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承 包 商 施 工 现 场 检 查 记 录 编号: 承包商:工作地点:检查人:日 期:序号现场检查内容不符合、欠缺或需要改进的方面(描述)整改措施负责人完成日期1现场整体情况(工作卫生条件、材料工具存放等)2动火、火灾预防和防护3个人防护用品及职业卫生、环境4手机和机械工具、升降机、设备、机器、吊装设备、车辆5坑洞防护6用电(电线、电器等)7脚手架、梯子、支撑加固、坠物防护8有害作业程序(如进入受限空间)以及作业票、许可证9标志、警告牌、信号等10其他(班组会议、伤病记录及其他记录情况)事故隐患限期整改报告 编号: 部门:月 日对 检查,发现下列问题,请你(们)按照整改要求采取整改措施。并于 月 日前将整改情况填入本表交给安全生产部。存在的问题及整改要求:上述问题的存在容易造成事故的发生,望接到通知后在规定日期内整改完毕,否则,给予 元罚款处理,出现事故追究责任。受检单位负责人:安检员:整改情况(由整改单位填写):复查情况(由安全生产部填写):负责人:复查人:年 月 日年 月 日

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