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手术室护理工作制度参考模板范本.doc

1、手术室护理工作制度(一) 手术室布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求,各区域划分明确(限制区、半限制区、非限制区),标识醒目。(二) 凡进入手术室必须按要求更衣,贴身衣领及衣袖不得外露,戴口罩遮住鼻孔,头发不得露出帽子。有事外出应更换外出衣及外出鞋,非手术室工作人员未经许可不得擅自进入手术室,严格限制手术间参观人员。(三) 患呼吸道感染及面部、颈部、手部皮肤感染者原则上不可进入手术室。若必须进入时应戴双层口罩,感染处严密封闭。(四) 凡进入手术室人员,应严格遵守手术室规章制度,严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程,防止交叉感染。(五) 严格按一类、二类、三类手术顺序实施手术,每一手术间限设

2、一张手术台。血源性感染手术应安排在专用手术间或安排在最后一台。特殊感染手术间应靠近手术室入口,特殊感染及传染病手术按特殊感染手术处理。(六) 严格执行查对制度,认真落实“十防”措施,严防差错事故,确保病人安全。(七) 严格执行医院感染管理办法规定,手术器械及物品一用一灭菌。定期作环境卫生学监测及手术器械,敷料包的消毒灭菌效果监测。加强一次性物品的管理。严防切口感染和医院感染,做好资料统计工作。(八) 加强手术室急救器材、药品管理,做到“四定、三无、二及时。一专”,严格交接班。贵重仪器专人保管。器械、物品原则上不外借,需外借时应由有关负责人批准。(九) 护理人员主动配合医师完成手术和抢救工作,与临床科室和麻醉科保持良好的沟通,密切配合。(十) 按四川省护理文件书写规范(试行)书写手术护理记录单和危重病人护理记录单;置入器材合格证及器械敷料的监测合格标志粘贴与手术记录单背面。(十一)坚持手术病人的术前访视、术后随访,满足病人需要。(十二)手术室保持安静,术中严禁谈论与手术无关的话题。(十三)坚持手术室清洁消毒制度,每周大清洁消毒,每日、每台手术后清洁消毒。手术的废弃物按医疗废物管理条例处理。

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