甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含答案解析）.pdf

1、甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于铁在体内的分布，哪项是不正确的？（）A 0.2%的铁存在于参加细胞代谢的血色素酶类 B 67%组成血红蛋白 C 12%在血液中运转 D 29.2%为贮存铁 E 3.5%的铁存在肌红蛋白中正确答案C答案解析暂无解析。2、诊断尿路感染，下列各项中最有意义的是（）。A 畏寒、高热、白细胞增高 B 尿频、尿急、尿痛 C 尿中白细胞5/HP D 尿培养菌落计数103/ml E 肾区叩击痛正确答案D答案解析暂无解析。

2、3、患儿，男，9岁。既往有哮喘病史，近1月来不咳不喘。但见畏寒肢冷，面色白光白，四肢不温，夜尿增多。舌淡苔白，脉沉细。其中医辨证为（）。A 寒性哮喘 B 热性哮喘 C 肺炎喘嗽 D 风寒咳嗽 E 风热咳嗽正确答案D答案解析婴幼儿哮喘的诊断标准适于年龄小于三岁，喘息反复发作者。1.计分原则喘息发作3次(3分)；肺部出现哮鸣音(2分)；喘息突然发作(1分)；有其他过敏史(1分)；一、二级亲属中有哮喘病史(1分)。2.评分原则总分5分者，诊断为婴幼儿哮喘。喘息发作只2次或总分4分者，初步诊断可疑哮喘。如肺部有喘鸣音，可做以下任意一项试验：l%肾上腺素每次0.01 mg/kg皮下注射，1520分钟后若

3、喘息缓解或喘鸣音明显减少者加2分；以舒喘灵气雾剂、舒喘灵水溶液雾化吸入后观察喘鸣音改变情况，如减少明显者加2分。根据上述，该患儿不能诊断为哮喘。畏寒肢冷，面色白光白，四肢不温，夜尿增多是寒证，肺炎喘嗽一般都是热邪闭肺，综合考虑只有风寒咳嗽最合适。4、患者，男，36岁。近1年来常出现阵发性头痛、心悸、出汗、约半小时或1小时后缓解，此次发作时来院就诊。查体：P 85次分，BP 2616kPa，心肺未见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酚胺阳性，留院观察，1小时后血压、心率又恢复正常，则病人最可能的诊断是（）。A 2型糖尿病 B 原发性高血压病 C 原发性醛固酮增多症甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含

4、答案解析）2022/8/16编号：9e91e01c8ab2ed917c737105d9f3b3451 D 嗜铬细胞瘤 E 皮质醇增多症正确答案D答案解析嗜络细胞瘤的典型表现为间歇性的心率加快，血压升高，收缩压可达26kPa。发作时伴有心悸，胸闷，气短，头痛等症状。由于大量的儿茶酚氨进入血液循环，故尿儿茶酚胺阳性。可引起代谢紊乱，血糖升高，尿糖阳性。5、正常初生小儿的体重、身长约为（）。A 2kg、30cm B 2.5kg、40cm C 3kg、50cm D 4kg、60cm E 4.5kg、70cm正确答案C答案解析暂无解析。6、青年女性，因昏迷被急送入院，呼吸可闻及刺激性蒜味，双侧瞳孔呈针尖

5、样，最可能的诊断是（）。A 有机磷中毒 B 酮症酸中毒 C 尿毒症 D 肺脓肿 E 消化不良正确答案A答案解析暂无解析。7、患者，男，25岁。发烧、咳嗽3天。检查：气管位置居中，右胸呼吸动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是（）。A 胸膜炎 B 肺炎 C 气胸 D 肺不张 E 肺结核正确答案B答案解析A还有胸痛表现，检查：气管位置向患侧偏移；C突发的胸痛、胸闷、呼吸困难，患者常高瘦体型，检查：气管位置向患侧偏移，叩诊鼓音，听诊患侧呼吸音减弱或消失；D常因肺炎、肺癌等引起，伴有胸闷、呼吸困难，检查：气管位置向患侧偏移，听诊呼吸音减弱；E多有低热、

6、盗汗、消瘦等结核中毒表现，PPD（+）。故本题选B。8、下列药物除哪项外均有止呕作用（）。A 半夏 B 藿香 C 佩兰 D 白豆蔻 E 竹茹甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/16编号：9e91e01c8ab2ed917c737105d9f3b3452正确答案C答案解析半夏能燥湿化痰，降逆止呕；藿香能化湿，解暑，止呕；白豆蔻能化湿行气，温中止呕；竹茹能清化热痰，除烦止呕；只有佩兰化湿解暑，无止呕之效，故答案是C项。9、受气候的影响，平脉在冬季应（）。A 稍弦 B 稍洪 C 稍浮 D 稍沉 E 稍缓正确答案D答案解析暂无解析。10、肺主一身之气体现在（）。A 吸入清气

7、 B 宣发卫气 C 生成宗气和凋节气机 D 助心行血 E 呼出浊气正确答案C答案解析肺主一身之气，是指一身之气都归属于肺，由肺所主。肺主一身之气体现任三个方面，一是气的生成(或宗气的生成)，二是气机的调节，三是辅心行血。11、男性，60岁，右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次/分，血压150/105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14109/L，中性85%。对该患者的最佳处理是（）。A 立即剖腹探查 B 急诊室留观 C 止痛，抗炎 D 胃肠减压，择期行修补术 E 急作腹股沟疝探查，并作肠切除准备正确答案E答案解析本病例特点为6

8、0岁男性病人，右阴囊可复性肿物不能还纳1天，局部明显压痛，应考虑为右腹股沟疝嵌顿。因伴有呕吐、停止排便排气、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状，说明已并发了机械性肠梗阻。病人心率快，白细胞升高，也不能完全排除发生绞窄的可能，应选择紧急手术治疗，解除梗阻，处理被嵌顿的肠管。故选E正确。12、某男，65岁。有“高血压”病史二十余年。近半月，常感左侧胸部闷痛，伴有心悸，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉沉弦。临床诊断最可能是（）。A 心脉痹阻证 B 痰阻心脉证 C 肝气郁结证 D 血瘀心脉证 E 心阳虚证正确答案B甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/16编号：9e91e01c8ab2ed9

9、17c737105d9f3b3453答案解析暂无解析。13、经行吐衄的发病机制主要是（）。A 肝经郁火 B 肝阳上亢 C 血热气逆 D 脾肾阳虚 E 肝肾阴虚正确答案C答案解析经行吐衄是指每逢经期或经行前后发生周期性吐血或衄血者，又称“倒经”、“逆经”。本病主要病机为血热而冲脉之气上逆，迫血妄行。出于口者为吐，出于鼻者为衄，临床以鼻衄多见。14、在进行乳房物理检查时，不正确的是（）。A 应按外上、外下、内下、内上、中央的顺序检查乳房 B 先检查健侧再检查患侧乳房 C 用手指轻捏乳房及肿物，以体会肿物情况 D 用手指掌面检查腋窝淋巴结情况 E 乳头溢液需观察溢液量及色泽等正确答案C答案解析乳腺的

10、检查应采取坐位或平卧位，用手指掌面而不是手指尖扪诊，不要用手指捏乳腺组织，以防将捏到的腺组织当作肿块；检查要按照外上、外下、内下、内上、中央的顺序进行，不能遗忘腋窝淋巴结，应先查健侧，后查患侧；对于乳房溢液应观察记录量及色泽。15、属于反治的是（）。A 寒者热之 B 以寒治寒 C 以寒治热 D 以热治寒 E 热者寒之正确答案B答案解析暂无解析。16、患儿，5岁。咳嗽半月，咳声重浊，咳痰量多、质稀色白，食欲不振，舌苔白。辨证为（）。A 风寒咳嗽 B 痰湿咳嗽 C 痰热咳嗽 D 阴虚咳嗽 E 气虚咳嗽正确答案B答案解析咳声重浊，咳痰量多、质稀色白，为痰湿中阻之象，故诊为痰湿咳嗽。17、以下哪项不是

11、一侧瞳孔散大的原因？（）A 热极生风甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/16编号：9e91e01c8ab2ed917c737105d9f3b3454 B 颅脑外伤 C 颅内肿瘤 D 杏仁中毒 E 中风正确答案D答案解析暂无解析。18、下列哪项属于前后配穴？（）A 膻中、厥阴俞 B 中脘、三阴交 C 期门、太冲 D 太溪、肾俞 E 中极、三阴交正确答案A答案解析暂无解析。19、“髓海”是指（）。A 脑 B 心 C 肾 D 肝 E 头正确答案A答案解析暂无解析。20、风疹的病因是（）。A 水痘带状疱疹病毒 B 柯萨奇病毒 C 风疹病毒 D 腺病毒 E 轮状病毒正确答案C

12、答案解析暂无解析。21、茯苓的功效是（）。A 利水渗湿，清热，除痹 B 利水渗湿，消肿，散结 C 利水渗湿，止咳，除痹 D 利水消肿，渗湿，健脾，宁心 E 利水渗湿，止呕，通乳正确答案D甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/16编号：9e91e01c8ab2ed917c737105d9f3b3455答案解析暂无解析。22、患者，男，43岁。两耳轰鸣，按之不减，听力减退，兼见烦躁易怒，咽干，便秘，脉弦。治疗应首选（）。A 手、足太阴经穴 B 手、足少阴经穴 C 手、足少阳经穴 D 手阳明经穴 E 足太阳经穴正确答案C答案解析暂无解析。23、腰椎椎体不易除外骨破坏病变时需

13、检查（）。A 腰椎正位像 B 腰椎侧位像 C 腰椎双斜位 D 腰椎CT E 高千伏像正确答案D答案解析暂无解析。24、治疗哮喘缓解期肺气虚弱证的首选方剂是（）。A 定喘汤 B 六味地黄丸 C 百合固金汤 D 玉屏风散 E 四君子汤正确答案B答案解析暂无解析。25、患者活动时突然发生脑动脉栓塞，既往有风心病史，此脑栓塞最常见于风心病（）。A 主动脉瓣狭窄 B 主动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣关闭不全 D 二尖瓣狭窄 E 二尖瓣狭窄并发房颤正确答案E答案解析暂无解析。26、取背、腰部腧穴最适宜选用（）。A 仰卧位 B 伏卧位 C 侧卧位甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/1

14、6编号：9e91e01c8ab2ed917c737105d9f3b3456 D 伏俯坐位 E 侧伏坐位正确答案B答案解析针刺背、腰部穴位应取伏卧位，这样才能更好地暴露背、腰部穴位。27、下肢外侧面，经脉正确分布顺序是（从前向后排列）（）。A 胆经、胃经、肾经 B 胃经、胆经、膀胱经 C 胃经、膀胱经、肾经 D 胃经、膀胱经、胆经 E 膀胱经、胆经、胃经正确答案B答案解析暂无解析。28、下列关于乳房的物理检查方式，不妥的是（）。A 应按外上、外下、内下、内上、中央的顺序检查乳房 B 乳头溢液需观察溢液量及色泽等 C 用手指轻捏乳房及肿物，以体会肿物情况 D 用手指掌面检查腋窝淋巴结情况 E 先检

15、查健侧再检查患侧乳房正确答案C答案解析乳腺的检查应采取坐位或平卧位，用手指掌面而不是手指尖扪诊，不要用手指捏乳腺组织，以防将捏到的腺组织当作肿块；检查要按照外上、外下、内下、内上、中央的顺序进行，不能遗忘腋窝淋巴结，应先查健侧，后查患侧；对于乳房溢液应观察记录量及色泽。29、下述哪种激素能使阴道上皮细胞所含糖原在阴道杆茵的作用下形成乳酸,起阴道自净作用？（）A 促进腺激素释放激素 B 垂体促性腺激素 C 促甲状腺激素 D 雌激素 E 孕激素正确答案D答案解析暂无解析。30、用治暑湿泻泄，利小便以实大便，宜选用的药物是（）。A 茯苓 B 猪苓 C 车前子 D 泽泻 E 木通正确答案C甘肃卫生高级

16、职称中医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/16编号：9e91e01c8ab2ed917c737105d9f3b3457答案解析车前子利尿通淋，渗湿止泻，清肝明目，清肺化痰。用于治暑湿泻泄，分清浊而止泻，利小便以实大便。31、患者，女，60岁。消渴病史8年。形体消瘦，尿频量多，混浊如脂膏，口干舌燥，舌红，脉细数。治疗应首选（）。A 玉女煎 B 消渴方 C 六味地黄丸 D 金匮肾气丸 E 生脉饮正确答案C答案解析患者诊断为消渴，见形体消瘦，尿频量多，混浊如脂膏，口干唇燥，舌红，脉细数，总因肾阴虚，证型为肾阴亏虚，治疗用六味地黄丸。玉女煎，用于中消胃热炽盛证，排除A项；消渴方，用于上消肺热

17、津伤证，排除B项；金匮肾气丸，用于下消阴阳两虚证，排除D项；生脉饮可用于气阴两虚型消渴，排除E项。32、患者，男性，59岁，诊为胃癌。症见胃脘痞满，时时作痛，窜及两胁，暖气频繁，舌红，脉弦。治疗方法为（）。A 益气养血，健脾和营 B 理气化痰，消食散结 C 疏肝和胃，降逆止痛 D 温中散寒，健脾益气 E 清热和胃，养阴润燥正确答案C答案解析综观脉证，患者为胃癌之肝胃不和证，治当疏肝和胃，降逆止痛。33、熟悉传染病潜伏期的目的是为了（）。A 确定诊断 B 确定检疫期 C 预测流行趋势 D 追踪传染来源 E 有助于指导治疗正确答案B答案解析熟悉传染病潜伏期的目的包括：根据潜伏期的长短判断患者受感染

18、的时间。根据潜伏期长短可确定接触者的留验、检疫或医学观察期。一般以平均潜伏期加12天，危害严重的传染病可按最长潜伏期予以留验或检疫。根据潜伏期长短可确定免疫接种时间。根据潜伏期可评价预防措施的效果。潜伏期的长短可影响疾病的流行特征。一般潜伏期短的传染病来势凶猛，病例成簇出现，并常形成暴发；潜伏期长的传染病流行持续时间较长。34、关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的？（）A 难免流产应行刮宫术 B 完全流产无感染征象，一般不需特殊处理 C 患者自诉阴道有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见减少，应行刮宫术 D 感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行 E 子宫颈内口松弛者，应在妊娠1622周时进

19、行子宫颈内口缝扎术正确答案D答案解析暂无解析。35、月经先期，量或多或少，色红或紫，或夹有瘀块，其治法为（）。甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/16编号：9e91e01c8ab2ed917c737105d9f3b3458 A 泻火清热调经 B 养阴清热调经 C 疏肝清热，凉血调经 D 清热凉血调经 E 活血化瘀调经正确答案C答案解析暂无解析。36、下列腧穴中，治疗急性吐泻有速效的是（）。A 委阳 B 委中 C 承山 D 飞扬 E 昆仑正确答案B答案解析暂无解析。37、对于水源暴发流行的肝炎，最常见的病原是（）。A HDV和HBV B HBV和HCV C HCV和H

20、EV D HAV和HBV E HEV和HAV正确答案E答案解析暂无解析。38、女性，32岁。低热、胸闷、气促15天。查体：颈静脉怒张，心界向两侧明显扩大，坐位时呈三角形，仰卧位心底部浊音区增宽，此病人最可能的诊断是（）。A 急性心肌梗死 B 缩窄性心包炎 C 扩张型心肌病 D 缺血性心肌病 E 结核性心包炎伴心包积液正确答案E答案解析该例中年女性病人的心界向两侧明显扩大，而且随体位变化而改变，这是心包积液的典型体征，结合病人有低热，再加上心包积液最常见的病因是结核性心包炎，因此答案是E。其余四种疾病均不含有随体位改变而发生心界变化的体征。39、下列选项不属于发病的外环境是（）。A 情志因素 B

21、 地域因素 C 气候因素甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/16编号：9e91e01c8ab2ed917c737105d9f3b3459 D 工作环境 E 生活环境正确答案A答案解析疾病的发生与内外环境都有着密切的关系。外环境主要是指生活、工作环境，包括气候变化、地域特点、工作条件、居处环境等。内环境主要是指人体内部的差异性，包括体质特点、精神状态等。内环境主要决定人体正气的强弱，而外环境则主要关系到不同病邪的形成，但是外环境的急剧变化也可干扰人体的正气而导致疾病发生。情志因素是内环境。故选A情志因素。40、患者，女，55岁。喘咳气急，胸部胀闷，痰多稀薄色白，兼有头

22、痛，恶寒，口不渴，无汗，苔薄白而滑，脉浮紧。选用的治疗方剂是（）。A 麻黄汤 B 桂枝汤 C 小青龙汤 D 麻杏甘石汤 E 九味羌活汤正确答案A答案解析头痛，恶寒，口不渴，无汗为风寒袭表，卫阳被郁，营气涩滞，毛窍闭塞之麻黄汤外感风寒表实证的表现，而喘咳气急，胸部胀闷则为卫郁窍闭，肺气失宣所致，故选用麻黄汤发汗解表，宣肺平喘。41、我国最早注意病案的记录的医家为（）。A 钱乙 B 淳于意 C 张子和 D 喻嘉言 E 江瓘正确答案B答案解析暂无解析。42、瘀血所致疼痛的特点是（）。A 胀痛 B 窜痛 C 灼痛 D 刺痛 E 重痛正确答案D答案解析暂无解析。43、患儿，女，11岁。既往有哮喘史，近2

23、月来不咳不喘，症见面色白光白，气短懒音，语声低微，倦息乏力，自汗怕冷，四肢不渴，脉细乏力。其临床诊断应考虑为（）。A 哮喘缓解期，肺脾气虚 B 哮喘缓解期，肾气虚弱 C 热性哮喘 D 寒性哮喘 E 急性支气管炎甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/16编号：9e91e01c8ab2ed917c737105d9f3b34510正确答案A答案解析既往有哮喘史，近2月来不咳不喘可知是哮喘缓解期，综观脉证，可知是肺脾气虚。症状没有明显的肾气虚弱体现。44、患者，女，35岁，已婚。产后半月余。全身关节疼痛，肢体酸楚麻木，头晕心悸，舌淡红，少苔，脉细无力。治疗应首选（）。A 黄芪

24、桂枝五物汤 B 养荣壮肾汤 C 独活寄生汤 D 八珍汤 E 黄芪汤正确答案A答案解析辨证为产后身痛血虚证。治宜养血益气，温经通络。选用方：黄芪桂枝五物汤。45、大青叶的功效是（）。A 清热解毒，凉肝定惊 B 清热解毒，凉血消斑 C 清热解毒，凉血散肿 D 清热解毒，燥湿 E 清热解毒，利水消肿正确答案B答案解析暂无解析。46、患者，男，31岁。近3日鼻流浊涕，色黄腥秽，鼻塞不闻香臭。伴有头痛、发热、咳嗽、舌红、苔黄、脉浮数。针灸治疗下列穴位除哪个以外均可选取？（）A 列缺 B 合谷 C 阴陵泉 D 印堂 E 风池正确答案C答案解析从患者的症状可诊断为鼻渊（肺经风热型），针灸治疗的主要穴位是列缺

25、、合谷、迎香、印堂、风池。所给穴位中只有阴陵泉不在其列，故C为正确答案。47、慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿多表现为（）。A 慢性咳嗽、咯痰 B 肺动脉高压 C 以右心衰为主 D 肺水肿多见 E 缺氧和二氧化碳潴留正确答案C答案解析肺循环阻力增加时，右心发挥其代偿功能，以克服肺动脉压升高的阻力而发生右心室肥厚。肺动脉高压早期，右心室尚能代偿，舒张末期压仍正常。随着病情的进展，特别是急性加重期，肺动脉压持续升高，超过右心室的代偿能力，右心失代偿，右心排出量下降，右心室收缩末期残留血量增加，舒张末压增高，促使右心室扩大和右心室功能衰竭。甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含答案解析）202

26、2/8/16编号：9e91e01c8ab2ed917c737105d9f3b3451148、患者，女，45岁。头晕、心悸4年余。查体：心尖搏动呈抬举性，水冲脉，心浊音界为靴形，血压150/70mmHg，胸骨左缘3、4肋间可听到舒张期吹风样杂音。其诊断应考虑为（）。A 主动脉粥样硬化 B 二尖瓣狭窄 C 二尖瓣关闭不全 D 主动脉瓣狭窄 E 主动脉瓣关闭不全正确答案E答案解析胸骨左缘3、4肋间为主动脉第2听诊区，主动脉瓣关闭不全时的舒张期杂音在此区最响。且心浊音界为靴型，是典型的主动脉瓣型心。水冲脉亦常见于主动脉瓣关闭不全。49、茵陈蒿汤的组成药物是（）。A 栀子茵陈黄柏 B 茵陈炮姜附子 C

27、茵陈滑石黄芩 D 茵陈麦芽川楝子 E 栀子茵陈大黄正确答案E答案解析暂无解析。50、关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项正确（）。A 约1/2的病人有不同程度的咯血 B 痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成 C 炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛 D 咯血后发热持续不退，提示有结核病播散 E 一般无急骤出现的呼吸困难正确答案D答案解析关于结核病的常见症状，一般约1/3的病人有不同程度的咯血，痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致，而中等量以上咯血是由于空洞中血管瘤破裂造成。如损伤血管或合并支气管扩张时可发生大咯血，甚至出现血块阻塞大气道而发生急骤性呼吸困难、窒息。当病变累及壁层胸膜时，可出现相应胸壁刺

28、痛，一般多不剧烈。根据上述分析，本题选项A、B、C、E所列的症状描述都是不正确的。临床上显示，当咯血后发热持续不退，提示有结核病播散，应注意加强观察。51、感受暑湿，身热烦渴，小便不利或大便泄泻者，治宜选用（）。A 藿香正气散 B 香薷饮 C 参苓白术散 D 六一散 E 桂苓甘露饮正确答案D答案解析暂无解析。52、人体试验必须坚持（）。A 受试者的疾病获得治疗 B 受试者知情同意甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/16编号：9e91e01c8ab2ed917c737105d9f3b34512 C 受试者获得经济利益 D 受试者绝对安令 E 受试者没有不适正确答案B答

29、案解析暂无解析。53、下列脊椎病变，除哪项外，脊椎叩痛常为阳性？（）A 脊椎结核 B 棘间韧带损伤 C 骨折 D 骨质增生 E 椎间盘脱出正确答案D答案解析暂无解析。54、急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是（）。A HBsAg B 抗-HBs C HBeAg D 抗-HBc E 抗-HBc正确答案A答案解析HBsAg是感染HBV后最早出现的血清学标志，感染后47周血清中开始出现。55、下列哪组药物均属于辛温解表药？（）A 荆芥、防风、蔓荆子 B 藁本、牛蒡子、辛荑 C 紫苏、香薷、白芷 D 白芷、桂枝、葛根 E 麻黄、羌活、薄荷正确答案C答案解析紫苏、香薷、白芷、桂枝、麻黄、羌活、荆芥、防风、

30、辛荑、藁本为辛温解表药，蔓荆子、牛蒡子、葛根、薄荷是辛凉解表药。56、患者女，39岁，劳累后出现饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉弱，辨证为（）。A 脾气虚 B 心脾两虚 C 脾胃阴虚 D 脾阳虚 E 脾肾阳虚正确答案A甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/16编号：9e91e01c8ab2ed917c737105d9f3b34513答案解析从舌脉症表现看，本患者出现的症状是由于脾虚失于健运、不能化生水谷精微造成的，故辨证当为脾气虚。57、下列哪项为我国门脉性肝硬化的主要致病原因？（）A 病毒性肝炎 B 血吸虫病 C 工业毒物或药物

31、D 酒精中毒 E 循环障碍正确答案A答案解析我国门脉性肝硬化的主要致病原因为病毒性肝炎。国外以酒精中毒多见。58、火邪的性质和致病特点是（）。A 为阳邪，具有升发向上的特性 B 为阳邪，其性轻扬，可致腠理开泄 C 为阳邪，性炎上 D 为阳邪，多挟湿致病 E 为阳邪，性炎热正确答案C答案解析火热为阳邪，其性炎上。火热之性。燔灼焚焰，升腾向上，故属阳邪。火热伤人，多见高热、恶热、汗出、脉洪数等症。因其炎上，故火热阳邪常可上炎扰乱神明，出现心烦失眠，狂躁妄动，神昏谵语等症。59、燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点是（）。A 有无发热恶寒 B 有无胸痛咯血 C 有无口干咽燥 D 痰量的多少 E 咯痰的难易

32、正确答案A答案解析燥邪犯肺证指外界燥邪侵犯肺卫，肺系津液耗伤所表现的证候；肺阴虚证指由于肺阴不足，失于清肃，虚热内生所表现的证候，故二者区别在于有无发热恶寒。60、局麻药中加入肾上腺素的目的叙述正确的是（）。A 预防过敏反应 B 延缓局麻药吸收，延长作用时间 C 预防术中血压下降 D 控制不良反应 E 预防术中脉搏减慢正确答案B答案解析局麻药中加入肾上腺素的目的是延缓局麻药吸收，延长作用时间减少局麻药的毒性反应；消除局麻药引起的血管扩张作用，减少创面渗血。61、下列哪项符合外科病人在创伤、手术后蛋白质的日需量？（）A 0.50.6gkg甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含答案解析）2022

33、/8/16编号：9e91e01c8ab2ed917c737105d9f3b34514 B 0.81.0gkg C 1.21.5gkg D 1.62.0gkg E 2.03.0gkg正确答案E答案解析蛋白质是维持生命的主要组成成分。外科病人在创伤或手术后分解代谢占优势，蛋白质日需量可按23gkg供给。62、患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发热，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。为确诊，下列哪项检查最重要？（）A 血常规 B 血培养 C 结核菌素试验 D 痰结核菌检查 E 纤维支气管镜检查正确答案E答案解析老年男性，长期咳嗽，抗感染治疗无效时，应考虑是否为肺癌。中心型

34、肺癌发生于支气管，易导致支气管堵塞而发生右肺中叶炎症，此时应行纤维支气管镜检查。故本题选E。63、患者郝某，男，36岁。呕血，血色黯红，口干咽燥，舌红，脉数。治宜选用（）。A 十灰散 B 咳血方 C 黄土汤 D 槐花散 E 小蓟饮子正确答案A答案解析暂无解析。64、男性，40岁，腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为（）。A 低血容量性休克 B 感染性休克 C 神经源性休克 D 心源性休克 E 过敏性休克正确答案B答案解析患者血压低，面色苍白，四肢湿冷，考虑为休克，另根据全腹肌紧张腹膜炎体征，考虑为感染性休克。65、甲亢危象的主

35、要临床表现是（）。A 心率增快，血压增高，脉压增大 B 高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁 C 血压增高，心力衰竭，肺水肿 D 低血压，低体温，休克 E 心率增快，心律失常，心力衰竭甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/16编号：9e91e01c8ab2ed917c737105d9f3b34515正确答案B答案解析暂无解析。66、维护受试者利益，可通过以下方式予以保障，但不包括（）。A 以动物实验为基础 B 实验中有专家参与或指导 C 对受试者做到知情同意 D 实验中若出现严重的可能危害受试者利益的情况发生，在不影响实验继续的前提下，要立即采取措施以减轻对受试者的伤害 E

36、 实验中若出现严重危害受试者利益的情况发生，要马上中止实验正确答案D答案解析需注意伦理委员会是审查研究是否符合伦理学的要求的一个组织，它决定某个研究是否可以进行。伦理学审查是在实验开始之前。国际文献包括纽伦堡法典和赫尔辛基宣言等。前者是第一个国际文献，后者是最重要的一个。67、患儿，见发热、耳下腮部漫肿疼痛，而后睾丸一侧肿胀疼痛，伴有发热、少腹痛、呕吐，舌红苔黄，脉数。治疗首选方剂是（）。A 银翘散 B 普济消毒饮 C 黄连解毒汤 D 清瘟败毒饮 E 龙胆泻肝汤正确答案E答案解析根据其典型症状和舌脉，辨证为流行性腮腺炎的变证，毒窜睾腹，治疗首选方剂是龙胆泻肝汤。68、患者，男，25岁。2小时前

37、突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。以下哪种体征支持消化性溃疡合并穿孔的诊断？（）A 腹痛伴黄疸 B 腹痛伴无排气排便 C 腹痛伴肝浊音界缩小或消失 D 腹痛伴呕吐 E 腹痛伴发热正确答案C答案解析暂无解析。69、常用于保健并具有强壮作用的腧穴是（）。A 关元俞 B 肾俞 C 脾俞 D 足三里 E 气海俞正确答案D答案解析暂无解析。70、心脏骤停元阳暴脱的中医治法是（）。甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/16编号：9e91e01c8ab2ed917c737105d9f3b34516 A 益气复脉 B 开窍醒神 C 回阳固脱 D 益气

38、养阴 E 活血通脉正确答案C答案解析暂无解析。71、患者王某，65岁，恶寒发热，头痛鼻塞，倦怠无力，气短懒言，久病体弱，平时极易感冒，舌质淡，苔薄白，脉浮无力。宜用何方调治？（）A 补中益气汤 B 参苏饮 C 麻黄附子细辛汤 D 保真汤 E 玉屏风散正确答案B答案解析综合症、舌、脉表现，王某当辨证为感冒之气虚感冒证，治当以益气解表，方选参苏饮。72、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是（）。A 红霉素 B 四环素 C 氯霉素 D 青霉素 E 氟哌酸正确答案D答案解析暂无解析。73、肝硬化病人，近2天发热38，伴腹痛、腹泻、腹胀。查体：肝肋下未及，脾肋下触及3 cm，腹水征（+），下腹部有压痛及反

39、跳痛，首先应做何项检查（）。A 血常规，便常规 B 肝功化验 C 血常规，腹水常规 D 凝血酶原时间 E 便培养正确答案C答案解析该肝硬化腹水病人于近2天来发热伴腹痛，腹部检查有压痛和反跳痛，首先考虑腹水继发感染，因此应首先查血常规和腹水常规，以确定感染是否存在，其他检查均不是首选检查，对诊断的意义相对较小。74、患儿，起病急骤，全身症状重，高热恶寒，无汗，头痛，心烦，肌肉酸痛，腹痛，舌质红，苔黄脉数。应诊断为（）。；A 风寒感冒 B 暑邪感冒 C 时邪感冒甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/16编号：9e91e01c8ab2ed917c737105d9f3b345

40、17 D 风热感冒 E 感冒夹痰；正确答案C答案解析暂无解析。75、左归丸组成中含有而右归丸组成中不含有的药物是（）。A 枸杞子 B 龟板胶 C 鹿角胶 D 山茱萸 E 菟丝子正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性，57岁。冠心病，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至10.65.3kPa（8040mmHg）。应诊断为（）。A 冠心病心力衰竭型 B 急性右心梗死 C 冠心病合并急性心脏压塞 D 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭 E 急性心肌梗死

41、伴空间隔破裂正确答案B答案解析暂无解析。2、根据中华人民共和国传染病防治法规定：负责实施监督管理军队的传染病防治工作的部门是（）。A 国务院卫生行政部门 B 省级以上人民政府 C 县级以上人民政府 D 中国人民解放军卫生主管部门 E 各级人民政府正确答案D答案解析暂无解析。3、患者，男，68岁。因感冒伴发口唇成群小水疱，破溃后呈糜烂与结痂，自觉瘙痒灼热。其治法是（）。A 内服黄连解毒汤 B 内服普济消毒饮 C 内服五味消毒饮 D 外搽青吹口油膏 E 外搽白玉膏甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/16编号：9e91e01c8ab2ed917c737105d9f3b34

42、518正确答案D答案解析热疮，是高热过程中皮肤黏膜间出现水疱的证候，但好发于皮肤黏膜交界处，如口角、唇缘、鼻孔周围和外生殖器等处。患者此时全身症状不明显，选择外治法；外用药以清热、解毒、燥湿、收敛为主；溃口糜烂结痂，以油剂最好。4、胰岛素临床可用于（）。A 胰岛素依赖型糖尿病 B 糖尿病并发各种症状 C 非胰岛素依赖型糖尿病用口服降血糖药未控制者 D 合并重度感染、消耗性疾病等糖尿病 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。5、女，36岁。发热胸痛5天。见发热，胸痛，咳吐腥臭脓血痰，舌红苔腻。宜选用的药组是（）。A 桔梗、薏苡仁、鱼腥草 B 紫菀、款冬花、百部 C 桑叶、杏仁、枇杷叶 D 麻黄

43、、杏仁、石膏 E 白果、川贝、杏仁正确答案A答案解析患者症状为外感兼痰热壅肺，咳吐腥臭脓血痰肺痈，桔梗、薏苡仁、鱼腥草清肺排脓。6、患者，女，38岁，一周前不慎受凉，现发热恶寒，头痛，鼻塞、浊涕常流，不辨香臭，查：鼻窦部位疼痛、压痛、红肿，鼻充血，X线或胸透均见鼻窦混浊。宜选下述何组药物治疗？（）A 荆芥、防风、紫苏 B 藁本、白芷、细辛 C 柴胡、葛根、升麻 D 辛夷、苍耳子、白芷 E 薄荷、黄芩、麻黄正确答案D答案解析暂无解析。7、痫证心肾亏虚下列何方不常用？（）A 大补元煎 B 六君子汤 C 天王补心丹 D 河车大造丸 E 甘麦大枣汤正确答案C答案解析暂无解析。8、临床上与活动有关的血尿

44、和腰腹疼痛，其诊断应首先考虑（）。甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/16编号：9e91e01c8ab2ed917c737105d9f3b34519 A 急性阑尾炎 B 急性肾盂肾炎 C 上尿路结石 D 卵巢囊肿扭转 E 膀胱癌正确答案C答案解析与活动有关的腰腹疼痛和血尿，是上尿路结石的特征性表现。系活动引起结石移动，刺激肾盂或输尿管引起疼痛，损伤了其粘膜引起血尿。9、某女，35岁。因过量服用镇静剂致血压降至66/40mmHg，给予去甲肾上腺素静滴治疗，输液过程中患者抗拒治疗，使药液渗漏出血管，这时的处理方法是（）。A 50硫酸镁溶液湿敷 B 酚妥拉明局部浸润注射

45、C 温盐水浸泡出血部位 D 给予立止血注射 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。10、治疗悬饮邪犯胸肺证宜选用（）。A 柴枳半夏汤 B 香附旋覆花汤 C 椒目瓜蒌汤合十枣汤 D 沙参麦冬汤合泻白散 E 苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤正确答案A答案解析暂无解析。11、患炭疽死亡的患者尸体应当（）。A 按照规定深埋 B 立即进行卫生处理，就近火化 C 立即火化 D 立即深埋 E 进行解剖检查正确答案B答案解析暂无解析。12、氢氯噻嗪禁用于（）。A 高血压 B 糖尿病 C 肾病 D 心脏病甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/16编号：9e91e01c8ab2ed917c

46、737105d9f3b34520 E 尿崩症正确答案B答案解析氢氯噻嗪可引起代谢异常，使血糖升高，所以禁用于糖尿病。13、患者，女，29岁。因风温肺热失治而见时有谵语，咳喘气促，舌謇肢厥，舌质红绛，脉细数。首选的治疗方剂是（）。A 参附汤 B 紫雪散 C 生脉散 D 清营汤 E 竹叶石膏汤正确答案D答案解析该病可认为是肺炎失治。身热夜甚，为热入营血，夜晚卫阳入于阴，故身热夜甚。舌质红绛，脉细数。均是明证。所以治法：清热解毒，化痰开窍。方药：清营汤加减。14、患儿，4岁，昨天外出游玩，今天舌边尖溃烂，色赤疼痛，饮食困难，心烦不安，口干欲饮，小便短赤，舌尖红，苔薄黄。其治法是（）。A 疏风散火，清

47、热解毒 B 滋阴降火，引火归元 C 清心凉血，泻火解毒 D 疏风解表，泻火解毒 E 消食导滞，清热解毒正确答案C答案解析暂无解析。15、下列除哪项外，均是火（热）邪气的致病特点？（）A 易耗气伤津 B 其为阳邪，其性炎上 C 其多挟食积 D 易生风动血 E 易致肿疡正确答案C答案解析暂无解析。16、某女，53岁。4个月前行外科手术。近1周左下肢沉重，肿胀，小腿刺痛，胸胁胀满，呕恶厌食，口干不欲饮，舌紫暗有瘀斑，苔黄腻，脉涩。治疗应选（）。A 化瘀止痛，益气活血 B 通阳利水，益气活血 C 理气活血，清热利湿 D 温阳通脉，祛寒化湿 E 解毒止痛，补气养血正确答案C甘肃卫生高级职称中医学试题近5

48、年精选（含答案解析）2022/8/16编号：9e91e01c8ab2ed917c737105d9f3b34521答案解析根据患者的症状及体征，可诊断为下肢深静脉血栓，湿热蕴阻，气滞血瘀证，治疗宜理气活血，清热利湿，方选桃红四物汤合萆薢渗湿汤加减。17、某女，29岁。闭经8个月，头晕目花，失眠多梦，面色萎黄，舌淡苔少，脉细。宜首选（）。A 当归 B 熟地 C 白芍 D 阿胶 E 生地黄正确答案A答案解析暂无解析。18、多次重复给药，基本达到稳态血药浓度所需的半衰期大约是（）。A 1个 B 3个 C 5个 D 7个 E 9个正确答案C答案解析暂无解析。19、与肝经的循行无联系的脏腑是下列哪项（）。

49、A 胃 B 胆 C 肝 D 肺 E 心正确答案E答案解析暂无解析。20、关于产褥感染，叙述错误的是（）。A 需与乳腺炎、泌尿系感染、呼吸系统感染、产褥中暑、产后菌痢等鉴别 B 应选用广谱高效抗生素 C 在给予足量抗生素的基础上，可长期加用肾上腺糖皮质激素 D 辨证虚实应根据发热特点，结合恶露、腹痛及舌脉等症 E 对于脓肿可切开引流正确答案C答案解析暂无解析。21、属于行政处分的是（）。A 行政拘留 B 记大过甘肃卫生高级职称中医学试题近5年精选（含答案解析）2022/8/16编号：9e91e01c8ab2ed917c737105d9f3b34522 C 管制 D 罚金 E 赔礼道歉正确答案B答

50、案解析我国的行政处分包括警告、记过、记大过、降级、降职、撤职、留用察看及开除等。22、患者花某，男，36岁，胃脘不适3个月，心口常有堵塞感，时作呕吐，大便泄泻。按其脘部，柔软不痛；视其舌，苔微黄而腻；诊其脉，滑而缓。治宜选用（）。A 半夏泻心汤 B 枳实导滞丸 C 木香槟榔丸 D 枳实消痞丸 E 旋覆代赭汤正确答案A答案解析暂无解析。23、以颅底病变为主的脑膜炎为（）。A 病毒性脑膜脑炎 B 结核性脑膜炎 C 化脓性脑膜炎 D 无菌性脑膜炎 E 隐球菌脑膜炎正确答案B答案解析暂无解析。24、国家建立统一的突发事件（）。A 预防控制体系 B 医疗救助方案 C 日常监测 D 应急演练 E 技能培训