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活血化瘀药与方剂课件.ppt

1、第十七章第十七章 活血化瘀药与方剂活血化瘀药与方剂 第一节第一节 活血化瘀药活血化瘀药 第二节第二节 活血化瘀方活血化瘀方返回第一节第一节 活血化瘀药活血化瘀药川川 芎芎【性味归经性味归经】辛,温。归肝、胆、心包经。辛,温。归肝、胆、心包经。【功效主治功效主治】活血行气,祛风止痛。主治:血瘀气滞痛证。头痛活血行气,祛风止痛。主治:血瘀气滞痛证。头痛,风湿痹痛。,风湿痹痛。【用法用量用法用量】煎服,煎服,39 g。【使用注意使用注意】阴虚火旺,多汗、热盛及无瘀之出血证和孕妇慎用。阴虚火旺,多汗、热盛及无瘀之出血证和孕妇慎用。延胡索延胡索【性味归经性味归经】辛、苦,温。归心、肝、脾经。辛、苦,温。

2、归心、肝、脾经。【功效主治功效主治】活血,行气,止痛。用于气血瘀滞之痛证。活血,行气,止痛。用于气血瘀滞之痛证。【用法用量用法用量】煎服,煎服,310 g。研粉吞服,每次。研粉吞服,每次13 g。下一页返回第一节第一节 活血化瘀药活血化瘀药郁郁 金金【性味归经性味归经】辛、苦,寒。归肝、胆、心经。辛、苦,寒。归肝、胆、心经。【功效主治功效主治】活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄。主治:活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄。主治:气滞血瘀之胸、胁、腹痛。热病神昏,癫痫痰闭。吐血、衄血、气滞血瘀之胸、胁、腹痛。热病神昏,癫痫痰闭。吐血、衄血、倒经、尿血、血淋。肝胆湿热黄疸、胆石症。倒经、尿血

3、、血淋。肝胆湿热黄疸、胆石症。【用法用量用法用量】煎服,煎服,512 g。【使用注意使用注意】畏丁香。畏丁香。乳乳 香香【性味归经性味归经】辛、苦,温。归心、肝、脾经。辛、苦,温。归心、肝、脾经。上一页 下一页返回第一节第一节 活血化瘀药活血化瘀药【功效主治功效主治】活血行气止痛,消肿生肌。主治:跌打损伤、疮疡痈活血行气止痛,消肿生肌。主治:跌打损伤、疮疡痈肿。气滞血瘀之痛证。肿。气滞血瘀之痛证。【用法用量用法用量】煎服,煎服,310 g,宜炒去油用。外用适量,生用或炒用,宜炒去油用。外用适量,生用或炒用,研末外敷。研末外敷。【使用注意使用注意】胃弱者慎用,孕妇及无瘀滞者忌用。胃弱者慎用,孕妇

4、及无瘀滞者忌用。没没 药药【性味归经性味归经】辛、苦,平。归心、肝、脾经。辛、苦,平。归心、肝、脾经。【功效主治功效主治】活血止痛,消肿生肌。没药的功效主治与乳香相似。常活血止痛,消肿生肌。没药的功效主治与乳香相似。常与乳香相须为用,与乳香相须为用,治疗跌打损伤瘀滞疼痛、痈疽肿痛、疮疡溃后久治疗跌打损伤瘀滞疼痛、痈疽肿痛、疮疡溃后久不收口以及一切瘀滞痛证。不收口以及一切瘀滞痛证。上一页 下一页返回第一节第一节 活血化瘀药活血化瘀药区别在于乳香偏于行气、伸筋,治疗痹证多用;没药偏于散血化瘀,区别在于乳香偏于行气、伸筋,治疗痹证多用;没药偏于散血化瘀,治疗血瘀气滞较重之胃痛多用。治疗血瘀气滞较重之

5、胃痛多用。【用法用量用法用量】煎服,煎服,310 g。外用适量。外用适量。【使用注意使用注意】同乳香。同乳香。丹丹 参参【性味归经性味归经】苦,微寒。归心、心包、肝经。苦,微寒。归心、心包、肝经。【功效主治功效主治】活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神。主治:活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神。主治:月经不调,闭经痛经,产后瘀滞腹痛。血瘀心痛、脘腹疼痛、症瘕月经不调,闭经痛经,产后瘀滞腹痛。血瘀心痛、脘腹疼痛、症瘕积聚、跌打损伤及风湿痹证。疮痈肿毒。热病烦躁神昏及心悸失积聚、跌打损伤及风湿痹证。疮痈肿毒。热病烦躁神昏及心悸失眠。眠。上一页 下一页返回第一节第一节 活血化瘀药活血化瘀药【用

6、法用量用法用量】煎服,煎服,515 g。活血化瘀宜酒炙用。活血化瘀宜酒炙用。【使用注意使用注意】反藜芦。孕妇慎用。反藜芦。孕妇慎用。红红 花花【性味归经性味归经】辛,温。归心、肝经。辛,温。归心、肝经。【功效主治功效主治】活血通经,祛瘀止痛。主治:血滞经闭、痛经、产后活血通经,祛瘀止痛。主治:血滞经闭、痛经、产后瘀滞腹痛。症瘕积聚。胸痹心痛、血瘀腹痛、胁痛。跌打损伤瘀滞腹痛。症瘕积聚。胸痹心痛、血瘀腹痛、胁痛。跌打损伤,瘀滞肿痛。瘀滞斑疹色暗。此外,瘀滞肿痛。瘀滞斑疹色暗。此外,红花还可用于回乳、瘀阻头红花还可用于回乳、瘀阻头痛、眩晕、中风偏瘫、喉痹、目赤肿痛等证。痛、眩晕、中风偏瘫、喉痹、目

7、赤肿痛等证。【用法用量用法用量】煎服,煎服,310 g。外用适量。外用适量。【使用注意使用注意】孕妇忌用。有出血倾向者慎用。孕妇忌用。有出血倾向者慎用。上一页 下一页返回第一节第一节 活血化瘀药活血化瘀药桃桃 仁仁【性味归经性味归经】苦、甘,平。有小毒。归心、肝、大肠经。苦、甘,平。有小毒。归心、肝、大肠经。【功效主治功效主治】活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。主治:瘀血阻滞病活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。主治:瘀血阻滞病证。肺痈、肠痈。肠燥便秘。咳嗽气喘。证。肺痈、肠痈。肠燥便秘。咳嗽气喘。【用法用量用法用量】煎服,煎服,510 g,捣碎用;桃仁霜入汤剂宜包煎。,捣碎用;桃仁霜入汤剂宜包煎。【使

8、用注意使用注意】孕妇忌用。便溏者慎用。本品有毒,不可过量。孕妇忌用。便溏者慎用。本品有毒,不可过量。益母草益母草【性味归经性味归经】辛、苦,微寒。归心、肝、膀胱经。辛、苦,微寒。归心、肝、膀胱经。【功效主治功效主治】活血调经,利水消肿,清热解毒。主治:血滞经闭,活血调经,利水消肿,清热解毒。主治:血滞经闭,痛经,经行不畅,痛经,经行不畅,产后恶露不尽、瘀滞腹痛。水肿,小便不利。产后恶露不尽、瘀滞腹痛。水肿,小便不利。上一页 下一页返回第一节第一节 活血化瘀药活血化瘀药跌打损伤,疮痈肿毒,皮肤瘾疹。跌打损伤,疮痈肿毒,皮肤瘾疹。【用法用量用法用量】1030 g,煎服;或熬膏,入丸剂。外用适量捣敷

9、或煎,煎服;或熬膏,入丸剂。外用适量捣敷或煎汤外洗。汤外洗。【使用注意使用注意】无瘀滞及阴虚血少者忌用。无瘀滞及阴虚血少者忌用。牛牛 膝膝【性味归经性味归经】苦、甘、酸,平。归肝、肾经。苦、甘、酸,平。归肝、肾经。【功效主治功效主治】活血通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火(血)下活血通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火(血)下行。主治:瘀血阻滞之经闭、痛经、经行腹痛、胞衣不下及跌仆伤行。主治:瘀血阻滞之经闭、痛经、经行腹痛、胞衣不下及跌仆伤痛。腰膝酸痛、下肢痿软。淋证、水肿、小便不利。火热上炎痛。腰膝酸痛、下肢痿软。淋证、水肿、小便不利。火热上炎,阴虚火旺之头痛、眩晕、齿痛、口舌生疮、吐血、

10、衄血。,阴虚火旺之头痛、眩晕、齿痛、口舌生疮、吐血、衄血。上一页 下一页返回第一节第一节 活血化瘀药活血化瘀药【用法用量用法用量】煎服,煎服,615 g。活血通经、利水通淋、引火(血)下行。活血通经、利水通淋、引火(血)下行宜生用;补肝肾、强筋骨宜酒炙用。宜生用;补肝肾、强筋骨宜酒炙用。【使用注意使用注意】本品为动血之品,性专下行,孕妇及月经过多者忌服。本品为动血之品,性专下行,孕妇及月经过多者忌服。中气下陷、脾虚泄泻、下元不固、多梦遗精者慎用。中气下陷、脾虚泄泻、下元不固、多梦遗精者慎用。土鳖虫土鳖虫【性味归经性味归经】咸,寒。有小毒。归肝经。咸,寒。有小毒。归肝经。【功效主治功效主治】破血

11、逐瘀,续筋接骨。主治:跌打损伤,筋伤骨折,破血逐瘀,续筋接骨。主治:跌打损伤,筋伤骨折,瘀肿疼痛。血瘀经闭,产后瘀滞腹痛,积聚痞块。瘀肿疼痛。血瘀经闭,产后瘀滞腹痛,积聚痞块。【用法用量用法用量】煎服,煎服,310 g;研末服,;研末服,11.5 g,黄酒送服。外用适,黄酒送服。外用适量。量。上一页 下一页返回第一节第一节 活血化瘀药活血化瘀药【使用注意使用注意】孕妇忌服。孕妇忌服。穿山甲穿山甲【性味归经性味归经】咸,微寒。归肝、胃经。咸,微寒。归肝、胃经。【功效主治功效主治】活血消症,通经,下乳,消肿排脓。主治:症瘕,经活血消症,通经,下乳,消肿排脓。主治:症瘕,经闭。风湿痹痛,闭。风湿痹痛

12、,中风瘫痪。产后乳汁不下。痈肿疮毒,瘰疬中风瘫痪。产后乳汁不下。痈肿疮毒,瘰疬。【用法用量用法用量】煎服,煎服,310 g。研末吞服,每次。研末吞服,每次11.5 g。【使用注意使用注意】孕妇慎用。痈肿已溃者忌用。孕妇慎用。痈肿已溃者忌用。三三 棱棱上一页 下一页返回第一节第一节 活血化瘀药活血化瘀药【性味归经性味归经】辛、苦,平。归肝、脾经。辛、苦,平。归肝、脾经。【功效主治功效主治】破血行气,消积止痛。所治病证与莪术基本相同,常相破血行气,消积止痛。所治病证与莪术基本相同,常相须为用。然三棱偏于破血,莪术偏于破气。须为用。然三棱偏于破血,莪术偏于破气。【用法用量用法用量】煎服,煎服,310

13、 g。醋制后可加强其祛瘀止痛作用。醋制后可加强其祛瘀止痛作用。【使用注意使用注意】孕妇及月经量过多者忌用。孕妇及月经量过多者忌用。莪莪 术术【性味归经性味归经】辛、苦,温。归肝、脾经。辛、苦,温。归肝、脾经。【功效主治功效主治】破血行气,消积止痛。主治:症瘕积聚、经闭及心腹破血行气,消积止痛。主治:症瘕积聚、经闭及心腹瘀痛。食积脘腹胀痛。此外,本品既破血祛瘀,又消肿止痛,可用瘀痛。食积脘腹胀痛。此外,本品既破血祛瘀,又消肿止痛,可用于跌打损伤,瘀肿疼痛,常与其他祛瘀疗伤药同用。于跌打损伤,瘀肿疼痛,常与其他祛瘀疗伤药同用。上一页 下一页返回第一节第一节 活血化瘀药活血化瘀药【用法用量用法用量】

14、煎服,煎服,315 g。醋制后可加强祛瘀止痛作用。外用适量。醋制后可加强祛瘀止痛作用。外用适量。【使用注意使用注意】孕妇及月经过多者忌用。孕妇及月经过多者忌用。水水 蛭蛭【性味归经性味归经】咸、苦,平。有小毒。归肝经。咸、苦,平。有小毒。归肝经。【功效主治功效主治】破血通经,逐瘀消症。主治:血瘀经闭,症瘕积聚。破血通经,逐瘀消症。主治:血瘀经闭,症瘕积聚。跌打损伤,心腹疼痛。跌打损伤,心腹疼痛。【用法用量用法用量】煎服,煎服,1.53 g;研末服,;研末服,0.30.5 g。以入丸、散或研。以入丸、散或研末服为宜。或以鲜活者放置于瘀肿局部吸血消瘀。末服为宜。或以鲜活者放置于瘀肿局部吸血消瘀。【

15、使用注意使用注意】孕妇及月经量过多者忌用。孕妇及月经量过多者忌用。上一页返回第二节第二节 活血化瘀方活血化瘀方桃核承气汤桃核承气汤【组成组成】桃仁桃仁12 g,大黄,大黄12 g,桂枝,桂枝6 g,炙甘草,炙甘草6 g,芒硝,芒硝6 g。【用法用法】水煎,分水煎,分2次温服。次温服。【功用功用】破血下瘀。破血下瘀。【主治主治】下焦蓄血证。少腹急结,小便自利,甚则谵语烦躁,其人如下焦蓄血证。少腹急结,小便自利,甚则谵语烦躁,其人如狂,至夜发热。以及血瘀经闭、痛经、脉沉实而涩等。狂,至夜发热。以及血瘀经闭、痛经、脉沉实而涩等。血府逐瘀汤血府逐瘀汤【组成组成】桃仁桃仁12 g,红花,红花9 g,当归

16、,当归9 g,生地黄,生地黄9 g,川芎,川芎5 g,赤芍,赤芍6 g,牛膝,牛膝9 g,桔梗,桔梗5 g,柴胡,柴胡3 g,枳壳,枳壳6 g,甘草,甘草3 g。下一页返回第二节第二节 活血化瘀方活血化瘀方【用法用法】水煎,分水煎,分2次温服。次温服。【功用功用】活血祛瘀,行气止痛。活血祛瘀,行气止痛。【主治主治】胸中血瘀证。胸痛、头痛日久,痛如针刺而有定处,或呃逆胸中血瘀证。胸痛、头痛日久,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或内热烦闷,或心悸失眠,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或日久不止,或内热烦闷,或心悸失眠,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌黯红或有瘀斑,脉涩或弦紧。两目暗黑,舌黯红或有瘀

17、斑,脉涩或弦紧。补阳还五汤补阳还五汤【组成组成】生黄芪生黄芪120 g,当归尾,当归尾3 g,赤芍,赤芍5 g,地龙,地龙3 g,川芎,川芎3 g,红花红花3 g,桃仁,桃仁3 g。【用法用法】水煎,分水煎,分2次温服。次温服。【功用功用】补气活血通络。补气活血通络。上一页 下一页返回第二节第二节 活血化瘀方活血化瘀方【主治主治】中风。半身不遂,口眼斜,语言謇涩,口角流涎,小便频数中风。半身不遂,口眼斜,语言謇涩,口角流涎,小便频数或遗尿。或遗尿。桂枝茯苓丸桂枝茯苓丸【组成组成】桂枝桂枝6 g,茯苓,茯苓6 g,丹皮,丹皮6 g,桃仁,桃仁6 g,芍药,芍药6 g。【用法用法】水煎,分水煎,分2次温服。次温服。【功用功用】活血化瘀,缓消癓块。活血化瘀,缓消癓块。【主治主治】瘀阻胞宫证。腹痛拒按,或漏下不止,血色紫黑晦暗,或妊瘀阻胞宫证。腹痛拒按,或漏下不止,血色紫黑晦暗,或妊娠胎动不安等。娠胎动不安等。上一页返回

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