空腔脏器破裂处也可有出血，但出血量一般不大。36、患者，男性，78岁，症见喘逆剧甚张口抬肩，鼻翼扇动，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，面紫舌暗，脉微欲绝，治当选用（）。中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537a3f7447a8 A 二陈汤 B 真武汤 C 涤痰

17、汤 D 补肺汤 E 独参汤正确答案E答案解析综观脉证，该患者属慢性呼衰的阳微欲脱证。治当益气温阳，固脱救逆。当用独参汤灌服。37、下列哪些不是病毒性脑炎的常见临床表现？（）A 病前多有呼吸道或消化道症状 B 大多起病急 C 常有发热、意识水平下降 D 头痛、全身乏力 E 偏侧肢体瘫痪正确答案E答案解析暂无解析。38、患者男性，38岁。持续性高热20日，伴腹胀、腹泻，于8月15日收入院。进食牛奶3小时后突然出现右下腹疼痛，脉搏细数，肝浊音界消失，血常规白细胞2.3109/L，N 0.83，L 0.17。最可能的诊断是（）。A 胃穿孔 B 中毒型菌痢 C 伤寒并发肠穿孔 D 急性阑尾炎穿孔 E 急

18、性胆囊炎正确答案C答案解析暂无解析。39、有关胎儿附属物描述不正确的是（）。A 胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成 B 胎膜由羊膜、绒毛膜及蜕膜构成 C 胎盘血循环主要靠渗透、扩散作用进行 D 羊水是羊膜腔内的液体，弱碱性 E 脐带为连接胎儿与胎盘的纽带，内含脐动脉、脐静脉及胶样物质正确答案B答案解析胎盘的组成：叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜，故选B。40、患儿，女，6岁。左颈项结肿疼痛3天，皮色未变，肿块如鸡卵大，活动度存在，伴咽喉红肿，恶寒发热，头痛，舌苔薄黄，脉细数。内治应首选（）。A 仙方活命饮 B 牛蒡解肌汤 C 桑菊饮 D 五味消毒饮中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）20

19、22/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537a3f7447a9 E 五神汤正确答案B答案解析颈痈多见于儿童，多生于颈旁两侧，初起结块形如鸡卵，皮色不变，肿胀，灼热，疼痛，活动度不大，逐渐漫肿坚实，伴有恶寒发热、头痛等外感症状。根据该患儿体征及症状可诊断为颈痈之风热痰毒证，治宜散风清热，化痰消肿，方选牛蒡解肌汤或银翘散加减。41、患者胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语，但又兼见面色苍白，四肢厥冷，精神委顿。其病机是（）。A 虚中夹实 B 真实假虚 C 由实转虚 D 真虚假实 E 实中夹虚正确答案B答案解析患者出现胃肠热盛的症状，并伴有大便秘结，腹满硬痛而拒按

20、，潮热，神昏谵语，是一派实热的证候，但是又有面色苍白，四肢厥冷，精神委顿的表现，是一派寒象。这是真实假虚的里热外寒症。42、8岁男孩，紫癜反复出现一年余。三天前因劳累紫癜复现，呈瘀点、瘀斑，色淡，时有齿衄，伴神疲乏力，食欲不振，面色苍黄，口唇色淡，舌质淡胖，脉沉细无力，治疗首选方剂（）。A 八珍汤 B 归脾汤 C 补中益气汤 D 黄芪建中汤 E 益气养荣汤正确答案B答案解析暂无解析。43、头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，面色萎黄，心悸失眠，舌淡嫩，脉细弱，证属（）。A 气阴亏虚 B 血虚 C 气血两虚 D 气虚 E 津气亏虚正确答案C答案解析兼有“少气懒言，乏力自汗”的气虚象及“心悸失眠”的血虚

21、表现，更有“面色萎黄、眩晕、舌淡、脉细弱”等气血两虚见症。44、关于产道异常的叙述。不正确的是（）。A 产道异常的临床分类包括骨产道异常和软产道异常 B 软产道异常包括外阴异常、阴道异常、宫颈异常 C 产道异常可引起继发性宫缩乏力，产程延长，甚至停滞 D 产道异常易导致胎儿宫内窘迫，甚至死亡 E 以上都不是正确答案E中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537a3f7447a10答案解析暂无解析。45、脾胃气虚的面色是（）。A 面黄虚浮 B 面色萎黄 C 面目俱黄 D 面色青黄 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析

22、。46、下列功用，小建中汤具有（）。A 发散风寒 B 温阳散寒 C 温阳化气 D 温通血脉 E 温肺化饮正确答案B答案解析小建中汤证病机为中焦虚寒，筋脉失养；营卫俱弱，阴阳失调。故治需温补中阳而散寒。47、下列医书言“血气宜行，其神自清，月水如期，血凝成孕。”的是（）。A 傅青主女科 B 金匮要略 C 妇人大全良方 D 校注妇人良方 E 景岳全书正确答案D答案解析“血气宜行，其神自清，月水如期，血凝成孕。”出自校注妇人良方。48、关于流脑与乙脑最有意义的鉴别包括（）。A 意识障碍 B 病理反射 C 皮肤淤点、淤斑 D 体温升高 E 脑水肿正确答案C答案解析乙脑的发病无季节性，无皮肤淤点、淤斑。

23、49、高，男，52岁。患肝病多年而不愈，近月来腹大坚满，脘腹撑急难忍，烦热口苦，渴而不欲饮，小便短赤，大便溏垢，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数，属何病证？（）A 气滞湿阻型鼓胀 B 寒湿困脾型鼓胀中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537a3f7447a11 C 水湿浸渍型水肿 D 湿热蕴结型鼓胀 E 肝脾血瘀型鼓胀正确答案D答案解析暂无解析。50、患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽，吐黄痰。心悸气短加重。下列哪项原则是最重要的？（）A 止咳 B 祛痰 C 抗感染 D 强心 E 利尿

24、正确答案C答案解析肺心病的治疗原则：控制呼吸道感染，呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的最常见诱因，故需积极应用药物予以控制；改善呼吸功能；控制心力衰竭，强心利尿；控制心律失常；应用肾上腺皮质激素；并发症的处理。故本题选C。51、患者，男，32岁，淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、胸痛2天。查体：右下肺呼吸动度减弱，语颤增强，叩诊实音。应考虑（）。A 干性胸膜炎 B 渗出性胸膜炎（胸腔积液）C 肺实变 D 肺不张 E 气胸正确答案C答案解析暂无解析。52、女性，18岁，因上腹部胀痛1天就诊。一天前大量进食油腻食物并饮酒后上腹部胀痛不已，伴恶心，呕吐后腹痛减轻，不发热。查体：上腹部轻压痛，莫菲征（一）

25、，肝脾未及。临床诊断最可能是（）。A 急性胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 急性肾炎 D 急性胃炎 E 慢性胃炎正确答案D答案解析暂无解析。53、手阳明经络于（）。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537a3f7447a12正确答案D答案解析十二经脉在体内直接与本脏腑相连，称之为“属”；十二经脉又各与其相为表里的脏腑相联系，称之为“络”。阳经属腑络脏，阴经属脏络腑。相为表里的两经，分别络属于相为表里的脏腑。54、患者，女，38岁。结婚3年，夫妇同居未孕。月经先后不定期，经行乳房胀痛，

26、善太息，舌淡红苔薄白，脉弦细。其证候是（）。A 肝肾阴虚 B 肝郁脾虚 C 肝阳上亢 D 肝郁 E 气滞血瘀正确答案D答案解析暂无解析。55、杏苏散的功用是（）。A 清宣凉燥，宣肺化痰 B 宣肺解表，清热化痰 C 滋阴润肺，宣肺化痰 D 滋阴润燥，宣肺解表 E 清宣凉燥，解表化痰正确答案A答案解析杏苏散由苏叶、半夏、茯苓、前胡、桔梗、枳壳、甘草、生姜、橘皮、杏仁、大枣组成，有清宣凉燥，宣肺化痰的功用，治疗外感凉燥，证见恶寒无汗，咳嗽痰喘，鼻塞咽干等。本方配伍特点是发表宣肺而解凉燥；利气化痰而止咳嗽。56、素问金匮真言论说“善病洞泄寒中”的季节是（）。A 春季 B 夏季 C 长夏 D 秋季 E

27、冬季正确答案C答案解析疾病发生与季节气候密切相关，季节不同，多发病不同。素问金匮真言论说：“春善病鼽衄，仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善病痹厥。”善病洞泄寒中的季节是长夏。57、气中具有温养全身作用的是（）。A 元气 B 宗气 C 营气 D 卫气 E 以上均非正确答案D中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537a3f7447a13答案解析此题考查气的功能。卫气的主要功能：一是护卫肌表，防御外邪。二是温养脏腑、肌肉、皮毛等。在正常状态下，体温相对恒定，是维持人体正常生命活动的重要条件之一，卫气是产生热量

28、的主要来源，体温的维持，有赖于卫气的温煦作用。三是开合汗孔，调节体温。综上论述，故选D。58、既能治疗胃阴虚的口渴咽干，又治心阴虚的心烦不眠的药物是（）。A 沙参 B 麦门冬 C 石斛 D 玉竹 E 百合正确答案B答案解析滋阴药麦冬归肺胃心经，既可养胃阴，又可养心阴。59、与情志调畅有关的脏是（）。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案A答案解析气血是情志活动的物质基础，肝主疏泄，调畅气机，促进血行，调节着气血的运行，从而调节着人的情志活动。60、治疗妇女经行吐衄之肝经郁火证的代表方剂是（）。A 顺经汤 B 清肝引经汤 C 龙胆泻肝汤 D 二至丸 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解

29、析。61、慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应达到（）。A 133molL B 178molL C 278molL D 450mo1L E 707mo1L正确答案E答案解析慢性肾功能不全的尿毒症期是慢性肾衰竭的晚期，血肌酐水平明显升高，达到707mo1L，当达到450707molL时为肾衰竭期，450molL为肾衰竭早期。62、患者男性，28岁，肛门坠胀疼痛2个月，症状时轻时重，大便干，排便前有粘液自肛门流出，无便血。此患者最可能的诊断是（）。A 内痔中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537a3f7447a14 B 肛裂

30、 C 肛瘘 D 肛窦炎 E 直肠息肉正确答案D答案解析肛窦炎自觉肛门部不适，排便时因粪便压迫肛隐窝，可感觉肛门疼痛，一般不甚剧烈，数分钟内消失。若括约肌受刺激而挛缩则疼痛加剧，常可出现不排便时的短时间阵发性刺痛，并波及臀部和股后侧。急性期常伴便秘，粪便常带少许粘液，此种粘液常在粪便前流出，有时混有血丝。若并发肌乳头肥大，并从肛门脱出，可使肛门潮湿瘙痒。63、患者因淋雨后畏寒头痛，发热不适，服用感冒通2片后症状有所减轻。数小时后全身发痒，继而出现红斑，斑丘疹，伴肿胀，烦躁不安，胸闷，舌红、苔薄黄。需进一步了解病情并及时治疗，以下哪一项处理不妥当？（）A 查体温、测血压 B 化验白细胞及嗜酸细胞计

31、数 C 嘱患者多饮水 D 中药治疗以清热凉血解毒利湿为法 E 服用抗组胺药以抗过敏，并给予扑热息痛以退热正确答案E答案解析暂无解析。64、某女，33岁。上腹部疼痛1个月，饭前痛明显，饭后可缓解，若诊断为十二指肠球部溃疡，其上消化道检查会发现（）。A 十二指肠球部龛影 B 十二指肠球部出现激惹征 C 局部压痛 D 胃窦部痉挛 E 胃液增多正确答案A答案解析暂无解析。65、与在八脉交会中的后溪相通的奇经是（）。A 任脉 B 督脉 C 阳维脉 D 阳跷脉 E 冲脉正确答案B答案解析后溪、申脉配合，治疗目内眦、颈项、耳、肩部疾患。66、中上腹部的疼痛一般首先考虑（）。A 胃痛 B 小肠绞痛 C 阑尾炎

32、 D 胆囊炎中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537a3f7447a15 E 急性盆腔炎症正确答案A答案解析暂无解析。67、下列肝胆病中，不出现眩晕症状的是哪项？（）A 胆郁痰扰 B 肝阴虚 C 肝气郁结 D 肝血虚 E 肝阳上亢正确答案C答案解析暂无解析。68、下述何项多为导致郁证形成的首要因素？（）A 血郁 B 食郁 C 痰郁 D 热郁 E 气郁正确答案E答案解析暂无解析。69、患者，女，30岁。小便灼热刺痛。尿色如洗肉水色，少腹拘急；舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选（）。A 程氏萆解分清饮 B 知柏地黄丸 C 小

33、蓟饮子 D 八正散 E 沉香散正确答案C答案解析清热通淋，凉血止血。治疗应首选小蓟饮子。70、伤寒杆菌的下列特点中哪项是错误的？（）A 沙门菌属D群，G带鞭毛杆菌 B 在水中存活23周，在粪便中存活一个月 C 煮沸立即被杀死 D 消毒饮水余氯每升达0.20.4mg时，可迅速致死 E 有菌体和鞭毛二种抗原，且均产生相应的抗体正确答案E答案解析伤寒杆菌是伤寒的病原菌，具有菌体“O”抗原、鞭毛“H”抗原和表面“”抗原，在机体感染后诱生相应的抗体，做凝集反应检测血清标本中的“O”与“H”抗体，此即肥达反应，“Vi”抗体效价低，大多数伤寒杆菌带菌者“”抗体阳性。因此答案是E项，其余均为伤寒杆菌的特点。中

34、医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537a3f7447a1671、患者男性，45岁，北京某医院呼吸科医生、2003年4月初在救治不明原因肺炎患者后4日出现发热.体温38.8，周身酸痛，化验血白细胞4.510/L，胸片示两肺无明显异常。最适合的诊断是（）。A SARs临床诊断病例 B SARs疑似病例 C SARs确定诊断病例 D SARs医学观察病例 E 上呼吸道感染正确答案B答案解析暂无解析。72、正常成人每天从食物当中摄取铁的量是（）。A 1015g B 510g C 15g D 2050mg E 11.5mg正

35、确答案E答案解析暂无解析。73、关于子宫内膜脱落不全的临床特征包括（）。A 月经间隔时间不规则 B 经期57天 C BBT单相型 D 月经第56天，内膜切片中尚有分泌反应 E 黄体期910天正确答案D答案解析暂无解析。74、患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年.肺心病病史5年。近l周感冒后咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重。下列治疗原则最重要的是（）。A 吸氧 B 止咳 C 祛痰 D 抗感染 E 强心、利尿正确答案D答案解析肺心病的治疗原则：控制呼吸道感染，呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的最常见诱因，故需积极应用药物予以控制；改善呼吸功能；控制心力衰竭，强心利尿；控制心律失常；应用肾上腺皮质激

36、素；并发症的处理。75、在西方国家中，艾滋病患者最常见的呼吸道机会性感染是（）。A 细菌性肺炎 B 隐球菌病中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537a3f7447a17 C 肺结核 D 肺孢子虫肺炎 E 巨细胞病毒性肺炎正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项不是八纲辨证所应辨析的内容？（）A 病性的寒热 B 病变的吉凶 C 邪正的盛衰 D 病情的类别 E 病位的深浅正确答案B答案解

37、析暂无解析。2、治湿热泻痢及下痢脓血、里急后重等证，宜选用的药物是（）。A 葛根 B 连翘 C 白芍 D 马齿苋 E 红藤正确答案D答案解析暂无解析。3、致病后可导致肢体困重，头重如裹的邪气是（）。A 风 B 寒 C 湿 D 燥 E 火正确答案C答案解析暂无解析。4、某女。22岁。外阴部出现红斑、水疱，伴有灼热瘙痒感，诊断为单纯疱疹病毒感染。应首选（）。A 阿昔洛韦 B 利巴韦林 C 阿司匹林 D 氧氟沙星 E 氯苯那敏中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537a3f7447a18正确答案A答案解析阿昔洛韦为核苷类抗

38、DNA病毒药物，属广谱高效抗病毒药，其中对单纯疱疹病毒作用最强，对乙肝病毒也有一定作用。是单纯疱疹病毒病毒感染的首选药。5、患者，男，63岁。素有高血压病史，猝然昏厥，不省人事，两手握紧，牙关紧闭，右侧肢体偏瘫。首选的治疗用药是（）。A 冰片 B 麝香 C 石菖蒲 D 苏合香 E 羚羊角正确答案B答案解析患者乃闭证神昏之急证，治当醒神开窍。麝香辛香之气浓烈，具有极强的开窍醒神作用，为醒神回苏要药。6、运用收涩药时多配伍（）。A 解表药 B 活血药 C 渗湿药 D 补益药 E 行气药正确答案D答案解析暂无解析。7、甲状腺炎气滞痰凝证的首选方剂是（）。A 海藻玉壶汤 B 普济消毒饮 C 仙方活命饮

39、 D 柴胡疏肝散 E 藻药散正确答案A答案解析暂无解析。8、五脏中“贮痰之器”指（）。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案D答案解析脾为生痰之源，肺为贮痰之器。9、手足蠕动，瘈疭，舌绛少苔，脉虚证属（）。中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537a3f7447a19 A 下焦病证 B 营分证 C 中焦病证 D 少阳病证 E 厥阴病证正确答案A答案解析暂无解析。10、神劳之阴虚火旺证治宜（）。A 左归丸 B 归脾汤 C 大补阴丸 D 逍遥散合酸枣仁汤 E 六味地黄丸正确答案C答案解析暂无解析。11、痄腮的病变

40、经络是（）。A 少阳经、厥阴经 B 少阳经、阳明经 C 少阳经、太阳经 D 少阴经、厥阴经 E 太阳经、阳明经正确答案A答案解析暂无解析。12、医疗机构在行风建设中应以正面教育为主，理论联系实际，注重实效，长期坚持不懈的是（）。A 医德教育 B 继续教育 C 培训教育 D 学历教育 E 业务上岗培训正确答案A答案解析暂无解析。13、女性，78岁，急性广泛前壁心肌梗死8小时，呼吸困难，两肺底有细小湿罗音，心率110次分，可闻及奔马律，则下列处置中哪项不宜（）。A 静脉滴注毒毛花苷 B 静脉滴注硝酸异山梨酯 C 静脉滴注硝酸甘油 D 静脉滴注多巴酚丁胺 E 吸氧中医内科主治医生考试题讲解近5年精选

41、（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537a3f7447a20正确答案A答案解析暂无解析。14、温脾汤的功用是（）。A 攻下冷积，温补脾肾 B 荡涤肠胃，温补脾阳 C 攻下冷积，温脾暖胃 D 攻下冷积，温肾暖脾 E 攻下冷积，温补脾阳正确答案E答案解析暂无解析。15、卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见中明确行业作风建设中通过综合治理，重点解决的是（）。A 医疗卫生质量问题 B 医疗卫生服务问题 C 医疗卫生行业形象问题 D 损害人民群众切身利益的突出问题 E 卫生事业发展中面临的问题正确答案D答案解析暂无解析。16、对于胃十二指肠溃疡大出血，如果是年

42、轻患者，出血多可自止，但如果患者年龄在45岁以上，病史较长，多系慢性溃疡，这种出血的情况是（）。A 很易自止 B 很难自止 C 34周后又可出血 D 45周后又可出血 E 56周后又可出血正确答案B答案解析胃十二指肠溃疡大出血，发病年龄偏大，且有慢性病史，多系慢性溃疡，较难自愈。故一般选择手术治疗。17、患儿，8个月。发热4天，喷射状呕吐1天，惊厥4次。体格检查：体温39，精神萎靡，前囟1.5cm1.5cm膨隆，有波动感。颈强直，咽部充血，布氏征（+），脑脊液外观混浊，白细胞1000109/L，中性粒细胞0.8，蛋白300mg/L，糖1.2mmol/L。其可能的诊断是（）。A 病毒性脑膜炎 B

43、 结核性脑膜炎 C 化脓性脑膜炎 D 新型隐球菌脑膜炎 E 瑞氏综合征正确答案C中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537a3f7447a21答案解析患儿有（1）感染中毒及急性脑功能障碍症状：包括发热、神萎、惊厥发作。（2）颅内压增高表现：包括头痛、呕吐，婴儿则有前囟饱满与张力增高。（3）脑膜刺激征：颈强直。结合脑脊液外观混浊，白细胞明显升高，中性粒细胞升高，蛋白300mg/L，糖降低，诊断为化脓性脑膜炎。18、胶类药物及粘性大而易溶的药物，入煎剂的用法是（）。A 先煎 B 后下 C 包煎 D 另煎 E 溶化正确答案

44、E答案解析胶类药易粘附于锅底，如此既浪费药材又易熬焦，故应先行烊化（即溶化）再与其他药汁兑服。19、下列不是腰痛病因的是（）。A 居处潮湿 B 劳作汗出当风 C 冒雨着凉 D 年老体衰 E 饮食不节正确答案E答案解析暂无解析。20、关于经络的描述错误的是（）。A 是经脉和络脉的总称 B 是人体结构的重要组成部分 C 是运行全身气血津液的通路 D 联络脏腑形体五官九窍 E 感应传导信息正确答案C答案解析暂无解析。21、下列除哪项外，均是补中益气汤主治病证中的临床表现？（）A 胸脘闷胀 B 发热汗出 C 渴喜热饮 D 体倦肢软 E 脉洪而虚正确答案E答案解析暂无解析。22、颅囟经所说“纯阳”主要是

45、针对几岁以内小儿而言（）。A 1中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537a3f7447a22 B 2 C 3 D 7 E 14正确答案C答案解析暂无解析。23、大肠功能失常，可导致（）。A 肾失气化 B 肝失疏泄 C 肺失肃降 D 脾失健运 E 肾不纳气正确答案C答案解析暂无解析。24、患者男，68岁。患2型糖尿病3年，服用格列苯脲10mg/d治疗。1天前因右眼视物不清就诊，眼底检查见：眼底动脉硬化，视盘周围可见出血灶，面积约0.3cm0.5cm。此该患者治疗应改用的降糖药物是（）。A 普通胰岛素 B 甲磺吡脲 C

46、 二甲双胍 D 阿卡波糖 E 罗格列酮正确答案B答案解析暂无解析。25、吗啡对中枢神经系统的作用是（）。A 镇痛、镇静、镇咳 B 兴奋缩瞳核，使呈针尖样瞳孔 C 引起恶心、呕吐 D 呼吸抑制 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.肠鸣音亢进B.搔弹音改变阳性中医内科主治医生考试题讲解近5年精选（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22

47、deb731ab3f1b537a3f7447a23C.移动性浊音阳性D.振水音阳性E.摩擦音阳性下列情况可出现哪些阳性体征？1游离腹水1000ml以上时（）。正确答案C答案解析暂无解析。2微量腹水（）。正确答案B答案解析腹部移动性浊音是否阳性是确定腹腔内有无游离积液（腹水）的重要检查方法，但必须于腹水达一定量（1000ml以上）时才可查出。若腹水量在1000ml以下时.可能移动性浊音阴性；若为微量腹水可在腹部听诊搔弹音的改变以确定，即患者取肘膝位数分钟，使腹水积聚于腹内最低处的脐区，若将膜式听诊器体件贴于此处腹壁，用另一手手指在一侧腹壁轻弹，听到其声响为阳性，可鉴定少于120ml的游离腹水。其

48、余三项与腹水量无关，肠鸣音是检查肠蠕动情况；振水音是检查胃内存留的液体和气体.当量较多时振水音阳性；摩擦音见于脾梗塞、脾周围炎、肝周围炎或胆囊炎累及局部腹膜等情况下，于深呼吸时，在各相应部位听到的摩擦的声音，当腹膜有纤维渗出性炎症时，亦可在腹壁听到摩擦音。2、（共用备选答案）A.气海、脾俞、胃俞B.太溪、悬钟、三阴交C.行间、侠溪、太溪D.头维、丰隆、中脘、阴陵泉E.风池、百会、内关、太冲1眩晕兼见急躁易怒，口苦，耳鸣，舌红，苔黄，脉弦，可在主方的基础上加（）。正确答案C答案解析暂无解析。2眩晕兼见头重如裹，胸闷恶心，神疲困倦，舌胖，苔白腻，脉濡滑，可在主方的基础上加（）。正确答案D答案解析暂

49、无解析。3眩晕兼见耳鸣，腰膝酸软，遗精，舌淡，脉沉细，可在主方的基础上加（）。正确答案B答案解析眩晕兼见急躁易怒，口苦，耳鸣，舌红，苔黄，脉弦，为肝阳上亢，治疗应加行间、侠溪、太溪滋阴平肝潜阳。眩晕兼见头重如裹，胸闷恶心，神疲困倦，舌胖，苔白腻，脉濡滑，为痰湿中阻，治疗应加头维、丰隆、中脘、阴陵泉健脾化痰祛湿。眩晕兼见耳鸣，腰膝酸软，遗精，舌淡，脉沉细，为肾精亏损，治疗应加太溪、悬钟、三阴交补肾益精。3、（共用备选答案）A.加强领导，明确责任B.促进卫生行业作风建设C.损害群众利益的不良行为D.解决损害人民群众切身利益的突出问题E.维护人民健康权益放在第一位中医内科主治医生考试题讲解近5年精选

50、（含答案解析）2022/8/7编号：b64603c22deb731ab3f1b537a3f7447a241在卫生行业作风建设中，要建立起教育、制度、监督、惩治并重的纠风工作和长效机制，重点是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2卫生行业作风建设坚持以“三个代表”重要思想为指导，始终坚持把（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.饮食积滞B.乳房胀痛C.咳喘痰多D.遗精遗尿E.头昏胀痛1麦芽除消食外，还可治疗的病证（）。正确答案B答案解析暂无解析。2鸡内金除消食外，还可治疗的病是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.ST段下移B.ST段明显上抬，呈弓背向上的单向