1、1 1 了解了解7 71212个月婴幼儿身心发育水平及特点。个月婴幼儿身心发育水平及特点。2 2 了解了解7 71212个月婴幼儿的语言发展特点。个月婴幼儿的语言发展特点。3 3 了解了解7 71212个月婴幼儿的饮食及睡眠规律。个月婴幼儿的饮食及睡眠规律。4 4 了解了解7 71212个月婴幼儿的疾病防治工作。个月婴幼儿的疾病防治工作。5 5 初步掌握喂药、测体温的方法。初步掌握喂药、测体温的方法。6 6 会编制适合会编制适合7 71212个月龄不同时期动作练习个月龄不同时期动作练习的游戏并进行指导。的游戏并进行指导。小鸭子儿童乐园网分两个阶段总结出了小鸭子儿童乐园网分两个阶段总结出了7 7
2、1212个个月龄婴幼儿感知能力的外显行为。通过下述简月龄婴幼儿感知能力的外显行为。通过下述简单的描述,让我们在具体学习之前对这个月龄单的描述,让我们在具体学习之前对这个月龄的孩子有一个初步的了解。的孩子有一个初步的了解。7 79 9个月个月在养育者的帮助下可以蹲下再站起来。在养育者的帮助下可以蹲下再站起来。会敲两手中的积木。会敲两手中的积木。拇指和食指能够捏起细小的东西。拇指和食指能够捏起细小的东西。能听懂自己的名字。能听懂自己的名字。懂得大人禁止和赞扬的态度和语气。懂得大人禁止和赞扬的态度和语气。10 101212个月个月会盖瓶盖。会盖瓶盖。会用手握笔在纸上画出无规则的直线。会用手握笔在纸上
3、画出无规则的直线。会随着歌谣摇摇摆摆,具有一些节奏意识会随着歌谣摇摇摆摆,具有一些节奏意识的动作。的动作。穿衣服时具有配合意识。穿衣服时具有配合意识。有意识地叫爸爸、妈妈。有意识地叫爸爸、妈妈。认识身体的认识身体的3 3个以上的部位。个以上的部位。(一)(一)7 71212个月婴幼儿身体成长与发育基本个月婴幼儿身体成长与发育基本指标指标婴幼儿乳牙开始萌出的时间集中在个月,最早的可在个月左右出牙,晚的一般在10个月时出牙。婴幼儿乳牙萌出的数目可用公式计算:婴幼儿乳牙萌出的数目可用公式计算:月龄月龄-()()=标准月龄出牙数标准月龄出牙数例如,个月婴幼儿:例如,个月婴幼儿:-()()。应该出牙颗。
4、应该出牙颗。1.7个月的婴幼儿婴幼儿身体的高矮与营养状况有密切的联系,同时也受到遗传因素、性别差异、母亲健康状况、后天生活环境等多种因素的综合影响。所以,身高达不到正常标准的婴幼儿不一定都是疾病所致,许多方面都可能成为制约身高正常发展的原因。712个月的婴幼儿身高平均每月增长1.2厘米。在出生后的第7个月里,婴幼儿体重增加350370克;身高增加1.51.6厘米;长出13颗门牙;能扶双手站立;可以用拇指和其他手指配合抓起玩具;能用一个玩具敲打另一个玩具;见到父母、熟悉的养育者会张开双臂要求抱抱;尝试用双手和腹部匍匐而行;开始能够独立坐稳;初步具有服务自我的能力,例如,可以自己吃饼干,会用手扶着
5、奶瓶喝奶或果汁,能坐在饭桌边让妈妈喂饭,可以练习坐盆大小便。7个月大的婴幼儿动作带有更多的意向性。会用手拿东西;会把散落在地板上的玩具捡起来;会把玩具放在手中来回摆弄;会用东西在桌子上使劲儿地敲击;不时举起小手做出抓挠的样子;会把两个食指并拢再分开。他们的动作突破以往的无意识性、无目的性,开始出现了条理性、目的性。这个月龄的婴幼儿体重约增加330克;身高增长14厘米左右;大多数婴幼儿长出24颗门牙;会爬、会自己坐起来或自行躺下;会用手推掉自己不要的东西;能听懂养育者不断重复的语言信号,如在以往生活中妈妈总是指着冰箱告诉他“这是冰箱”,在大约8个月的时候,听到他人口中提到“冰箱”,会将眼睛看向冰
6、箱的位置;手指灵活程度增加,会“逗逗飞”。【想一想】用“逗逗飞”逗小孩时的动作和语言你还记得吗?这个月龄的婴幼儿体重约增加300克。体重方面:男婴约为9.4千克,女婴约为8.8千克;身长方面:男婴约为73厘米,女婴约为71厘米;头围发育:男婴约46厘米,女婴约45.2厘米;胸围发育:男婴约为45.6厘米,女婴约为46.5厘米;坐高:男婴约45.6厘米,女婴约44.6厘米。这个月龄的孩子平均出牙35颗,存在个体差异。动作发展方面,个月大的婴幼儿能够独立地坐平稳,能由卧位坐起而后再躺下,能够灵活地前、后爬,能扶着床栏杆站着并沿床栏行走。尝试独自站立;会从抽屉中取出玩具;会抱娃娃、拍娃娃、模仿养育者
7、的动作。双手会灵活地敲积木,会把一块积木搭在另一块上或用瓶盖去盖瓶口。能听懂父母常说话语的意思。动作发展方面的个体差异也很显著。例如,有不少孩子9个月不会爬,而会站立;也有的孩子9个月了,不会爬,只能自己独立坐一会。这都是正常现象。这个月龄的婴幼儿体重增加270克左右;身长增高1至2厘米左右;出牙46颗。体重、身高、胸围、头围等生理性指标仍然存在着细微的性别差异,在出牙方面则存在着个体差异。和前几个月进行比较,10个月的婴幼儿活动能力明显增强,能够完成独自站立,并扶着椅子或推车走几步;学会了从站立转为坐姿,为下一步“蹲”的出现打下了基础;会用脚尖短时站立;动作协调的婴幼儿在第10个月里爬行速度
8、飞快,也会出现爬坡、爬高现象,如爬被垛、爬沙发;还时常用四肢支撑着身体,把屁股翘得很高,低下头看自己的脚丫。这是四肢有劲的表现。在小肌肉群发展方面,会用拇指和食指捏起很小的物体;拿着两个小玩具,能相互敲打,如果能敲出声响,婴幼儿会高兴地笑出声来;对玩玩具的兴趣增强,对家里的一些实用品也开始感兴趣,什么都想摸一摸,动一动;不用养育者时刻守护,能够独立玩耍一段时间,有较强的好奇心。从9个半月开始,很多的婴幼儿发出了人生意义中的第一声“爸爸”或“妈妈”。据统计,大多数的孩子第一个叫的人并不是“妈妈”,而是“爸爸”。这个月龄的婴幼儿平均体重增加240克;身长增长1.2厘米;体重、身长、头围、胸围等指标
9、仍带有轻微的性别差异性。出牙57颗,仍带有鲜明的个体差异性。在出生的第11个月里,婴幼儿的大肌肉群、小肌肉群在910个月的基础之上继续巩固、发展。这个月龄的婴幼儿体重为911千克,男孩的体重平均为9.87千克,女孩的体重平均为9.24千克,男孩体重一般不应低于7.79千克,女孩体重一般不应低于7.18千克。身长7476厘米,男孩的平均身高为76.5厘米,女孩的平均身高为75.1厘米;体重、身长、头围、胸围等指标仍带有轻微的性别差异性。出牙68颗,仍带有鲜明的个体差异性。呼吸每分钟3040次;心跳每分钟110130次,表现出一定的不稳定性。在这个月里,婴幼儿大肌肉群的能力发展有了更大的突破。一般
10、情况下,12个月的婴幼儿可以抓着养育者的手走得很好,并有一半以上的婴幼儿能够独自站立和行走;能隐约知道物品的位置;玩具掉了能够弯下腰去捡起来;喜欢不停地运动,喜欢拉着养育者的手上下蹦;有爬出小床或游戏圈栏的欲望和行动。在小肌肉群方面,12个月的婴幼儿手眼协调性更佳,有足够的能力将汤匙放进嘴里;可能会更频繁地使用某一只手,左手、右手都有可能,在以后的一段时间中,来回交换使用双手也会变成常见现象;会取特定的东西给特定的人,比如,把吃完的奶瓶递给妈妈;会用手掌握笔涂涂点点;喜欢将东西摆好后再推倒;喜欢将抽屉或垃圾箱倒空;喜欢模仿大人,把没拧紧的瓶盖拧开;在社会发展方面,会借助拥抱、喂食的机会表现对柔
11、软玩具的喜爱。1.712个月婴幼儿的饮食12个月龄的宝宝大多数已经能够跟大人一起进食主食和副食,母乳或婴幼儿配方奶粉已经从7个月左右开始逐渐由主食变成了辅助性食品。在动作发展方面,1012个月独坐能力发展好的婴幼儿一般能跟家人一起上桌吃饭,只是在菜品的切制方面有更小一号、更淡一点的要求。【想一想】12个月的孩子好像怎么都喂不饱,你怎么看待这个问题?与之前的阶段相比,712个月龄的婴幼儿对睡眠的喜好变化并不大,睡眠习惯也延续着从前的惯性发展。爱睡觉的婴幼儿深睡眠的时间更多了,一旦入睡不易被吵醒,晚上即使有尿,也是尿完就睡,不用哄,且不吃夜奶。不爱睡觉的婴幼儿的睡眠可能更轻了,似乎总是半睁着眼看着
12、妈妈,大人一离开他就立刻知道,会醒来要妈妈。在这个月龄阶段,戒母乳对于睡眠习惯的影响比较大,他们的睡眠问题显得尤为严重。母亲泌乳量的减少、从辅食到主食的过渡可能让他们感受到了即将离乳的悲伤和困惑,因此缠妈妈特别紧,总是睡一会儿就醒来要求吃奶,晚上也睡得晚,夜里还要醒几次起来吃夜奶,如果母亲频繁拒绝母乳喂养,宝宝会哭闹得非常厉害。婴幼儿配方奶粉单一喂养的宝宝在这阶段的睡眠表现要好得多,而且长时间深度睡眠的好习惯也在逐渐养成。恋奶的莎莎周岁时,莎莎的妈妈尝试停止母乳喂养。莎莎的反应很剧烈,开始白天不吃东西也不喝水,除了妈妈的奶以外什么也不吃。晚上更是如此,甚至20分钟就要起来闹着要一次母乳喝。同时
13、,莎莎的情绪也很不稳定,不给吃就使劲哭,怎么哄也不行。莎莎的妈妈听长辈及姐姐说起过好多孩子戒奶的办法,有的说把莎莎送到亲戚家住几天,有的说在乳头上涂抹紫药水或者辣椒油,来达到戒奶的目的。请说说你的意见。新生儿出生开始吃奶,母乳已经变成孩子和妈妈之间最紧密的纽带,因此给孩子断奶不仅改变了他的饮食方式,更是阻断了他对母亲的一种特殊的心理依恋,孩子在断奶期间更需要母爱的包围。为此不应该让孩子在断奶期离开母亲,或者改变母乳的状态让他产生恐惧。在断奶的时候,妈妈应该抽出更多的时间来陪伴孩子,而不要报有离开孩子的想法。妈妈离开宝宝,或者晚上不跟宝宝睡,或者在乳头上涂抹辣椒油,在表面看来确实能够加快断奶的进
14、程,让孩子迅速断奶。但孩子对于断奶的心理恐惧只会因为离开妈妈、母乳的变化而增多,他的安全感会相应降低。因此为了长远着想,妈妈应该选择最“笨”的一种戒奶方式,即对处于戒奶期想吃奶的孩子,在其哭闹时也不继续母乳,白天多带出去溜达,转移其想吃奶的注意力。晚上在孩子想吃奶的时候多抱抱他,放舒缓的音乐,让他安神。最艰难的时刻就意味着困难快要过去了,因此戒奶期要坚持。(一)(一)7 71212个月婴幼儿语言个月婴幼儿语言的发展的发展7个月的婴幼儿处于语言发展的单纯模仿发音阶段,会发出“ba-ba”“ma-ma”的音。8个月可以听懂一些词义,能将语言和动作联系起来。常常在他身边照顾的人能够轻易地区分出孩子发
15、出的声音是在叫自己“爸爸”或“妈妈”,而不是7个月时候的“玩声音”;语言动作的表达力加强,可以用“拍手”的动作表示“欢迎”,用“招手”的动作表示“再见”。79个月时,婴幼儿虽然不会说话,但已经能够对养育者发出的声音进行肢体或简单语言的应答。当养育者用语言说到一个常见的物品时,他会用眼睛看或用手指向该物品。这是由于大人平时不断地用语言对婴幼儿生活的环境和接触的事物进行描述,慢慢地,在熟悉了这些声音以后,他们开始把这些声音与当时能够感觉到的事物联系起来。1012个月的婴幼儿能理解更多成人的语言。如说“电灯呢?”,他会看灯,或者用手指向灯;问他“眼睛呢?”,他会用手指自己的眼睛,或眨眨自己的眼睛;如
16、果问他“球在哪儿呢?”,他会转动脑袋在周围寻找。这阶段的婴幼儿已经能够听懂父母的一些话的含义了,这是学习语言的基础,只有听懂了,婴幼儿才会不断积累词汇,最后说出来。所以,要不断和婴幼儿说话,才能使婴幼儿早开口说话。712个月的婴幼儿情绪多变,喜、怒、哀、惧皆形于色,表达愤怒和恐惧等情绪的能力也在迅速发展。随着移动能力的加强,他们对情绪的自我调节能力也有所提升。如果遇到害怕或者不开心的事情,他们能迅速地移动到养育者的身边,寻求安全和慰藉。这个阶段的婴幼儿同时能够区分、揣摩养育者的不同情绪,并把这些情绪同自己的表现初步地联系起来,增加和养育者之间的有效互动。9个月的婴幼儿是喜欢受表扬的孩子,因为一
17、方面他已能听懂你常说的赞美的话;另一方面,他的言语、动作和情绪都发展了,懂得赞美的意义。他的一系列无意识的语言或动作如果得到喝彩或称赞会引发他的注意力,重复被赞美的语言或动作。10个月是生命的转折点。这个阶段的婴幼儿由依赖他人到自我独立性过渡,身体发育、智力发育等都发生了很大的变化。断奶处理不好会影响到孩子的心理发育,这是需要特别注意的问题。10个月的婴幼儿变得爱发脾气了,动不动就摇头、甩手、叫嚷。其实,这正是婴幼儿的“自我”意识开始萌芽的表现。婴幼儿有主意了,可是还不会用语言来表达,而且脚不会走路,手不能灵活地运用,挫折多、心烦,脾气就大。了解了这些,才能更好地了解婴幼儿。11个月的婴幼儿有
18、了显著的进步:见到陌生人不再咧开嘴哭了,别人对他笑,他总是以笑脸相迎,虽然不主动伸手要别人抱,但也不拒绝别人抱他的愿望。到了快1岁的时候,性格比较安静、不爱动的婴幼儿在不经意间慢慢出现了自己跟自己能玩一小会儿的状态。但对于好动的宝宝这种变化并不明显,总体来说,他们仍然一刻也不愿意离开大人。总的来说,712个月婴幼儿的生长发育顺序是:7个月会爬;8个月会独坐;9个月能扶站;910个月时可用拇指与食指捏取细小物体;1011个月能自己扶着站;12个月以后会走等。在6个月的基础上,大多数的宝宝能够不用养育者搀扶,独立地坐上几分钟。由于个体的差异性的客观存在以及生长发育速度的快慢不统一,不要强求所有满7
19、个月的宝宝都能达到这一标准。爬行是吸引这个阶段的宝宝的重要标准,男婴尤甚。一般说来,他们能更为快速、协调地爬行,而且随着爬行速度的逐步加快,这个阶段的宝宝在爬行的过程中肚子逐渐脱离了地面,具备了直立行走的可能。对于能坐稳的宝宝,站的需求慢慢萌发,表现于这个年龄段的婴幼儿喜欢站在大人的腿上,这可能是以往的摔跤经验让他们对于站的危险性有了一定的认识,于是他们更愿意站在大人的腿上。因为大人的腿不但软软的,还有大人的手可以作为支撑,即使不如地板平坦,也不容易滑倒。而且大人的腿不平,宝宝可以用脚尖抠着玩儿,增加趣味性、挑战性。面对仍然站不稳的宝宝,首先要锻练他腿部大肌肉群的协调性、力量性,其次要鼓励宝宝
20、勇敢地站起来。宝宝站起来游戏时间:0.51分钟。游戏准备:软软的游戏垫。游戏过程:“宝宝站起来”游戏1.在软软的游戏垫上,妈妈逗宝宝笑。2.妈妈在宝宝开心的时候伸出手,做出要抱抱宝宝的姿态。3.妈妈首先用手指前端接触宝宝的双手,引导宝宝伸手抓住妈妈的手,轻轻拉起宝宝,让宝宝站起来游戏的注意事项:游戏的时间长短及激烈程度应以宝宝的实际情况为前提,不要以大人的主观判断选择过多地延长游戏时间,降低宝宝的游戏兴趣。一般来讲,在能够独立站立一段时间而不摔倒的1012个月的婴幼儿身上逐渐出现了想要直立行走的动作趋势。丽丽15个月了还不会走丽丽已经15个月了,楼下经常一起玩的小朋友周岁时候大部分都会走了,可
21、是丽丽仍然不会走,甚至站着都不愿意。妈妈有时候拉起丽丽,想引导她多站一会儿或试着走两步,可是丽丽就是不愿意,而且仿佛了解了妈妈的意思,笑着就是不肯起来。丽丽除了不会走,饮食、排便、智力发育等方面都很正常。你认为丽丽15个月不会走路正常吗?你能为丽丽的妈妈想个办法吗?学步车可行吗?除了学步车,还有没有其他的办法了?考虑个体差异性,因此虽然按照一般规律,12个月开始走路,但并不能就这一点证明丽丽15个月不会走路是不正常的。建议家长多给予鼓励。游戏时间:2分钟游戏准备:作为玩具的超市推车游戏过程:a.将超市推车摆放在宝宝身边;b.逗引宝宝用手或身体推动推车,鼓励宝宝勇敢地行走。游戏的注意事项:游戏的
22、时间长短及激烈程度应以宝宝的实际情况为主,不要以大人的主观判断选择过多地延迟游戏时间,损害宝宝的游戏兴趣。半岁之前,宝宝抓东西总是用大拇指和其余的四根手指拌在一起。8个月以后,宝宝已经有明显的五指分工,掌握了人类典型的拿东西的动作。一般来说,宝宝在9个月左右就可以学会拍手。游戏时间:3分钟游戏准备:儿童歌曲拍手歌游戏过程:a.边放拍手歌边拍手,吸引宝 宝的注意力 b.放三遍拍手歌,通过摇头、摆动身体的大幅度动作吸引宝宝对拍手歌的兴趣,并进一步引导宝宝拍手。游戏的注意事项:游戏的时间长短及热烈程度应以宝宝的实际情况为主,不要以大人的主观判断选择过多地延迟游戏时间,损害宝宝的游戏兴趣。10个月左右
23、的宝宝会用两手摆弄手里的玩具,递来递去;喜欢的东西,父母若抢过来,则会号啕大哭。可以利用这个月龄宝宝的特点,将他喜欢的玩具依次递给他,锻练手部小肌肉群的灵活程度。(一)(一)7 71212个月婴幼儿的喂养个月婴幼儿的喂养自出生以来,经过了长达半年多的辅食添加期,这个月龄阶段的婴幼儿逐步开始了由辅食向主食的转化过程。随着食物构成的多样性增强,以及肠胃功能的逐渐完善,不必额外再为12个月龄的婴幼儿准备肉糜、菜末等费时、费力的食物,他们几乎能够与养育者吃相同的食物(肉块尽管不用切成肉糜,但仍要弄成小块,煮熟烂后喂食)。与此同时,7个月以后的婴幼儿对母乳或婴幼儿配方奶的需求也在逐步降低。因此这一阶段极
24、易出现婴幼儿饮食搭配不合理的情况。为了避免营养过剩或营养缺乏的问题,将这一阶段的婴幼儿饮食进行了公式性的总结,如下:时间食物6:00母乳或配方奶210ml,主食20克-30克9:00母乳或配方奶150ml,主食15克12:00以好消化的主食20-25克,搭配青菜30克左右,食用油4-5克,蛋类或肉类30-50克,并注意适量菌类(蘑菇)的摄入。15:00母乳或配方奶150ml,水果50-100克左右18:00以好消化的主食20-25克,搭配青菜30克左右,食用油4-5克,蛋类或肉类30-50克,并注意适量菌类(蘑菇)的摄入。21:00母乳或配方奶210ml7-12个月婴幼儿一日食谱需要注意以下几
25、个方面:(1)首要性原则在牢牢把握三餐两点的基础上,保证食物多样性和摄取量。1)五谷杂粮的日摄取量100克左右。2)肉类、鱼类的日摄取量为75100克。3)蔬菜类的日摄取量需多于50克。4)水果的日摄取量为75100克。5)母乳或婴幼儿配方奶的日摄取量为700毫升左右,随着月龄的增加可以不断减少,或在12个月龄以后用乳酸菌代替部分奶汁的摄入。6)其他营养物质的摄入食用油的摄取量应为15克左右;食盐的摄取量不宜过多,每日不宜超过15克。需要特别注意的是,在每天每餐把握基础摄入量的同时,可以根据婴幼儿的实际情况适当地增、减每种营养物质10%15%的比例。(2)采用科学烹饪形式烹饪形式应该以蒸、煮、
26、炒、煲为主,尽量避免过多的过油食品、油炸食品的摄入。(3)婴幼儿食谱中调料的选择人的味蕾是叠加的,对于没经历过大鱼大肉、烟酒糖茶洗礼的婴幼儿,他们的味蕾相对单纯,在没接触过甜蜜果汁的婴幼儿口中,单调的白菜水也能够堪称美味。因此在为婴幼儿烹饪中,调料的选择应坚持少油、少盐、清淡原则,在调料种类的选择上宜少、宜精,尽量少用鸡精、味精、糖类调味。(4)早餐中的主食构成600进餐时搭配可以与配方奶一起进食的主食2030克,可以是一片切片面包、一个小花卷或者23片婴幼儿专用饼干等。(5)早餐、午餐进食后的225个小时宜加入间点(间食)间点中的主食宜为一个小包子、一片面包或两三片饼干。(6)中午、晚餐要求
27、婴幼儿以饭、菜为主饭类的构成应注意五谷杂粮的混合搭配。菜类的构成以鱼、肉、菌类协调搭配为宜,注意菜式的多种多样,在适合口味、保证营养的同时,兼顾美观性,增进婴幼儿的食欲。(7)中餐、晚餐的参考食谱鸡蛋碎菜面:面条25克,鸡蛋1个,青菜25克,食用油4克,盐适量。稠粥:米20克,豆腐肉末(肉末25克,豆腐25克),食用油3克,盐适量。肉菜馅的小馄饨:面30克,肉末30克,胡萝卜末、白菜末、香菇小块共计30克,食用油及食盐适量。(8)婴幼儿吃饭的注意事项 在饭前尽量不吃零食;不宜吃汤泡饭;不要用水果代替蔬菜;膳食尽量清淡,不要过油、过生、过硬、过咸、浓;根据季节变化调整食谱。需要特别注意的是,这一
28、月龄段的宝宝运动能力大幅度提升,可以站立甚至行走,手部的动作也更为精细化。如果让他们上桌和大人一起吃饭,必须看好,婴幼儿会出其不意地把菜汤弄洒。弄脏衣服是小事,很容易把婴幼儿烫伤。这个月龄的婴幼儿动作之快,出乎你的想象。1.712个月婴幼儿的常见病(1)婴幼儿营养不良婴幼儿营养不良,中医又称“疳积症”,是婴幼儿的常见疾病。通常表现为体重不增或减轻,皮下脂肪减少、消瘦,毛发干枯无光泽,面色发黄,食欲不振,抵抗力差,极易患病等。(2)婴幼儿急疹人类疱疹病毒6、7型感染是引起婴幼儿急疹的病因。婴幼儿急疹(ES)是婴幼儿常见的一种以高热、皮疹为特点的疾病,多发生于春季和秋季,无性别差异,传染性不大。发
29、病多在2岁以内,1岁以内最多,潜伏期一般515天。(3)小儿腹泻小儿腹泻(infantile diarrhea),或称为“腹泻病”,是一组由多病源、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,是我国婴幼儿最常见的疾病之一。6个月到2岁的婴幼儿发病率高,1岁以内约占半数,是造成婴幼儿营养不良、生长发育障碍的主要原因。(4)上呼吸道感染的病症1)一般类型的上呼吸道感染2)两种特殊类型的上呼吸道感染疱疹性咽峡炎(herpangina)咽结合膜热(pharyngoconjunctival fever)不能安眠的宝宝11个月的数数咳嗽、发烧。第一天,数数的最高体温为374,第二天发烧时
30、的体温为382,都不算是高温,但伴随较为频繁的咳嗽,只是喝了一点驱风寒的感冒药和止咳药。第二天夜里,数数十几分钟或几十分钟就要醒一次,开始喘得很厉害,鼻子也不通气儿,折腾到第二天早上5点钟才熟睡。如果你在数数的身边,你会怎么做?按照发烧的一般规律,数数这个月龄的孩子不排除出现婴幼儿急疹的可能性,发烧不超过39 一般可以不用退烧药。但是案例中的数数伴随频繁的咳嗽,应该引起注意并及早就医,诊断是否罹患呼吸系统疾病,以免拖延成肺病。宝宝的睫毛如果内倒,即是医学上所称的“倒睫”,倒睫对角膜有危害,还可以引起视力下降。造成倒睫的原因主要有:其一,婴幼儿脸颊丰盈,鼻根部扁平,眼间距宽,这使得有些孩子的下眼
31、睑皮肤内卷,睫毛向眼球方向生长,形成倒睫;其二,罹患结膜炎、哭闹或用手揉眼睛,引起眼睑痉挛,也会形成倒睫。麻疹(measles)是麻疹病毒所致的小儿常见的急性呼吸道传染病。以发热、上呼吸道(咳嗽、流涕)、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑(又称为柯氏斑kopliks spots)及皮肤特殊性斑丘疹为主要临床表现。近年来,麻疹发病率又有所上升,其流行病学和临床表现有了新的特点。世界卫生组织估计全球每年因麻疹死亡的儿童为140万例。近年来,我国在全国范围内出现了麻疹流行,8个月之前的婴幼儿发病和大年龄的婴幼儿发病是麻疹流行的新变化。1.给婴幼儿喂药的基本技能(1)喂药前的准备1)准备好小勺,小杯,小毛巾。2)
32、按标签服药,看好药名,用剂量,质量。3)饭前半小时或饭后半小时服药,按要求服药。4)整片药要碾碎、分次。5)准备好温度适宜的糖水。(2)喂药的主要方法口服给药:常用的工具:小勺、奶瓶、吸管、喂药器。(3)眼、耳、鼻用药眼用药:婴幼儿平卧,抬头,拉下眼睑,滴入眼内。耳内用药:让婴幼儿头偏向一侧,将药滴入耳内。鼻腔用药:让婴幼儿头尽量后仰,将药滴入鼻腔,保持23分钟。调和药物水温不宜过热。调和药物用水不宜过多。喂药时保持环境安静。按医嘱要求的剂量和时间间隔给药。饭前或饭后半小时服药。不要硬灌药。喝悬浮液时,不要掺水。生病的婴幼儿多喝白开水。(1)温度计类型及测量部位温度计类型有水银体温表、电子体温
33、表、可弃式体温表、红外线体温表。测体温部位:耳朵、腋下、肛门、口腔。(2)腋下测量体温的具体步骤试表前要检查体温计有无破损,甩表时不能触及硬物,否则容易破碎。试表前要检查体温计是否已将水银柱甩至35 以下。测表前要擦干婴幼儿腋下汗液。测表用510分钟。取出体温计,转动体温计,直到可见一条粗线为止,从水银柱上读取所指数字。体温计使用完毕后用75%酒精棉擦拭备用。应在吃饭、喝水、运动出汗等情况后休息半小时再测体温,让婴幼儿停止啼哭,保证在安静状态下测体温。婴幼儿不宜测量口温,患有腹泻、心脏病的婴幼儿不宜测肛温;腋下有创伤,皮肤溃疡,有炎症,肩关节受伤的婴幼儿不宜测腋温。1.日常安全隐患2.烫伤这一
34、月龄阶段,婴幼儿最显著的进步是出现了“直觉形象性思维”,即产生了最初的思维逻辑。直觉形象性思维的主要特点是:与抽象性思维相反,直觉形象性思维是一种在真实的环境中产生的思维能力,强调思维要伴随着动作和感知进行,离开了对具体事物的直接观察、接触、感知,婴幼儿的相关思维活动也会随之停止。如婴幼儿离开玩具,就不会游戏;春天的时候,婴幼儿很难想起冬天的雪花长什么样子。(一)注意力较差主要有如下原因(一)注意力较差主要有如下原因(1)睡眠不足或感到疲劳、天热、口渴、生病或某种原因引起的情绪不安等都会影响注意力的集中。(2)不善于转移注意力。(3)外界干扰引起的。例如,环境复杂、喧闹等使婴幼儿的注意力不易集
35、中。(4)教育内容、方法不符合婴幼儿的年龄特点。(5)缺乏微量元素锌。(6)收看过多的电视节目造成的注意力分散。(7)玩具过多造成的注意力分散。1.上述7个可能造成了婴幼儿注意力不集中的问题,前5个均可以通过环境及营养的改善进行调节。2.收看过多的电视节目以及玩具过多造成的注意力不集中问题解决起来较为麻烦。1.营造温馨的生活环境2.给予不受打扰的环境3.拿走影响注意力的东西4.合适的光线5.经常播放柔和、缓慢的音乐,以古典音乐为佳,如古琴、古筝等。1.712个月的宝宝的运动发展特点是什么?2.712个月的宝宝食谱特点是什么?3.712个月的宝宝的教养计划你能记住几条?某育婴员为11个月婴幼儿苗苗编制了一日食谱,数量是牛奶2瓶,含乳饮料1瓶,粮食和豆类100200克,鸡蛋1个,鱼和肉100200克,蔬菜和水果50克,酸奶1瓶,咖啡1杯,每餐间隔4小时,一日4餐。指出育婴员为11个月婴幼儿编制食谱出的错误,并提供一份11个月婴幼儿一日摄入食物的平均值推荐量,编制一个11个月婴幼儿的一日食谱。
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