早癌筛查健康知识普及课件.ppt

1、早 筛查 健康知识普及 癌 恶性肿瘤就是人们所说的癌症，它是100多种相关疾病的统称。当身体内细胞发生突变后，它会不断地分裂，不受身体控制，最后形成癌症。人们身体内所有器官都是由细胞组成。细胞增长和分化可满足身体需要，这种有序的过程可保持人们身体健康。然而，如果细胞继续分裂，这些额外的大量细胞就形成肿瘤。恶性肿瘤的细胞能侵犯、破坏邻近的组织和器官。而且，癌细胞可从肿瘤中穿出，进入血液或淋巴系统，这就是癌症如何从原发的部位到其它器官形成新的肿瘤，这个过程就叫癌症转移，多数癌症是根据他们起始的器官或细胞类型来命名的。癌症的早期表现：定期进行体检，不要等问题发生是早期发现肿瘤的好方法。但您 也应该知

2、道一些与 癌症有关的症状：大小便习惯改变，伤口长期不 愈合，乳房或身体其他部位无痛性的、较硬的肿块，消化不良或吞咽 困难，明显的变化的疣或痣，或刺激性的咳嗽或声音嘶哑。有这些症 状不一定就是癌症的标志，他们还可能由其它普通疾病引起。但重要的是，如果有任何这些症状，不要等到感觉疼痛再去看医生，早期癌症通常是不痛的。症状体征 症状体征 症状体征 症状体征 在当前肿瘤临床研究中，中晚期肿瘤患者五年生存率为10-20%，这也是 谈癌色变的重要原因。2005年4月卫生部疾病控制司公布目前我国癌症死亡已位居各类死因的第一位，尤以西部和农村地区增长明显。其中一主要原因是患者就医时癌症已发展为中晚期。而肿瘤早

3、期不伴转移，容易切除，可为患者赢得较多的存活机会，因此医学界对肿瘤的早期发现格外重视。研究证实肝癌直径与手术后5年生存率密切相关，肿瘤直径 2cm，5年生存率100%，肝癌直径每增加 1cm，5年生存率下降20%。因此汤钊猷院士把肿瘤的早期发现、早期诊断、早期治疗称为二级预防，认为是患者获得长期生存的最主要途径。2001年8月公布的十五国家科技攻关计划项目指南的6个肿瘤课题中，4个是研究筛查和早期诊断肿瘤的。卫生部中国癌症预防与控制规划纲要(2004-2010)指出癌症的早期发现、早期诊断、早期治疗作为我国提高五年生存率及降低死亡率的主要策略之一，说明肿瘤早期发现、早期诊断十分重要。肿瘤早期发

4、现的重要意义 肿瘤的三级预防 一级预防 一级预防亦称病因预防。其目标是防止肿瘤的发生。其任务包括研究各种肿瘤病因和危险因素，针对化学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外致病条件，采取预防措施，并针对健康机体，采取加强环境保护、适宜饮食、适宜体育，以增进身心健康。对个人，这是0期，是重要的 防患于未然 时期。二级预防 二级预防亦称临床前预防、三早 预防。其目标是防止初发疾病的发展。其任务包括针对肿瘤症状出现前的潜在或隐匿的疾患，采取 三早(早期发现、早期诊断、早期治疗)措施。以阻止或减缓疾病的发展，尽早逆转到0期，恢复健康，而肿瘤相关物质是早期发现肿瘤的重要线索。三级预防 三级预防亦称临床(

5、期)预防或康复性预防。其目标是防止病情恶化，防止残疾。其任务是采取多学科综合诊断(MDD)和治疗(MDT)，正确选择合理甚至最佳诊疗方案，以尽早扑灭肿瘤，尽力恢复功能，促进康复，延年益寿，提高生活质量，甚至重返社会。肿瘤相关物质又称肿瘤标志物，是指特征性存在于恶性肿瘤细胞或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质或是宿主细胞(人体正常细胞)对肿瘤反应产生的物质，其在外周血和其他体液中的表达，其浓度变化与恶性肿瘤的发生、发展关系密切，大部分为糖蛋白、脂蛋白、酶、氨基酸等成分。临床研究表明，这些物质不仅存在于肿瘤患者血液中，而且在正常人血液中也存在，只是肿瘤患者血液中的含量明显高于正常人群。当这些物质明显升高

6、时，间接标志肿瘤的存在。目前医学界还未发现只在肿瘤患者中存在，而在非肿瘤人群中不存在的标志物。什么是肿瘤相关物质?筛查是指用快速、简便的方法，将表面健康的人区分为可能患病者(阳性)或可能无病者(阴性)，筛查不具有诊断意义。什么是筛查?肿瘤只有早期发现，才能早期诊断，进而早期治疗。早期肿瘤的症状、体征不明显，或者只是有一些缺乏特异性的一般表现，主要通过筛查才能发现，而肿瘤相关物质是早期发现肿瘤重要线索。本检测作为肿瘤筛查项目，目的是为了尽可能从大量无症状人群中筛选出极少数肿瘤高危群体(阳性者)。阳性者作为可疑对象，并不表明就是肿瘤患者，只是说明患者体内肿瘤相关物质的含量较高，是否体内已形成肿瘤，

7、必须经临床医生进一步诊断。肿瘤相关物质筛查的意义?什么才是真正的早癌筛查?1.定期筛查=早期发现 早期癌症能够被检查出来的时间机会通常只有1-2年。因此在正确的指导下定期接受早癌体检筛查是很有意义的。早癌筛查适合人群?胃癌：40岁以上男女 每年1次胃镜检查 肺癌：40岁以上男女 每年1次胸部CT检查 大肠癌：40岁以上男女 每年1次便潜血检查，每2年1次肠镜检查 宫颈癌：20岁以上女性(已婚或有性生活史)每年1次TCT+HPV检查 乳腺癌：30岁以上女性 每2年1次钼靶检查，每年1次乳腺超声检查 2.在筛查中发现异常要及时接受精密检查。“早癌筛查”是以发现早期癌症为目的的检查，是对未出现癌症症状的人群进行检查，并将其中疑似患癌人群筛选出来。在早癌筛查中即使发现异常，并不能说明一定是癌症，因此，一定要接受之后的精密检查。3.建立在循证医学基础上的质量控制体系。筛查结果的可靠性与检查项目的多少无关，并不是检查的项目越多结果越准确。真正有意义的癌症筛查，是通过长期的科学论证总结出来的一套建立在严格的质量控制体系下的筛查手段。THANK YOU.