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临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析).pdf

1、临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、可确诊反流性食管炎的依据是()。A 食管测压异常 B 胃镜发现食管下端黏膜破损 C 食管酸监测异常 D 反酸、烧心症状 E 13C-尿素呼气试验阳性正确答案B答案解析反流性食管炎诊断依据:有反流症状;胃镜发现反流性食管炎;有食管过度酸反流的客观证据。2、属于肿瘤过继免疫疗法的是()。A 注射BCG B 注射IL-2 C 注射TIL D 注射病毒性肿瘤疫苗 E 注射McAb-125I正确答案C答案解析暂无

2、解析。3、女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼。甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70 次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查示甲状腺无结节。最可能的诊断是()。A 甲状腺功能亢进 B 甲状腺功能减退 C 甲状腺炎 D 单纯性甲状腺肿 E 结节性甲状腺炎正确答案D答案解析暂无解析。4、男性,35岁,体重60kg。烧伤总面积为60%,伤后第一个8h所需晶、胶体量是()。A 1700ml B 2700ml C 3400ml D 3600ml E 5400ml正确答案B临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1

3、fd901820829cbcbfa35d0411答案解析暂无解析。5、患者,6岁,低热、乏力半月余,头痛、呕吐1周。查体:精神不振,颈强(+),克氏征(+)。疑结核性脑膜炎,做脑脊液检查,下述哪一项检查最具灵敏性和特异性?()A 脑脊液糖及氯化物测定 B 聚合酶链反应 C 抗结核抗体 D 脑脊液细胞数及分类 E 脑脊液淋巴细胞亚群正确答案B答案解析暂无解析。6、普通型和典型偏头痛两者的区别之一在于后者一定有()。A 搏动性头痛 B 恶心、呕吐 C 畏光、畏声 D 神经系统检查无异常 E 1040min先兆症状正确答案E答案解析典型偏头痛又称有先兆的偏头痛,先兆期持续数分钟至1h,最常见为视觉先

4、兆,其次为躯体感觉先兆,头痛性质为搏动性头痛,常在颢部或眶后,常伴恶心、呕吐、畏光或畏声、易激惹等,常有头皮触痛。普通偏头痛又称无先兆的偏头痛,最常见,缺乏典型先兆,症状与典型偏头痛无异。7、感染的含义是()。A 病原体侵入人体的一种方式 B 又称传染,是病原体对人体的一种寄生过程 C 病原体侵入人体的过程 D 人对病原体缺乏抵抗力而发病 E 病原体与人体相互作用的过程正确答案B答案解析暂无解析。8、血红素生成的基本原料是()。A 铁、维生素B12 B 叶酸、维生素B12 C 蛋白质、叶酸 D 蛋白质、维生素B12 E 铁、蛋白质正确答案E答案解析蛋白质和铁是合成血红蛋白的基本原料。维生素B1

5、2和叶酸是红细胞合成DNA必需有的合成核苷酸的辅助因子。9、彩色的视觉后像是()。A 与原像明暗相同临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1fd901820829cbcbfa35d0412 B 比原像光度暗淡 C 原像颜色的补色 D 与原像颜色相同 E 比原像更明亮些正确答案C答案解析暂无解析。10、肺腺癌的描述不正确的是()。A 多为周围型 B 常有吸烟史 C 可伴有粘液分泌 D 常有肺门淋巴结转移 E 常有乳头形成正确答案B答案解析肺腺癌多为周围型,与吸烟关系不密切。腺癌可分为高、中、低分化,细支气管肺泡细胞癌也是肺腺癌的一个亚型。癌组织

6、可形成腺腔、乳头,可伴有粘液分泌。常有肺门淋巴结转移。故本题答案为B项。11、医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,可能承担下列法律责任,除了()。A 民事赔偿 B 责令改正 C 罚款 D 行政处分 E 刑事责任正确答案C答案解析暂无解析。12、葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上()。A 紧密连接 B 脂质双分子 C 通道蛋白 D 载体蛋白 E 钠泵正确答案D答案解析暂无解析。13、BCR复合韧中传递活化信号的分子是()。A mIgM B mIgD C CD3 D CD4 E CD79a和CD79b临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)202

7、2/8/9编号:bdbddefd1fd901820829cbcbfa35d0413正确答案E答案解析暂无解析。14、下列疾病无痛经的是()。A 无排卵性功血 B 子宫腺肌病 C 子宫黏膜下肌瘤 D 子宫内膜异位症 E 慢性盆腔炎正确答案A答案解析无排卵性功能失调性子宫出血最常见的症状是子宫不规则出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一且出血量多少不一,时多时少。出血期无下腹疼痛或其他不适。15、下列哪项不是嘌呤核苷酸从头合成的原料?()A 一碳单位 B R-5-P C 天冬氨酸、甘氨酸 D Gin.CO2 E S-腺苷蛋氨酸正确答案E答案解析暂无解析。16、妊娠早期羊水主要来自()。A 母血清经

8、胎膜进入羊膜腔的透析液 B 胎儿尿液 C 胎儿皮肤 D 胎儿肺 E 胎膜正确答案A答案解析妊娠早期羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的主要来源。妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成。17、治疗支原体肺炎宜选()。A 氯霉素 B 青霉素 C 土霉素 D 四环素 E 万古霉素正确答案D答案解析暂无解析。18、下列哪个组织和器官具有内分泌功能()。临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1fd901820829cbcbfa35d0414 A 汗腺 B 泪腺 C 前庭大腺 D 肾 E 肝正确答案D答案解析暂无解析。19

9、、能引起大量蛋白尿的是()。A 肾小球毛细血管粘连 B 系膜增生 C 脏层上皮增生 D 足细胞突起消失或融合 E 肾小球基底膜呈虫蚀状正确答案E答案解析暂无解析。20、患儿,男,15岁。右足和右小腿被开水烫伤,有水泡伴剧痛,创面基底肿胀、发红。该病人烧伤面积和深度的诊断为()。A 5%浅度 B 5%深度 C 10%浅度 D 10%深度 E 15%浅度正确答案C答案解析暂无解析。21、除哪项外,均为高渗性脱水的特点?()A 烦躁不安、肌张力高、惊厥 B 高热、出汗多而饮水不足 C 细胞内、外液均减少 D 无明显口渴 E 可出现脑出血或脑血栓形成正确答案D答案解析暂无解析。22、急性心肌梗死患者,

10、疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),尿比重1.016,中心静脉压13cm H2O。治疗时应首选()。A 肾上腺素 B 低分子右旋糖酐 C 毛花苷C D 硝普钠临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1fd901820829cbcbfa35d0415 E 硝苯地平正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪个器官不属于经典内分泌腺?()A 肾上腺 B 前列腺 C 甲状腺 D 垂体 E 松果体正确答案B答案解析暂无解析。24、在急性肾衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是()。A 低氧血症 B 低钠血

11、症 C 低钙血症 D 高镁血症 E 高钾血症正确答案E答案解析高钾血症是急性肾衰竭病人少尿期或无尿期最严重的并发症,也是主要的死因之一。故应监测血钾浓度,出现高钾血症时可用10%葡萄糖酸钙50100ml或5%氯化钙50ml分次静脉注射或静脉滴注,对抗钾离子对心脏的抑制,加强心肌收缩,或进行血液透析降低钾的浓度。25、氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断()。A 中枢-肾上腺素能受体 B 中枢-肾上腺素能受体 C 中脑-边缘系和中脑,皮质通路D2受体 D 黑质-纹状体通路中的5-HT1受体 E 结节-漏斗通路的D2受体正确答案C答案解析暂无解析。26、肝脏生物转化作用的定义是()。A 各种营养性物质如

12、糖、脂类及蛋白质在体内的代谢转变 B 多种维生素在肝脏转变为辅酶的组成成分 C 肝中钠、钾的代谢与肝糖原合成与分解密切相关 D 胆固醇在肝转变为胆汁酸 E 各类非营养性物质如药物和毒物在肝内的代谢转变正确答案E答案解析肝通过生物转化作用对内源性和外源性非营养物质进行改造,通常增高其溶解度,降低其毒性,促使其排出体外。临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1fd901820829cbcbfa35d041627、抑郁发作时,一日之内的规律是()。A 中午起逐渐加重 B 昼重夜轻 C 昼轻夜重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析

13、暂无解析。28、普萘洛尔没有下述哪个作用?()A 收缩血管 B 松弛支气管平滑肌 C 减弱心肌收缩力 D 降低心肌耗氧量 E 减少肾素释放正确答案B答案解析暂无解析。29、关于IL-2下列哪项是错误的()。A 主要由活化的巨噬细胞产生 B 由活化的CD4+T细胞产生 C 可诱导CD4+T细胞增殖 D 可与CD4+T细胞的特异性受体结合 E 在抗原存在的条件下,可活化CD8+T细胞正确答案A答案解析暂无解析。30、某学生,2l岁,失眠半年,近1个月来学习成绩下降,不愿上课,不愿与他人交往,追问原因说:“大家都对我有偏见,讽刺的话让我受不了,去饭堂打饭时,他们故意咳嗽,是嘲笑我吃的太多,连学校的广

14、播也议论我的事。”此病人的症状是()。A 关系妄想 B 思维被洞悉感 C 被害妄想 D 罪恶妄想 E 象征性思维正确答案A答案解析暂无解析。31、咽结合膜热的病原体是()。A 柯萨奇病毒 B 腺病毒 C 呼吸道合胞病毒临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1fd901820829cbcbfa35d0417 D 流感病毒 E 衣原体正确答案B答案解析暂无解析。32、3岁患者,半月来低热,盗汗,食欲不振,消瘦,胸片诊断为肺结核原发综合征,OT试验1:2000(+)。治疗首选的抗结核药物应为()。A 异烟肼+链霉素 B 异烟肼+利福平+链霉素 C

15、异烟肼+乙胺丁醇 D 异烟肼+利福平 E 异烟肼正确答案B答案解析暂无解析。33、有一病人尸检时发现脑膜充血、水肿,在脑及蛛网膜下腔内见到黄白色脓样渗出物,此脑病变属于()。A 结核性脑膜炎 B 化脓性脑膜炎 C 脑脓肿 D 浆液性脑膜炎 E 乙型脑炎正确答案B答案解析暂无解析。34、下列情况,不属于造成高钾血症原因的是()。A 服用含钾药物 B 注射精氨酸 C 输入大量库存血 D 糖皮质激素分泌不足 E 急性肾衰正确答案D答案解析暂无解析。35、女,25岁,给丈夫回信:“XX:你好,冰天雪地,身体好吗?春暖花开了,你应该努力工作,汽车老在公路上”此症状属于()。A 思维破裂 B 思维松弛 C

16、 思维奔逸 D 思维黏滞 E 病理性赘述正确答案A临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1fd901820829cbcbfa35d0418答案解析暂无解析。36、关于脑膜炎奈瑟菌的特点,下列各项中正确的是()。A 革兰阳性双球菌 B 我国流行菌群以B群为主 C 共13群,其中以X、Y、Z群最常见 D 内毒素是其重要致病因素 E 本菌在外界抵抗力强正确答案D答案解析暂无解析。37、Auer小体最常见于()。A 类白血病反应 B 急性粒细胞自血病 C 慢性粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 慢性淋巴细胞白血病正确答案B答案解析暂无解析。38

17、、甲亢性心脏病的老年患者,根治甲状腺功能亢进症应()。A 立即行甲状腺手术 B 大剂量普萘洛尔 C 抗甲状腺药物 D 核素131I治疗 E 复方碘溶液正确答案D答案解析暂无解析。39、男性,l6岁,因患肺炎,给予青霉素治疗。经青霉素皮试为(一)。随即肌内注射青霉素,但注射后立即出现面色苍白,全身湿冷,血压测不到,此时应给何药进行紧急处置?()A 肾上腺素 B 间羟胺 C 苯海拉明 D 去甲肾上腺素 E 异丙嗪正确答案A答案解析暂无解析。40、符合RNA分子中“帽子”的叙述是()。A 用于校正原核细胞mRNA翻译中的不正确 B 可使tRNA进行加工过程临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答

18、案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1fd901820829cbcbfa35d0419 C 是由多聚A组成 D 存在于真核细胞的mRNA5端 E 存在于tRNA的3端正确答案D答案解析mRNA的帽子结构是在5端形成的。转录产物第一个核苷酸往往是5三磷酸鸟苷pppG。帽子结构可以保护RNA免被降解。41、新生儿生后()。A 12小时内排出胎便 B 6小时内排出胎便 C 18小时内排出胎便 D 24小时内排出胎便 E 36小时内排出胎便正确答案D答案解析暂无解析。42、ITP做骨髓检查的主要目的为()。A 证明有无幼稚巨核细胞 B 证明有无巨核细胞增生 C 证明有无血小板减少 D 排除引

19、起血小板减少的其他疾病 E 上述均不是正确答案D答案解析暂无解析。43、1岁半小儿,发热、恶心、呕吐、排黏液脓血便3天,下列可能性最小的是()。A 产毒性大肠杆菌肠炎 B 侵袭性大肠杆菌肠炎 C 细菌性痢疾 D 空肠弯曲菌肠炎 E 鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎正确答案A答案解析暂无解析。44、下述哪一种药物可阻滞甲状腺球蛋白分解,从而抑制甲状腺素的释放?()A 丙硫氧嘧啶 B 普萘洛尔 C 他巴唑甲巯咪唑 D 利血平 E 碘剂正确答案E临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1fd901820829cbcbfa35d04110答案解析暂无解析。45、

20、某人的肺通气量为7500ml/min,呼吸频率为20次/分,无效腔气量125ml,每分钟肺血流为5L,则通气/血流比值应为()。A 0.8 B 0.7 C 0.9 D 1.0 E 1.1正确答案D答案解析暂无解析。46、在伤寒的流行病学上具有重要意义的是()。A 伤寒患者的潜伏期 B 伤寒患者 C 伤寒暂时性带菌者 D 伤寒慢性带菌者 E 伤寒恢复期患者正确答案D答案解析暂无解析。47、下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是()。A 不锈钢丝固定 B 胸壁加压包扎固定 C 输血治疗 D 气管插管 E 开胸探查正确答案B答案解析闭合性单处肋骨骨折骨折两断端因有上、下完整的肋骨和肋间肌支撑,较少有

21、肋骨断端错位、活动和重叠。固定胸廓能减少肋骨断端活动、减轻疼痛,可采用多头胸带或弹性胸带固定胸廓。48、男婴,足月,母乳喂养,生后第2天,血清总胆红素289mol/L,小儿血型A,Rh阳性,母血型O,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性,已查血常规及网织细胞计数。下一步做何种检查?()A 肝功能检查 B 血培养 C 血涂片找红细胞 D 释放试验 E 测TORCH抗体正确答案D答案解析暂无解析。49、体重4.9kg,身长57cm,骨缝已闭,能咿呀发音,最可能的月龄是()。A 1个月临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1fd9018208

22、29cbcbfa35d04111 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案C答案解析暂无解析。50、下列哪项是通过细胞膜受体发挥作用的?()A 孕激素 B 雌激素 C 糖皮质激素 D 甲状腺素 E 胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。51、导致精神障碍的药物中毒中下列哪项不是非依赖性药物?()A 阿托品 B 泼尼松 C 异烟肼 D 哌替啶 E 颠茄正确答案D答案解析暂无解析。52、下列哪项是经典途径激活补体的抗原抗体复合物?()A sIgA与抗原组成的复合物 B 1个IgM与抗原组成的复合物 C 1个IgG与抗原组成的复合物 D 1个IgE与抗原组成的复合物 E 2个密切相邻的Ig

23、G4与抗原组成的复合物正确答案B答案解析IgM为五聚体,结合补体位点在10个以上,而其他如IgG只有二个结合补体位点,不能使构型发生改变。故本题答案为B项。53、有关早期食管癌的叙述,不正确的是()。A 常无明显临床症状 B 可以是粘膜内癌 C 可以是粘膜下癌 D 可以是原位癌 E 可以侵及浅肌层正确答案E临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1fd901820829cbcbfa35d04112答案解析早期食管癌常无临床症状,包括原位癌、粘膜内癌和粘膜下癌,均无淋巴结转移,但侵及肌层的癌则为中晚期食管癌。故本题答案为E项。54、颅压高压的可靠

24、诊断依据是()。A 视乳头水肿 B 剧烈头痛 C 频繁呕吐 D 癫痫发作 E 双外展神经麻痹正确答案A答案解析颅内高压表现为头痛,为最常见的症状,颅内压愈高,头痛愈明显;呕吐,常呈喷射性;视力障碍,表现为一过性黑朦,逐渐发展为视力减退甚至失明。眼底检查可见视乳头水肿(具有诊断意义);意识障碍;癫痫或肢体强直性发作;生命体征变化,血压升高,脉搏慢而洪大,呼吸慢而深即库欣(Cushing)三主征。55、腹部闭合性损伤患者,腹部X线平片发现腹膜后积气,最可能的损伤部位是()。A 直肠上端 B 胰腺 C 乙状结肠 D 横结肠 E 十二指肠水平部正确答案E答案解析闭合伤所致的腹膜后十二指肠破裂早期症状体

25、征多不明显,如有下述情况应提高警惕:右上腹或腰部持续性疼痛且进行性加重,可向右肩及右睾丸放散;右上腹及右腰部有明显的固定压痛;腹部体征相对轻微而全身情况不断恶化;有时可有血性呕吐物;血清淀粉酶升高;X线腹部平片可见腰大肌轮廓模糊,有时可见腹膜后呈花斑状改变(积气)并逐渐扩展;胃管内注入水溶性碘剂可见外溢;CT显示腹膜后及右肾前间隙有气泡;直肠指检有时可在骶前有捻发音,提示气体已达到盆腔腹膜后间隙。患者腹部X线平片发现腹膜后积气,最有可能是十二指肠腹膜后部,如水平部损伤。56、婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为()。A 大肠杆菌和B组溶血性链球菌 B 金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌 C 肺炎链球菌和流感

26、嗜血杆菌 D 肺炎链球菌和沙门菌 E B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌正确答案C答案解析暂无解析。57、有关人格的心理特征的组成,以下哪项正确?()A 能力、智力、气质和性格 B 需要、动机、能力和性格 C 动机、思维、能力和性格 D 能力、智力、思维和性格 E 动机、思维、气质和性格正确答案A答案解析暂无解析。临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1fd901820829cbcbfa35d0411358、对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人()。A 避免技术伤害 B 避免责任伤害 C 避免躯体伤害 D 避免心理伤害 E 避免上述任何伤害正

27、确答案E答案解析暂无解析。59、下列哪项。最易发生转移?()A 筛状癌 B 导管内癌 C 髓样癌 D 硬癌 E 黏液癌正确答案D答案解析暂无解析。60、对乙肝病毒表面抗原的叙述错误的是()。A HBsAg含有四种亚型 B 三种HBV颗粒均含有HBsAg C 检出HBsAg表示患乙型肝炎 D 检出抗HBs表示已获免疫力 E HBsAg滴度高,HBeAg检出率也高正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、C0和氰化物中毒致死的原因是()。A 抑制c

28、ytb中Fe3+B 抑制cytaa3中Fe3+C 抑制cytc中Fe3+D 抑制血红蛋白中Fe3+E 抑制cytc1中Fe3+正确答案B答案解析暂无解析。2、普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的受体,可引起()。A 去甲肾上腺素释放减少临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1fd901820829cbcbfa35d04114 B 去甲肾上腺素释放增多 C 心率增加 D 心肌收缩力增强 E A-V传导加快正确答案A答案解析暂无解析。3、下列哪项能增强抗凝血酶的抗凝作用?()A 肝素 B 蛋白质C C 凝血酶调制素 D 组织因子途径抑制物 E 2

29、-巨球蛋白正确答案A答案解析肝素是一种酸性黏多糖,主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生,是一种强抗凝剂,其主要的抗凝机制是与血浆中的一些抗凝蛋白质结合(如抗凝血酶和肝素辅助因子),增强抗凝蛋白质的抗凝活性。当肝素与抗凝血酶结合后,可使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增强100倍,对凝血因子a、a、a、和a的抑制作用大大增强,从而达到抗凝目的。故本题答案为A项。4、接近震颤麻痹病因治疗的药物是()。A 地西泮 B 苯海索 C 左旋多巴 D 新斯的明 E 利血平正确答案C答案解析暂无解析。5、乳癌中恶性程度最高的是()。A 浸润性导管癌 B 浸润性小叶癌 C 湿疹样癌 D 炎性乳癌 E 髓样癌正确答案D答案解

30、析炎性乳癌多见年轻、妊娠期、哺乳期女性,恶性程度较高,病情进展快,整个乳房增大、红肿、充血、水肿、发热、质硬而无明显肿块,常累及对侧乳房。6、当神经冲动到达运动神经末梢时,可引起接头前膜的()。A Na+通道关闭 B Ca2+通道开放 C K+通道开放临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1fd901820829cbcbfa35d04115 D Cl通道开放 E Cl通道关闭正确答案B答案解析当神经冲动到达运动神经末梢时,接头前膜的Ca2+通道开放,Ca2+内流使得载有乙酰胆碱递质的囊泡向突触前膜方向移动。7、下列不属于行为疗法的是()。A

31、系统脱敏 B 厌恶疗法 C 冲击疗法 D 自由联想 E 前提控制正确答案D答案解析A、B、C、E四项均属于行为疗法,自由联想属精神分析疗法的技术。8、胃癌的好发部位是()。A 胃体小弯侧 B 胃体大弯侧 C 贲门部 D 胃窦部小弯侧 E 胃窦大弯侧正确答案D答案解析暂无解析。9、患者,女,50岁。糖尿病肾病伴高血压,BP 170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158mol/L。最适宜的治疗药物组合是()。A 氢氧噻嗪、吲达帕胺 B 氨氯地平、缬沙坦 C 美托洛尔、维拉帕米 D 普萘洛尔、卡托普利 E 螺内酯、福辛普利正确答案B答案解析糖尿病肾病伴高血压患者,在改善生活行为基础上需要2种

32、以上降血压药物联合治疗。ARB或ACEI、长效钙通道阻滞剂和小剂量利尿剂是较合理的选择。ACEI或ARB能有效减轻和延缓糖尿病肾病的进展,改善血糖控制。患者心率较慢,不宜使用利尿剂和受体阻滞剂(降低心排出量)。最适宜的治疗药物组合是缬沙坦(ARB)和氨氯地平(钙通道阻滞剂)。10、某男,三年前患肝炎,现体检发现,颈胸部有蜘蛛痣,腹部膨隆,有移动性浊音,腹壁浅静脉曲张,出现“海蛇头”,清蛋白球蛋白比例倒置,应该诊断为()。A 中度慢性肝炎 B 寄生虫性肝硬化 C 门脉性肝硬化 D 色素性肝硬化 E 淤血性肝硬化临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbdde

33、fd1fd901820829cbcbfa35d04116正确答案C答案解析暂无解析。11、中度发热的口腔温度是()。A 37.337.9 B 3737.2 C 3838.9 D 3940.9 E 41以上正确答案C答案解析暂无解析。12、初孕妇,26岁。妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。入院后B超检查提示羊水水平段5cm,无应激试验反应型,此时正确的处理措施是()。A 人工破膜 B 间歇吸氧并严密观察 C 复查无应激试验 D 静脉滴注缩宫素 E 米索前列醇引产正确答案B答案解析无应激试验是以胎动时伴有一过性胎心率加速为基础,亦称胎心率加速试验,连续至少描记20分钟,一般认为正常最少有3次以

34、上胎动伴胎心率加速15bpm,持续时间15秒,称有反应型(阳性)。结果判定:NST有反应型是胎儿健康的指征,表示胎儿宫内储备能力好。该孕妇羊水少,应间断吸氧,改善血液中的氧合状态,并严密观察。13、男,35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体:右下腹可触及包块,压痛(),边界不清。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是()。A 溃疡性结肠炎 B 结肠癌 C 克罗恩病 D 肠结核 E 阿米巴肠病正确答案D答案解析患者中青年,表现腹泻、右下腹痛、包块,并伴低热、乏力、盗汗结核毒血症状,结肠镜发现回盲部环形溃疡,提示肠结核可能性大。B项,结肠癌发病年龄较大,一般不伴结核毒血症状。A项,溃疡

35、性结肠炎常为左下腹疼痛,腹泻、黏液脓血便。C项,克罗恩病表现常与肠结核酷似,结肠镜发现肠道炎症性病变主要在回肠末段与邻近肠段且呈节段性分布。E项,阿米巴肠病既往有相应感染病史,常见脓血便,结肠镜活检可见烧瓶状溃疡。14、下列有关肿瘤生长的描述哪项正确?()A 多数恶性肿瘤细胞倍增时间比正常细胞快 B 细胞恶性转化初期,生长分数很低 C 高生长分数的肿瘤,对化疗敏感 D 实体瘤(结肠癌)生长分数高,对化疗敏感 E 高度恶性淋巴瘤对化疗不敏感临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1fd901820829cbcbfa35d04117正确答案C答案解

36、析暂无解析。15、引起肺动脉栓塞的血栓栓子主要来自()。A 二尖瓣 B 主动脉瓣 C 三尖瓣 D 下肢深静脉 E 肠系膜下静脉正确答案D答案解析暂无解析。16、10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3天前出现高热,全身痛,近2日少尿。查体:可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛。此时首先考虑的疾病是()。A 急性肾炎 B 重感冒 C 肾综合征出血热 D 紫癜 E 血液病正确答案C答案解析暂无解析。17、对军团菌致病性的错误叙述是()。A 通过气溶胶吸入感染 B 机体抵抗力低下是发病重要因素 C 胞内寄生性是重要致病因素 D 抗吞噬作用与LPS有关 E 抗吞噬作用与荚膜有关正确答案E答案解析暂无

37、解析。18、患者男性,20岁,右大腿刀刺伤18h,刀口处红肿,有渗出液。目前最适当的治疗措施是()。A 清创缝合 B 抗生素治疗 C 理疗 D 清理伤口后换药 E 局部固定正确答案D答案解析清创时间超过812h的污染伤口,不能一期缝合,尤其有局部红肿或渗出等感染征象,应清理伤口后换药。19、对于病原菌致病性的构成因素的叙述最恰当的为()。A 毒力+侵入部位+细菌数量临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1fd901820829cbcbfa35d04118 B 侵袭酶类+毒素+细菌数量 C 侵袭力+侵入部位+细菌数量 D 毒素+侵袭力+侵入部位

38、 E 侵入部位+毒素+细菌表面结构正确答案A答案解析暂无解析。20、男,50岁。突发眼底出血1小时。高血压病史10年。规律服用降压药1年,平时血压140/95120/90mmHg。查体:BP 210/120mmHg,结膜无出血、充血。双肺呼吸音清。心率90次/min,律齐,双下肢无水肿。治疗宜首选()。A 口服美托洛尔 B 静脉滴注硝普钠 C 口服卡托普利 D 肌肉注射利血平 E 口服氨氯地平正确答案B答案解析有高血压病虫.突发眼底出高血压明显升高,为防止发生脑出血,需紧急将血压降至160/100mmHg以下,应首选静脉滴注硝普钠。硝普钠对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,血管扩张使周围血管阻

39、力减低,有明显的降血压作用。21、患者,女,50岁。肥胖,血压达21.3/12kPa(160/90mmHg),已经8年。近2周,在早晨锻炼时出现胸骨后压榨样疼痛,伴有窒息感,疼痛持续约5分钟左右,急送医院检查心电图发现、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV,T波倒置。应首先考虑诊断()。A 隐匿性冠心病 B 肋间神经痛 C 心绞痛型冠心病 D 心肌梗死型冠心病 E 心力衰竭型冠心病正确答案C答案解析患者出现压榨样胸痛,5分钟后缓解,发作时心电图表现为ST段水平型压低0.1mV,T波倒置,符合心绞痛的特点。心肌梗死患者的胸痛时间更长,心电图表现为ST段弓背向上抬高。22、患者突然意识

40、丧失,全身抽搐,面色发绀,口吐白沫,小便失禁,56分钟后意识逐渐清醒。可能是()。A 癔症 B 舞蹈病 C 癫痫 D 震颤麻痹 E 手足搐搦症正确答案C答案解析该患者呈现典型的癫痫发作过程,突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀,口吐白沫,小便失禁,短时间内停止发作,并且意识逐渐恢复。因此答案是C项,其他均不可能,因为均不会有意识丧失。23、女,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221mol/L(13mg/dL),直接胆红素17mol/L(1mg/dL),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疸的原因是()。A 母乳性黄

41、疸 B 新生儿肝炎临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1fd901820829cbcbfa35d04119 C 新生儿败血症 D 新生儿ABO溶血病 E 新生儿Rh溶血病正确答案C答案解析新生儿败血症:拒乳少哭,体温异常,面色灰,黄疸加重,脐部感染灶是新生儿败血症的临床常见表现。确诊靠血培养阳性。子血型“O”,母血型“A”,不发生ABO溶血病。母乳性黄疸可以发生在生后8天,吃奶良好,发育正常,体重增加。24、患者,男,50岁,因局部脓肿发生休克。经补足血容量,纠正酸中毒,血压、脉搏仍未好转,但无心衰现象,测中心静脉压为15cmH2O,其下一

42、步治疗首选()。A 应用血管扩张剂 B 应用血管收缩剂 C 补充高渗盐溶液 D 给予小剂量糖皮质激素 E 给予5%碳酸氢钠溶液正确答案A答案解析中心静脉压正常值为510cmH2O,高于15cmH2O为静脉压升高。现在患者无心力衰竭现象,中心静脉压升高,需应用血管扩张剂。25、下列关于血液组成的叙述,错误的是()。A 血液由血浆和血细胞组成 B 血浆中水分的含量约占90%C 血浆中电解质含量与组织液基本相同 D 血浆中蛋白质浓度高于组织液 E 与抗凝剂混匀的血液待红细胞沉降后,上面的液体部分称为血清正确答案E答案解析正常人体血液由血细胞和血浆组成,血浆经凝固除去其中纤维蛋白原后的淡黄色澄清液体,

43、称之为血清。26、脑栓塞的临床表现中,下列哪一项是错误的?()A 年龄多较轻 B 起病多急骤 C 多有脑膜刺激征 D 常见局限性抽搐、偏瘫、失语 E 多有风湿性心脏病正确答案C答案解析暂无解析。27、肾综合征出血热的病原体是()。A 登革病毒 B 汉坦病毒 C 新疆出血热病毒 D 埃博拉病毒 E 刚果出血热病毒临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1fd901820829cbcbfa35d04120正确答案B答案解析暂无解析。28、导致渗透性利尿的因素是()。A 静脉注入甘露醇 B 静脉注入0.9%NaCl溶液 C 静脉注入5%葡萄糖溶液 D

44、 大量饮清水 E 大量饮生理盐水正确答案A答案解析暂无解析。29、女,26岁。停经7周,突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊,进行的最简便、有效的辅助检查是()。A 阴道后穹隆穿刺 B 腹腔镜检查 C 宫腔镜检查 D 阴道镜检查 E 尿妊娠试验正确答案A答案解析停经、突发右下腹剧痛,考虑输卵管妊娠破裂出血。阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。经阴道后穹隆穿刺抽出血液,为暗红色不凝固血液,说明内出血存在。30、椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,不出现的症状是()。A 失写 B 复视 C 构音障碍 D 眩晕 E 交叉瘫正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供

45、若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.内分泌功能亢进B.内分泌功能减退C.内分泌功能正常D.激素受体不敏感E.下丘脑垂体靶腺轴的反馈抑制所致功能减退临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1fd901820829cbcbfa35d041211甲状腺功能亢进症是()。正确答案A答案解析暂无解析。2地方性甲状腺肿是()。正确答案C答案解析暂无解析。3Cushing

46、综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩是()。正确答案E答案解析暂无解析。41型糖尿病是()。正确答案B答案解析1型糖尿病则是由于内分泌功能减退,患者胰岛素分泌绝对不足导致。2、(共用备选答案)A.切口分类及愈合纪录为/甲B.切口分类及愈合纪录为/甲C.切口分类及愈合纪录为/乙D.切口分类及愈合纪录为/丙E.切口分类及愈合纪录为/甲临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1fd901820829cbcbfa35d041221甲状腺腺瘤切除术,切口愈合良好()。正确答案A答案解析暂无解析。2急性化脓性阑尾炎,阑尾切除,切口愈合良好()。正确答案E答案解析暂无

47、解析。3胆囊结石,胆囊切除术,切口愈合良好()。正确答案B答案解析暂无解析。4髂窝脓肿病灶清除术,切口愈合良好()。正确答案E答案解析暂无解析。5粘连性肠梗阻,行部分小肠切除吻合术,术后伤口感染化脓,肠瘘形成()。正确答案D答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.侧卧位B.俯卧位C.头高脚低斜坡卧位D.高半坐位卧位E.低半坐位卧位临床执业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1fd901820829cbcbfa35d041231脊柱或臀部手术后可采取()。正确答案B答案解析暂无解析。2腹部手术后可采取()。正确答案E答案解析暂无解析。3颈胸手术后可

48、采取()。正确答案D答案解析暂无解析。4颅脑手术后,如无休克或昏迷,可采取()。正确答案C答案解析暂无解析。5肥胖病人可采取()。正确答案A答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.鳞状上皮癌B.腺癌C.实性癌D.小细胞癌E.腺鳞癌1乳腺癌最常见的组织学类型是()。正确答案C答案解析暂无解析。2子宫颈癌最常见的组织学类型是()。正确答案A答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.腹水比重1.016,蛋白20g/LB.腹水比重1.018,李凡他(Rivaha)试验阳性C.乳糜样腹水D.腹水细胞总数1000106/L,分类以中性粒细胞为主E.腹水细胞总数为100106/L,分类以间皮细胞为主临床执

49、业医师考试历年真题网盘近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:bdbddefd1fd901820829cbcbfa35d041241最可能为肝硬化腹水的是()。正确答案A答案解析肝硬化腹水为漏出性,比重1.018,蛋白25g/L。2最可能为结核性腹膜炎腹水的是()。正确答案B答案解析结核性腹膜炎腹水为渗出性,比重1.018,蛋白30g/L。李凡他(Rivaha)试验阳性指腹水中蛋白含量高。C项,乳糜样腹水可见于各种原因导致的淋巴管堵塞所致。D项,腹水细胞总数1000106/L,分类以中性粒细胞为主见于化脓性腹膜炎。E项,腹水细胞总数为100106/L,分类以间皮细胞为主反应浆膜受刺激或受

50、损。四、A3型题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近1周伴声音嘶哑,ECT示右甲状腺冷结节。为明确诊断1下述哪一项检查最有意义?()A.颈部X线摄片 B.确切的体检 C.穿刺细胞学检查 D.甲状腺B超 E.甲状腺CT正确答案C答案解析暂无解析。2应采用何种术式?()A.患侧腺体全切 B.结节切除术 C.颈部淋巴结清除术 D.患侧腺体大部切除加冰冻切片检查 E.患侧全切,峡部切除

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