临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）.pdf

1、临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、病例对照研究中，选择偏倚不包括下列哪项？（）A 入院率偏倚 B 回忆偏倚 C 检出症候偏倚 D 无应答偏倚 E 错误分类偏倚正确答案B答案解析暂无解析。2、25-羟化维生素D3的羟化是在（）。A 肝脏进行的 B 肾脏进行的 C 骨骼进行的 D 甲状腺进行的 E 甲状旁腺进行的正确答案A答案解析暂无解析。3、低血钾引起代谢性碱中毒是因为肾小管（）。A H+Na+交换增强 B HCO3-重吸收增强 C K+

2、Na+交换增强 D H+K+交换增强 E NH4+K+交换减弱正确答案A答案解析暂无解析。4、对急性脑血管病的病变部位叙述错误的是（）。A 脑出血的血管最多在豆纹动脉 B 脑血栓形成最易发生在大脑中动脉 C 脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见 D 脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致 E 蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见正确答案E临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc1答案解析囊性动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血的常见病因（80%），动静脉畸形占到15%，不明原因者小于15%。囊性动脉瘤在后交

3、通动脉和颈内动脉结合处或前交通动脉和大脑前动脉结合处，或者大脑中动脉分叉处。5、为中度营养不良患儿供给热量和蛋白质开始应为（）。A 热量40kcal/（kgd），蛋白质4g/（kgd）B 热量60kcal/（kgd），蛋白质2g/（kgd）C 热量80kcal/（kgd），蛋白质3g/（kgd）D 热量100kcal/（kgd），蛋白质4g/（kgd）E 热量120kcal/（kgd），蛋白质3g/（kgd）正确答案B答案解析暂无解析。6、水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是（）。A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 甲泼尼龙 D 地塞米松 E 氢化可的松正确答案D答案解析暂无解析。7、直接激活蛋白激酶C的

4、化合物是（）。A cAMP B DAG C IP3 D PIP2 E cGMP正确答案B答案解析暂无解析。8、脊柱外伤后导致脊髓右侧半横断损伤，其典型的临床表现是（）。A 双侧肢体完全瘫痪 B 同侧肢体运动消失，对侧肢体感觉丧失 C 同侧肢体运动和深感觉丧失，对侧浅感觉消失 D 同侧肢体运动和浅感觉丧失，对侧深感觉丧失 E 同侧肢体感觉丧失，对侧肢体运动消失正确答案C答案解析暂无解析。9、患哪些疾病的小儿易发生佝偻病？（）A 重度营养不良 B 矮小症临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc2 C

5、肾脏疾病 D 先天性心脏病 E 上呼吸道感染正确答案C答案解析暂无解析。10、脾切除对下列哪种溶血性贫血疗效最好？（）A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 自身免疫性溶血性贫血 C 海洋性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症正确答案D答案解析暂无解析。11、属于不稳定性骨折的是（）。A 嵌插骨折 B 青枝骨折 C 横骨折 D 裂缝骨折 E 斜骨折正确答案E答案解析复位后易于发生再移位者，如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折均属于不稳定性骨折。12、哪类降压药兼有改善肾功能、心功能，逆转心脏肥大，并能明显降低病死率的作用？（）A 钙拮抗剂 B 可乐宁（可乐定）等中枢性降

6、压药 C 血管紧张素转换酶抑制药 D 利尿降压药 E 神经节阻断药正确答案C答案解析暂无解析。13、关于精神活性物质，下列说法不正确的是（）。A 能够影响人类情绪、行为，改变意识状态 B 有致依赖作用 C 由于其成瘾性，所以在社会上禁止使用 D 人们的使用目的是取得或保持某些特殊的心理、生理状态 E 是一类化学物质正确答案C临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc3答案解析精神活性物质是能够影响人类情绪、行为，改变意识状态，有致依赖作用的一类化学物质。人们的使用日的是取得或保持某些特殊的心理、生理

7、状态。多数精神活性物质在社会上禁止使用。但也有一些成瘾性相对较弱的并不被社会禁止，如烟草、酒精等。故本题答案为C项。14、右心衰竭的主要体征是（）。A 心音低钝 B 颈静脉怒张 C 动脉压下降 D 急性肺水肿 E 心前区疼痛正确答案B答案解析AC两项，心音低钝、动脉压下降多见于心包积液的患者。D项，急性肺水肿见于左心衰。E项，心前区疼痛多见于心绞痛、心肌梗死。15、患儿，男，3岁，近1个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦，近几日四肢大关节游走性疼痛。为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下述哪项提示有风湿性的可能？（）A 心电图 B 抗“O”C C反应蛋白 D 血沉 E 血常规正确答案B

8、答案解析暂无解析。16、乳牙开始萌出的月龄是（）。A 1012个月 B 410个月 C 34个月 D 1215个月 E 1518个月正确答案B答案解析暂无解析。17、对腹膜刺激最轻的是（）。A 血液 B 肠内容物 C 胰液 D 胆汁 E 胃液正确答案A答案解析暂无解析。18、麻疹并发症，不包括（）。临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc4 A 喉炎 B 肺炎 C 脑炎 D 亚急性硬化性全脑炎 E 急性肾炎正确答案E答案解析暂无解析。19、骨巨细胞瘤X线表现（）。A 外生性，可见明显破坏 B 骨性

9、破坏，可见片状钙化 C 位于干骺端，可见有分格 D 骨破坏，可见Codman三角 E 偏心性，位于骨端，溶骨性破坏正确答案E答案解析暂无解析。20、急性白血病诊断的主要依据是（）。A 发热、贫血、出血 B 白细胞计数50109/L C 骨髓增生极度活跃 D 胸骨压痛（+）E 骨髓中原始细胞明显增高正确答案E答案解析骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞（ANC）30%为AL的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据，但不是主要依据。21、不符合脑膜炎奈氏菌送检标本的采集原则是（）。A 采集标本注意无菌操作 B 采集的标本要立即送检

10、，并保温保湿 C 标本送检中要保持低温和干燥条件 D 根据该病原菌主要的存在部位取材 E 采集标本应在使用抗菌药物之前正确答案C答案解析标本采集送检原则编辑1、采集标本应注意无菌操作,避免细菌污染。2、根据患者病期不同,采集不同部位标本。3、采集标本应在使用抗菌素之前,否则应在分离培养时加入药物拮抗剂，在采集时不可用消毒剂,必要时可用生理盐水冲洗,擦干后取材。4、尽可能采集病变明显部位的材料。5、标本必须新鲜,采集后及早送检。6、送检过程种多数菌需冷藏送运,少数不耐寒细菌需保温,粪便标本常置于甘油缓冲盐水保存液中。22、治疗严重房室传导阻滞宜选用（）。A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾

11、上腺素临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc5 D 阿托品 E 氨茶碱正确答案C答案解析暂无解析。23、符合小儿髓外造血的是（）。A 末梢血中可出现异常淋巴细胞 B 造血需要时可恢复胎儿期造血状态 C 表现肝大，脾和淋巴结不大 D 骨髓外造血是婴幼儿主要造血场所 E 贫血矫正后仍不恢复正常状态正确答案B答案解析暂无解析。24、女，16岁。心慌、多汗、手颤2个月。无明显突眼，甲状腺度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血白细胞6.8109/L，诊为甲亢。既往无甲亢病史。恰

12、当的治疗为（）。A 核素131I治疗 B 甲状腺部分切除术 C 抗甲状腺药物治疗 D 抗甲状腺药物治疗后手术治疗 E 抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗正确答案C答案解析暂无解析。25、甲状腺未分化癌的治疗为（）。A 甲状腺干制剂 B 外放射治疗 C 131I放射性核素 D 手术 E 化疗正确答案B答案解析未分化癌的恶性度高，发展迅速，通常在发病的23个月后即出现压迫症状或远处转移，又因其无甲状腺上皮细胞的功能，摄取放射性碘极少，对化疗不敏感，故通常选用外放射治疗。26、慢性活动性肝炎时，肝细胞浆出现毛玻璃样改变是因为（）。A 线粒体肿胀 B 细胞内蛋白质凝集 C 滑面内质网内有大量HBsAg

13、 D 粗面内质网内有大量HBsAg E 细胞器的变性正确答案C临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc6答案解析暂无解析。27、男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变位于（）。A 左侧中央前、后回 B 右侧中央前回 C 左侧内囊 D 右侧内囊 E 右侧中央后回正确答案D答案解析内囊受损时对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，常伴有偏瘫和偏盲，即三偏征

14、。故本题答案为D项。28、女性，22岁，右颈部肿块1个月，无发热，病理检查为大细胞性淋巴瘤，骨髓活检未见淋巴瘤细胞，应选择哪一种治疗方案？（）A 局部照射 B CHOP C 全淋巴结照射 D 化疗+局部放疗 E 扩大照射正确答案D答案解析暂无解析。29、初期处理火器伤清创后哪一伤口应做一期缝合？（）A 臀部 B 上臂 C 膝关节腔 D 腰部 E 手掌正确答案C答案解析暂无解析。30、男性，15岁。反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝脾不大，血红蛋白60g/L，WBC 6109/L，血小板10109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。最可能的诊断是（）。A 再生障碍性贫血 B 急

15、性白血病 C 血友病甲 D 过敏性紫癜 E 特发性血小板减少性紫癜正确答案E答案解析暂无解析。31、关于婴儿期，哪项描述是不正确的？（）A 生长发育速度最快临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc7 B 营养物质的需要量与消化吸收功能相适应 C 来自母体的抗体逐渐消失抗病能力减弱 D 需要有计划的预防接种 E 婴儿期包含新生儿期正确答案B答案解析婴儿期是指出生后到满1周岁之前。特点：生长发育最迅速的时期；婴儿需要的营养物质多，但消化吸收功能不完善，故此期要注意合理喂养；婴儿后期来自母体的抗体水平下

16、降，抗病能力弱，易患感染性疾病，此期应注重预防接种。32、哪种疾病脾大最显著？（）A 急性粒细胞白血病 B 慢性淋巴细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 慢性粒细胞白血病 E 急性淋巴细胞白血病正确答案D答案解析慢性粒细胞白血病各年龄都可发病，以中年最多，起病缓慢。肝脾肿大以脾大最突出，可呈巨脾。白细胞显著增高，常20109/L，WBC极度增高时（200109/L）可发生“白细胞淤滞症”。33、人类免疫缺陷病毒的感染特点不包括（）。A 潜伏期长达多年 B HIV引起AIDS的感染类型为慢性感染 C 病毒可侵犯皮肤和神经等多个部位 D 造成免疫系统严重损伤 E 继发各种机会感染和肿瘤正确答案B

17、答案解析人类免疫缺陷病毒（HIV）的RNA基因组在反转录酶作用下，可形成RNA：DNA中间体，进一步形成双链DNA整合于细胞染色体，造成持续感染，引起 AIDS的感染类型为慢发感染。34、可致肾素分泌增多的因素是（）。A 入球小动脉血压降低 B 血K+升高 C 血Na+降低 D 交感神经活动降低 E 致密斑活动降低正确答案A答案解析暂无解析。35、5岁女孩，主因眼睑及下肢水肿5天，咳嗽伴喘憋2天就诊。查体：BPl7/12kPa，眼睑及双膝关节以下水肿，心率130次/分，律齐，心音尚有力，双肺可闻及散在中小水泡音，肝肋下3cm。最可能的诊断是（）。A 支气管肺炎 B 急性肾炎 C 支气管哮喘 D

18、 支气管肺炎合并心力衰竭临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc8 E 急性肾炎合并循环充血正确答案E答案解析暂无解析。36、下述溶血性贫血的检查哪组是错误的？（）A 酸化血清溶血试验阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 抗人球蛋白试验自身免疫性溶血性贫血 C 红细胞渗透性增高遗传性球形红细胞增多症 D 外周血中出现大量靶形红细胞海洋性贫血 E 血红蛋白电泳蚕豆病正确答案E答案解析暂无解析。37、关于骨盆狭窄的诊断，错误的是（）。A 入口前后径长10cm为骨盆入口狭窄 B 骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨

19、盆 C 坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄 D 耻骨弓80可能为骨盆出口狭窄 E 骨盆出口横径后矢状径15cm属于正常范围正确答案B答案解析均小骨盆指骨盆入口、中骨盆及出口3个平面均狭窄而骨盆形态属女型，各径线较正常值小2cm或更多。多见于身材矮小、体型匀称的妇女。可通过骨盆测量诊断。38、成年男性患者，使用抗结核药物治疗肺结核数月，一周前出现头部持续性疼痛，3天前出现发热，达38左右，今日头痛加重，出现昏迷。检查可见项强，脑脊液轻度混浊，白细胞数为12109/L，以淋巴细胞为多见，总蛋白1.5g/L(标准值为0.150.45g/L)，集菌涂片镜检见厚荚膜的菌体。除结核性脑膜炎外，最可能的诊断是（）

20、。A 流行性脑脊髓膜炎 B 新型隐球菌性脑膜炎 C 白色念珠菌性脑膜炎 D 金黄色葡萄球菌性脑膜炎 E 钩端螺旋体性脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。39、小儿腹泻伴脱水，应首选的检查是（）。A 肝功能检查 B 支原体抗体 C 血电解质测定 D 腹部B超检查 E 胸部X线检查正确答案C临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc9答案解析暂无解析。40、肠梗阻患者保守治疗期间，病情进展需手术的最主要指征是（）。A 肠鸣音减弱或消失 B 腹痛加重 C 呕吐频繁和量大 D 腹胀程度加重 E 腹膜刺激征加重

21、正确答案E答案解析当患者发生绞窄性肠梗阻时，应及时手术治疗，解除肠绞窄，防止肠坏死及病情恶化。有下列表现者，应考虑绞窄性肠梗阻的可能：腹痛发作急骤，初始即为持续性剧烈疼痛，或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。有时出现腰背部痛；病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后改善不明显；有腹膜炎的表现，体温上升、脉率增快、白细胞计数增高；腹胀不对称，腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块（孤立胀大的肠袢）；呕吐出现早而频繁，呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性。腹腔穿刺抽出血性液体；腹部X线检查见孤立扩大的肠袢；经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。41、脑复苏治疗重点是（）。A 促进脑细胞功能恢复 B 防

22、治脑水肿 C 降低大脑耗氧量 D 降低脑细胞能量消耗 E 颅内减压正确答案B答案解析脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。在缺氧状态下，脑血流的自主调节功能丧失，脑血流的维持主要依赖脑灌注压，任何导致颅内压升高或体循环平均动脉压降低的因素均可减低脑灌注压，从而进一步减少脑血流。对昏迷患者应维持正常的或轻微增高的平均动脉压，降低增高的颅内压，以保证良好的脑灌注。42、潜伏性感染的意义是（）。A 病原体与人体保持永久平衡，不引起症状 B 病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱时，可引起疾病 C 病原体侵入人体后，只引起轻微症状 D 病原体侵入人体发生免疫反应，不出现症状 E 病原体侵入

23、人体，引起免疫反应，不出现症状正确答案B答案解析暂无解析。43、女，23岁。发热、咽痛、乏力、恶心1周。体检：肝肋下I.0cm，脾肋下刚及。化验：外周血白细胞5.6109/L，中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.38，血红蛋白120g/L，血清TBIL 6mol/L、DBIL 62.4mol/L，ALT 200U/L。应考虑诊断为（）。A 溶血性黄疸 B 梗阻性黄疸 C 急性黄疸型肝炎 D 急性重型肝炎 E 淤胆型肝炎正确答案C临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc10答案解析暂无解析。44、铁蛋白

24、和含铁血黄素贮存于（）。A 胃壁主细胞 B 中性粒细胞 C 淋巴细胞 D 肝脾骨髓的单核巨噬细胞 E 网状细胞正确答案D答案解析暂无解析。45、在呼吸科的某一病房，同时住进两名诊断肺脓肿的病人甲、乙。甲、乙的家属都在病房陪护。甲、乙的同事多人到病房看望。第三天确诊甲为开放性肺结核。根据国家规定，有关单位应当对谁采取有效防护措施和医疗保健措施？（）A 甲的同事 B 病人甲 C 甲的家属 D 甲的主治医生 E 以上都不是正确答案D答案解析执业医师在执业活动中具有人身安全不受侵犯的权利，根据国家规定，应当对甲的主治医师应采取保护措施。46、维生素D在体内的代谢调节不受（）。A 血磷浓度影响 B 血钙

25、浓度影响 C 血糖浓度影响 D 降钙素水平影响 E 甲状旁腺素水平影响正确答案C答案解析当体内血钙降低时，甲状旁腺素分泌增加，促使肾脏羟化酶活性增加，1，25-二羟维生素D3合成增加，两者共同作用于骨组织，结果是成骨活动抑制，破骨活动增加维持了血钙水平。血钙水平增高时，降钙素分泌增多，抑制肾小管的羟化作用，使血钙下降。血磷浓度直接影响肾脏的羟化作用，维持在生理范围之内。血糖对维生素D的代谢影响不大。47、急性肾炎的高血压治疗，错误的是（）。A 血压轻度增高，限制水盐及卧床休息 B 舒张压12kPa，用心痛定口服 C 出现高血压脑病，应立即用硝普钠静滴 D 有明显高血压者可予呋塞米静注 E 血压

26、持续不降者，可予甲泼尼龙冲击正确答案E答案解析暂无解析。48、小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞百分数曲线的两个交叉发生于（）。临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc11 A 46天，46岁 B 7天，1岁 C 46周，46岁 D 46天，46周 E 1岁，6岁正确答案A答案解析暂无解析。49、在哪种情况下机体容易发生免疫耐受（）。A 注射免疫球蛋白聚合体 B 小剂量注射细菌内毒素 C 马血清白蛋白加佐剂注射 D 胚胎小鼠注射淋巴细胞 E 裸鼠注射淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。50、肺炎合

27、并心衰的标准不包括（）。A 肝脏突然增大 B 呼吸突然60次/分 C 咳嗽突然加重 D 心率突然180次/分 E 尿量明显减少或无尿正确答案C答案解析暂无解析。51、关于断肢再植原则，下列哪项是错误的？（）A 首先进行彻底的清创 B 需要时可将骨骼短缩后重建 C 肌腱常作二期缝接 D 主要的动、静脉均应吻合 E 神经应一期修复正确答案C答案解析题中各备选项的顺序，是断肢再植手术的大致顺序，还应包括闭合伤口和包扎。但C项是错误的。肌腱和肌组织应一期缝合，且先于血管吻合，这样可作为适当的血管床有利于吻合血管张力的调节，也避免先吻合血管后再缝合肌腱时对吻合血管的牵拉刺激吻合口。52、看到红、橙、黄色

28、使人产生温暖的感觉的现象叫做（）。A 感觉适应 B 感觉对比 C 感觉后象 D 感觉补偿临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc12 E 联觉正确答案E答案解析暂无解析。53、患者，20天，过期产儿。出生体重4.2kg，哭声低哑，反应迟钝，食量少，黄疸未退，便秘，体重低，腹胀。该患儿最可能的诊断是（）。A 甲状腺功能减低症 B 先天性巨结肠 C 先天愚型 D 苯丙酮尿症 E 黏多糖病正确答案A答案解析暂无解析。54、对于含氮类激素的作用机制，下列哪一点是错误的？（）A 所有含氮类激素通过与膜受体结

29、合发挥作用 B 对某种激素而言，其第二信使可以为两种物质 C 不同的激素可以使同一第二信使升高或降低 D 不同的激素其第二信使也可以不同 E 多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应正确答案A答案解析暂无解析。55、克罗恩（Crohn）病最常见的并发症是（）。A 腹腔内脓肿 B 吸收不良综合征 C 肠梗阻 D 大量便血 E 发生癌变正确答案C答案解析克罗恩病的并发症中，肠梗阻最常见，其次是腹腔内脓肿，偶可并发急性肠穿孔或大量便血。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。56、下面对骨折愈合的影响作用最小的是（）。A 年龄 B 固定情况 C 血液供应 D 感染 E 软组织损伤的程度正确答案B答案解析暂

30、无解析。临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc1357、开放性骨折体温升高时应考虑有（）。A 疼痛刺激 B 感染 C 休克 D 失血 E 组织液丢失正确答案B答案解析暂无解析。58、贫血定义是指单位容积血液内（）。A 血细胞比容低于正常 B 红细胞数低于正常 C 红细胞计数、血红蛋白浓度和（或）血细胞比容低于正常 D 红细胞数及血红蛋白浓度低于正常 E 红细胞计数及血细胞比容低于正常正确答案C答案解析暂无解析。59、关于革兰阳性细菌败血症临床表现，下列各项中错误的是（）。A 寒战少见 B 热型呈

31、稽留热或弛张热 C 休克发生早 D 少尿或无尿不明显 E 转移性脓肿多见正确答案C答案解析暂无解析。60、多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫，时机应选择在（）。A 月经第4日 B 月经干净后35日 C 月经前数日或月经来潮6小时内 D 月经第2日 E 无特殊要求正确答案C答案解析诊断性刮宫应选在月经前数日或月经来潮6小时内进行。刮出子宫内膜为不同程度增殖改变，无分泌期变化。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、自身免疫病治疗原则中为免疫抑制方法的是（）。A 皮质激素临床助

32、理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc14 B 硫唑嘌呤 C 水杨酸制剂 D 与自身Ag类似的多肽 E 自身Ag耦联毒素导向正确答案B答案解析暂无解析。2、肾小球滤过率是指（）。A 两侧肾脏每分钟生成的原尿量 B 每侧肾脏每分钟生成的原尿量 C 每个肾单位每分钟生成的原尿量 D 每分钟两侧肾脏血浆流量与滤过量之差 E 每昼夜两侧肾脏生成的滤液量正确答案A答案解析暂无解析。3、血浆晶体渗透压降低时会引起（）。A 组织液增加 B 组织液减少 C 尿少 D 红细胞萎缩 E 红细胞膨胀和破裂正确答案E答案解析

33、暂无解析。4、小脑幕切迹疝临床表现的主要特点是（）。A 剧烈头痛 B 频繁呕吐 C 意识障碍发生较早 D 呼吸骤停发生较早 E 血压、脉搏、呼吸改变正确答案C答案解析小脑幕切迹疝又称颞叶疝，为颞叶的海马回钩回通过小脑幕切迹被推移至幕下。除出现颅内压增高的症状外，其特点是：意识障碍出现早；瞳孔改变初为患侧动眼神经受刺激而出现患侧瞳孔变小，对光反射迟钝，随病情进展动眼神经麻痹而逐渐散大，对光反射消失；对侧肢体麻痹，病理征（）。5、某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为（）。A 感觉倒错 B 感觉过敏 C 感觉过度 D 感觉异常 E 感觉减退临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析

34、）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc15正确答案D答案解析暂无解析。6、下列哪项为心理应激对健康影响的表现？（）A 促进健康 B 加重已有疾病 C 与心身疾病的发病有关 D 与心理障碍的发病有关 E 以上都正确正确答案E答案解析心理应激对健康既有积极作用，又有消极作用。消极作用则表现在与一些功能性障碍和心身障碍之间的联系上。故本题答案为E项。7、硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是（）。A 中和胃酸 B 抑制胃酸分泌 C 抑制胃壁细胞内H+-K+-ATP酶 D 保护胃肠粘膜 E 抗幽门螺杆菌正确答案D答案解析暂无解析。8、有关凋亡的概念，下列哪项是

35、错误的？（）A 活体单个细胞或小团细胞的死亡 B 细胞膜和细胞器膜破裂 C 不引起急性炎症反应 D 凋亡发生于基因调节有关 E 病毒性肝炎中的嗜酸性小体为肝细胞的凋亡正确答案B答案解析暂无解析。9、患者，男性，1岁，因化脓性脑膜炎住院治疗，按正规治疗1周，体温正常3天，精神转好。1天来发热、呕吐，哭闹不止，前囟紧张，考虑出现了（）。A 并发“上呼吸道感染”B 并发硬膜下积液 C 化脑恶化 D 并发急性胃肠炎 E 药物热正确答案B答案解析暂无解析。10、女，55岁。确诊为子宫内膜癌。术后病理提示癌局限在子宫内膜。该患者的病理分期为（）。临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022

36、/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc16 A A B B C C D A E A正确答案A答案解析子宫内膜癌手术，病理分期：11、烧伤现场急救时，下列做法不正确的是（）。A 迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部 B 剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖 C 酌情使用安定、度冷丁等药镇静止痛 D 呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧 E 有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理正确答案D答案解析烧伤现场急救时，首先应迅速脱离热源，如附近有凉水，可以冲淋或浸泡局部降低温度。剪去伤处衣、袜，盖上清洁被单，不要强力剥脱，避免再损伤局部。为使伤员情绪稳定，减

37、轻疼痛，可酌情使用镇静止痛药物。如发现有大出血、气胸、骨折等复合伤时，应先施行相应的急救处理。在有呼吸道灼伤的伤者，要注意保持呼吸道的通畅，及时行气管切开，不应等呼吸严重困难时才施行。故本题答案为D项。12、患儿，6岁，经常咳嗽、气促，不爱玩耍，活动后乏力。查体：发育落后，胸骨左缘第2、3肋间闻及3级收缩期杂音，无震颤，传导范围小，肺动脉第二音亢进伴固定分裂。胸片：右房右室增大，肺动脉段突出，肺野充血。最可能的诊断是（）。A 房间隔缺损 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 肺动脉狭窄正确答案A答案解析暂无解析。13、颅内压增高病人昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是（）。A 气

38、管插管，呼吸机辅助呼吸 B 通过鼻腔口腔导管吸痰 C 环甲膜穿刺 D 气管切开 E 用开口器侧卧位引流临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc17正确答案D答案解析暂无解析。14、男，30岁，酗酒时间约8年余，日消费北京二锅头酒约500ml。近半年来经常出现恶心、呕吐、食欲不振。肝穿刺显示肝细胞广泛脂肪变性，肝细胞灶状坏死。肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体。这些透明小体的成分是（）。A 前角蛋白 B 免疫球蛋白 C 血浆蛋白 D HBsAg E 糖原颗粒正确答案A答案解析酒精性肝病患者肝细胞

39、内可见大小不等的红染的半透明小体，即Mallory小体，又称为酒精小体，这些透明小体的成分为前角蛋白。故本题答案为A项。15、男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，诊断最可能是（）。A 急性细菌性痢疾 B 金黄色葡萄球菌胃肠炎 C 大肠杆菌性肠炎 D 病毒性肠炎 E 霍乱正确答案E答案解析暂无解析。16、下列属于稳定细胞的是（）。A 男性及女性生殖管道被覆上皮细胞 B 淋巴造血细胞 C 肾小管上皮细胞及肝细胞 D 神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞 E 表皮细胞和间皮细胞正确答案C答案解析属于稳定细胞的是肾小管上皮细胞及肝细胞。神经细胞、心肌细

40、胞和骨骼肌细胞属于永久性细胞。男性及女性生殖管道被覆上皮细胞、淋巴造血细胞、表皮细胞都是不稳定细胞。故本题答案为C项。17、情绪是由哪三个要素相互作用而形成的?（）A 情景、心境、条件反射 B 环境、心境、生理变化 C 情景、刺激、生理过程 D 认知、反应、结果评价 E 情景、认知、生理变化正确答案E答案解析暂无解析。18、非典型性增生是指（）。临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc18 A 增生的上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但不足以诊断为癌 B 细胞增生，但不典型 C 细胞增生，细胞大

41、小一致 D 细胞增生，核浆比例正常 E 轻度非典型增生称为上皮内瘤变级正确答案A答案解析暂无解析。19、病人鼻咽部分离出一株白喉杆菌，要确诊为白喉还需要（）。A 做血清学试验鉴定细菌 B 接种于吕氏血清斜面 C 接种于亚碲酸钾培养基 D 接种于Elek平板作毒力测定 E 涂片，做Albert染色观察异染颗粒正确答案D答案解析暂无解析。20、钩端螺旋体病洪水型的传染源是（）。A 牛 B 猪 C 鼠 D 犬 E 兔正确答案B答案解析暂无解析。21、下列关于下丘脑与垂体间功能联系的叙述，错误的是（）。A 下丘脑通过垂体门脉系统与腺垂体发生功能联系 B 下丘脑通过下丘脑-垂体束与神经垂体发生功能联系

42、C 下丘脑促垂体区的神经细胞分泌9种调节肽 D 神经垂体释放的激素是在下丘脑视上核和室旁核合成的 E 下丘脑不受腺垂体的反馈调节正确答案E答案解析暂无解析。22、哪种给药方式有首关清除？（）A 口服 B 舌下 C 直肠 D 静脉 E 肌肉临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc19正确答案A答案解析暂无解析。23、骨肉瘤的主要诊断依据是（）。A 好发于青少年 B 血道转移 C 发生于长骨骨干 D 出现肿瘤性骨组织 E 可发生病理性骨折正确答案D答案解析暂无解析。24、重症肌无力患者出现眼睑下垂，还

43、可能有的症状为（）。A 瞳孔散大，对光反射消失 B 调节反射消失 C 眼球向内、上、下运动受限和出现复视 D 眼球震颤 E 角膜反射消失正确答案C答案解析本病一般不累及眼内肌。25、下列哪项指标用于分析比较不同身材个体心功能？（）A 射血分数 B 心指数 C 每分输出量 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案B答案解析暂无解析。26、I型变态反应（）。A 钙拮抗剂 B 减少cGMP浓度 C 能拮抗腺苷引起的支气管痉挛 D 抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞释放生物介质 E 激素合成剂正确答案C答案解析暂无解析。27、患者，男，38岁，车祸致胸部损伤。出现严重呼吸困难。查体：BP 80/60mmHg，脉细速，

44、皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈。颈部及胸部皮下气肿，右胸廓饱满，肋间隙增宽，叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）。A 张力性气胸临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc20 B 闭合性气胸 C 开放性气胸 D 纵隔气肿 E 肺爆震伤正确答案A答案解析A项，该患者符合张力性气胸，其多因肺裂伤、较大支气管破裂或胸壁穿透伤造成。其机制是由于气体只进不出：裂口呈单向活瓣状与胸膜腔相通；吸气时活瓣开放，空气由裂口进入胸膜腔；呼气时活瓣关闭，空气不能排出；胸膜腔内气体积聚，压力持续升高。临床表现为：呼吸

45、困难，呈进行性加重，烦躁、紫绀。循环障碍，血压下降，心率加快，重者出现休克。查体：胸廓饱满，呼吸运动减弱。气胸体征（皮下气肿、纵隔气肿）。X线检查：胸腔积气，肺受压。气管、纵隔移位。B项，闭合性气胸由于肋骨骨折断端刺破肺组织，使空气进入胸膜腔后，肺裂口迅速封闭，空气不再进入胸膜腔。临床表现为胸痛、呼吸困难。C项，开放性气胸多因锐器损伤。胸腔与外界相通，空气随呼吸自由出入胸腔。胸内压大气压，临床表现为呼吸困难、循环障碍，负压消失、纵隔扑动，BP下降，重者有休克等。D项，纵膈气肿即气体在纵隔结缔组织间隙内聚积，双侧肺部呼吸音仍存在，肺部叩诊为清音。E项，肺爆震伤由爆炸产生的高压气浪或水波浪冲击损伤

46、肺组织，主要病理改变是肺出血和水肿，肺部叩诊不为鼓音。28、患者，女，33岁，8年来，反酸、嗳气、上腹部饱胀，伴有规律性上腹痛，进食后加重。胃镜检查，胃窦小弯侧可见溃疡。胃镜下，不支持消化性溃疡诊断的是（）。A 溃疡底部平坦 B 溃疡边缘整齐 C 溃疡直径小于2cm D 溃疡周围粘膜皱襞中断、结节状肥厚 E 溃疡呈椭圆形正确答案D答案解析溃疡周围粘膜皱襞中断、结节状肥厚为慢性肥厚性胃炎的病理表现。29、对粘液性水肿昏迷者必须立即静脉注射大剂量的药物是（）。A 氯化钾 B 胰岛素 C 糖皮质激素 D 左旋甲状腺素 E 肾上腺素正确答案D答案解析暂无解析。30、病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明

47、显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称（）。A 潜在性感染 B 健康携带者 C 隐性感染 D 显性感染 E 不典型病例正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc21号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.疖B.痈C.丹毒D.急性蜂窝

48、织炎E.淋巴管炎1病变区和正常皮肤界限清楚（）。正确答案C答案解析暂无解析。2皮肤可见“红线”的是（）。正确答案E答案解析丹毒是皮肤及网状淋巴管的急性炎症，由-溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤口入侵所致，表现为局部片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚。急性浅层淋巴管炎可以出现皮肤的“红线”，在皮肤伤口的近侧，硬而有压痛。是细菌侵入浅层淋巴管所致。2、（共用备选答案）A.24小时内B.48小时内C.15日内D.30日内E.45日内1凡发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确死亡原因的，患者死亡后对其进行尸检的期限要求是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论不服的，病

49、员及其家属和医疗单位在接到结论之日起，可以申请重新鉴定的期限要求是（）。正确答案C答案解析医疗事故处理条例中规定，当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。(2000)3、（共用备选答案）A.蜡样屈曲B.情绪低落C.思维奔逸D.焦虑E.恐怖临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc221属于抑郁症的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2属于精神分裂症的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3属于躁狂症的是（）。正确答案C

50、答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.IRS-1B.cGMPC.IP93D.DGE.神经生长因子1PKC可被上述哪一种物质激活？（）正确答案D答案解析暂无解析。2ca2+-钙调蛋白激酶途径可被上述哪一种物质激活？（）正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.原发性丙种球蛋白缺乏症B.性联无丙种球蛋白血症C.联合免疫缺陷症D.DiGeorge综合征E.常见多变型免疫缺陷病临床助理医师实践技能历年真题近5年精选（含答案解析）2022/8/9编号：5f61b488a4f46a41cb60a7a0b79b38fc231干细胞分化为T、B细胞发生障碍引起（）。正确答案C答案解析暂无解析。2