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1、2022-8-81学校传染病防控知识学校传染病防控知识 儿少卫生学教研室儿少卫生学教研室 2022-8-82主要内容主要内容2022-8-83一、目前传染病的流行形势一、目前传染病的流行形势 1 1、全球、全球 人类早期人类早期 传染病是导致人类死亡的主要疾病传染病是导致人类死亡的主要疾病 （康菌素的发明之前）（康菌素的发明之前）2020世纪末世纪末 传染病死因构成比传染病死因构成比由由1919世纪的世纪的50%-60%50%-60%下降至下降至10%10%以下以下2022-8-842 2、我国、我国 2020世纪世纪5050年代初年代初：急性传染病死亡位居死因第二位：急性传染病死亡位居死因第

2、二位 2020世纪世纪7070年代年代：已退出前十位死因已退出前十位死因（居首位的是心血管疾病）（居首位的是心血管疾病）20192019年年：全国甲乙类法定报告全国甲乙类法定报告发病率发病率280.8/10280.8/10万；万；死亡率死亡率0.85/100.85/10万（总人口中）；万（总人口中）；病死率病死率0.26%0.26%（患者中）。（患者中）。发病率居前发病率居前5 5位的是位的是病毒性肝炎、肺结核、细菌性和阿米巴性痢疾、梅毒病毒性肝炎、肺结核、细菌性和阿米巴性痢疾、梅毒和淋病和淋病；（我国结核病居印度之后为第二位，主要是贫困农村、大学生；我国（我国结核病居印度之后为第二位，主要是

3、贫困农村、大学生；我国性病患病率居第性病患病率居第4 4、5 5位）位）病死率居前五位病死率居前五位的是的是狂犬病（狂犬病（100%100%死亡率）、鼠疫、人禽流感、艾滋病死亡率）、鼠疫、人禽流感、艾滋病（发病后平均（发病后平均2 2年寿命）、流行性脑脊髓膜炎。年寿命）、流行性脑脊髓膜炎。2022-8-85当前传染病的流行趋势当前传染病的流行趋势1 1、老传染病卷土重来、老传染病卷土重来结核病结核病鼠疫（烈性传染病）鼠疫（烈性传染病）白喉白喉霍乱（烈性传染病）霍乱（烈性传染病）疟疾疟疾性病性病2022-8-86全球结核病全球结核病约约1/31/3人口感染结核杆菌人口感染结核杆菌20192019

4、年年 新报告病例新报告病例881.1881.1万，万，患病人数患病人数14001400万万 死亡死亡157.7157.7万。万。2022-8-87我国结核病我国结核病 20002000年：年：活动性肺活动性肺TBTB患病率患病率为为367/10367/10万万 菌阳患病率菌阳患病率为为160/10160/10万万肺肺TBTB的的发病率发病率为为43.75/1043.75/10万万肺肺TBTB的的死亡率死亡率为为0.03/100.03/10万万 20192019年：年：肺肺TBTB的的发病率发病率为为86.23/1086.23/10万万肺肺TBTB的的死亡率死亡率为为0.26/100.26/10

5、万万2022-8-88霍乱霍乱全球全球19611961年至今报告病例年至今报告病例350350万以上万以上我国我国疫情反弹疫情反弹20192019年年254254例例2022-8-89疟疾疟疾全球全球至至19941994年有年有100100个国家受威胁个国家受威胁WHOWHO估计估计 病例数可能高达病例数可能高达3-53-5亿亿每年死亡每年死亡150-300150-300万万2022-8-810 我国我国疟疾疟疾20192019报告报告发病率发病率为为 4.6/104.6/10万万 病死率为病死率为 0.27%0.27%法定报告传染病中法定报告传染病中 报告数报告数 第八位第八位 病死率病死率

6、 第第十六十六位位2022-8-8112 2、新传染病不断涌现、新传染病不断涌现 艾滋病艾滋病 军团病军团病 SARSSARS 禽流感禽流感?三、流行现状三、流行现状1 1、艾滋病被发现迄今仅、艾滋病被发现迄今仅2020余年，但已导致全世界余年，但已导致全世界70007000多万多万人感染，人感染，27002700多万多万人死亡。人死亡。每年新增感染者每年新增感染者500500多万多万。2 2、到、到20192019年底估计的艾滋病病毒感染者存活人数年底估计的艾滋病病毒感染者存活人数:40304030万万；死亡；死亡:310310万万;新感染人数新感染人数:490 490万。万。3 3、一半左

7、右、一半左右的新感染发生在的新感染发生在15241524岁岁年轻人，处年轻人，处于于性发育阶段的青少年性发育阶段的青少年是主要受害者。是主要受害者。2022-8-813（1 1）HIVHIV：全球：全球至至20192019年年1111月月2020日止：日止：全球累积存活全球累积存活HIVHIV感染者人数达感染者人数达33203320万万 20192019年新感染年新感染250250万万 目前全球每天新增目前全球每天新增HIVHIV感染者感染者68496849人人 20192019年全球因年全球因AIDSAIDS死亡死亡210210万万 博茨瓦纳博茨瓦纳 因因AIDSAIDS病使其人平寿命病使其

8、人平寿命 从从7070岁降至岁降至5050岁。岁。截至截至20192019年底，全球估计年底，全球估计HIV/AIDSHIV/AIDS人数人数总数总数:约约40004000万万西欧和中欧西欧和中欧北非和中东北非和中东次撒哈拉非洲次撒哈拉非洲东欧和中亚东欧和中亚南亚和东南亚南亚和东南亚 澳新澳新北美北美加勒比加勒比拉美拉美东亚和太平洋东亚和太平洋-data from UNAIDS 艾滋病给人类社会带来巨大的灾难艾滋病给人类社会带来巨大的灾难 “由于艾滋病，人类经历了有史以来最由于艾滋病，人类经历了有史以来最严重的一次倒退。严重的一次倒退。”-安南安南我国我国艾滋病病毒感染流行范围的变化艾滋病病毒

9、感染流行范围的变化20192019年年19891989年年20192019年年19851985年年截止截止20192019年年1010月月3131日，全国历年累计报告日，全国历年累计报告 艾滋病艾滋病183 733183 733例例 其中艾滋病病人其中艾滋病病人40 66740 667例；例；死亡死亡12 46412 464例。例。截止截止20192019年年9 9月月3030日，全国历年累计报告日，全国历年累计报告 艾滋病艾滋病264 302264 302例例 其中艾滋病病人其中艾滋病病人77 75377 753例；例；死亡死亡34 86434 864例。例。20192019年年1111月月

10、3030日日 卫生部发布卫生部发布截至到截至到20192019年年9 9月月3030日日性传播成为主要传播途径，性传播成为主要传播途径，其中异性性传播占其中异性性传播占40.4%40.4%，同性性传播占同性性传播占5.1%5.1%；全国接受抗病毒治疗者全国接受抗病毒治疗者5333053330人，其中儿童人，其中儿童11441144人；人；全国免费自愿监测服务已覆盖全国，全国免费自愿监测服务已覆盖全国，自愿监测点自愿监测点59805980个。个。截至截至20192019年年4 4月底，我国累计报告艾月底，我国累计报告艾滋病感染者滋病感染者203527203527人，其中年龄在人，其中年龄在151

11、53030岁岁的艾滋病感染者已上升到约占感染者总的艾滋病感染者已上升到约占感染者总数的数的5050。根据计算，如今平均根据计算，如今平均每每1414秒秒就有一名就有一名青年感染艾滋病病毒。青年感染艾滋病病毒。1985-20191985-2019年全国报告年全国报告HIVHIV感染者按年份分布感染者按年份分布(数据为卫生部公布各省当年报告数汇总数据为卫生部公布各省当年报告数汇总)陕西省于陕西省于19921992年报告年报告首例首例HIVHIV感染者。感染者。陕西省艾滋病疫情变化（陕西省艾滋病疫情变化（1）截至日期截至日期20191125201911252019112520191125增加增加累计

12、监测各类人群（万）累计监测各类人群（万）40744740累计报告艾滋病感染者和累计报告艾滋病感染者和艾滋病病人艾滋病病人(HIV/AIDS)8961209313男男665899234女女23131079男女比男女比2.88:12.9：1病人病人27031848死亡死亡12815729陕西省艾滋病疫情变化（陕西省艾滋病疫情变化（2）截至日期截至日期2019112520191125（896896例）例）2019112520191125（12091209例）例）一年增加一年增加（313313）本省籍本省籍HIVHIV累计累计感染者感染者 547547人人(包括外包括外省反馈省反馈9797人人)(占占

13、61.05%)61.05%)778778人人(包括外包括外省反馈省反馈156156人人)(占占6 64 4.4 4%)%)231231外省外省(外国外国)及户籍不详及户籍不详累计感染者累计感染者349349人人(占占38.95%)38.95%)431431人人(占占5.65.6%)%)8282传播途径变化传播途径变化截至日期截至日期2019112520191125（896896例）例）2019112520191125（12091209例）例）一年一年增加增加（%）性接触性接触198198人（占人（占22.1%22.1%）377377人（占人（占31.2%31.2%）9.19.1其中经男男同性性

14、接触其中经男男同性性接触3838人人8989人人静脉吸毒静脉吸毒363363人（占人（占40.5%40.5%）446446人（占人（占36.9%36.9%）-3.6-3.6采供血采供血218218人（占人（占24.3%24.3%）247247人（占人（占20.4%20.4%）-3.9-3.9母婴传播母婴传播1212人（占人（占1.3%1.3%）1515人（占人（占1.2%1.2%）-0.1-0.1传播途径不详者传播途径不详者105105人（占人（占11.8%11.8%）124124人（占人（占10.3%10.3%）-1.5-1.5陕西省陕西省HIV/AIDS的年龄分布的年龄分布年龄年龄截止到截

15、止到2019112520191125（12091209例）例）%60231.9陕西省陕西省HIV/AIDS的职业分布的职业分布职职 业业2019112520191125（896896例）例）2019112520191125（12091209例）例）一年增加一年增加例数例数家务及待业家务及待业340340人（占人（占37.95%37.95%）444444人（占人（占36.7%36.7%）104104农民及农民工农民及农民工321321人（占人（占35.83%35.83%）439439人（占人（占36.3%36.3%）118118商业服务商业服务6363人（占人（占7.03%7.03%）7272人

16、（占人（占6.0%6.0%）9 9工人工人6161人（人（6.81%)6.81%)6969人（人（5.7%5.7%）8 8干部职员干部职员2525人人4646人（人（3.8%3.8%）2121学生学生3333人，人，4545人（人（3.7%3.7%）1212其他及不详其他及不详5353人人（教师（教师7 7人，学龄前儿人，学龄前儿童童6 6人，医务人员人，医务人员3 3人，人，其他及不详其他及不详3737人）人）9494人人4141陕西省陕西省2019 HIV/AIDS地区分布地区分布 210例本省籍例本省籍(2019.1.1 11.25）地区地区HIV/AIDS新新发现发现构成比（构成比（%

17、）西安西安696932.932.9咸阳咸阳292913.813.8安康安康242411.411.4商洛商洛10104.84.8宝鸡宝鸡16167.67.6渭南渭南15157.17.1汉中汉中272712.912.9延安延安8 83.83.8铜川铜川6 62.92.9榆林榆林6 62.92.9流入的68例外省籍HIV/AIDSHIV/AIDS新发现者，新发现者，来自来自1313个省份，其个省份，其中四川中四川2424人，新疆人，新疆1313人，河南人，河南8 8人，人，甘肃甘肃6 6人，云南人，云南4 4人。人。陕西省本省陕西省本省HIV/AIDS分布分布地区地区2019112520191125

18、（547547例）例）2019112520191125（778778例）例）增加增加西安西安23129665咸阳咸阳8711831安康安康7710629商洛商洛395011宝鸡宝鸡335017渭南渭南315120汉中汉中205030延安延安102010铜川铜川7147榆林市榆林市4106杨凌区杨凌区440地址不详地址不详495截止截止20192019年年349349例外省籍例外省籍HIV/AIDSHIV/AIDS主要来自主要来自 四川省四川省 121人，占人，占34.67%；新新 疆疆 74人，占人，占21.20%;河河 南南 55人，占人，占15.76%;山山 西西 36人，占人，占10.3

19、1%;甘肃甘肃16人，云南人，云南7人，湖北人，湖北6人，贵州人，贵州6人，人，青海青海5人，广西人，广西3人，广东人，广东2人，重庆人，重庆2人，人，天津等省、市及境外人员共天津等省、市及境外人员共16人。人。陕西省陕西省20192019年以来年以来疫情呈现快速增长趋势疫情呈现快速增长趋势年年 份份HIVHIV感染者感染者AIDSAIDS病人病人死亡死亡1992199220192019（1010年）年）6868393912122019201943431414111120192019888831312020201920192072076363171720192019（截止（截止1111月月25

20、25日）日）2782785151171719881988年世界卫生组织规定，年世界卫生组织规定，每年的每年的1212月月1 1日为日为“世界艾滋病日世界艾滋病日”怎样才会感染？怎样才会感染？皮肤或粘膜上有缺口有足够量的病毒进入体液特定的传播途径人体体液HIV的含量1.1.血液血液2.2.精液精液3.3.阴道阴道分泌分泌物物4.4.乳乳汁汁5.5.尿液尿液6.6.汗汗液液、眼、眼泪和泪和口水口水艾滋病病毒是如何传染的？艾滋病病毒是如何传染的？有明确的三大传播途径有明确的三大传播途径:血液接触性接触母婴传播日常接触不会传播艾滋病！日常接触不会传播艾滋病！(1)(1)食物、饮水、空气；食物、饮水、空

21、气；一起一起吃饭；吃饭；(2)(2)公共场所的一般日常生活接触，如同在公共场所的一般日常生活接触，如同在一个教室上课、各种公共座位、办公用品，一个教室上课、各种公共座位、办公用品，车间工具，以及影剧院、商场、游泳池等场车间工具，以及影剧院、商场、游泳池等场所的接触；所的接触；(3)(3)礼节性亲吻、拥抱；双方手部皮肤完好礼节性亲吻、拥抱；双方手部皮肤完好时的时的握手；握手；(4)(4)公用马桶、浴缸、电话、茶杯、毛巾公用马桶、浴缸、电话、茶杯、毛巾 ；纸币、硬币、票证。纸币、硬币、票证。(5)(5)蚊虫叮咬。蚊虫叮咬。(1)(1)通过输入通过输入HIVHIV污染的血液或污染的血液或血制品；血制

22、品；(2)(2)共同使用被污染的注射器、共同使用被污染的注射器、针头、针炙针或其它侵入人体针头、针炙针或其它侵入人体的器械（牙科、美容）；的器械（牙科、美容）；(3)(3)被污染的针头或锋利的器具被污染的针头或锋利的器具意外刺扎伤（感染机率意外刺扎伤（感染机率0.5%0.5%）；4 4）共用剃须（刮脸）刀及共用）共用剃须（刮脸）刀及共用牙刷等传播。牙刷等传播。(1)(1)血液接触血液接触伤口或容易破损的粘膜直接接触感染者的精伤口或容易破损的粘膜直接接触感染者的精液、阴道分泌物或血液，就有机会构成感染液、阴道分泌物或血液，就有机会构成感染。(2)(2)性接触性接触肛交肛交阴道交阴道交口交口交手淫

23、手淫怀孕期间怀孕期间分娩分娩期间期间母乳母乳喂养期间喂养期间(3)(3)母婴传播母婴传播母婴传播的机率约为母婴传播的机率约为30302022-8-8442022-8-845SARSSARS（非典）（非典）由由SARSSARS冠状病毒引起的急性呼吸系统传染病冠状病毒引起的急性呼吸系统传染病20192019年年1111底在广东首发底在广东首发，之后迅速扩散。，之后迅速扩散。20192019年年3 3月月1212日，日，WHOWHO发布发布SARSSARS全球警告；全球警告；3 3月月1515日日WHOWHO发布全球地区旅行建议（发布全球地区旅行建议（WHOWHO首次就单一疾病提出该类建议）；首次就

24、单一疾病提出该类建议）；4 4月月1919日，疾病波及日，疾病波及2626个国家和地区，报告病例个国家和地区，报告病例35473547例，死亡例，死亡182182例例（其中中国大陆（其中中国大陆15121512例，死亡例，死亡6565例，香港例，香港13581358例）；例）；4 4月月2323日，报告国家数达日，报告国家数达3030个，病例超过个，病例超过40004000；4 4月月2828日超过日超过50005000；5 5月月2 2日超过日超过60006000；5 5月月8 8日超过日超过70007000；5 5月月2222日超过日超过80008000；7 7月月2 2日总数达日总数达8

25、4428442例，例，死亡死亡812812例（病死率例（病死率9.6%)9.6%)。2022-8-846我国我国SARSSARS至至20192019年年6 6月确诊月确诊53275327例例死亡死亡348348例例2022-8-8472022-8-8482022-8-849二、传染病防治的基本知识二、传染病防治的基本知识（一）什么是传染病（一）什么是传染病（二）传染病的特点（二）传染病的特点（三）传染病传播的三个基本条件（三）传染病传播的三个基本条件（四）传染病流行过程（四）传染病流行过程（五）影响流行过程的因素（五）影响流行过程的因素（六）传染病控制的基本原则（六）传染病控制的基本原则202

26、2-8-850（一）什么是传染病（一）什么是传染病 (Infectious disease)(Infectious disease)指能够在人群中或人和动物之间引指能够在人群中或人和动物之间引起流行的感染性疾病。起流行的感染性疾病。人人-人人 流感、病毒性肝炎流感、病毒性肝炎 人人-动物动物 禽流感、狂犬病禽流感、狂犬病 （二）传染病的特点（二）传染病的特点 1 1、由病原体（、由病原体（细菌、病毒、立克次体、细菌、病毒、立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、霉菌和寄生虫）支原体、衣原体、螺旋体、霉菌和寄生虫）进入人体繁殖或产生毒素进入人体繁殖或产生毒素所致。所致。2 2、有传染性。、有传染性。3

27、 3、流行性、地方性、季节性。、流行性、地方性、季节性。4 4、免疫性。、免疫性。2022-8-8512022-8-852 细菌细菌 破伤风破伤风 病毒病毒 脊髓灰质炎脊髓灰质炎 立克次体立克次体 恙虫热恙虫热 支原体支原体 非淋菌性尿道炎非淋菌性尿道炎 衣原体衣原体 沙眼沙眼 螺旋体螺旋体 梅毒梅毒 霉菌和寄生虫霉菌和寄生虫 脚气脚气 血吸虫病血吸虫病病原体病原体(pathogen)(pathogen)（三）传染病传播的三个基本条件（三）传染病传播的三个基本条件 1 1、传染源传染源：病人、携带者、受感染的动物和：病人、携带者、受感染的动物和昆虫。昆虫。2 2、传播途径传播途径：病原体离开传

28、染源后，传染给：病原体离开传染源后，传染给其他易感者所经过的途径。例如：空气飞沫、血液。其他易感者所经过的途径。例如：空气飞沫、血液。3 3、易感人群易感人群：即对某种传染病缺乏特异性免：即对某种传染病缺乏特异性免疫力的人。例如：未接种过麻疹疫苗、也未感染过疫力的人。例如：未接种过麻疹疫苗、也未感染过麻疹的儿童。麻疹的儿童。2022-8-8532022-8-8541 1、传染源传染源(source of infection)(source of infection)定义定义 体内有病原体生长、繁殖，并且能排出病原体内有病原体生长、繁殖，并且能排出病原体的人和动物。体的人和动物。分类分类 病人（

29、注意其潜伏期和传染期）病人（注意其潜伏期和传染期）霍乱霍乱 病原携带者病原携带者 乙肝乙肝 受感染的动物受感染的动物 鼠疫鼠疫 2022-8-8552 2、传播途径传播途径(route of transmission)(route of transmission)病原体从传染源排出后，侵入新的易感病原体从传染源排出后，侵入新的易感者前，者前，在外环境中在外环境中所经历的全部过程。所经历的全部过程。2022-8-856 传播途径传播途径分类分类 直接或间接直接或间接 水痘、结膜炎（红眼病）水痘、结膜炎（红眼病）空气或飞沫空气或飞沫 水痘、流感、肺结核水痘、流感、肺结核 经水传播经水传播 霍乱、血

30、吸虫霍乱、血吸虫 食物传播食物传播 痢疾、伤寒痢疾、伤寒 接触传播接触传播 淋病、疥疮、淋病、疥疮、艾滋病艾滋病 血液或体液血液或体液 乙肝、乙肝、艾滋病艾滋病 昆虫或动物昆虫或动物 乙脑、疟疾、狂犬乙脑、疟疾、狂犬 土壤传播土壤传播 炭疽、破伤风炭疽、破伤风 医源性传播医源性传播 丙肝、丙肝、艾滋病艾滋病 围产期传播围产期传播 风疹、梅毒、风疹、梅毒、艾滋病艾滋病 多途径传播多途径传播 艾滋病艾滋病2022-8-8573 3、人群易感性人群易感性(herd susceptibility)(herd susceptibility)定义定义 人群作为一个整体对传染病的易感程度。人群作为一个整体对

31、传染病的易感程度。特征特征 易感性的高低取决于该人群中易感个体所易感性的高低取决于该人群中易感个体所占的比例占的比例 2022-8-858传染源传染源病原体病原体易感者易感者携带者携带者患者患者获得免疫者获得免疫者（四）传染病的流行过程（四）传染病的流行过程2022-8-859流行过程的三个环节流行过程的三个环节 2022-8-860（五）影响流行过程的因素（五）影响流行过程的因素 1 1、自然因素、自然因素气候：冬春季寒冷干燥、门窗紧闭气候：冬春季寒冷干燥、门窗紧闭地理因素：地理因素：媒介媒介昆虫昆虫和宿主和宿主动物动物的特异性栖息习性的特异性栖息习性2022-8-861 2 2、社会因素、

32、社会因素 抗生素和杀虫剂的滥用抗生素和杀虫剂的滥用 城市化和人口爆炸城市化和人口爆炸战争、动乱、难民潮和饥荒战争、动乱、难民潮和饥荒 全球旅游业的急剧发展全球旅游业的急剧发展 环境污染和破坏造成生态恶化环境污染和破坏造成生态恶化 （六）传染病控制的基本原则（六）传染病控制的基本原则1 1、管理和控制、管理和控制传染源传染源：根本措施：根本措施2 2、切断、切断传播途径传播途径：关键措施：关键措施3 3、保护、保护易感人群易感人群：重要措施：重要措施2022-8-8621 1、管理和控制、管理和控制传染源传染源1 1、对病人隔离、治疗、管理、对病人隔离、治疗、管理2 2、对家属和接触者监控、检疫

33、、对家属和接触者监控、检疫3 3、灭鼠、管狗、灭鼠、管狗2022-8-8632 2、切断、切断传播途径传播途径1 1、灭蚊、改水、规范采血输血、灭蚊、改水、规范采血输血2 2、通风换气、环境卫生、医院管理、通风换气、环境卫生、医院管理3 3、戴口罩、不去公共场所、戴口罩、不去公共场所4 4、卫生与行为习惯：洗手、安全套、卫生与行为习惯：洗手、安全套2022-8-8643 3、保护、保护易感人群易感人群 1 1、主动免疫：疫苗接种、主动免疫：疫苗接种 2 2、被动免疫：注射免疫球蛋白、人、被动免疫：注射免疫球蛋白、人血白蛋白、抗狂犬血清、乙肝免疫球蛋血白蛋白、抗狂犬血清、乙肝免疫球蛋白等白等 3

34、 3、体育锻炼、体育锻炼2022-8-8652022-8-866三、学校传染病的流行形势三、学校传染病的流行形势学校流行传染病的情况学校流行传染病的情况1 1、我国学校传染病流行事件中，约、我国学校传染病流行事件中，约80%80%是呼吸道是呼吸道传染病传染病，其次是消化道传染病。，其次是消化道传染病。2 2、我国学校发生的传染病流行事件中，、我国学校发生的传染病流行事件中，前前5 5位病位病种种为：流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、细菌性痢为：流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、细菌性痢疾。疾。3 3、我国学校传染病流行发生的、我国学校传染病流行发生的高峰时间高峰时间一般是一般是4 4月和月和111

35、1月。月。4 4、农村中小学传染病的发生率高于城镇中小学。、农村中小学传染病的发生率高于城镇中小学。2022-8-8672022-8-868 学生处于学生处于发育阶段，免疫力较低发育阶段，免疫力较低，易感性高；，易感性高；环境封闭环境封闭，人群集中，接触密切；，人群集中，接触密切；学生预防传染病知识不足学生预防传染病知识不足，没有养成良好的生活，没有养成良好的生活和卫生习惯，自我保护意识差；和卫生习惯，自我保护意识差；与学生与学生寒暑假活动寒暑假活动有密切关系，寒暑假学生返校有密切关系，寒暑假学生返校可能将外地的传染源带到本地和学校，在学校中可能将外地的传染源带到本地和学校，在学校中造成传播和

36、引起社会上更广泛的传播。造成传播和引起社会上更广泛的传播。2022-8-8691 1、建立完善的传染病管理机制、建立完善的传染病管理机制2 2、加强健康教育，培养师生良好的卫生习惯、加强健康教育，培养师生良好的卫生习惯3 3、保持个人卫生，积极预防传染病、保持个人卫生，积极预防传染病4 4、学校不同场所预防传染病的措施、学校不同场所预防传染病的措施1 1、完善组织、完善组织2 2、明确职责、明确职责3 3、制度保证、制度保证4 4、健康教育、健康教育5 5、监测与报告、监测与报告2022-8-8711 1、完善组织、完善组织 由由学校主要领导负总责学校主要领导负总责，校医院、保健科、卫生保健老

37、师及，校医院、保健科、卫生保健老师及班主任等共同参与。严格执行班主任等共同参与。严格执行学校卫生工作条例学校卫生工作条例的规定，普通高等学的规定，普通高等学校设校医院或卫生科；校设校医院或卫生科；城区普通中小学、城区普通中小学、农村中心小学和普通中学要在政农村中心小学和普通中学要在政府核定的编制内设卫生室，按照府核定的编制内设卫生室，按照60016001的比例配备专职卫生技术人员的比例配备专职卫生技术人员，学，学生人数不足生人数不足600600人的学校，至少配备人的学校，至少配备1 1名兼职保健教师。名兼职保健教师。寄宿制学校必须建寄宿制学校必须建立卫生室，并配有专职卫生技术人员立卫生室，并配

38、有专职卫生技术人员2424小时值班小时值班。另外。另外还应保证最低要求还应保证最低要求的硬件和经费的投入，如房间、电话、体温计、消毒、注射、常备药品等，的硬件和经费的投入，如房间、电话、体温计、消毒、注射、常备药品等，有条件的应配备电脑并能上网。有条件的应配备电脑并能上网。2022-8-8722 2、明确职责、明确职责 政府职责政府职责：明确各有关部门在学校传染病防治工作中的具：明确各有关部门在学校传染病防治工作中的具体职责，保证防病资金投入，合理编制人员；体职责，保证防病资金投入，合理编制人员；卫生部门职责卫生部门职责：了解学校传染病疫情动态。要加强对学生：了解学校传染病疫情动态。要加强对学

39、生保健机构的业务领导和行业管理，定期开展学校传染病防保健机构的业务领导和行业管理，定期开展学校传染病防治工作的执法检查和业务指导；对医务人员要进行资格审治工作的执法检查和业务指导；对医务人员要进行资格审查；查；教育行政部门职责教育行政部门职责：加强领导、制定预案、保证经费、建：加强领导、制定预案、保证经费、建立机构、落实管理制度。保证校医具有相应的卫生技术资立机构、落实管理制度。保证校医具有相应的卫生技术资质，并经常参加业务培训，加强对学校食堂和饮用水的管质，并经常参加业务培训，加强对学校食堂和饮用水的管理，开展校内健康教育。理，开展校内健康教育。2022-8-873教育部门内部各成员之间的职

40、责教育部门内部各成员之间的职责 教育行政主管部门教育行政主管部门应负责人员编制、人员培训、经应负责人员编制、人员培训、经费投入、健康教育课时和内容的确定及相关制度的费投入、健康教育课时和内容的确定及相关制度的建立等，并督促学校执行；建立等，并督促学校执行；学校学校应有一名副校长负责学校传染病防治的人员、应有一名副校长负责学校传染病防治的人员、经费及各项措施的落实与协调，并负责有关硬件设经费及各项措施的落实与协调，并负责有关硬件设施的建设；施的建设；2022-8-874教育部门内部各成员之间的职责教育部门内部各成员之间的职责 校医或卫生保健教师校医或卫生保健教师负责制定学校传染病防治工作计划，负

41、责制定学校传染病防治工作计划，协助学校领导并与班主任密切配合，认真做好传染病防治协助学校领导并与班主任密切配合，认真做好传染病防治工作。具体包括宣传教育、健康教育课、收集和保存健康工作。具体包括宣传教育、健康教育课、收集和保存健康信息、负责与卫生部门沟通；信息、负责与卫生部门沟通；班主任老师班主任老师应积极配合校医做好健康教育与传染病防治应积极配合校医做好健康教育与传染病防治工作，主要包括督促学生养成良好的个人卫生习惯，协助工作，主要包括督促学生养成良好的个人卫生习惯，协助开展健康调查和计划免疫，认真做好晨检，登记和报告缺开展健康调查和计划免疫，认真做好晨检，登记和报告缺课学生等；课学生等；所

42、有教师都有义务发现和报告学生的异常情况。所有教师都有义务发现和报告学生的异常情况。2022-8-8753 3、制度保证、制度保证一、一、要建立、健全和完善相关的制度要建立、健全和完善相关的制度，主要包括：，主要包括：传染病疫传染病疫情报告制度、情报告制度、晨检制度、晨检制度、定期体检制度、定期体检制度、因病缺课登记制度、因病缺课登记制度、新生入学体检制度、新生入学查验预防接种证制度、教师及新生入学体检制度、新生入学查验预防接种证制度、教师及服务人员体检制度、环境保洁制度、服务人员体检制度、环境保洁制度、重要场所定期消毒制度、重要场所定期消毒制度、个人卫生清洁制度、食品卫生安全制度、体育活动卫生

43、制度、个人卫生清洁制度、食品卫生安全制度、体育活动卫生制度、学生健康管理制度、学生健康管理制度、学校卫生设施检查验收制度、食品卫生学校卫生设施检查验收制度、食品卫生检查及相关人员责任制制度等。检查及相关人员责任制制度等。二、二、要监督和保证各项制度的实施要监督和保证各项制度的实施。2022-8-8764 4、健康教育、健康教育 学校要把健康教育纳入教学计划。学校要把健康教育纳入教学计划。义务教育阶段学校每义务教育阶段学校每周安排周安排0.50.5课时，非义务教育阶段学校每学期要安排课时，非义务教育阶段学校每学期要安排4 48 8节节健康教育课。健康教育课。还应根据传染病流行季节的特点，每年至少

44、集中开展两还应根据传染病流行季节的特点，每年至少集中开展两次以预防呼吸道和消化道传染病为重点的卫生宣传教育。次以预防呼吸道和消化道传染病为重点的卫生宣传教育。中小学校还应利用中小学校还应利用家长会、家长学校、告家长书等形式，家长会、家长学校、告家长书等形式，宣传传染病预防知识，以取得家长的配合与支持宣传传染病预防知识，以取得家长的配合与支持。要要充分利用板报、校报、校园网、广播电视等多种形式充分利用板报、校报、校园网、广播电视等多种形式对学生进行传染病预防知识教育。对学生进行传染病预防知识教育。2022-8-877健康教育的具体内容应包括：健康教育的具体内容应包括：1 1、积极参加体育锻炼，多

45、到户外呼吸新鲜空气，、积极参加体育锻炼，多到户外呼吸新鲜空气，每每天散步、慢跑、做操、打拳等，以增强体质；天散步、慢跑、做操、打拳等，以增强体质；2 2、注意个人卫生和防护，养成良好的卫生习惯、注意个人卫生和防护，养成良好的卫生习惯，如，如饭前便后、打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子以及外出归饭前便后、打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子以及外出归来一定要按规定程序洗手，勤换、勤洗、勤晒衣来一定要按规定程序洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服、被褥，决不随地吐痰、决不随地大小便等；服、被褥，决不随地吐痰、决不随地大小便等；3 3、生活要有规律，要保持充分的休息睡眠、生活要有规律，要保持充分的休息睡眠，以提高，以提高自身的抵抗力；

46、自身的抵抗力；2022-8-878健康教育的具体内容应包括：健康教育的具体内容应包括：4 4、不食不清洁食物，拒绝生吃各种海产品和肉食，不喝生、不食不清洁食物，拒绝生吃各种海产品和肉食，不喝生水水，不买街头无照、无证商贩出售的各类食品；不到卫生，不买街头无照、无证商贩出售的各类食品；不到卫生条件差的摊点、餐馆就餐或吃烧烤之类的东西；不吃腐败条件差的摊点、餐馆就餐或吃烧烤之类的东西；不吃腐败变质的食物和瓜果，生食的瓜果一定要洗干净，最好用消变质的食物和瓜果，生食的瓜果一定要洗干净，最好用消毒剂浸泡消毒后食用；自家的剩饭剩菜、海产品等食用前毒剂浸泡消毒后食用；自家的剩饭剩菜、海产品等食用前一定要烧

47、熟煮透；一定要烧熟煮透；5 5、知道、知道根据天气变化，适时增减衣服根据天气变化，适时增减衣服。教育学生做到教育学生做到“四四勤勤”、“四不四不”、“一报告一报告”。即：勤洗手脸、勤通风、。即：勤洗手脸、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼；不随地吐痰、不喝酒抽烟、不共用毛勤晒衣被、勤锻炼；不随地吐痰、不喝酒抽烟、不共用毛巾、不要过度紧张和疲劳；发现传染病可疑者立即报告。巾、不要过度紧张和疲劳；发现传染病可疑者立即报告。2022-8-8795 5、监测与报告、监测与报告 监测与报告是传染病控制的重要环节。监测与报告是传染病控制的重要环节。应建立健全学校传染病监测报告系统，应有专应建立健全学校传染病监测报告

48、系统，应有专人负责。条件许可的地区，应使之与当地疾病人负责。条件许可的地区，应使之与当地疾病预防控制中心的传染病报告网络相联系。预防控制中心的传染病报告网络相联系。2022-8-880平时的措施平时的措施传染病流行时的措施传染病流行时的措施2022-8-881（一）（一）平时的措施平时的措施 1 1、各级各类学校应建立应对传染病疫情、各级各类学校应建立应对传染病疫情的组织机构：的组织机构：校长作为第一责任人校长作为第一责任人要全面负责要全面负责学校传染病疫情的预防和控制工作，指定专学校传染病疫情的预防和控制工作，指定专（兼）职人员负责传染病防治和疫情报告工作，（兼）职人员负责传染病防治和疫情报

49、告工作，并建立传染病报告制度和登记本；学校要设立并建立传染病报告制度和登记本；学校要设立卫生室，并按卫生室，并按卫生室器械配备目录卫生室器械配备目录配备相配备相应的器材和应急药品。应的器材和应急药品。2022-8-882（一）（一）平时的措施平时的措施 2 2、学校的疫情报告人要、学校的疫情报告人要严格执行疫情报告制度，严格执行疫情报告制度，一旦在校内发现传染病暴发流行或不明原因的群体一旦在校内发现传染病暴发流行或不明原因的群体性疾病时，性疾病时，要指导学生立即到医疗机构进行检查和要指导学生立即到医疗机构进行检查和治疗，同时要立即向当地的卫生行政部门、教育行治疗，同时要立即向当地的卫生行政部门

50、、教育行政部门和疾病预防控制机构报告政部门和疾病预防控制机构报告，协助卫生专业机，协助卫生专业机构开展流行病学调查，疫苗应急接种、疫区（点）构开展流行病学调查，疫苗应急接种、疫区（点）消毒处理等控制工作。消毒处理等控制工作。2022-8-883传染病报告的要求传染病报告的要求 根据根据20192019年传染病防治法的要求年传染病防治法的要求:甲类传染病甲类传染病2 2种种:鼠疫、霍乱鼠疫、霍乱 乙类传染病乙类传染病2525种种:传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、艾滋病、炭疽感、艾滋病、炭疽、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、麻疹、流、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、麻疹